SKRIPSI
Oleh:
YUNIASTUTI
K 100 090 133
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
EVALUASI TERAPI OBAT ANTIDEPRESAN PADA PASIEN
DEPRESI DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
TAHUN 2011-2012
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta di Surakarta
Oleh:
YUNIASTUTI
K 100 090 133
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
DEKLARASI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan
Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah tertulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh.
Alhamdulillahirabbil’alamin, puji syukur ke hadirat Allah SWT, atas
segala rahmat, berkat, nikmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi dengan judul “Evaluasi Terapi Obat Antidepresan Pada
Pasien Depresi di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta Tahun 2011-2012”. Skripsi
ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam mencapai derajat Sarjana
Farmasi (S.Farm) di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pelaksanaan dan penulisan skripsi ini tidak lepas dari beberapa pihak. Oleh karena
itu dengan kerendahan hati, Penulis menyampaikan terima kasih sebesar-besarnya
kepada :
1. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta dan dosen penguji yang telah banyak
memberikan masukkan dan arahan demi perbaikan skripsi ini.
2. Bapak Dr. dr. EM. Sutrisna, M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah
meluangkan waktu untuk penulis dalam membimbing, memberi wawasan dan
pengetahuan serta arahan yang membangun bagi terwujudnya skripsi ini.
3. Ibu Tanti Azizah, M.Sc., Apt selaku Pembimbing Akademik dan dosen
penguji, terima kasih atas arahan dan masukan yang sangat berguna bagi
penulis.
4. Kedua orang tua tercinta, Ibu Sri Winarni dan Bapak Marsudi serta
Adik-adikku Satria dan Nana.
5. Teman-teman ku Nur Laili, Lisa dan Maulia, serta teman-teman fakultas
farmasi angkatan 2009 khususnya kelas C.
6. Teman-teman kos Chandra, Mb’ Eca, Mb’ Ory, Mb’ Santi, Diah, Ita, Vita,
Enggi dan Yaya, terima kasih atas persahabatan, bantuan dan kebersamaan kita
Akhir kata penulis menyadari penyusunan skripsi ini masih memiliki
kekurangan dan jauh dari kesempurnaan, untuk itu semoga skripsi ini dapat
memunculkan kritik, saran serta penelitian lanjutan bagi pembaca guna
memperkaya khasanah dalam dunia penelitian farmasi ke depannya.
Wassalamu`alaikum wr wb.
Surakarta, 11 Juni 2013
DAFTAR ISI
2. Penatalaksanaan Depresi ... 6
F. Jalannya Penellitian ... 16
G. Tahap Analisis ... 16
BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN ... 18
A. Tahap Penelusuran Data ... 18
B. Karakteristik Pasien ... 18
1. Jenis Kelamin ... 18
2. Usia ... 19
3. Gambaran Penggunaan Obat ... 19
C. Evaluasi Terapi... 21
1.Evaluasi Tepat Indikasi... 22
2.Evaluasi Tepat Pasien... 22
3.Evaluasi Tepat Obat... 23
4.Evaluasi Tepat Dosis... 24
BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN ... 26
A. Kesimpulan ... 26
B. Saran ... 26
DAFTAR PUSTAKA ... 27
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Antidepresan Yang Tersedia Untuk Terapi ... 12
Tabel 2. Persentase Pengelompokkan Pasien Berdasarkan Jenis
Kelamin ... 18
Tabel 3. Distribusi Penggunaan Antidepresan di RSJD Surakarta Tahun
2011-2012 ... 20
Tabel 4. Distribusi Variasi Obat di RSJD Surakarta tahun 2011-2012…. 21
Tabel 5. Deskripsi Tepat Indikasi Pada Pasien Depresi di RSJD
Surakarta Tahun 2011-2012…….. ... 22
Tabel 6. Deskripsi Tepat Paien Pada Pasien Depresi di RSJD Surakarta
Tahun 2011-2012………. 23
Tabel 7. Deskripsi Tepat Obat Pada Pasien Depresi di RSJD Surakarta
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Algoritma Untuk Terapi Depresi Tanpa Komplikasi ... 13
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat ijin penelitian di RSJD Surakarta ... 30
Lampiran 2. Surat balasan ijin penelitian di RSJD Surakarta…………. ... 31
Lampiran 3. Surat keterangan selesai penelitian di RSJD Surakarta…. ... 32
Lampiran 4. Data pasien depresi di RSJD Surakarta tahun 2011-2012 ... 33
DAFTAR SINGKATAN
ECT : Eletroconvulsive Therapy
DA : Dopamine
HIAA : Hydroxyindoleacetic
5-HT : 5 – hydroxytryptamine ( serotonin )
HVA : Homovanilic
MAOI : Mono Amin Oxidase Inhibitor
MHPG : Methoxy hydroxyphenil-glycol
NE : Nonepinefrin
NT : Nontransmitter
SNRI : Serotonin / Norepinephrin Reuptake Inhibitor
SSP : Sistem Syaraf Pusat
SSRI : Selective Serotonin Reuptake Inhibitor
TCA : Antidepresan trisiklik
INTISARI
Depresi merupakan jenis penyakit gangguan jiwa yang sering terjadi di masyarakat. Prevalensi gangguan depresi penduduk di dunia 3-8 persen dan 50 persen terjadi pada usia 20-50 tahun. Pada tahun 2020 diperkirakan depresi akan menempati urutan ke dua untuk beban global penyakit tidak menular. Semakin meningkatnya angka kejadian depresi sehingga perlu dilakukan penelitian di RSJD Surakarta.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran penggunaan obat antidepresan pada pasien depresi rawat jalan di RSJD Surakarta pada tahun 2011-2012 dan mengevaluasi ketepatan penggunaan obat antidepresan berdasarkan pedoman terapi. Penelitian ini merupakan penelitian non eksperimental, dengan metode rancangan deskriptif dan pengumpulan data secara retrospektif. Data yang didapatkan dari rekam medis dengan kriteria inklusi yaitu pasien depresi dengan usia ≥ 18 tahun dan mendapatkan terapi antidepresan. Pada penelitian ini dilakukan evaluasi terapi yang meliputi tepat indikasi, tepat pasien, tepat obat dan tepat dosis.
Hasil dari penelitian 14 pasien episode depresi ditemukan gambaran penggunaan obat antidepresan yang banyak digunkan yaitu: fluoxetine (64,4%), escitalopram (7,1%), Amitriptyline (28,6%). Dari evaluasi ketepatan pengobatan ditemukan 100% tepat indikasi, 92,8% tepat pasien, 100% tepat obat dan 78,6% tepat pemberian besaran dosisi, 100% tepat frekuensi pemberian.
Kata kunci : Depresi, Antidepresan, Evaluasi terapi, Pasien rawat jalan
