Histamin Penyebab Alergi pada Kulit
Carrent Liliyanti DBFakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana Jalan Arjuna Utara No. 6 Jakarta Barat 11510
email : Carrent. Abstract
Kulit merupakan organ terluar dari tubuh yang melapisi seluruh tubuh manusia. Kulit juga memiliki fungsi dalam melindungi tulang, otot, serta organ-organ yang ada didalam tubuh kita. Kulit sendiri terdiri dari tiga lapisan yaitu epidermis, dermis, dan hypodermis. Didalam kulit pada bagian epidermis juga terdapat berbagai macam badan reseptor agar kita dapat mengetahui suhu, dan lain-lain. Badan reseptor tersebut terdiri dari badan krausse untuk reseptor dingin, badan ruffini untuk reseptor panas, badan vater pacinni untuk rasa tekan, dan badan meisnner untuk reseptor sentuhan. Kulit juga dapat terkena penyakit seperti alergi makanan, kosmetik, udara atau suhu, serta dari bahan-bahan kimia seperti deterjen, dan alergi sendiri dapat memicu senyawa kimia dalam tubuh yang menyebabkan reaksi-reaksi alergi. Zat yang timbul dalam reaksi tersebut di namakan HISTAMIN
Kata Kunci : Kulit, Badan reseptor,Histamin
Abstract
The outer skin is an organ of the body that covers the entire human body . The skin also has a function in protecting the bones , muscles , and organs that exist within our bodies . The skin consists of three layers namely epidermis , dermis , and hypodermis . In the skin on the epidermis there is also a wide variety of receptors bodies so that we can determine the temperature , and others . The receptor Board consists of body krausse for cold receptors , Ruffini 's body heat receptors , body Vater pacinni to taste tap , and body meisnner for touch receptors . The skin can also be affected by diseases such as food allergy , cosmetics , air or temperature , as well as from chemicals such as detergents , and allergy itself can trigger chemical compounds in the body that causes allergic reactions . Substances that arise in the reaction in called histamine.
Pendahuluan
Kulit adalah organ terluar dari tubuh yang melapisi seluruh tubuh manusia. Kulit juga memiliki fungsi melindungi tulang, otot, serta organ-organ yang ada didalam tubuh kita. Kulit sendiri terdiri dari tiga lapisan yaitu epidermis, dermis, dan hypodermis. Didalam kulit juga terdapat berbagai macam badan reseptor agar kita dapat mengetahui suhu, dan lain-lain. Badan reseptor terdiri dari badan krausse untuk reseptor dingin, badan ruffini untuk reseptor panas, badan vater pacinni untuk rasa tekan, dan badan meisnner untuk reseptor sentuhan. Kulit juga dapat terkena penyakit seperti alergi, dan alergi sendiri dapat disebabkan oleh zat HISTAMIN.
Kulit
Kulit adalah organ terluar dari tubuh yang melapisi seluruh tubuh manusia. Berat kulit diperkirakan sekitar 7 % dari berat tubuh total. Pada permukaan luar kulit terdapat pori – pori (rongga) yang menjadi tempat keluarnya keringat.1 Kulit terdiri atas tiga lapisan, yaitu Epidermis (lapisan luar), Dermis (korium) atau lapisan dalam, dan Hipodermis atau lapisan lemak bawah kulit. Lapisan luar terdiri dari beberapa lapis, yaitu: stratum korneum (lapisan zat tanduk) yang mati dan selalu mengelupas, stratum lusidum, stratum granulosun yang mengandung pigmen, dan stratum germinativum yaitu lapisan yang selalu membentuk sel-sel ke arah luar.2
Gambar 1. Stuktur Bagian Kulit.2
Mikroskopis :
Epidermis
Epidermis merupakan lapisan kulit yang terluar, terdiri dari lapisan sel yang telah mati yang disebut juga lapisan tanduk. Fungsi epidermis adalah sebagai sawar pelindung terhadap bakteri, iritasi kimia, alergi dan lain-lain3. Epidermis sendiri dibagi menjadi 5 bagian yaitu :
