DATA GURU

(1)

2

2 .

.

DAT

A

GU

GURU

RU

NAMA

NAMA :: BARLI HERIBARLI HERI

NIP LAMA NIP LAMA :: 130854447130854447 NIP BARU NIP BARU :: 1958 1204 1981958 1204 1980 091 0010 091 001 T TMMPP//TTGGLL..LLHHRR :: SSEENNYYIIUURR, , 004 4 DDEESSEEMMBBEER R 11995588 JJNNS S KKEELLAAMMIINN :: LLaakkii--llaakkii

S

STTAATTUUS S KKAAWWIINN :: KKaawwiinn,, A

ALLAAMMAATT : J: Jll. . BBaattu u CCeerrmmiin n RRTT. . 003 3 RRWW. . – – NNoo. . 2200 :: Desa Desa / Kel / Kel : Sem: Sempajapaja

:: Kec. SKec. Samaamarinrinda Utada Utarara :: KabKabupaupaten ten : -:

-K

Koodde e PPooss :: 7755111199 E

E--mmaaiill :: bbaarrlliihheerrii@@yyaahhoooo..ccoo..iidd S

Sttaattuus s PPeeggaawwaaii :: PPNNSS

JJeenniis s PPeeggaawwaaii : P: Peeggaawwaai i NNeeggeerrii No. Karpeg

No. Karpeg :: C. 0538458C. 0538458 No. Karis

No. Karis :: 065369 K 065369 K No. T

No. Taspenaspen :: 130854447130854447 Nama Ibu Kandung

Nama Ibu Kandung :: SaidahSaidah No. T

No. Telpon Rumahelpon Rumah :: 0541-2501200541-250120 No. HP

No. HP :: 081258122899081258122899 NIK

NIK { Lihat di KTP { Lihat di KTP } } : 6472050412580002: 6472050412580002 A. A. – – B. B. CPNSCPNS P Peejjaabbaatt :: MM. . AARRDDAANNSS. . SSHH No. SK CPNS

No. SK CPNS :: UPUP. 146/B-II/P/Inpres.VIII/1980. 146/B-II/P/Inpres.VIII/1980 T

Tggll. . SSK K CCPPNNSS : 15 : 15 AAgguussttuus s 11998800 G

Goolloonnggaann :: IIIIaa T

TMMTT :: 1 1 SSeepptteemmbbeer r 11998800 M

Maassa a KKeerrjjaa : : - - TTaahhuun - n - BBuullaann Gaji

Gaji Pokok Pokok : : Rp, Rp, 16.960;16.960; C.

C. PNSPNS P

Peejjaabbaatt :: MM. . AARRDDAANNSS. . SSHH No. SK PNS

No. SK PNS :: 823.4/0963/BKD-II/SK-KP/20823.4/0963/BKD-II/SK-KP/200303 T

Tggll. . SSK K PPNNSS : 2: 28 8 MMaarreet t 22000033 G

Goolloonnggaann :: IIVVaa T

TMMTT :: 1 1 AApprriil l 22000033 M

Maassa a KKeerrjjaa : 1: 17 7 TTaahhuun n 007 7 BBuullaann Gaji

Gaji Pokok Pokok : : Rp. Rp. 1.276.600;1.276.600;

C

(2)

-3.

