• Tidak ada hasil yang ditemukan

Perbandingan proses pengadaan obat di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 di Yogyakarta tahun 2015

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Perbandingan proses pengadaan obat di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 di Yogyakarta tahun 2015"

Copied!
80
0
0

Teks penuh

(1)PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. PERBANDINGAN PROSES PENGADAAN OBAT DI APOTEK SANATA DHARMA DAN APOTEK K-24 DI YOGYAKARTA TAHUN 2015. SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm) Program Studi Farmasi. Oleh : Willem Rany Soraya NIM : 118114146. FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SANATA DHARMA YOGYAKARTA 2015.

(2) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. PERBANDINGAN PROSES PENGADAAN OBAT DI APOTEK SANATA DHARMA DAN APOTEK K-24 DI YOGYAKARTA TAHUN 2015 SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm) Program Studi Farmasi. Oleh : Willem Rany Soraya NIM : 118114146. FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SANATA DHARMA YOGYAKARTA 2015. i.

(3) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. ii.

(4) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. iii.

(5) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. HALAMAN PERSEMBAHAN. Keep Moving Forward Lewis on “Meet The Robinsons”. Kupersembahkan buat : Keluargaku tercinta Papi Yohanis Andines Willem, Mami Deysi Olvie Mulder, dan adikku Monica dan Michelle yang selalu mendoakan, mendukung, memberikan semangat, kasih dan sayang kepada penulis. Sahabat tercinta Berna, Ista, Rosie, Iin Ajum, Sherly, Nopel,Nona, Jeje, Rysa, Devi, Risna, Mira, Novi, yang selalu memberi doa, semangat dan membantu dalam penyelesaian skripsi ini.. iv.

(6) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. v.

(7) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. vi.

(8) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. DAFTAR ISI. HALAMAN JUDUL................................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... iii HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................... iv PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ................................................................ v PRAKATA ............................................................................................................ vi INTISARI............................................................................................................. xiv ABSTRACT ............................................................................................................ xv DAFTAR ISI ........................................................................................................ viii DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii BAB I PENGANTAR ............................................................................................. 1 A.. Latar Belakang ............................................................................................... 1 1. Permasalahan............................................................................................ 3 2. Keaslian penelitian .................................................................................. 3 3. Manfaat penelitian ................................................................................... 4. B.. Tujuan Penelitian ............................................................................................ 4 1. Tujuan umum .......................................................................................... 4 2. Tujuan khusus .......................................................................................... 4. BAB II PENELAAHAN PUSTAKA...................................................................... 5 A.. Tinjauan Umum Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 ......................... 5. B.. Pengadaan Obat .............................................................................................. 6 1. Perencanaan.............................................................................................. 6 2. Pengadaan ................................................................................................ 7. C.. Keterangan Empiris ..................................................................................... 19. vii.

(9) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. BAB III METODE PENELITIAN........................................................................ 20 A.. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................... 20. B.. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .............................................. 20 1. Variabel penelitian ................................................................................. 20 2. Definisi operasional ............................................................................... 20. C.. Subyek penelitian, Alat Penelitian, dan Bahan Penelitian ........................... 22 1. Subyek penelitian ................................................................................... 22 2. Alat penelitian ........................................................................................ 22 3. Bahan penelitian ..................................................................................... 22. D.. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 22. E.. Instrumen Penelitian..................................................................................... 23. F.. Uji Validitas ................................................................................................. 23. G.. Tata Cara Penelitian ..................................................................................... 24 1. Observasi awal ....................................................................................... 24 2. Perijinan ................................................................................................. 24 3. Pembuatan pedowan wawancara............................................................ 24 4. Pengambilan data .................................................................................. 24 5. Pengelolahan data................................................................................... 24. H.. Tata Cara Analisis Data dan Penyajian Data ............................................... 25. I.. Keterbatasan Penulis .................................................................................... 25. BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 26 A.. Gambaran Umum Responden ...................................................................... 26 1. Apotek K-24 ......................................................................................... 26 2. Apotek sanata dharma ............................................................................ 28. B.. Profil Pengadaan .......................................................................................... 31 1. Apotek K-24 ........................................................................................... 31 2. Apotek sanata dharma ............................................................................ 37 3. Perbandingan proses pengadaan ............................................................ 41. BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 46 viii.

(10) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. A.. Kesimpulan .................................................................................................. 48. B.. Saran ............................................................................................................. 48. DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 49 LAMPIRAN ......................................................................................................... 51 BIOGRAFI PENULIS .......................................................................................... 66. ix.

(11) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. DAFTAR TABEL. Tabel 1.. Data frekuensi pembelian obat di Apotek K-24 di Yogyakarta periode Februari 2015- April 2015 .................................................................. 33. Tabel 2.. Perbandingan proses pengadaan obat.................................................. 42. x.

(12) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. DAFTAR GAMBAR. Gambar 1.. Struktur organisasi Apotek K-24 yang berlaku sampai saat ini ......... 28. Gambar 2.. Struktur organisasiApotek Sanata Dharma yang berlaku sampai saat ini …………………………………………………………………....31. Gambar 3.. Alur penerimaan obat di Apotek K-24 ............................................... 34. Gambar 4.. Alur pemeriksaan obat di Apotek K-24 Yogyakarta.......................... 35. Gambar 5.. Sistem penerimaan barang diApotek Sanata Dharma ........................ 40. xi.

(13) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. DAFTAR LAMPIRAN. Lampiran 1.. Identitas responden........................................................................ 53. Lampiran 2.. Form rekomendasi ......................................................................... 54. Lampiran 3.. Pedoman wawancara ..................................................................... 56. Lampiran 4.. Hasil wawancaraApotek Sanata Dharma ..................................... 57. Lampiran 5.. Hasil wawancara Apotek K-24 ..................................................... 60. Lampiran 6.. Daftar supplierobatApotek Sanata Dharma ................................. 62. xii.

(14) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. INTISARI Obat merupakan komponen penting dari pelayanan kesehatan di apotek, oleh karena itu diperlukan suatu sistem manajemen yang baik dan berkesinambungan. Apabila terjadi kekurangan obat di sarana pelayanan kesehatan akan menurunkan tingkat kepercayaan konsumen terhadap suatu apotek, oleh sebab itu sistem manajemen pengadaan obat menjadi hal penting untuk di kelola dengan baik. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memberikan gambaran dan informasi mengenai proses pengadaan di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24. Penelitian ini merupakan suatu penelitian non eksperimental dengan desain rancangan penelitian deskriptif non analitik, dilakukan analisa deskriptif eksploratif terhadap data yang diperoleh. Data kualitatif diperoleh dengan cara wawancara menggunakan pedoman wawancara disajikan dalam bentuk uraian, sedangkan data kuantitatif didapat dari pembukuan oleh apoteker disajikan dalam bentuk tabel, kemudian dibuat perbandingkan antara Apotek K-24 dengan Apotek Sanata Dharma. Hasil penelitian menunjukkan bahwa proses pengadaan di Apotek K-24 dilakukan dengan sistem terbangunsedangkan proses pengadaan di Apotek Sanata Dharma bergantung pada Apoteker untuk melakukan pencatatan dan penentuan metode pengadaan selanjutnya.Pengadaan dilakukan dengan pembelian pada PBF resmi yang memiliki NPWP dengan penanggung jawab adalah seorang apoteker dan tidak ada perbedaan peran apoteker sebagai penanggung jawab dalam proses pengadaan antara Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24.. Kata kunci : Pengadaan Obat, Apotek Jaringan, Apotek Non Jaringan. xiii.

(15) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. ABSTRACT Medicine is an important component of health care in pharmacies and it is needed a good management and continuous system. A shortage of medicine in health-care facilities will reduce the level of consumer confidence in a pharmacy and that is why medicine procurement management system will be very important. The purpose of this study is to provide and overview and information on the process of medicine procurement. This study is a non-experimental study designed with non-analytical descriptive research and done by descriptive exploratory analysis of the data obtained. The qualitative data obtained through interviews using interview guide presented in narrative form, while the quantitative data obtained from bookkeeping by the APA is presented in table and based on the analysis will be made a comparison between network pharmacies and non-network pharmacies. The result of the research showed that drug procurement process in the network pharmacy is done by independent system based on komputer while the procurement process in non-network pharmacy depends on the human resources to do the recording and subsequent determination of the procurement methods. Procurement is done with the purchase from the official PBF (Drugs Distributor) who has a NPWP (Taxation Identification Number) and the responsible person for this process is a pharmacist and there is no difference role of the pharmacist in charge of the procurement process between Sanata Dharma Pharmacy and Pharmacy K – 24. .. Keywords : Drug procurement, Retail pharmacy, Non-retail pharmacy. xiv.