StratumKorneum Merupakan lapisan kulit terluar, yang dalam bahasa Latin berarti ‘lapisan tanduk.” Hal ini juga bervariasi dalam ketebalan tergantung pada bagian tubuh yang mencakup. Jika Anda sering pergi tanpa alas kaki, stratum korneum pada telapak kaki Anda mungkin cukup tebal. Jika kita melihat lebih dekat, kita menemukan bahwa stratum korneum terdiri hampir secara eksklusif dari sel-sel mati. Ini mungkin datang sebagai tidak mengherankan bahwa kita kehilangan sel-sel kulit secara teratur. Bahkan, sel-sel mati dari stratum korneum mengelupaskan begitu sering kita berakhir dengan lapisan luar yang sama sekali baru setiap 35 hari.4
Stratum Lusidum
Lapisan ini biasanya dideteksi pada bagian kulit yang memiliki epidermis yang tebal. Ini termasuk telapak tangan dan telapak kaki. Daerah ini dari kulit rentan terhadap gesekan dan abrasi, kemudian mereka mengandung stratum lusidum, lapisan perlindungan tambahan. Ketika diperiksa di bawah mikroskop, tampak transparan, tetapi terdiri dari sel-sel kulit mati.5
Stratum Granulosum
merupakan lapisan kulit yang disusun oleh sel – sel hidup yang mendapatkan nutrisi dari pembuluh kapiler pada lapisan dermis. Lapisan malphigi merupakan lapisan yang berperan dalam memberikan warna pada kulit manusia. Zat utama dalam pewarnaan kulit ini disebut dengan Melanin. Tentunya sahabat sudah tahu bahwa warna kulit bisa berbeda beda, bisa hitam, putih, sao matang, dll. Apabila tertumpuknya melanin pada suatu tempat maka akan terbentuk bintik berwarna hitam dan tahi lalat.6
Ini adalah lapisan kedua dari epidermis, yang terdiri dari 5 sampai 15 lapisan sel-sel poligonal. Hal ini terletak tepat di atas stratum basale yang mengandung sel-sel Langerhans. Sel-sel ini merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh dan mengikat pada virus dan bakteri untuk menjaga kulit aman dari infeksi.5 Lapisan spinosum juga kadang-kadang
disebut lapisan berduri, karena adanya proyeksi pendek yang muncul di atas sel keratinosit yang telah bergeser dari lapisan lapisan basal. Proyeksi kecil atau tonjolan membantu untuk terhubung dengan sel yang berdekatan, tetapi memberikan penampilan lapisan berduri. Sel-sel keratinosit dalam lapisan stratum spinosum juga mengandung inti berbentuk oval. Sekresi sitokeratin (prekursor keratin) berlangsung di stratum spinosum, yang membantu memperkuat adhesi sel-sel di lapisan ini.7
Stratum Basale
Ini adalah lapisan terdalam epidermis terletak tepat di atas dermis. Sel-sel keratinosit kolumnar membentuk bagian utama dari lapisan stratum basale. Tidak seperti lapisan lain dari epidermis yang merupakan blok sel berlapis-lapis, stratum basale hanya satu lapisan sel, tetapi melakukan pekerjaan yang penting menghasilkan sel-sel baru. Pada stratum basale, mitosis (pembelahan sel) berlangsung, yang mengarah ke produksi sel-sel baru, yang akhirnya mencapai puncak untuk menggantikan bagian sel-sel yang mengeras, mati dari stratum corneum. Sel-sel yang terletak di epidermis dipelihara oleh lapisan dermis yang berbaring di bawahnya. Namun, sel-sel ini tidak bertahan begitu mereka bergerak lebih jauh dari Stratum basale.7
Dermis
Dermis memiliki ketebalan 3-5 mm, merupakan anyaman serabut kolagen dan elastin yang bertanggung jawab untuk sifat-sifat penting dari kulit. Dermis mengandung pembuluh darah, pembuluh limfe, gelembung rambut, kelenjar lemak (sebasea), kelenjar keringat, otot dan serabut saraf.2
Hipodermis