D. SK Kenaikan Gaji Berkala

Jenis : SK. Berkala. IIa _{yang pertama}

No. SK : P-1773/KENGA/DPK/1982 Tanggal : 26 Juli 1982

Pejabat : G. Dantui Salatan TMT : 1 September 1982 Golongan : IIa

Masa Kerja : 2 Tahun 00 Bulan Gaji Pokok : 23.400

Jenis : SK. Berkala. IIa _{yang kedua}

No. SK : P-1175/KENGA/DPK/1984 Tanggal : 7 Agustus 1984

Pejabat : G. Dantui Salatan TMT : 1 September 1984 Golongan : IIa

Jenis : SK. Berkala. II b_{yang pertama}

No. SK : P-1793/KENGA/DPK/1985 Tanggal : 22 Juni 1985

Pejabat : Drs. Abi Baswan Hanafi TMT : 1 September 1985

Golongan : II b

Jenis : SK. Berkala. II b_{yang kedua}

No. SK : P-3258.A/KENGA/DPK/1987 Tanggal : 29 Juli 1987

Pejabat : Drs. Abi Baswan Hanafi TMT : 1 September 1987

Golongan : II b

Jenis : SK. Berkala. IIc _{yang pertama}

No. SK : 8.22.2/0310/C.I-TGT/1989 Tanggal : 16 Agustus 1989

Pejabat : Waris Djajaprajitno TMT : 1 September 1989 Golongan : IIc

(3)

Jenis : SK. Berkala. IIc _{yang kedua} No. SK : 8.22.2/332/C.I-TGT/1989 Tanggal : 26 Juni 1991 Pejabat : Drs. M. Kalsong TMT : 1 September 1991 Golongan : IIc

Jenis : SK. Berkala. IId_{yang pertama}

No. SK : 8.22.2/366/C.I-TGT/1993 Tanggal : 30 Juni 1993

Pejabat : H. Arifin Arham. BA TMT : 1 September 1993 Golongan : IId

Jenis : SK. Berkala. IId_{yang kedua}

No. SK : 8.22.2/504/C.I-TGT-06/1995 Tanggal : 7 Agustus 1995

Pejabat : H. Arifin Arhan. BA TMT : 1 September 1995 Golongan : IId

Jenis : SK. Berkala. IIIa_{yang pertama}

No. SK : 8.22.3/519/C.I-TGT/1996 Tanggal : 7 November 1996

Pejabat : H. Arifin Arham. BA TMT : 1 September 1995 Golongan : IIIa

Jenis : SK. Berkala. III b _{yang pertama}

No. SK : 8.22.3/379/C.I-TGT-06/1997 Tanggal : 2 Juni 1997

Pejabat : H. Arifin Arhan. BA TMT : 1 September 1997 Golongan : III b

(4)

5.

Jenis : SK. Berkala. III b _{yang kedua}

No. SK : 8.22.3/459/C.I-TGT-06/1999 Tanggal : 18 Agustus 1999

Pejabat : Soeyitno Soemarie. BBA TMT : 1 September 1999

Golongan : III b

Jenis : SK. Berkala. IIIc_{yang pertama}

No. SK : 8.22.3/687/C.I-TGT-06/1999 Tanggal : 4 Nopember 1999

Pejabat : Soeyitno Soemarie. BBA TMT : 1 September 1999

Golongan : IIIc

Jenis : SK. Berkala. IIId_{yang pertama}

No. SK : 8.22.3/424/C.I-TGT-06/2001 Tanggal : 30 Mei 2001

Pejabat : H. Ilhamuddin. SY.SH TMT : 1 September 2001 Golongan : IIId

Masa Kerja : 16 Tahun 00 Bulan Gaji Pokok : 1.031.100

Jenis : SK. Berkala. IVa_{yang pertama}

No. SK : 8.22.4/146/DP.I-C/06/2003 Tanggal : 18 Juni 2003

Pejabat : Drs. Jamaluddin. M.Si TMT : 1 September 2003 Golongan : IVa

Jenis : SK. Berkala. IVa_{yang kedua}

No. SK : 8.22.4/289/DP-I.C/2005 Tanggal : 29 Nopember 2005

Pejabat : Drs. Lani Midransyah. M.Si TMT : 1 September 2005

Golongan : IVa

(5)

