KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Pada Ny. I Dengan Post Partum Spontan Disertai Ketuban Pecah Dini Diruang An-Nisa RS.PKU Muhammadiyah Surakarta.

(1)

i

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. I DENGAN POST

PARTUM

SPONTAN DISERTAI KETUBAN PECAH DINI DIRUANG

AN-NISA RS.PKU MUHAMMADIYAH

SURAKARTA

Diajukan Guna Melengkapi Tugas -Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh :

DESSY EKA NURHAPSARI

J200100063

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

vi

M O T T O

" Hai orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tentram

dengan mengingat A llah, ingatlah, hanya dengan mengingat

A llahlah menjadi tentram" . (A r R ad: 28)

“B ermimpil ah tentang apa yang ingin kamu impikan, pergilah ke

tempat-tempat kamu ingin pergi, jadilah seperti yang kamu

inginkan, karena kamu hanya memiliki satu kehi dupan dan satu

kesempatan untuk melakukan hal-hal yang ingin kamu lakukan”.

(P enulis)

“B arang si apa menempuh suatu jalan untuk menuntut ilmu,

niscaya A llah akan memudahkan bagimu jalan ke surga”.

(M uttaf aq A laih)

“M anusia tak selamanya benar dan tak selamanya salah, kecuali

ia yang selalu mengoreksi di ri dan membenarkan kebenaran orang

lain atas kekeliruan diri sendi ri” (P enuli s)

“S aat waj ah menyimpan sejuta harapan j ejak kakimu adalah

catatan perjuangan hi dup meraih sukses dimasa mendatang “

(7)

(8)

(9)

ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Alloh SWT yang telah memberikan segala limpahan nikmat, sehat, rahmat dan hidayah – NYA, serta kedua orang tua yang senantiasa melimpahkan segala curahan kasih sayang dan segenap dorongan sehingga dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah tentang “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. I DENGAN POST PARTUM SPONTAN DISERTAI KETUBAN PECAH DINI DI RUANG AN-NISA RS PKU

MUHAMMADIYAH SURAKARTA”

Banyak pengalaman dan pengetahuan yang saya dapatkan selama menyelesaikan laporan tugas akhir ini dalam kurun waktu tertentu dan penyusunan ini diambil sebagai salah satu syarat pelengkap dalam mengambil Tugas Akhir. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini saya juga ingin mengucapkan terima kasih kepada : studi keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, A.Kep., Med, selaku sekretaris program studi keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Sulastri, S.Kp.,M.Kes, selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah.

(10)

x

7. Bapak dan Ibuku tercinta, yang senantiasa memberikan Doa, dukungan, kasih sayang serta perhatian yang tak terhingga.

8. Seluruh keluarga besar yang senantiasa memberikan nasehat dan dukungan 9. Seluruh kawan-kawan seperjuangan DIII Keperawatan 2010, terima kasih atas

kehadiran, dukungan, semangat dan kenangan yang tak terlupakan.

10.Seluruh teman-teman team MATERNITAS Watie, Via, Melan, Dea, Nurul terimakasih atas semangat dan dorongannya. Aku sayang kalian semua… 11.Taufiq Anwar yang selalu memberi semangat, motivasi dan bantuannya. 12.Untuk sahabatku melan, ika, triastika dan semua yang tak bisa kuucapkan satu

persatu yang selalu memberikan doa, dukungan dan motivasinya.

Saya m eyakini sepenuhnya bahw a dalam laporan ini m asih t erdapat banyak

kekurangan. Krit ik dan saran yang m em bangun dan dem i kem ajuan t eknologi akan

sangat berart i bagi saya. At as perhatiannya, saya m engucapkan t erim a kasih dan

sem oga laporan ini dapat berguna bagi kit a sem ua, Am in.

