Fak. Ilmu Kesehatan | Fak. Agama Islam | Fak. Bahasa & Sastra | Fak. Teknik | Fak. MIPA Fak. Ilmu Admininstrasi | Program Pascasarjana ( Manajemen Pendidikan Islam)
SK. MENDIKNAS RI Nomor : 121 / D / O / 2011
Kampus Utama Unipdu, PP. Darul ‘Ulum Peterongan Jombang Jawa Timur Phone: 0321-873655 Fax: 0321-876771 Yang bertanda tangan di bawah ini, Pimpinan Biro/Lembaga/Pusat Studi, menerangkan bahwa :
Nama : ___________________________________________
NIM : ___________________________________________
Fakultas/Prodi : ___________________________________________ Tahun Akademik : ___________________________ Semester ________
Benar-benar telah memenuhi persyaratan sebagai berikut :
No. Uraian Persyaratan Cek list TTD Stempel
Pemrograman Kartu Rencana Studi (KRS)
1 Biro Administrasi Keuangan (BAK)
a. Telah menyelesaikan administrasi keuangan semester
sebelumnya
b. Telah menyelesaikan biaya herregristasi
Persyaratan Ujian Tengah semester (UTS)
2 a. Telah Menyelesaikan administrasi keuangan semester berjalan
Persyaratan Ujian Akhir semester (UAS)
3 Biro Administrasi Keuangan (BAK)
a. Telah Menyelesaikan administrasi keuangan semester
berjalan
b. Telah Menyelesaikan administrasi Kegiatan Akademik :
1. ………
2. ………
3. ………
4. ……….
4 Biro Administrasi Kemahasiswaan (BAKM)
Telah dinyatakan aktif mengikuti kegiatan ekstra mahasiswa
5 Pusat Studi Quran (PSQ)
Telah mengikuti rehal PSQ untuk persyaratan UAS
6 Asrama
a. Telah dinyatakan aktif mengikuti kegiatan Asrama
b. Telah menyelesaikan administrasi keuangan Asrama
Jombang, _____________20___
Mengetahui,
BAA, Mahasiswa,