Jenis : SK. Berkala. IVa_{yang ketiga} No. SK : 8.22.4/133/DP-I.C/2007

Tanggal : 24 Juli 2007

Pejabat : Drs. Lani Midransyah. M.Si TMT : 1 September 2007

Golongan : IVa

Jenis : SK. Berkala. IVa_{yang keempat} No. SK : 8.22.4/196/UPT.DP-SUT.I/II/2009

Tanggal : 17 Nopember 2009

Pejabat : Drs. Imanuddin Anwar. M.Si TMT : 1 September 2009

Golongan : IVa

Jenis : SK. Berkala. IVa_{yang kelima}

No. SK : 8.22.4/130/UPT.DP-SUT.I/06/2011 Tanggal : 06 Juni 2011

Pejabat : Drs. Imanuddin Anwar. M.Si TMT : 1 September 2011

Golongan : IVa

Jenis : SK. Berkala. IVa_{yang keenam} No. SK : 822.4/128/UPT.DP-SUT.I/05/2013

Tanggal : Samarinda,22 Mei 2013 Pejabat : M.Rahyul Azzemi,Spd.M.Psi TMT : 01 September 2013

Golongan : IV/a

E.

SK GOLONGAN (Di Isi dari awal golongan sampai terakhir)

Jenis Naik Pangkat : SK. 80% Ruang / Gol : II/a

Masa Kerja : - Tahun - Bulan No. SK : UP.146/B-II/P/Inpres TMT : 1 September 1980 Tgl. SK : 15 Agustus 1980 Pejabat : H. M. Ardans. SH Diangkat Oleh : Gaji Pokok : 16.960

(6)

7.

Jenis Naik Pangkat : SK. 100% (IIa₎

Ruang / Gol : II/a

Masa Kerja : 1 Tahun 02 Bulan

No. SK : UP.1017/B-II/P/Inpres/I/1982 TMT : 1 Februari 1982 Tgl. SK : 31 Januari 1982 Pejabat : H. M. Ardans. SH Diangkat Oleh : Gaji Pokok : 21.200 Jenis Naik Pangkat : SK. II b

Ruang / Gol : II/b

No. SK : 823.2/11680-SK/Peg-II/1984 TMT : 1 Oktober 1984 Tgl. SK : 12 November 1984 Pejabat : H. M. Ardans. SH Diangkat Oleh : Gaji Pokok : 26.900 Jenis Naik Pangkat : SK. IIc

Ruang / Gol : II/c

Masa Kerja : 08 Tahun 01 Bulan No. SK : 00057/KEP/F 55/88/SD TMT : 1 Oktober 1988 Tgl. SK : 18 Agustus 1988 Pejabat : Paryadi Diangkat Oleh : Gaji Pokok : 83.000

Jenis Naik Pangkat : SK. IId

Ruang / Gol : II/d

Masa Kerja : 12 Tahun 01 Bulan No. SK : 13-17/00481/KEP/X/1992 TMT : 01 Oktober 1992 Tgl. SK : 25 Agustus 1992 Pejabat : Mardiyati Diangkat Oleh : Gaji Pokok : 101.400 Jenis Naik Pangkat : SK. IIIa

Ruang / Gol : III/a

Masa Kerja : 09 Tahun 07 Bulan No. SK : 13-17/03394/KEP/IV/1995

TMT : 01 April 1995 Tgl. SK : 16 Oktober 1996 Pejabat : Berlin Manurung Diangkat Oleh :

(7)

Jenis Naik Pangkat : SK. III b

Ruang / Gol : III/b

No. SK : 13-17/00015/KEP/IV/1997/T

TMT : 01 April 1997

Tgl. SK : 26 Mei 1997

Pejabat : Koennarto. Bc.Ak

Diangkat Oleh :

Gaji Pokok : 321.000

Jenis Naik Pangkat : SK. IIIc

Ruang / Gol : III/c

No. SK : V.13-05.72/024/KEP/IV/1999/T/PB

TMT : 01 April 1999

Tgl. SK : 16 Juni 1999

Pejabat : Drs. M. Tunggul Simanjuntak. M.Sc

Diangkat Oleh :

Jenis Naik Pangkat : SK. IIId

Ruang / Gol : III/d

No. SK : VIII-13-04/00119/KEP/IV/2001/T

TMT : 01 April 2001

Tgl. SK : 26 April 2001

Pejabat : Makil Mustafa. SH

Diangkat Oleh :