(16) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. BAB I PENGANTAR. A. Latar Belakang Obat merupakan komponen penting dari pelayanan kesehatan di apotek, oleh sebab itu diperlukan suatu sistem manajemen yang baik dan berkesinambungan. Apabila terjadi kekurangan obat di sarana pelayanan kesehatan akan menurunkan tingkat kepercayaan konsumen terhadap suatu apotek, oleh sebab itu sistem manajemen pengadaan obat menjadi hal penting untuk dikelola dengan baik (Sanjoyo, 2009). Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 58 tahun 2014, pengadaan merupakan kegiatan yang dimaksud untuk merealisasikan perencanaan kebutuhan. Pengadaan yang efektif harus menjamin ketersediaan, jumlah, dan waktu yang tepat dengan harga yang terjangkau dan sesuai standar mutu.Pengadaan di lakukan untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan sediaan farmasi harus melalui jalur resmi (Keputusan Menteri Kesehatan, 2014). Pelaksanaan pengadaan harus tersedia dalam jumlah yang cukup pada waktu yang tepat dan harus diganti dengan cara teratur, berdasarkan ketentuan yang berlaku. Awal dari proses pengadaan adalah menentukan kebutuhan. Penentuan kebutuhan merupakan dasar atau landasan bagi kegiatan pengadaan. Dalam menentukan kebutuhan perlu diperhatikan bahwa barang yang dibutuhkan itu memerlukan waktu, agar proses pengadaan tersebut dapat dilaksanakan (Athijah et al, 2010). 1.

(17) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 2. Penentuan kebutuhan sangat penting karena merupakan landasan kerja bagi pelaksanaan pengadaan. Apabila terjadi kesalahan dalam menentukan kebutuhan dapat menimbulkan pemborosan dan kerugian, baik itu pemborosan waktu kerja, juga kerugian material berupa uang. Kerugian semacam itu sering terjadi dikarenakan kurangnya informasi mengenai persediaan barang dalam gudang yang diakibatkan kesalahan dalam perencanaannya (Athijah, 2010). Pengadaan merupakan kegiatan yang berkesinambungan dimulai dari pemilihan, penentuan jumlah yang dibutuhkan, penyesuaian antara kebutuhan dan dana, pemilihan metode pengadaan, pemilihan pemasok, penentuan spesifikasi kontrak, pemantauan proses pengadaan, dan pembayaran (Keputusan Menteri Kesehatan, 2014). Apotek K-24 adalah apotek jaringan yang bergerak dibidang farmasi yang berdiri pada tahun 2002, dan mulai di waralabakan pada tahun 2005 dengan konsep bisnis komplit (www.apotek-k24). Apotek Sanata Dharma merupakan unit usaha Fakultas Farmasi yang selain memberikan pelayanan kesehatan juga dapat dipergunakan sebagai tempat praktek/magang bagi para mahasiswa farmasi. Berdasarkan. uraian. di. atas,. maka. diperlukan. suatu. studi. untuk. mengidentifikasi perbedaan sistem pengadaan obat antara Apotek Sanata Dharma dengan Apotek K-24 dan mengetahui sistem yang digunakan dari masing- masing apotek dalam proses pengadaan obat..

(18) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 3. 1. Perumusan masalah Berdasarkan latar belakang diatas, maka permasalahan yang dapat timbul sebagai berikut : a. Apakah proses pengadaan obat di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 ? b. Apakah. terdapat perbedaan proses pengadaan obat antara Apotek. Sanata. Dharma dan Apotek K-24 ?. 2. Keaslian penelitian Sejauh penelusuran yang telah di lakukan, penelitian berjudul “Perbandingan Proses Pengadaan Obat di Apotek Jaringan dan Non Jaringan di Yogyakarta tahun 2015” belum pernah di lakukan sebelumnya. Adapun penelitian terkait sebelumnya adalah : 1. Dwi (2003) yang berjudul Profil Distribusi Di Unit Rawat Jalan Dalam Manajemen Obat Unit Farmasi Rumah Sakit Panti Rini Yogyakarta Periode Maret 2003. Pada penelitian ini selain melihat profil distribusinya secara keseluruhan, penelitian ini juga melihat gambaran keseluruhan dari manajemen obat di Unit Farmasi Rumah Sakit Panti Rini.Perbedaannya terletak pada tempat penelitian yaitu apotek jaringan dan non jaringan. 2. Harjono (2011) yang berjudul Evaluasi Pengadaan Narkotika dan Psikotropika di Apotek- Apotek di Kabupaten Bantul Periode Januari- Juni 2010 Menggunakan Analisis Pareto ABC dan Moving Average Total..

(19) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 4. Pada penelitian ini menggunakan metode analisis Pareto ABC untuk mengetahui prioritas item yang digunakan dan Moving Average Total untuk memprediksikan total penggunaan di periode berikutnya. Perbedaaannya selain terletak pada metode yang digunakan yaitu pada penelitian perbandingan proses pengadaan obat di apotek jaringan dan non jaringan menggunakan metode wawancara dan pembukuan.. 3. Manfaat penelitian a. Manfaat teoritis Diharapkan dari penelitian ini dapat menambah pengetahuan tentang manajemen obat khususnya proses pengadaan di Apotek SanataDharma dan Apotek K-24.. b. Manfaat praktis Dengan mengetahui perbedaan proses pengadaan di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 dapat membedakan proses pengadaan antara Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24..

(20) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 5. B. Tujuan Penelitian 1. Tujuan umum Secara umum penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada perbedaan manajemen obat khususnya perbedaan proses pengadaan antara Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24. 2. Tujuan khusus a. Mengidentifikasi perbedaan proses pengadaan obat di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24. b. Mengetahui apakah ada perbedaan proses pengadaan obat di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24..

(21) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. BAB II PENELAAHAN PUSTAKA. A. Tinjauan Umum Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 Apotek menurut peraturan menteri kesehatan nomor 35 tahun 2014 tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek,apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh apoteker, pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien (Peraturan Menteri Kesehatan RI, 2014). Apotek merupakan salah satu bidang usaha membutuhkan keahlian wirausaha baik dari pihak Pemilik Sarana Apotek (PSA) maupun dari pihak Apoteker yang bertangung jawab pada pelayanan kefarmasian di apotek.Kewirausahaan sangat diperlukan demi kemajuan dan perkembangan apotek untuk kelangsungan suatu bisnis. Selain itu, melalui bidang usaha apotek, seseorang mampu memberikan lapangan kerja baru bagi orang lain(Suryana, 2006). Apoteker di apotek dituntut untuk memiliki jiwa wirausaha, diantaranya yaitu mempunyai kemampuan merumuskan tujuan usaha dan melaksanakannya, memotivasi diri dan karyawan, inisiatif dan kreatif, berani mengambil risiko dan mempunyai strategi untuk menghadapi kegagalan (Suryana, 2006).. 6.

(22) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 7. B. Pengadaan Obat 1. Perencanaan Perencanaan merupakan suatu proses kegiatan seleksi obat dan bahan medis habis pakai untuk menentukan jenis dan jumlah obat dalam rangka pemenuhan kebutuhan. Proses seleksi obat dan bahan medis habis pakai dilakukan dengan mempertimbangkan pola penyakit, pola konsumsi obat periode sebelumnya, dan rencana pengembangan (Peraturan Menteri Kesehatan RI, 2014). Metode perencanaan yang digunakan dapat berupa pola konsumsi, epidemiologi atau kombinasi metode konsumsi dan epidemiologi yang disesuaikan dengan anggaran yang ada. Sebagai acuan, perencanaan dapat digunakan DOEN dan Formularium Nasional, gambaran corak resep yang masuk, kebutuhan pelayanan setempat, penetapan prioritas dengan mempertimbangkan anggaran yang tersedia, sisa stok, data pemakaian periode yang lalu, kecepatan perputaran barang, dan rencana pengembangan (Peraturan Menteri Kesehatan RI, 2014). Berdasarkan Permenkes RI Nomor 35 Tahun 2014, dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat. Buku defecta harus dipersiapkan untuk mendaftar obat apa saja yang habis stoknya atau menipis. Dari buku defecta inilah, seorang apoteker mengambil keputusan untuk pemesanan barang. Metode yang sering digunakan dalam perencanaan pengadaan:.

(23) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 1). 8. Metode epidemiologi. Perencanaan berdasarkan pola penyebaran penyakit dan pola pengobatan penyakit masyarakat sekitar. 2). Metode konsumsi. Perencanaan berdasarkan data pengeluaran barang periode sebelumnya. Data ini kemudian diklasifikasikan menjadi kelompok cepat beredar (fast moving) dan lambat beredar (slow moving). 3). Metode kombinasi. Perencanaan berdasarkan pola penyebaran penyakit dan melihat kebutuhan periode sebelumnya. 4). Metode just in time. Perencanaan. berdasarkan. obat. yang. dibutuhkan. berjumlah. terbatas.Perencanaan ini digunakan untuk obat-obat yang jarang dipakai atau diresepkan serta harganya mahal dengan kadaluwarsa yang pendek.. 2. Pengadaan Menurut keputusan menteri kesehatan nomor 35 tahun 2014 tentang standar pelayanan farmasi di apotek, pengadaan untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan sediaan farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang- undangan (Peraturan Menteri Kesehatan RI, 2014). Pengadaan obat merupakan suatu proses yang dimaksud untuk mencapai tujuan secara efektif dan efisien. Proses manajemen obat dapat terbentuk dengan baik.

