106
DAFTAR PERTANYAAN (KUESIONER)
Mohon kerendahan hati saudara untuk mengisi kuesioner (angket) yang saya berikan.
Data ini diperlukan sebagai tambahan informasi dalam penyusunan skripsi saya yang
berjudul: “Efektivitas Pelaksanaan Program Pencegahan dan Pemberantasan,
Penyalahgunaan dan Peredaran Gelap Narkoba (P4GN) oleh Badan Narkotika
Nasional (BNN) di SMA Methodist 1 Medan”.
Petunjuk Pengisian
a. Pilihlah dan berikan tanda silang (x) pada jawaban yang paling benar sesuai menurut
anda.
b. Isilah titik-titik dengan baik dan benar sesuai dengan jawaban anda.
c. Berikan jawaban anda sesuai yang anda pikirkan.
A. Identitas Responden
No. Responden :
1. Nama Responden :
2. Umur :
3. Jenis kelamin :
4. Agama :
5. Suku :
6. Uang saku :
a. Rp. 10.000 – Rp. 20.000/hari
b. Rp. 20.000 – Rp. 40.000/hari
B. Efektivitas Pelaksanaan Program Program Pencegahan dan Pemberantasan,
Penyalahgunaan dan Peredaran Gelap Narkoba (P4GN) oleh Badan Narkotika
Nasional (BNN).
I. Ketepatan Sasaran Program
7. Dalam rutinitas saudara sehari-hari, apakah saudara mengetahui tentang narkoba?
a. Tahu
b. Tidak Tahu
8. Jika ya, darimana saudara mengetahui tentang narkoba?
a. Teman
b. Keluarga
c. Media massa, media elektronik
d. Lainnya...
9. Apakah saudara pernah menggunakan narkoba?
a. Pernah
b. Tidak Pernah
10.Jika pernah, jenis narkoba apakah yang saudara pernah gunakan?
a. Candu, misalnya heroin/putaw, kokain, morfin, lainnya...
b. Stimulan, misalnya shabu-shabu, pil ekstasi/ineks, lainnya...
c. Depresan, misalnya obat penenang, alkohol, lainnya...
d. Inhalan, misalnya ngelem
11.Darimana saudara mengenal Badan Narkotika Nasional (BNN)?
a. Keluarga
b. Media massa, media elektronik
c. Iklan/brosur
108
12.Apakah sebelumnya saudara sudah pernah mengikuti penyuluhan/sosialisasi
mengenai pencegahan dan pemberantasan, penyalahgunaan dan peredaran gelap
narkoba?
a. Pernah, Sebutkan darimana...
b. Tidak Pernah
13.Apakah sebelumnya saudara sudah pernah mengikuti pembentukan kaderisasi dan
menjadi salah satu kader mengenai pencegahan dan pemberantasan, penyalahgunaan
dan peredaran gelap narkoba?
a. Pernah, Sebutkan kapan dan darimana...
b. Tidak Pernah
II. Kepuasan Terhadap Program
14.Apakah saudara tertarik mengikuti kegiatan penyuluhan/sosialisasi yang diberikan
oleh BNN?
a. Ya, alasannya...
b. Tidak, alasannya...
15.Apakah saudara tertarik mengikuti kegiatan pembentukan kaderisasi yang diberikan
oleh BNN?
a. Ya, alasannya...
16.Bagaimana penyampaian materi yang diberikan oleh BNN dalam kegiatan tersebut
kepada saudara?
a. Memuaskan
b. Kurang memuaskan
17.Apakah saudara paham dengan materi yang diberikan dalam kegiatan tersebut?
a. Memahami
b. Kurang memahami
18.Apakah ada sesi pemberian kesempatan bertanya sehingga ada diskusi kecil antara
penanya dengan pemateri dari pihak BNN selama kegiatan berlangsung?
a. Ada
b. Tidak ada
19.Jika ada apakah saudara memanfaatkan kesempatan tersebut?
a. Iya,alasannya...
b. Tidak,alasannya...