Jenis Naik Pangkat : SK. IVa

Ruang / Gol : IV/a

No. SK : 823.4/0963/BKD-II/SK-KP/2003

TMT : 1 April 2003

Tgl. SK : 28 Maret 2003

Pejabat : Drs. H. Sahib Hery Sutomo. M.Si

Diangkat Oleh :

Gaji Pokok : 1.276.600

Jenis Naik Pangkat : SK. IV b

Ruang / Gol : IV/b

Masa Kerja : No. SK : TMT : Tgl. SK : Pejabat : Diangkat Oleh : Gaji Pokok :

(8)

9.

PENDIDIKAN UMUM

Nama Sekolah : SD Negeri No. 15

Alamat Sekolah : Jln. Jend. Sudirman

Nama Kepala Sekolah : Abd. Muin

No. STTB : XX Aa. 03019

Tgl. STTB : 5 Desember 1973

Tahun : 1973

Nama Sekolah : SMP Negeri II

Alamat Sekolah : Jln. Kiai Haji Akhmad Dahlan

Nama Kepala Sekolah : Sri Retnaningsih

No. STTB : XX Bb. 553081

Tgl. STTB : 15 Mei 1979

Tahun : 1979

Nama Sekolah : SPG Katolik WR Soepratman

Alamat Sekolah : Samarinda

Nama Kepala Sekolah : Yulli Redzie. BA

No. STTB : XX Cj. 09194

Tgl. STTB : 12 Mei 1980

Tahun : 1980

DIKLAT/PENATARAN

Nama Diklat/Penataran : Penataran TK Kec. Type B

Tempat : Tanah Grogot

Angkatan : V

Tahun : 1981

Tgl. Mulai : 17 Juni s/d 25 Juni 1981

No. STTP : 627

Tgl. STTP : 25 Juni 1981

(9)

Nama Diklat/Penataran : Penataran

Tempat : Tanah Grogot

Angkatan :

-Tahun : 1981

Tgl. Mulai : 13 Desember s/d 19 Desember 1981

No. STTP : 28

Tgl. STTP : 19 Desember 1981

Pejabat : Bambang Soewito. BE

Nama Diklat/Penataran : Penataran P2 SD

Tempat : Long Kali

Angkatan :

-Tahun : 1981

Tgl. Mulai : 20 Nopember s/d 29 Nopember 1981 No. STTP : 1309/III26.3.2/CF.81

Tgl. STTP : Long Kali, 29 Nopember 1981

Pejabat : Muksin

Nama Diklat/Penataran : Penataran CBSA

Tempat : Samarinda

Angkatan : V

Tahun : 1986

Tgl. Mulai : 01 Desember s/d 10 Desember 1986

No. STTP : 3469/UM/P4D/KWKT/1986

Pejabat : Suwardi

Nama Diklat/Penataran : Penataran / Diskusi

Tempat : Samarinda

Angkatan :

-Tahun : 1991

Tgl. Mulai : 21 Agustus s/d 24 Agustus 1991 No. STTP : 093/III 26.1.2/MI-1991

Tgl. STTP : 24 Agustus 1991 Pejabat : Drs. Zubeir Ismail

Nama Diklat/Penataran : Work – Shop Teater

Tempat : Samarinda

Angkatan :

-Tahun : 1993

Tgl. Mulai : 8 Nopember s/d 8 Desember 1983 No. STTP : 925/III26.1.2/JZ/1993

(10)

11.