(24) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 9. apabila didukung dengan kemampuan sumber daya yang tersedia dalam suatu sistem. Tujuan utama pengadaan obat adalah tersedianya obat yang berkualitas baik, tersebar secara merata, jenis dan jumlah sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan (Atijah., et al, 2010). Sistem pengadaan obat- obatan merupakan faktor penting dari ketersediaan atau biaya yang harus dikeluarkan. Keefektifan proses pengadaan dapat menjamin ketersediaan obat- obatan yang baik, jumlah yang cukup, dengan harga yang sesuai dan dengan standar kualitas yang diakui. Siklus pengadaan antara lain seleksi obat, menentukan jumlah yang dibutuhkan, menyesuaikan kebutuhan dengan dana, memilih metode pengadaan, memilih distributor, menetapkan persyaratakn kontrak, memonitor pesanan, menerima dan memeriksa obat- obatan, pembayaran, mendistribusikan dan laporan pemakaian (Quick., et al, 1997). Pengadaan obat yang efektif dan efisien diharapkan dapat menjamin : Tersedianya rencana kebutuhan jenis dan jumlah obat yang sesuai dengan kebutuhan, tersedianya anggaran pengadaan obat yang dibutuhkan sesuai dengan waktunya, terlaksananya pengadaan obat yang efektif dan efisien, terjaminnya penyimpanan obat dengan mutu yang baik, terjaminnya pendistribusian obat yang efektif dengan waktu tunggi (lead time) yang pendek, terpenuhinya kebutuhan obat yang mendukung pelayanan kesehatan sesuai dengan jenis, jumlah dan waktu yang dibutuhkan, tersedianya sumber daya manusia dengan jumlah dan kualifikasi yang tepat, digunakannya obat secara rasional sesuai dengan pedoman yang disepakati, dan.

(25) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 10. tersedianya informasi pengelolaan dan penggunaan obat yang benar (Mangindara dan Nurhayani, 2011). Proses pengadaan merupakan usaha dan kegiatan untuk memenuhi kebutuhan operasional yang telah di tetapkan dalam fungsi perencanaan, siklus pengadaan meliputi pemilihan kebutuhan, penentuan jumlah obat, penyesuaian kebutuhan dan dana, penetapan atau pemilihan pemasok, penerimaan dan pemeriksaan obat, pembayaran, penyimpanan, pendistribusian dan pengumpulan informasi penggunaan obat (Mangindara dan Nurhayani, 2011). Pengadaan dapat dilakukan dengan beberapa cara yaitu pembelanjaan tahunan, pembelanjaan terencana atau pembelanjaan harian. Prinsip pengadaan obat yang baik adalah pengadaan obat generik, pembatasan daftar obat, pembelian dalam jumlah banyak, serta pembatasan distributor dan monitoring, sehingga mendukung pengadaan yang efektif (Quick., et al, 1997). Prosedur pembelian barang untuk kebutuhan apotek dilaksanakan dengan tahapan sebagai berikut : 1) Persiapan Pengumpulan data obat-obat yang akan dipesan, dari buku defacta yaitu peracikan maupun gudang. Termasuk obat-obat baru yang ditawarkan supplier. 2) Pemesanan Siapkan untuk setiap supplier surat pesanan, sebaiknya minimal dua rangkap, yang satu diberikan kepada supplier yang harus dilampirkan dengan faktur pada waktu mengirim barang, dan surat pesanan yang satu diberikan kepada petugas.

(26) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 11. gudang untuk mengontrol apakah kiriman barang sesuai dengan pesanan (Hartono, 2003). 3) Penerimaan Petugas gudang yang menerima, harus mencocokkan barang dengan faktur dan surat pesanan lembaran kedua dari gudang (Hartono, 2003). 4) Pencatatatan Daftar obat pesanan yang tertera pada faktur disalin dalam buku penerimaan barang, ditulis nomor urut dan tanggal, nama supplier, nama obat, nomor batch, tanggal kadaluarsa (ED), jumlah, harga satuan, potongan harga, dan jumlah harga. Pencatatan dilakukan setiap hari saat penerimaan barang, sehingga dapat diketahui berapa jumlah barang di setiap pembelian. Dari catatan ini yang harus diwaspadai jangan sampai jumlah pembelian tiap bulannya melebihi anggaran yang telah ditetapkan, terkecuali bila ada kemungkinan kenaikan harga (spekulasi dalam memborong obat-obat yang fast moving).Faktur kemudian diserahkan ke bagian administrasi untuk kemudian diperiksa kembali, lalu disimpan dalam map untuk menunggu waktu jatuh tempo(Hartono, 2003). 5) Pembayaran Pembayaran dilakukan bila sudah jatuh tempo dimana tiap faktur akan dikumpulkan perdebitur, masing- masing akan dibuatkan bukti kas keluar serta cek atau giro, kemudian diserahkan ke bagian keuangan untuk ditandatangani sebelum dibayarkan ke supplier (Hartono, 2003)..

(27) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 12. Efisiensi pengadaan dengan tujuan menghemat biaya dan waktu dapat dilakukan dengan beberapa cara, yaitu dengan menggunakan sistem prioritas, yang dilakukan dengan cara VEN atau ABC, memperhatikan lead time, yaitu waktu antara permintaan dan barang datang, waktu kadaluarsa dan rusak, serta memperpendek jarak antara gudang dan pengguna (Mellen, 2013) Beberapa masalah yang sering dijumpai diantaranya obat yang datang tidak sesuai dengan pemesanan, penerimaan obat terlambat atau tidak datang sekaligus sehingga sangat menyulitkan pengaturan penyimpanan dan distribusinya, serta masalah yang lain adanya barang atau obat yang diterima dalam keadaan kurang memuaskan, rusak atau telah mendekati waktu kadaluarsa (Quick., et al, 1993). Beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam pengadaan obat yaitu memilih obat atau perbekalan kesehatan/ metode pengadaaan.Berikut ini kriteria obat dan perbekalan kesehatan. 1) Kriteria umum. Obat yang tercantum dalam daftar obat, berdasarkan DOEN (Daftar Obat Esensial Nasional) yang masih berlaku. a) Obat harus memiliki Izin Edar atau Nomor Registrasi dari Kementerian Kesehatan R.I. b) Batas kadaluarsa obat pada saat pengadaan minimal 2 tahun. c) Khusus vaksin dan preparat biologis ketentuan kadaluwarsa diatur sendiri. d) Obat memiliki Sertifikat Analisa dan uji mutu yang sesuai dengan nomor batch masing- masing produk..

(28) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 13. e) Obat diproduksi oleh Industri Farmasi yang memiliki Sertifikat CPOB(Cara Pembuatan Obat yang Baik). 2) Kriteria mutu obat. Mutu dari obat dan perbekalan kesehatan harus dapat dipertanggungjawabkan. Kriteria mutu obat dan perbekalan kesehatan adalah sebagai berikut : a) Persyaratan mutu obat harus sesuai dengan Farmakope Indonesia edisi terakhir. b) Industri Farmasi yang memproduksi obat bertanggung jawab terhadap mutu obat melalui pemeriksaan mutu (Quality Control) yang dilakukan oleh Industri Farmasi Pemeriksaan mutu secara organoleptik dilakukan oleh Apoteker penanggung jawab.Bila terjadi keraguan terhadap mutu obat dapat dilakukan pemeriksaan mutu di laboratorium yang ditunjuk pada saat pengadaan dan merupakan tanggung jawab distributor yang menyediakan (Permana, 2013).. a. Penentuan waktu pengadaan dan kedatangan obat Pengadaan barang dilakukan berdasarkan perencanaan yang telah dibuat dan disesuaikan dengan anggaran dan keuangan yang ada. Pengadaan barang meliputi proses pemesanan, pembelian, dan penerimaan barang. Ada tiga macam pengadaan yang bisa dilakukan di apotek, yaitu pengadaan dalam jumlah terbatas, pengadaam secara berencana, dan pengadaan spekulatif..

(29) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 14. 1) Pengadaan dalam jumlah terbatas. Pengadaan dalam jumlah terbatas dimaksud yaitu pembelian dilakukan apabila persediaan barang dalam hal ini adalah obatobatan sudah menipis. Barang- barang yang sudah dibeli hanyalah obat- obatan yang dibutuhkan saja, dalam waktu satu sampai dua minggu. Hal tersebut dilakukan untuk mengurangi stok obat dalam jumlah besar dan pertimbangan masalah biaya yang minimal. Namun perlu pula adanya pertimbangan pengadaan obat dalam jumlah terbatas ini dilakukan apabila PBF tersebut ada di dalam kota dan selalu siap mengirimkan obat dalam waktu cepat. 2) Pengadaan secara berencana. Pengadaan secara berencana adalah perencanaan pembelian obat berdaarkan penjualan perminggu atau perbulan. Sistem ini dilakukan pendataan obat- obat mana yang laku banyak dan tergantung pula pada kondisi cuaca. Hasil pendataan tersebut diharapkan dapat memaksimalkan prioritas pengadaan obat. Cara ini biasa dilakukan apabila supplier atau PBF berada diluar kota. Di dalam Permenkes RI Nomor 35 Tahun 2014, pemilihan Pedagang Besar Farmasi (PBF) yang selektif dan berkualitas serta dapat dipercaya. menjadi. pertimbangkan yang penting untuk dapat memperoleh perbekalan farmasi yang berkualitas dengan harga terjangkau. Pemilihan tersebut berdasarkan atas fasilitas yang diberikan oleh PBF yang bersangkutan, seperti pelayanan yang cepat (lead time yang singkat), sistem pembayaran, ketepatan pengiriman barang, kemudahan pengembalian barang (retur) barang yang menjelang kadaluwarsa, diskon yang ditawarkan serta bonus..

