ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. SH DENGAN CHRONIC KIDNEY DISEASE (CKD) YANG MENGALAMI HIPOGLIKEMIA DI RUANG Asuhan Keperawatan Pada Tn. Sh Dengan Chronic Kidney Disease (CKD) Yang Mengalami Hipoglikemia Di Ruang Hemodialisa Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakart

(1)

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. SH DENGAN CHRONIC KIDNEY DISEASE (CKD) YANG MENGALAMI HIPOGLIKEMIA DI RUANG

HEMODIALISA RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Profesi Ners (Ns)

Disusun Oleh : RISTU WIJAYANTI

J 230 113 042

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(2)

(3)

(4)

(5)

v

PERSEMBAHAN

Karya tulis ilmiah ini, penulis persembahkan kepada: Bapak dan Ibu tercinta, yang selalu sabar

menghadapi sikap dan sifat anak tercintanya. Yang senantiasa memberikan perhatian, kasih sayang dan doa restu yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas sedikitpun.

Kakakku, Eka Hartanta serta sepupuku tersayang, dek Ucin, dek Ata, Arin, Arsyadana, dek Aan, Dyah yang selalu ada di saat penulis senang maupun galau.

Seseorang yang mengisi hatiku, Mas “say” tercinta, yang selalu memberikan perhatian, nasehat,

semangat dan doanya selama 13 bulan ini sayangmu menuntut ilmu.

Teman-teman tercinta khususnya Hande, Sule, Sinta, dek kecil, Choco, Dora, Shasa, Ling – Ling dan jeng Yani yang selalu memberikan semangat dan aksi gokil- gokilnya, kelompok istimewa tetap selalu istimewaaa.... Teman – teman kost Tiara, terima kasih atas dukungannya selama ini.

Teman-teman profesi yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, tambah dewasa dan semangat terus, kita bisa karena kita lakukan semua bersama.

Jangan pernah lupakan kebersamaan yang pernah kita lalui.!!!!

(6)

vi

KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan

judul “

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. SH DENGAN

CHRONIC KIDNEY DISEASE

_{(CKD) YANG MENGALAMI}

HIPOGLIKEMIA DI RUANG HEMODIALISA RUMAH SAKIT

Dr. MOEWARDI SURAKARTA

”.

Penyusunan Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012.

Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

(7)

5. Irdaw a kasih tela h ini. a Maliya, A

a kasih tela h ini. Arifah, S.Kp

memberika nap Dosen k m penyusuna

g tua dan rial, doa dan an-teman Pr

nulis meny an. Untuk un dari pem baca umumn an masukan keperawata an Karya Tu

keluarga s nya dan bag

vii dan saran d an dan pega ulis Ilmiah i

aya yang t

atan VII tanp am penulisa

s sangat m apan penulis gi penulis kh

ku Pembimb an dan bim

ku Pembim an dan bim

nguji Karya dalam Karya awai yang te

ini.

telah memb

pa terkecua an laporan mengharapka s, semoga la hususnya.

Su

bing 1 Kar mbingan dal

mbing 2 Kar mbingan dal

Tulis Ilmi a Tulis Ilmi elah membe

berikan ban

ali.

ini masih an saran se

aporan ini d

urakarta,

Ristu W

rya Tulis Ilm am Karya

iah, terima iah ini.

erikan wakt

ntuan duku

(8)

viii DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PERSETUJUAN ... ii

HALAMAN PENGESAHAN ... iii

HALAMAN PERNYATAAN ... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ... v

KATA PENGANTAR ... vi

DAFTAR ISI ... viii

DAFTAR TABEL ... x

ABSTRAK ... xi

ABSTRACT ... xii

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 3

C. Tujuan Penelitian ... 3

D. Manfaat Penelitian ... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori ... 5

1. Teori Tentang Gagal Ginjal Kronik ... 5

2. Teori Tentang Hemodialisa ... 13

BAB III METODE PENELITIAN A. Pendekatan ... 18

B. Lokasi Waktu ... 18

C. Langkah-langkah Penulisan ... 18

D. Teknik Pengumpulan Data ... 19

E. Analisa Data ... 21

F. Keabsahan Data ... 21

(9)