Nama Diklat/Penataran : Diklat KTK Kelas I dan II

Tempat : Samarinda

Angkatan :

-Tahun : 1995

Tgl. Mulai : 28 Agustus s/d 9 September 1995

No. STTP : 080.00000

Tgl. STTP : 9 September 1995

Pejabat : Juhri Janid

Nama Diklat/Penataran : Diklat KTK Kelas IV dan V

Tempat : Samarinda

Angkatan :

-Tahun : 1995

Tgl. Mulai : 18 September s/d 30 Agustus 1995

No. STTP : 225

Tgl. STTP : 30 September 1995

Pejabat : Juhri Janid

Nama Diklat/Penataran : Penyuluhan Kebudayaan Guru Kesenian

Tempat : Samarinda

Angkatan :

-Tahun : 1995

Tgl. Mulai : 26 Oktober (15 Jam) 1995

No. STTP :

-Tgl. STTP : 26 Oktober 1995

Pejabat : Drs. FL. Sudiran

Nama Diklat/Penataran : Pelatihan Kesenian Tradisional Tingkilan

Tempat : Samarinda

Angkatan :

-Tahun : 1996

Tgl. Mulai : 9 September s/d 8 Oktober 1996

No. STTP : 1996

Tgl. STTP : 8 Oktober 1996

(11)

12. RIWAYAT KELUARGA (Semua Anak ditulis datanya)

1. Nama Istri : Norhayati

2. NIK { Lihat di KTP } : 6472 056 704600 002 3. No. KARTU ISTRI : 065369K

4. Tanggal Perkawinan : 19-04-1981

5. Tempat. Tgl Lahir : Banjarmasin, 27 April 1960 6. Jenis Kelamin : Perempuan

7. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Nama Anak : Nurlita Sari

Tempat. Tgl. Lahir : 25-06-1986 Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan :

- NIK { Lihat di KTP } : 6472 056 506 860 004

Nama Anak : Maulidawati

Tempat. Tgl. Lahir : Samarinda, 08-07-1998 Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Masih Sekolah

NIK { Lihat di KTP } : 6472 054 807980010

Nama Anak : Putri Nazwa

Tempat. Tgl. Lahir : Samarinda, 26-09-2005 Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Belum Sekolah

NIK { Lihat di KTP } : 6472 055608080003

Nama Anak : Afifa Cantika Zahra Tempat.Tgl.Lahir : Samarinda,16-08-2008 Jenis Kelamin ; Perempuan

Pekerjaan : Sekolah

(12)

1. Data Guru

1.FORMULIR PTK

Nama Lengkap : BARLI HERI NIP Lama : 130 854 447

NIP Baru : 1958 1204 1980 091 001 Pangkat / Golongan : Pembina .IV.a

Jenis Kelamin : Laki – laki Ijasah Terakhir : SPG { SLTA }

Jurusan Bahasa Indonesia Tahun Ijasah Terakhir : 12 Mei 1980 Gelar Depan : Haji

No Anggota Wiyata : 297 No Karpeg : C.0538458 No Taspen : 13 08 54 44 47 NPWP : 77.143.721.7.-722.00. NUPTK : 4536 – 7366 – 4120 – 0003 NIK { Lihat di KTP } : 6472 0504 1258 0002. Tempat Lahir : Kampung Senyiur. Tanggal Lahir : 04 – 12 – 1958. Agama : Islam

Status Kawin / Tgl Perkawinan : Kawin / 19 – 04 – 1981. Jumlah Anak : 4 Orang.

Nama Ibu Kandung : Saidah.

2.ALAMAT DAN KONTAK

Alamat Rumah : Batu Cermin No.20. RT/RW : 003

Nama Kelurahan Desa : Kelurahan Sempaja. Kode Pos : 75119.

Kabupaten / Desa : Samarinda

Kecamatan : Samarinda Utara.

No Telpon / Hp. : 0541 25 01 20 / 0812 5812 2899. Email / Paspot : barliheri@yahoo.co.id / Sempaja

3.DATA LAIN

Sertifikasi Jabatan : Guru Profesional No Peserta Sertifikasi : 10166002710178 No Sertifikat Sertifikasi : 0001283

No Sertifikasi : 022/P/2009

Rayon : 19 / Rektor

NRG : 101440857032

Bidang Sertifikasi di sertifikat : Bidang Studi Guru Kls SD Tanggal Sertifikat Sertifikasi : Samarinda,23 Nopember 2010 Tahun Sertifikasi : 2010