(30) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 15. 3) Pengadaan secara spekulatif. Cara ini dilakukan apabila akan ada kenaikan kebutuhan, namun resiko ini terkadang tidak sesuai dengan rencana, karena obat dapat rusak apabila stok obat digudang melampaui kebutuhan. Di sisi lain obatobat yang mempunyai ED akan menyebabkan kerugian besar, namun apabila spekulasi benar dapat mendatangkan keuntungan yang besar (Hartini, 2007). Waktu pengadaan dan waktu kedatangan obat dari berbagai sumber anggaran perlu ditetapkan berdasarkan hasil analisis data seperti sisa stok dengan memperhatikan waktu, jumlah obat yang akan diterima sampai dengan akhir tahun anggaran, rata- rata pemakaian, dan waktu tunggu (lead time) (Permana, 2013). Pengadaan sediaan farmasi seperti obat- obatan dan alat kesehatan perlu melakukan pengumpulan data obat- obatan yang akan dipesan. Data obat- obatan tersebut biasanya ditulis dalam buku defacta, yaitu jika barang habis atau persediaan menipis berdasarkan jumlah barang yang tersedia pada bulan-bulan sebelumnya (Hartini, 2006).. b. Penerimaan Penerimaan obat adalah suatu kegiatan dalam menerima obat-obatan dari dari distributor ke bagian gudang atau logistik, bertujuan agar obat yang diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan permintaan yang diajukan.Dalam penerimaan obat harus dilakukan pengecekan terhadap obat-obat yang diterima, mencakup jmlah kemasan, jenis dan jumlah obat sesuai faktur pembelian (Muharomah, 2008)..

(31) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 16. Kegiatan untuk menerima perbekalan farmasi yang telah diadakan sesuai dengan. aturan. kefarmasian. melalui. pembelian. langsung,. tender,. atau. sumbangan.Penerimaan harus dilakukan oleh petugas penanggung jawab, bertujuan untuk menjamin perbekalan farmasi yang dterima agar sesuai dengan kontrak baik spesifikasi mutu, jumlah atau waktu kedatangan.Perbekalan farmasi yang diterima harus sesuai dengan spesifikasi kontrak yang ditetapkan (Permana, 2013).. c. Penyimpanan Penyimpanan adalah suatu kegiatan menyimpan dan memelihara dengan cara menempatkan obat-obatan yang diterima pada tempat yang dinilai aman dari pencurian serta ganguan fisik yang dapat mengangu mutu obat. Tujuan penyimpanan obat-obatan antara lain memelihara mutu obat, menghindari penggunaan yang tidak bertanggung jawab, menjaga kelangsungan persediaan, memudahkan pencarian dan pengawasan (Departemen Kesehatan RI, 2004). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 35 tahun 2014 menjelaskan bahwa obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik (dalam hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas pada wadah baru) wadah sekurang- kurangnya memuat nama obat, nomor batch dan tanggal kadaluarsa (Peraturan Menteri Kesehatan RI, 2014). Semua obat/ bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.Sistem penyimpanan dilakukan dengan.

(32) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 17. memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis. Pengeluaran barang di apotek menggunakan sistem FIFO (Fist in Fisrt Out), demikian pula halnya obat- obat yang mempunyai waktu kadaluarsa lebih singkat disimpang paling depan yang memungkinkan terlebih dahulu (First Expire First Out) atau FEFO (Departemen KesehatanRI, 2004). Obat dan bahan obat harus disimpan dalam wadah yang cocok dan harus memenuhi ketentuan pembungkusan dan penanda sesuai dengan ketentuan yang berlaku.Obat yang disimpan harus terhindar dari cemaran dan peruraian, terhindar dari pengaruh udara, kelembaban, panas, dan cahaya.Obat dan sediaan farmasi yang dibeli tidak langsung dijual, tetapi ada yang disimpan digudang persediaan (Departemen KesehatanRI, 2004). Persediaan merupakan barang atau obat yang sudah dibeli namun belum terjual dan disimpan dalam gudang yang jauh dari sinar matahari dengan tujuan untuk menjaga stabilitas obat, selain itu supaya aman, mudah dilakukan pemantauan (Hartini, 2007). Penyimpanan obat digolongkan berdasarkan bentuk bahan baku, seperti bahan padat, dipisahkan dari bahan yang cair atau bahan yang setengah padat. Hal tersebut dilakukan untuk menghindari zat- zat yang bersifat higroskopis, demikian pula halnya terhadap barang- barang yang mudah terbakar (Departemen KesehatanRI, 2004). Serum, vaksin, dan obat- obat yang mudah rusak atau meleleh pada suhu kamar, disimpan dalam lemari es.Penyimpanan obat- obat narkotika disimpan dalam.

(33) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 18. almari khusus sesuai dengan Permenkes N0.28 tahun 1978 untuk menghindari dari hal-hal yang tidak diinginkan seperti penyalahgunaan obat-obat narkotika. Penyusunan. obat. dilakukan. dengan. cara. alphabetis. untuk. mempermudah. pengambilan obat saat diperlukan (Hartini, 2007). Ruang penyimpanan berdasarkan Permenkes RI Nomor 35 Tahun 2014 menyatakan bahwa ruang penyimpanan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakaiharus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu produk dan keamanan petugas. Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan rak/lemari obat, pallet, pendingin ruangan (AC), lemari pendingin, lemari penyimpanan khusus narkotika dan psikotropika, lemari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan kartu suhu. Fungsi Control Inventory adalah mengetahui kekurangan bahan, mengecek kerusakan barang atau bahan, mengontrol jatuh tempo kliennya. Sedangkan tugas dari control inventory adalah membuat defacta regular dengan kolom sebagai berikut : No, item, nama barang dan satuan, jumlah satuan, supplier. Dari sistem pengontrolan ada tiga tipe pengontrolan, diantaranya : 1) Ketat. Tipe ini dilakukan untuk barang yang harganya mahal dan sangat banyak dibutuhkan.Hal tersebut bertujuan agar menghindari pasien tidak mendapatkan obat yang sangat dibutuhkan.Begitu pula terhadap obat- obat yang mempunyai waktu kadaluarsa singkat harus dipantau secara ketat untuk mengindari terjadinya kerugian pada apotek..

(34) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 19. 2) Normal. Tipe ini dilakukan pada barang yang harganya tidak terlalu mahal dan pengeluarannya tidak terlalu banyak atau seimbang setiap bulannya. 3) Periodik. Tipe ini dilakukan untuk barang yang harganya murah dan banyak dibutuhkan. Pengecekannya harus secara periodik untuk menghindari kekosongan persediaan obat dan disesuaikan dengan. kondisi nyata (Departemen. KesehatanRI, 2004). Pada tahap penyimpanan ini seringkali menghadapi beberapa masalah yang cukup penting diantaranya kemampuan staf yang terbatas, kondisi gudang atau tempat penyimpanan yang kurang memenuhi syarat, serta kegiatan pencatatan atau pelaporan yang kurang baik (Quick., et al, 1993). Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stock), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan (Peraturan Menteri Kesehatan RI, 2014).. C. Keterangan Empiris Pengadaan obat dalam sistem manajemen baik apotek K-24 maupun apotek Sanata Dharma merupakan hal yang penting yang dapat mempengaruhi keseluruhan proses pengelolaan obat. Pengadaan obat di apotek K-24 tentu berbeda dengan pengadaan obat di apotek Sanata Dharma. Hasil penelitian ini akan membandingkan informasi tentang perbedaan tersebut..

(35) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. BAB III METODE PENELITIAN. A. Jenis dan Rancangan Penelitian Penelitian tentang perbandingan proses pengadaan obat di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 di Yogyakarta ini merupakan suatu penelitian non eksperimental dengan rancangan penelitian deskriptif non analitik sehingga data yang telah diperoleh akan dianalisis secara deskriptif eksploratif dengan studi kasus yang bersifat retrospektif. Data kualitatif diperoleh dengan cara metode wawancara menggunakan suatu pedoman wawancara yang kemudian hasil dari wawancara tersebut akan disajikan dalam bentu uraian.. B. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional 1. Variabel penelitian Variabel dalam penelitian ini adalah proses pengadaan di Apotek K-24 dan Apotek Sanata Dharma. 2. Definisi operasional a. Proses pengadaan obat meliputimetode pengadaan, alasan pemilihan metode pengadaan, cara menentukan jumlah obat yang akan dibeli, kriteria distributor, status pemesanan, cara penerimaan dan pengecekan obat, frekuensi rata- rata pemesanan, pembayaran, dan cara mengetahui jumlah obat yang sudah terjual. 20.

(36) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 21. b. Profil pengadaan adalah frekuensi pembelian, prosedur penerimaan dan pemeriksaan obat, serta penyimpanannya. c. Obat yang dibutuhkan diperoleh dari pemasok eksternal melalui pembelian dari manufuktur, distributor, atau pedagang besar farmasi (PBF). d. Item obat merupakan semua obat generik maupun non generik yang tersimpan di apotek. e. Apotek K-24 adalah suatu tempat melakukan pekerjaan kefarmasi dan penyaluran obat kepada masyakarat dan merupakan apotek jaringan yang sistem pengadaannya diatur langsung oleh kantor pusat K-24 yang terletak di Jl. Magelang. f. Apotek Sanata Dharma adalah suatu tempat melakukan pekerjaan kefarmasi dan penyaluran obat kepada masyarakat dan merupakan bagian dari proses pembelajaran di tinggi fakultas farmasi ditempat tersebut. g. Pembukuan adalah pencatatan semua kegiatan dan transaksi dalam pengadaan obat. h. Metode pengadaan adalah cara yang digunakan untuk menentukan jenis dan jumlah obat yang akan dibeli. i. Kriteria distributor adalah alasan sebuah apotek memilih pemasok obat di apotek tersebut. j. Status pemesanan adalah cara apoteker mengetahui status pemesanan obat yang dipesan.