ix BAB IV GAMBARAN KASUS

A. Data Profil Objek ... 23

B. Gambaran Kasus ... 23

C. Asuhan Keperawatan ... 25

1. Pre Hemodialisa ... 25

2. Intra-Hemodialisis ... 26

3. Post Hemodialisis ... 28

BAB V PEMBAHASAN A. Pengkajian ... 38

B. Diagnosa Keperawatan... 38

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 42

(10)

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Tabel Observasi TTV selama hemodialysis ... 28

Tabel 2 Tabel Analisa Data selama hemodialysis ... 29

Tabel 3 Tabel Intervensi selama hemodialysis ... 31

Tabel 4 Tabel Implementasi selama hemodialysis ... 34

(11)

xi FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH, 2012

Ristu Wijayanti

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.SH DENGAN CHRONIC KIDNEY DISEASE_{YANG MENGALAMI HIPOGLIKEMIA DI RUANG}

HEMODIALISA RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI SURAKARTA xix + 44 halaman, 5 tabel, 1 lampiran

ABSTRAK

Hemodialisis merupakan terapi pengganti fungsi ginjal yang paling banyak dilakukan dan jumlahnya dari tahun ketahun terus meningkat. Data dari Indonesia Renal Registry, jumlah pasien hemodialisis di indonesia mencapai 2260 orang pada tahun 2009. Terjadi peningkatan 5,2% dari tahun 2008. Sementara itu Hasil survey yang dilakukan perhimpunan nefrologi Indonesia di semarang ditemukan bahwa kasus Chronic Kidney Disease pada bulan november 2011 sebanyak 232 kasus di jateng. Prosedur hemodialisa bukan berarti tanpa resiko. Meskipun hemodialisa aman dan bermanfaat untuk pasien, namun bukan berarti tanpa efek samping dan hipoglikemia adalah komplikasi yang paling umum muncul pada saat hemodialisis. Tujuan umum untuk mengetahui dan mendapatkan pengalaman yang nyata tentang Asuhan Keperawatan yang tepat pada pasien dengan CKD yang Mengalami Hipoglikemia. Metode yang digunakan adalah metode deskriftif dengan pendekatan studi kasus. Kesimpulan dari karya ilmiah ini adalah pada pasien Tn.SH mengalami masalah Hipoglikemia saat menjalani hemodialisa yang memerlukan perhatian khusus bagi perawat untuk menanganinya.

Kata Kunci : Gagal Ginjal Kronik, Hemodialisa, Hipoglikemia, Asuhan Keperawatan

(12)

xii FACULTY OF HEALTH SCIENCE

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012

Ristu Wijayanti

NURSING CARE TO Tn. SH WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE HAVE HYPOGLIKEMIA IN THE HEMODYALISIS ROOM Dr. MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA

xix + 44 pages, 5 tables, 1 attachements

ABSTRAK

Hemodialysis is renal replacement therapy is the most widely performed and the number continues to increase from year to year. Data on the number of hemodialysis patients in Indonesia reached 2260 people in 2009. There was an increase of 5.2% from 2008. Meanwhile, results of a survey conducted in Semarang Indonesia nephrology association found that the case chronic kidney disease in November 2011 as many as 232 cases in central java. Hemodialysis procedure is not without risk. Although hemodialysis is safe and beneficial for patients, but not without side effects and hypoglikemia are the most common complications occur during hemodialysis. The general purpose of the writing are know and get the real experience of "Nursing appropriate in patients with CKD are experiencing hypoglikemia. The method used is descriptive method with approach of case studies. The conclusion of this scientific paper is on Tn. SH patients experiencing problems while undergoing hemodialysis hypoglikemia requiring special attention for nurses to handle it.

Key Words : Chronic Kidney Disease, Hemodialysis, hypoglicemia, Nursing Care