Surakarta, 05 juni 2013

Penulis,

(11)

xi

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. I POST PARTUM SPONTAN DISERTAI KETUBAN PECAH DINI DIRUANG AN-NISA

RS.PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

( Dessy Eka Nurhapsari, 2013, 64 Halaman)

ABSTRAK

Latar belakang : Ketuban pecah dini adalah pecahnya selaput ketuban sebelum persalinan dimulai. Saat terjadinya ketuban pecah dini sebagian besar terjadi pada umur kehamilan diatas 37 minggu, sedangkan umur kehamilan kurang dari 36 minggu tidak terlalu banyak. Ketuban pecah dini merupakan masalah controversial obstetric dalam kaitannya dengan penyebabnya. Pecahnya selaput ketuban sebelum waktunya menyebabkan kemungkinan infeksi dalam rahim. Persalinan prematuritas yang akan meningkatnya kesakitan dan kematian ibu maupun janinnya. Masa puerperium atau masa nifas dimulai setelah partus selesai, dan berahir setelah kira-kira 6 minggu. Akan tetapi, seluruh alat genetal baru pulih kembali seperti sebelum ada kehamilan dalam waktu 3 bulan.

Tujuan : Karya tulis ilmiah ini adalah guna mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan post partum spontan disertai ketuban pecah dini yang meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 2x24 jam didapatkan nyeri pasien berkurang, dari skala 5 menjadi 3, pola nafas normal Rr: 20x/ menit, Resiko infeksi tidak terjadi, Pengetahuan ibu tentang menyusui sudah dimengerti.

Kesimpulan : Kerjasama dengan tim kesehatan lain, pasien dan keluarga pasien sangat diperlukaan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik juga membantu pasien lebih kooperatif selama dilakukan tindakan, tekhnik relaksasi dapat mengalihkan rasa nyeri.

(12)

xii

NURSING CARE OF Mrs. I UNDER SPONTAN POST PARTUM CONDITION WITH EARLY MEMBRANES BREAKING

IN THE ROOM AN-NISA PKU MUHAMMADIYAH HOSPITAL OF SURAKARTA

(Dessy Eka Nurhapsari, 2013, 64 Pages) ABSTRACT

Background : Premature rupture of membranes is the rupture of the membranes before labor begins. When the occurrence of premature rupture mostly occurs at the gestational age above 37 weeks, whereas gestational age less than 36 weeks is not too much. Premature rupture of membranes is a controversial issuein relation to obstetric causes. Premature rupture of the membranes led to the possibility of infection in t he ut erus. Laborprematurity is therising morbidity andmaternal mortality andfetus. Puerperium or postpartum period begins after parturition is completed, and ending up after about 6 weeks. However, all the newtools genetal recovered as before pregnancy within 3 months.

Objective : Scientific paper is determine nursing care in patients with post partum spontaneous premature rupture of membranes with which includes assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing.

Results : After 2x24 hour nursing care for pain patients obtained reduced, from a scale of 5 to 3, normal breathing pattern Rr: 20x / min, Risk of infection does not occur, knowledge of mothers about breast feeding is understandable.

Conclusion : Cooperation with other health care team, patients and their families very important to the success of nursing care to patients, therapeutic communication also helps patients more cooperative during the action, relaxation techniques can divert pain.

(13)

(14)

xiv

I. Pathway ... 22

J. Asuhan Keperawatan ... 23

K. Diagnose keperawatan ... 24

BAB III TINJAUAN KASUS

H. Pengkajian pola fungsional ... 32

I. Pengkajian psikologi dan spiritual ... 35

(15)

xv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Pemeriksaan Penunjang ... 39

Tabel 3.2 Analisa Data ... 41

Tabel 3.3 Intervensi Keperawatan ... 42

Tabel 3.4 Implementasi ... 44

(16)

xvi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

(17)

xvii

DAFTAR SINGKATAN

WHO : World Health Organization KPD : Ketuban Pecah Dini

TFU : Tinggi Fundus Uteri

RR : Respiratory Rate

PQRST : Provokatif, Quality, Regio, Severity, Time TTV : Tanda- tanda Vital

S : Sudah

BB : Berat badan

TB : Tinggi badan

(18)

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Laporan Asuhan Keperawatan Lampiran 2 SAP

Lampiran 3 Leaflet

Lampiran 4 Inform Consent