(37) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 22. k. Cara penerimaan adalah prosedur yang dilakukan apoteker saat obat datang ke apotek. l. Frekuensi rata- rata pemesanan adalah jumlah rata-rata apotek memesan obat dalam pembelian besar maupun kecil selama satu bulan. m. Pembayaran adalah cara yang digunakan apotek dalam membayar jumlah tagihan obat yang dibeli.. C. Subyek Penelitian, Alat Penelitian, dan Bahan Penelitian 1. Subyek penelitian Subyek penelitian yang digunakan adalah apoteker Apotek Sanata Dharmadan K-24di Yogyakarta. 2. Alat penelitian a.. Alat Perekam (tape recorder) Alat perekam (tape recorder) digunakan untuk merekam dialog percakapan saat wawancara.. b.. Pedoman Wawancara Pedoman wawancara digunakan untuk mendapatkan jawaban dari responden yang digunakan untuk mengembangkan penyataan atau jawaban tersebut yang telah diuji validitasnya, terlampir pada lampiran.. c.. Lampiran daftar supplier obat.

(38) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 3.. 23. Bahan penelitian Bahan yang digunakan dalam penelitian ini adalah jawaban responden. melalui wawancara dan data pembukuan terkait proses pengadaan yang dilakukan oleh apoteker dalam proses pengadaan obat.. D. Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilakukan di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 di Yogyakarta pada bulan Mei 2015.. E. Instrumen Penelitian Instrumen penelitian yang digunakan adalah pedoman wawancara secara terstruktur menggunakan pedoman wawancara, wawancara digunakan sebagai instrument penelitian karena jumlah responden yang sedikit.Wawancara dilakukan secara langsung (tatap muka). Wawancara menurut Sugiyono (2012), merupakan pertemuan dua orang untuk bertukar informasi dan ide melalui tanya jawab, sehingga dapat dikonstruksikan makna dalam suatu topik tertentu. Pedoman wawancara disusun dengan membuat pertanyaan berdasarkan alur pengadaan dalam buku Quick., et al, 1997 dalam topik pengadan. Pedoman wawancara terdiri dari 9 pertanyaan pokok meliputi metode pengadaan, alasan pemilihan metode pengadaan, cara menentukan jumlah obat yang akan dibeli, kriteria distributor, status pemesanan, cara penerimaan dan pengecekan obat, frekuensi ratarata pemesanan, pembayaran, dan cara mengetahui jumlah obat yang sudah terjual,.

(39) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 24. terlampir dalam lampiran. Pertanyaan kemudian dapat dikembangkan sesuai dengan jawaban yang diberikan untuk melengkapi informasi (data) yang dibutuhkan.. F. Uji Validitas Uji validitas dilakukan setelah pembuatan pertanyaan wawancara yang di buat berdasarkan alur pengadaan dalam buku Quick., et al, 1997 dalam topik pengadan. Uji validitas menunjukkan sejauh mana suatu alat pengukur dapat mengukur apa yang hendak diukur. Validitas didefinisikan sebagai ukuran seberapa cermat suatu test (alat ukur) melakukan fungsinya (Sugiyono, 2012). Dalam penelitian ini uji validitas yang dilakukan apoteker sebagai professional judgment untuk melihat isi dari pertanyaan telah valid untuk mengetahui metode yang digunakan dalam proses pengadaan di setiap apotek, terlampir dalam lampiran.. G. Tata Cara Penelitian 1. Observasi awal Observasi awal dilakukan dengan mencari informasi tentang perijinan pengambilan data di apotek yang digunakan sebagai subyek penelitian. 2. Perijinan Perijinan dilakukan dengan mengusulkan atau memasukkan surat permohonan ijin penelitian ke Apotek Sanata Dharma dan kantor pusat Apotek K-24..

(40) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 25. 3. Pembuatan pedoman wawancara Pembuatan pedoman wawancara dilakukan. dengan cara merancang. pertanyaan yang akan digunakan berdasarkan alur pengadaan dalam buku Quick., et al, 1997 dalam topik pengadan, kemudian dilakukan uji validitas konten melalui apoteker sebagai profesional judgment. 4. Pengambilan data Apoteker dari masing- masing apotek di wawancarai mengenai proses pengadaan menggunakan pedoman wawancara yang telah dirancang sebelumnya dan telah valid dalam kontennya. 5. Pengolahan data Pengolahan data dilakukan dengan cara data hasil wawancara yang telah terkumpul dianalisis secara deskriptif. Kemudian dibuat dalam bentuk tabel.. H. Tata Cara Analisis Data dan Penyajian Hasil Data yang sudah terkumpul dianalisis sesuai dengan indikator masingmasing. Data primer yang dikumpulkan melalui metode wawancara akan disajikan dalam bentuk tabel dan di uraikan. Data sekunder yang diperoleh dari pembukuan akan disajikan dalam bentuk tabel. Hasil yang sudah diperoleh kemudian akan dibandingkan antara Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24..

(41) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 26. I. Keterbatasan Penelitian Keterbatasan penelitian adalah data proses pengadaan tidak dapat menggambarkan proses pengelolaan obat di apotek secara keseluruhan karena keterbatasan sumber yang dimiliki, sehingga tidak dapat membedakan proses pengelolaan obat diApotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 secara keseluruhan..

(42) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memberikan informasi mengenai proses pengadaan obat di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 kemdian hasilnya dibandingkan. Hasil penelitian ini terdiri dari 2 bagian yang dibahas yaitu profil pengadaan di Apotek K-24 dan Apotek Sanata Dharma, serta perbedaan profil pengadaan antara Apotek K-24 dan Apotek Sanata Dharma yang sebelumnya diawali dengan gambaran umum masing- masing apotek.. A. Gambaran Umum Apotek 1. Apotek K-24 Apotek K-24 adalah apotek jaringan yang bergerak dibidang farmasi yang berdiri pada tahun 2002, dan mulai diwaralabakan pada tahun 2005 dengan konsep bisnis komplit. Melayani selama 24 jam perhari 7 hari perminggu dengan memberlakukan kebijakan harga yang tetap sama pada pagi hari, siang hari, malam hari maupun hari libur, kemajemukan, dan melayani masyarakat dengan pengobatan gratis bagi warga yang tidak mampu pada setiap hari ulang tahun gerainya.. 27.

(43) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 28. CEO. Apoteker Pengelolah Apotek (APA) Apoteker Pendamping. Asisten Apoteker (AA) Customer Service (CS). Asisten Apoteker (AA) Pembelian. KASIR. Bagian Administrasi. Bagian Akunting. Bagian Umum. Gambar 1. Struktur organisasi Apotek K-24 yang berlaku sampai saat ini. Apotek K-24 walaupun berada di tempat yang berbeda dengan jumlah lebih dari 300 gerai namun memiliki SOP yang sama di setiap gerainya. Menurut Widjajanto, 2010 Apotek jaringan ialah suatu sistem jaringan retail di bidang farmasi dimana seluruh sistem manajemen di dalamnya memiliki kesamaan dan saling terkait satu dengan yang lainnya. Sistem manajemen yang berlaku disetiap gerai di atur oleh kantor pusat Apotek K-24 seperti, sistem pembelian barang, pemesanan, pelayananan, dan sistem pengaturan stok obat dilakukan dengan mengandalkan sistem menggunakan software yang telah dirancang untuk memudahkan proses manajemen di setiap gerainya dan.

(44) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 29. dapat dipantau secara online, peran apoteker dalam hal ini adalah sebagai keputusan akhir untuk menentukan obat apa yang akan dipesan. Apotek K-24 disetiap gerainya memiliki 1 orang Apoteker Pengelola Apotek (APA), 2 orang Apoteker Pendamping (Aping), 2 orang Asisten Apoteker (AA), 1 orang tenaga administrasi, 1 orang bagian umum, dan 2 orang kasir, dibagi dalam 3 shift kerja yaitu shift I pukul 07.15- 15.15, shift II pukul 15.00- 22.00 dan shift III pukul 21.30- 07.30. Jumlah tenaga kerja dapat dirubah sesuai dengan kebutuhan tiap gerainya.. 2.. Apotek Sanata Dharma Apotek Sanata Dharma merupakan suatu apotek yang terletak di Paingan,. Maguwoharjo, Depok, Sleman.Apotek ini masih berada di lingkungan Kampus III Universitas Sanata Dharma.Apotek Sanata Dharma berdiri pada tanggal 19 Juni 2002.Tujuan pendirian apotek ini adalah untuk memberikan pelayanan kesehatan khususnya di bidang kefarmasian bagi mahasiswa, karyawan, dan masyarakat di sekitar Kampus III Universitas Sanata Dharma. Apotek. Sanata Dharma didukung oleh Klinik Pratama yang terletak di. sebelah barat apotek, bertujuan untuk mengembangkan apotek dan meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Klinik Pratama bekerja sama dengan Rumah Sakit Panti Rapih Yogyakarta. Pemilik sarana Apotek Sanata Dharma adalah Yayasan Sanata Dharma..