III. Keberhasilan Pelaksanaan Program
20.Berapa lama BNN memberikan penyuluhan/sosialisasi mengenai pencegahan dan
pemberantasan, penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba?
...
21.Berapa lama BNN melakukan pembentukan kaderisasi dalam pencegahan dan
pemberantasan, penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba?
110
22.Apakah saudara bersungguh-sungguh selama kegiatan penyuluhan/sosialisasi
tersebut?
a. Sungguh-sungguh, alasannya...
b. Kurang sungguh-sungguh, alasannya...
23.Apakah saudara bersungguh-sungguh selama kegiatan pembentukan kaderisasi
tersebut?
a. Sungguh-sungguh, alasannya...
b. Kurang sungguh-sungguh, alasannya...
24.Apakah saudara merasa terpaksa dalam mengikuti kegiatan tersebut?
a. Terpaksa, alasannya...
b. Tidak terpaksa, alasannya...
25.Apakah saudara merasa bosan selama kegiatan tersebut berlangsung?
a. Ya, alasannya...
b. Tidak, alasannya...
26.Bagaimana menurut saudara mengenai perlakuan petugas BNN terhadap saudara
selama kegiatan tersebut berlangsung?
a. Baik
b. Kurang baik
27.Apakah menurut saudara petugas BNN sudah mempunyai kemampuan dalam
menjalankan tugasnya?
b. Kurang Mampu
28.Bagaimana menurut saudara mengenai kualitas kegiatan yang sudah dilaksanakan?
a. Bagus
b. Kurang bagus
III. Tujuan dan Manfaat
29.Apakah saudara mengerti tujuan kegiatan penyuluhan/sosialisasi yang diberikan oleh
petugas BNN?
a. Ya
b. Tidak
30.Apakah saudara mengerti tujuan kegiatan pembentukan kaderisasi yang diberikan
oleh petugas BNN?
a. Ya
b. Tidak
31.Apakah saudara merasakan manfaat dari kegiatan penyuluhan/sosialisasi yang
diberikan oleh petugas BNN?
a. Ya
b. Tidak
32.Apakah saudara merasakan manfaat dari kegiatan pembentukan kaderisasi yang
diberikan oleh petugas BNN?
a. Ya
b. Tidak
33.Apakah setelah mengikuti kegiatan penyuluhan/sosialisasi yang diberikan oleh BNN
mampu menambah pengetahuan saudara tentang pencegahan dan pemberantasan,
penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba?
112 b. Tidak, alasannya...
34.Apakah setelah mengikuti kegiatan pembentukan kaderisasi yang diberikan oleh BNN
mampu menambah pengetahuan saudara tentang menjadi kader dalam pencegahan
dan pemberantasan, penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba?
a. Ya, alasannya...
b. Tidak, alasannya...
35.Apakah setelah mengikuti kegiatan yang telah diberikan dapat saudara jadikan
pedoman untuk menghadapi masa depan?
a. Ya, alasannya...
b. Tidak, alasannya...
36.Apakah setelah mengikuti kegiatan yang telah diberikan saudara menjadi kuat untuk
menjauhi narkoba dan mendukung agar Indonesia bebas narkoba khususnya di
lingkungan pelajar?
a. Ya, alasannya...
b. Tidak, alasannya...
37.Menurut saudara, apakah perlu kegiatan penyuluhan/sosialisasi mengenai pencegahan
dan pemberantasan, penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba di sekolah
dilakukan secara berkesinambungan?
b. Tidak, alasannya...
38.Menurut saudara, apakah perlu kegiatan pembentukan kaderisasi mengenai
pencegahan dan pemberantasan, penyalahgunaan dan peredaran gelap narkoba di
sekolah dilakukan secara berkesinambungan?
a. Ya, alasannya...