(45) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 30. Apotek Sanata Dharma juga melakukan penggantian manajemen dan pengelola pada tahun 2008, yang pada awalnya apotek ini dikelola oleh Yayasan Sanata Dharma, kemudian diserahkan kepada Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma untuk dikelola karena dianggap memiliki kompetensi dan kemampuan dalam mengelola apotek, pada tanggal 3 November 2008, Apotek. Sanata Dharma. melakukan relaunching dengan mengadakan acara pengobatan gratis, cek gula darah dan kolesterol, serta memperkenalkan slogan “Selalu Ada Apoteker” sehingga apabila pasien ingin bertanya mengenai obat atau konseling, dapat dilayani langsung oleh apoteker sebagai narasumber yang terpercaya. Berdasarkan. Keputusan. Dekan. Fakultas. Farmasi. USD. No.. USD/Far/SK/022/IX/2008/D tentang Pengangkatan Pengelola Apotek, APA di Apotek. Sanata Dharma digantikan oleh Sri Siwi Rahayu, S.Si., Apt. yang. sebelumnya menjabat sebagai Aping dan pada tahun yang sama dilakukan pembaharuan Surat Izin Apotek (SIA) menjadi 503/4054/DKS/2008 atas nama Sri Siwi Rahayu, S.Si., Apt. sebagai APA dengan nomor SP KP.01.01.1.3.13756 di dampingi dua orang apoteker pendamping, dan satu orang karyawan administrasi dengan jam kerja 5 hari seminggu dari pukul 07.30-20.30, dibagi menjadi 2 shift yaitu shift pertama pukul 07.30-15.30 dan shift kedua pukul 12.30-20.30..

(46) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 31. Gambar 2. Struktur Organisasi Apotek Sanata Dharma yang berlaku sampai saat ini. Manajemen atau organisasi apotek menentukan berkembang tau tidaknya apotek tersebut.Butuh suatu struktur organisasi yang jelas agar tidak terjadi kerancuan dalam fungsi, wewenang, pembagian tugas, serta wewenang dari masing-masing tenaga kerja yang ada. Berdasarkan Permenkes RI Nomor 35 Tahun 2014, pelayanan kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh Apoteker, dapat dibantu oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat Tanda Registrasi, Surat Izin Praktik atau Surat Izin Kerja. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker, sedangkan Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu apoteker dalam menjalani.

(47) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 32. pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/Asisten Apoteker. Secara struktur organisasi perbedaan antara Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 yaitu PSA Apotek Sanata Dharma adalah sebuah yayasan, yaitu Yayasan Sanata Dharma sedangkan pada Apotek K-24, merupakan sebuah perusahan yaitu PT. K-24 yang bisa di waralabakan. Pada Apotek K-24 yang sudah di waralabakan, investor menjadi PSA atas gerai yang di beli namun masih dibawah manajemen perusahan K-24.. B. Profil Pengadaan Pengadaan obat adalah bentuk realisasi kebutuhan yang telah ditetapkan dan disetujui dalam proses seleksi atau perencanaan obat. Menurut Atijah (2010), tujuan utama proses pengadan obat adalah tersedianya obat yang berkualitas baik, tersebar secara merata, jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan.. 1.. Apotek K-24. a. Frekuensi pembelian Frekuensi pembelian di Apotek K-24 disesuaikan dengan kebutuhan apotek. Daftar obat yang akan dibeli ditampilkan oleh sistem dengan memperhatikan obat yang sering terjual dan obat yang mempengaruhi penjualan di apotek tersebut dalam waktu 1 bulan terakhir..

(48) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 33. Pengadaan atau pembelian di Apotek K-24 dilaksanakan dengan sistem pembelian harian kepada distributor resmi yang sudah teregistrasi pada sistemnya sesuai dengan Permenkes 35 tahun 2014 menyebutkan bahwa “untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan”. Pemilihan distributor juga memperhatikan kecepatan dalam mengirimkan barang, pemberian potongan harga yang kompetitif, kemudahan dalam proses retur jika terjadi kesalahan, kondisi barang yang diberikan selalu baik dan sesuai, akan menjadi pertimbangan apabila barang yang datang sesuai dengan pesanan namun keadaan fisik yang tidak baik, memungkinkan distributor tersebut tidak akan dipilih untuk pemesanan berikutnya. Pembayaran dilakukan via transfer dengan alasan agar semua pencatatan lebih mudah dilakukan melalui sistem. Untuk pengadaan obat fast moving dibeli dari sub-distributor dengan pertimbangan kecepatan pengiriman dan lebih banyak potongan harga yang diberikan. Rata-rata frekuensi pembelian dengan pesanan besar adalah 4 kali dalam 1 bulan. Tabel I . Data frekuensi pembelian obat di Apotek K-24 Yogyakarta periode Februari 2015- April 2015 No Bulan dan Tahun Frekuensi Pembelian 1 Februari 2015 28 kali 2 Maret 2015 29 kali 3 April 2015 29 kali Rata- rata 28,6 kali atau 29 kali.

(49) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 34. Frekuensi pembelian obat satu apoteknya dalam rata-rata (tabel I) di Apotek K-24 adalah sebanyak 29 kali setiap bulannya kepada distributor yang berbeda namun paling banyak diambil langsung ke gudang obat utama milik K-24, frekuensi pembelian yang sering harus mendapat perhatian karena dapat memperbesar biaya dan tenaga yang harus dikeluarkan pihak apotek.. Banyaknya frekuensi pengadaan ini adalah untuk memenuhi kebutuhan konsumen, untuk obat-obat fast moving biasanya akan dipesan ke sub-distributor dikarenakan kecepatan dalam pengiriman barang dan potongan harga yang lebih besar dari distributor utama.. b. Penerimaan dan pemeriksaan obat Menurut Muharomah (2008), penerimaan bertujuan agar obat yang diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan permintaan yang diajukan. Dalam penerimaan obat harus dilakukan pengecekan terhadap obat-obat yang diterima, mencakup jumlah kemasan, jenis dan jumlah obat sesuai faktur pembelian. Surat Pesanan. Faktur. Faktur. Keadaan Fisik Obat. Gambar 3. Alur penerimaan obat di Apotek K-24.

(50) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 35. Penerimaan obat di Apotek K-24 dimulai dengan mencocokkan antara surat pesanan dengan faktur kemudian antara faktur dengan fisik obat, lalu beralih ke pengecekan waktu kadaluarsa obat dan nomor batch. Obat yang diterima apabila waktu kadaluarsa tidak kurang dari 1 tahun, untuk nomor batch bisa terjadi perubahan sedikit namun bisa diseusaikan saat pengisian data ke sistem, apabila sesuai, barang langsung ditempatkan di rak masingmasing kemudian apoteker pengelolah apotek diharuskan mengisi data kedatangan obat ke sistem yang digunakan agar dapat diolah oleh sistem untuk perencanaan pembelian obat selanjutnya dan apabila obat yang diterima tidak sesuai maka barang akan langsung dikembalikan ke distributornya. Penerimaan obat adalah suatu kegiatan dalam menerima obat-obatan dari dari distributor ke bagian gudang atau logistik.Dalam penerimaan obat harus dilakukan pengecekan terhadap obat-obat yang diterima, mencakup jumlah kemasan, jenis dan jumlah obat sesuai faktur pembelian (Muharomah, 2008). Penerimaan obat. Pemeriksaan Sesuai pesanan. Penempatan barang ke gudang dan mengisi data ke sistem. Tidak sesuai pesanan. Dikembalikan Ke PBF. Gambar 4. Alur pemeriksaan obat di Apotek K-24 Yogyakarta.

(51) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 36. Pemeriksaan obat dilakukan oleh apoteker pengelolah apotek dan sudah menjadi SOP untuk setiap apoteknya bahwa pemeriksaan dilakukan di depan salles oleh apoteker pengelolah apotekuntuk menjamin keadaan fisik barang sesuai dengan yang dipesan mencakup nama obat, jumlah obat, kekuatan, waktu kadaluarsa minimal 1 tahun setelah obat diterima, dan bentuk fisik obat. Obat yang datang sesuai dengan pesanan kemudian datanya dimasukkan dalam sistem perangkat lunak dengan bantuan apoteker pengelolah apotek dengan tujuan memudahkan proses pendataan obat dan mempermudah sistem untuk menyarankan pembelian obat selanjutnya, hal ini sesuai dengan Hartono (2003) yang menyatakan bahwa pencatatan barang datang harus dilakukan setiap hari saat penerimaan barang, sehingga dapat diketahui berapa jumlah barang disetiap pembelian. Pembelian. selanjutnya akan disesuaikan dengan kebutuhan apotek. dengan memperhatikan pola konsumsi dan pola penyakit di masyarakat.. c. Penyimpanan. Penyimpanan. obat. di. Apotek. K-24. disusun. berdasarkan. sifat. farmakologisnya dan dipisahkan berdasarkan bentuk sediaannya kemudian disusun secara alfabetik, dan pengambilannya menggunakan sisten FIFO (First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out) untuk menghindari resiko kerusakan obat atau menghindari banyaknya obat yang melampaui waktu kadaluarsa di setiap bulannya. Keuntungan dari apotek dengan sistem jaringan adalah jika ada obat yang tidak terjual, maka pihak apotek akan menitipkan obat tersebut ke apotek jaringan.

(52) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 37. lainnya untuk menimalisir kerugian atau barang mati. Tempat penyimpanan dilengkapi dengan sarana penunjang seperti rak dan lemari, lemari pendingin untuk menyimpan obat-obat tertentu yang harus disimpan dalam suhu dingin, satu unit air conditioner (AC) dan satu unit komputer untuk keperluan administrasi. Prosedur penyimpanan ini sesuai dengan Hartini (2007) yang menjelaskan bahwa penyimpanan merupakankegiatan atau usaha untuk melakukan pengelolaan obat di tempat penyimpanan, digolongkan berdasarkan bentuk bahan baku untuk menghindari dari hal-hal yang tidak diinginkan, penyusunan obat dilakukan dengan cara alphabetis untuk mempermudah pencarian dengan cepat, mempertahankan kualitas obat, serta aman dari pencurian.. 2. Apotek Sanata Dharma a. Frekuensi pembelian Frekuensi pembelian di Apotek. Sanata Dharma disesuaikan dengan. kebutuhan apotek, pembelian akan dilakukan saat obat menipis. Jumlah stok obat diketahui melalui kartu stelling yang diisi setiap kali pergantian shift kerja melalui nota pembelian. Menurut DepKes RI (2004), menjelaskan fungsi kartu stok adalah untuk mencatat mutasi obat yang diletakkan bersamaan/ berdekatan dengan obat yang bersangkutan. Pencatatan dilakukan secara rutin dari hari ke hari. Pembelian dilakukan kepada supplier yang telah terdaftar dalam daftar supplier yang sudah dipilih sebelumnya dengan mempertimbangkan keresmian dan pemberian potongan harga yang besar, pembayaran dilakukan saat jatuh tempo dan.

(53) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 38. dibayar tunai kepada salles yang datang. Hal ini sesuai dengan Hartono (2003), menjelaskan bahwa pembayaran dilakukan bila sudah jatuh tempo dimana faktur akan dikumpulkan, kemudian dibuat bukti kas keluar serta cek atau giro, kemudian diserahkan ke bagian keuangan untuk ditandatangani sebelum di bayar ke supplier. Frekuensi pembelian di Apotek Sanata Dharma dapat dilakukan setiap hari dengan melihat persediaan obat yang sudah menipis, dan dalam 1 bulan Apotek Sanata Dharma melakukan1-2 kali pembelian dengan pesanan besar, karena jumlah distributor di Yogyakarta cukup banyak, terlapir dalam lampiran, maka pengadaan dapat dilakukan sewaktu-waktu dengan mudah dan lead time tidak terlalu lama. Waktupaling lama lead time dari distributor untuk mengirim barang ke Apotek adalah 3 hari kerja, jika dalam 3 hari kerja tidak ada konfirmasi, maka Apoteker akan melakukan pemesanan ulang. Banyaknya frekuensi pembelian ini adalah akibat sistem pembelian harian kepada beberapa supplier atau pemasok obat dengan pembelian obat yang jenisnya berlainan kepada masing-masing pemasok.Frekuensi pembelian setiap bulan harus mendapat perhatian yang besar karena dapat mempengaruhi keefektifan dalam manajemen obat, diantaranya dapat memperbesar biaya dan tenaga yang harus dikeluarkan pihak apotek, apabila frekuensi pembelian terlalu sering dilakukan. Pembelian untuk memenuhi kebutuhan apotek dilakukan setiap hari, diakui tidak menjadi permasalahan dikarenakan letak apotek yang masih berada di dalam kota, oleh sebab itu supplier bisa memberikan pelayanan sehari antar, sehingga kebutuhan obat yang mulai menipis bisa terlayani setiap hari nya..

(54) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 39. b. Penerimaan dan pemeriksaan obat Penerimaan obat dilakukan oleh apoteker pengelolah apotek, obat yang datang akan langsung di periksa dengan melihat kesesuaian antara surat pesanan dengan faktur, kemudian melihat keadaan fisik obat yang diterima, pengecekan obat dilakukan didepan salles yang mengantarkan barang, bila terjadi kesalahan atau kerusakan akan langsung ditukarkan ke distributornya. Hal ini sesuai dengan Hartini (2007), yang menjelaskan bahwa penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima. Namun untuk beberapa kondisi salles akan meninggalkan barang sebelum dilakukan pemeriksaan, walaupun demikian salles akan menjamin jika ada obat yang tidak sesuai dengan pesanan maupun keadaan fisik yang tidak baik tetap bisa langsung di tukar. Berikut sistem penerimaan barang di Apotek Sanata Dharma Universitas Sanata Dharma.

(55) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 40. Gambar 5. Sistem Penerimaan Barang di Apotek Sanata Dharma Untuk penerimaan barang yang datang ke apotek harus disertai dengan faktur pembelian sebanyak 4 lembar, yaitu 2 lembar untuk PBF, 1 lembar untuk arsip apotek dan 1 lembar untuk penagihan atau inkaso (bila pemberian barang secara kredit)..

(56) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 41. Faktur digunakan untuk mengecek kesesuaian antara barang yang dipesan dengan barang yang dikirim berdasarkan surat pesanan.. c. Penyimpanan Penyimpanan di Apotek. Sanata Dharma di atur berdasarkan sifat. farmakologisnya kemudian alfabetik, hal ini sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 35 Tahun 2014 yang menjelaskan bahwa penyimpanan obat digolongkan berdasarkan bentuk bahan baku untuk menghindari kontaminasi dan disusun berdasrkan alfabetik untuk memudahkan dalam proses pengambilan dan efisiensi waktu. Kemudian disusun menggunakan metode FIFO (First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out). Obat-obat yang diterima oleh Apotek Sanata Dharma adalah obat yang minimal memiliki waktu kadaluarsa 1 tahun saat penerimaan barang, kestabilan dan mutu obat dijaga dengan ruang penyimpanan yang tunjang dengan lemari penyimpanan barang atau rak, 1 buah almari pendingin serta 1 unit Air Conditioner (AC). Hal ini sesuai dengan Permenkes RI no 35 tahun 2014 yang menjelaskan tujuan dari penyimpanan yaitu agar persediaan barang mudah dipantau, menjaga kestabilan obat, aman dan tidak mudah hilang dan untuk menunjang kelancaran pelayanan kebutuhan obat. Obat dan bahan obat harus disimpan dalam wadah yang cocok dan harus memenuhi ketentuan pembungkusan dan penandaan sesuai ketentuan yang berlaku..

(57) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 42. 3. Perbandingan proses pengadaan Tabel II. Hasil wawancara proses pengadaan obat di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 No.. Pertanyaan wawancara Metode. 1.. 2. 3.. 4.. 5.. 6.. 7.. 8.. 9. 10. 11. 12.. Alasan dalam memilih metode Penetuan pembelian jumlah obat Prioritas obat yang akan dibeli Kriteria pemilihan distributor Pemantauan status pemesanan Penerimaan obat yang datang Pengecekan obat yang datang. Frekuensi rata- rata pemesanan Cara pembayaran Waktu pembayaran Mengetahui jumlah obat yang terbeli. Apotek sanata dharma Kombinasi antara pola penyakit dan polakonsumsi Jika hanya salah satu tidak mampu mencukupi kebutuhan Disesuaikan dengan jenis obatnya dan jumlah yang sering dipesan Obat yang paling sering terjual dan persediaannya sudah menipis Resmi dan memberikan potongan harga yang besar. Apotek K-24 Menggunakan sistem Mengikuti SOP waralaba k-24 dan manajerial apotek Secara sistem. Obat yang paling sering terjual. Dilakukan by phone. Kecepatan pengiriman, diskon, keaslian obat, kemudahan dalam proses returyang ditawarkan distributor Secara sistem. Dilakukan oleh Apoteker Pengelolah Apotek. Dilakukan oleh Apoteker Pengelolah Apotek. Dilakukan didepan salles obat 1. Dicocokkan dengan surat pesanan 2. Pengecekan fisik obat satu per satu 3. Mencocokkan antara barang dan faktura Pemesanan dilakukan saat barang menipis, dilakukan 1-2x dalam 1 bulan Pada saat jatuh tempo. Menjadi SOP untuk diperiksa didepan salles obat 1. Pengecekan antara surat pesanan dan faktur 2. Pengecekan antara faktur dan fisik obat. Pada saat jatuh tempo dari PBF Checking nota dan kartu stelling saat ganti pergantian shift. Pada saat jatuh tempo dari PBF. Perhitungan secara sistem, rata-rata 4x untuk pesanan besar, dan bisa setiap hari untuk pesanan kecil Via transfer (pada saat jatuh tempo). Secara sistem bisa diketahui periode perhari sampai perbulan.

(58) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 43. Profil proses pengadaan antara Apotek K-24 dan Apotek Sanata Dharama) pada tabel II menunjukkan perbedaan antara lain : metode, penentuan pembelian jumlah obat, pemantauan status pemesanan, frekuensi rata-rata pemesanan, cara pembayaran, dan cara mengetahui jumlah obat yang sudah terbeli. Metode pengadaan yang digunakan olehApotek. Sanata Dharma yaitu. menggunakan metode kombinasi antara pola penyakit dan pola konsumsi untuk menentukan pembelian jumlah dan jenis obat dengan tujuan agar dapat memenuhi kebutuhan masyarakat. Pengadaan dilakukan dalam jumlah terbatas yaitu pembelian dilakukan apabila barang dalam hal ini adalah obat- obatan sudah menipis, obat yang sudah menipis diketahui melalui kartu stelling yang diisi setiap pergantian shift melalui faktur obat yang terjual. Menurut Hartini (2006), pengadaan dalam jumlah terbatas dapat dilakukan apabila PBF tersebut ada didalam kota dan selalu siap mengirim obat dalam waktu cepat. Daftar PBF terlampir pada lampiran. Status pemesanan akan di cek menggunakan via telepon antara pihak apotek dan salles obat, dikarenakan letakApotek Sanata Dharma dan PBF berada di dalam kota maka jika terjadi kesalahan barang dapat di retur hari itu juga. Pengadaan dilakukan dengan delivery order di mana apoteker sebelumnya telah melakukan pemesanan berdasarkan jumlah barang yang habis atau hampir habis sesuai data dalam buku defecta. Pemesanan ini biasanya dilakukan via telepon kepada tiap PBF untuk mengecek kondisi yang ditawarkan PBF. Apoteker kemudian akan menuliskan Surat.

(59) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 44. Pesanan (SP) yang akan diberikan pada PBF. SP ini ditandatangani dan dicap setelah ada persetujuan harga, diskon, waktu pengiriman dan kondisi retur. Pemesanan lebih sering dilakukan via telepon sehingga SP akan langsung diambil bersamaan dengan pengiriman barang oleh salesman (dititipkan pada salesman untuk disampaikan pada PBF) jika tidak diambil sebelumnya ketika ada kunjungan rutin dari PBF. SP disesuaikan dengan golongan barang yang dipesan.Pemesanan obat narkotik dan psikotropik terpisah dari barang-barang lainnya. Di Apotek K-24, karena memiliki tempat usaha di tempat berbeda, apotek ini sangat mengandalkan sistem terbangundengan bantuan perangkat lunak dengan tujuan agar dapat mempermudah pemantauan dari jauh karena dapat dilihat secara online dan pendataan jauh lebih mudah untuk dibaca dan bisa langsung di cocokkan dengan keadaan nyata. Metode pengadaan yang digunakan oleh Apotek K-24 yaitu disarankan melalui sistem untuk jenis dan jumlah berdasarkan jumlah obat yang paling sering laku dan mempengaruhi penjualan apotek tersebut.Hal ini sesuai dengan metode pengadaan secara berencana yang dijelaskan oleh Hartini (2006) bahwa pengadaan secara berencana adalah perencanaan pembelian obat berdasarkan penjualan perminggu atau perbulan.Sistem ini dilakukan pendataan obat- obat mana yang paling banyak laku dan bergantung pula pada kondisi cuaca, hasil pendataan tersebut diharapkan dapat memaksimalkan prioritas pengadaan obat. Pengecekan status pesanan diketahui melalui sistem yang dimiliki, dengan cara mencocokkan antara keadaan nyata dengan data yang ada di sistem. Melalui.

(60) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 45. sistem ini jumlah obat yang dipesan dan terjual dapat dilihat secara periode perhari sampai pertahun. Pada Apotek K-24 untuk memasuki sistem yang dibuat apoteker menggunakanID dan password masing-masing untuk mengakses sistem tersebut, yang kemudian semua kegiatan dapat terekam di sistem tersebut sebagai bentuk pertanggungjawaban setiap kegiatan pendataan yang dilakukan oleh apoteker, jika terjadi ketidaksesuaian dengan kondisi nyata maka akan mudah diketahui melalui nomor ID yang mengaksesnya. Apotek K-24 memiliki satu pusat gudang obat untuk satu wilayah dengan tujuan pengadaan obat jauh lebih mudah dan dapat menghemat biaya, karena sistem kerja jaringan juga dapat membantu antara satu apotek dengan apotek lainnya didalam jaringan dalam menjual obat untuk meminimalkan barang mati dalam satu apotek. Apotek K-24 mengandalkan dan terus mengembangkan sistem yang dirancang dalam perangkat lunak dalam proses pengadaan di setiap apoteknya, sistem yang digunakan dengan bantuan satelit dapat membantu pemantauan dari jauh baik oleh kantor pusat apotek jaringan. Sistem yang baik sangat berpengaruh pada kemajuan apotek jaringan. Sistem yang di desain dengan bantuan perangkat lunak tidak bekerja dengan sendirinya. Tahap awal pada pembukaan Apotek K-24 dilakukan survei selama kurang lebih tiga bulan untuk mengetahui obat apa saja yang sering laku di suatu daerah, namun apotek jaringan sudah memiliki daftar obat yang harus disediakan..

(61) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. 46. Untuk apotek yang sudah berjalan, sistem akan menyarankan obat apa saja yang harus di pesan melalui data sebelumnya, dan peran apoteker pengelolah apotek adalah meninjau kembali untuk pengadaan obat yang di sarankan oleh sistem tersebut. Dalam sistem yang di desain oleh Apotek K-24, keseluruhan proses pengelolaan obat dapat terbaca di dalamnya. Apotek Sanata Dharma mengandalkan peran apoteker pengelolah apotek dalam memilih metode pengadaan yang sesuai dengan keadaan nyata apoteknya, sistem manajemen yang kurang baik akan membuat kerugian bagi apotek tersebut. PadaApotek Sanata Dharmajuga menggunakan perangkat lunak dalam mendata obat yang sudah terjual untuk memudahkan pencarian. Pendataan dilakukan melalui kartu stelling yang diisi setiap pergantian shift kerja berdasarkan struk penjualan obat yang terbeli hal ini sesuai Permenkes RI nomor 35 tahun 2014, yang menjelaskan bahwa pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sedian farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Dari hasil wawancara menunjukkan bahwa peran apoteker di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 dalam proses pengadaan tidak menunjukkan perbedaan tugas, hanya pada Apotek K-24 apoteker dibantu dengan sistem terpadu yang sudah dikembangkan untuk meringankan tugas apoteker dalam tahap pengadaan..

(62) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. BAB V KESIMPULAN DAN SARAN. A. Kesimpulan 1. Proses pengadaan obat di Apotek K-24 dilakukan menggunakan sistem terbangun untuk mempermudah kerja apoteker danproses pengadaan di Apotek Sanata Dharma bergantung pada apoteker untuk menentukan metode yang digunakan. 2. Perbedaan tahap pengadaan di Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24 yaitu pada penggunaan sistem terbangun untuk mempermudah kerja apoteker di Apotek K-24, dan tidak ada perbedaan peran apoteker dalam tahap pengadaan pada Apotek Sanata Dharma dan Apotek K-24.. B. Saran Apoteker perlu memperhatikan pentingannya proses pengadaan obat di apotek dengan meningkatkan pemanfaatan sarana penunjang seperti teknologi pada manajemen obat.. 47.

(63) PLAGIAT PLAGIATMERUPAKAN MERUPAKANTINDAKAN TINDAKANTIDAK TIDAKTERPUJI TERPUJI. DAFTAR PUSTAKA. Athijah, U., Zairini, E., Sukorini, A. I., Rosita, E. M., Putri, A. P., 2010, Perencanaan dan Pengadan Obat Di Puskesmas Surabaya Timur dan Selatan, Jurnal Farmasi Indonesia, Vol. 5 No. 1, 15 -23. Direktorat Jendral Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2004, Pedoman Pengelolaan Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan di Puskesmas, Departemen Kesehatan RI, Jakarta. Fakhriadi, Akhmad., Marchaban., Pudjaningsih, Dwi., 2011, Analisis Pengelolaan Obat di Instalasi Farmasi Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Temanggung Tahun 2006, 2007 dan 2008, Pascasarjana Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada, Vol.1 No. 2 Hartini., 2006, Apotek : Ulasan Beserta Naskah Peraturan Perundang-Undangan Terkait Apotek Termasuk Naskah dan Ulasan Permenkes tentang Apotek Rakyat, Cetakan Pertama, Yogyakarta, pp. 47- 48. Hartini., 2007, Apotek : Ulasan Beserta Naskah Peraturan Perundang-Undangan Terkait Apotek Termasuk Naskah dan Ulasan Permenkes tentang Apotek Rakyat,Cetakan Kedua, Yogyakarta, pp. 61-62,68. Hartono., 2003, Manajemen Apotek, cetakan III, Gadjah Mada University Press, Yogyakarta, pp. 48-49 Mangindara., D., Nurhayani., B., 2011, Analisis Pengelolaan Obat di Puskesmas Kampala Kecamatan Sinjai Timur Kabupaten Sinjai Tahun 2011, Jurnal AKK, Vol 1 No 1, 1-55. Mellen, R.C., Pudjirahardjo, W.J., 2013, Faktor penyebab dan Kerugian Akibat Stockout dan Stagnant Obat di Unit Logistik RSU Haji Surabaya, Journal UNAIR, Vol 1 No 1, 99-107. Nursalam., 2008, Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan edisi 2, Salemba Medika, Jakarta. p.80.. 48.

Gambar

Tabel 1.  Data frekuensi pembelian obat di  Apotek K-24 di Yogyakarta periode  Februari 2015- April 2015 .................................................................
Gambar 1. Struktur organisasi Apotek K-24 yang berlaku sampai saat ini.
Gambar 2. Struktur Organisasi Apotek  Sanata Dharma yang berlaku sampai  saat ini.
Gambar 3. Alur penerimaan obat di Apotek K-24
+4

Referensi

Garis besar

Dokumen terkait