melindungi dari benturan benda keras, sebagai penjaga suhu tubuh karena lemak dapat menyimpan panas, dan sebagai sumber energi cadangan.6
Makroskopis
Badan Reseptor Kulit
Badan Vater Pacini
Korpuskula Pacini (vater pacini) reseptor peraba ditemukan di jaringan subkutan pada telapak tangan, telapak kaki, jari, puting, periosteum, mesenterium, tendo, ligamen dan genetalia eksterna. Bentuknya bundar atau lonjong, dan besar (panjang 2 mm, dan diameter 0,5 – 1 mm). Bentuk yang paling besar dapat dilihat dengan mata telanjang, karena bentuknya mirip bawang.10
Badan Krausse
Merupakan reseptor kulit perasa dingin. Korpuskulus gelembung (krause) ditemukan di daerah mukokutis (bibir dan genetalia eksterna), pada dermis dan berhubungan dengan rambut. Korpuskel ini berbentuk bundar (sferis) dengan diameter sekitar 50 mikron. Mempunyai sebuah kapsula tebal yang menyatu dengan endoneurium. Di dalam korpuskulus, serat bermielin kehilangan mielin dan cabangnya tetapi tetap diselubungi dengan sel schwann. Seratnya mungkin bercabang atau berjalan spiral dan berakhir sebagai akhir saraf yang menggelembung sebagai gada. Korpuskel ini jumlahnya semakin berkurang dengan bertambahnya usia.Korpuskel ini berguna sebagai mekanoreseptor yang peka terhadap dingin.11
Badan Meissner
Korpuskula Meissner, merupakan ujung saraf peraba.Korpuskulus peraba (Meissner) terletak pada papila dermis, khususnya pada ujung jari, bibir, puting dan genetalia. Bentuknya silindris, sumbu panjangnya tagak lurus permukaan kulit dan berukuran sekitar 80 mikron dan lebarnya sekitar 40 mikron.12
Badan Ruffini
termoreseptor yang merespon dalam waktu yang lama, sehingga pada kasus luka bakar yang dalam tidak akan ada nyeri karena reseptor ini akan terbakar.11
Alergi
Istilah alergi pertama kali digunakan dalam dunia kedokteran pada tahun 1906 oleh Clemens von Pirquet, seorang dokter anak di Austria. Pirquet melihat alergi ini adalah sebagai suatu reaksi yang aneh dari tubuh.14 Alergi sendiri merupakan respon abnormal dari kekebalan tubuh seseorang , tubuh mengadakan reaksi terhadap partikel-partikel asing tersebut melalui sistem kekebalan dan daya tahan tubuh seperti ketika penyakit memasuki tubuh, padahal sebenarnya partikel asing yang masuk itu bukanlah penyakit dan tidak membahayakan tubuh. Reaksi tubuh yang berlebihan ini malah membuat tubuh menjadi sakit.15 Saat tubuh pertama kali berpapasan dengan sebuah alergen, tubuh akan memproduksi antibodi karena menganggapnya sebagai sesuatu yang berbahaya. Jika tubuh kembali berpapasan dengan alergen yang sama, tubuh akan meningkatkan jumlah antibodi terhadap jenis alergen tersebut. Hal inilah yang memicu pelepasan senyawa kimia dalam tubuh dan menyebabkan gejala-gejala alergi.16 Alergi juga disebabkan oleh zat HISTAMIN.
Histamin
Histamin adalah senyawa jenis amin yang terlibat dalam tanggapan imun lokal, selain itu senyawa ini juga berperan dalam pengaturan fungsi fisiologis di lambung dan sebagai neurotransmitter.Sebagai tanggapan tubuh terhadap patogen, maka tubuh memproduksi histamin di dalam basofil dan sel mast, dengan adanya histamin maka terjadi peningkatan permeabilitas kapiler-kapiler terhadap sel darah putih dan protein lainnya. Hal ini akan mempermudah sel darah putih dalam memerangi infeksi di jaringan tersebut.17 Pelepasan histamin merupakan respon biologis yang dimediasi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap alergen tertentu dan pemicu lain dari lingkungan luar atau tubuh sendiri.Menanggapi ini, basofil dan sel mast merespon protein, saat imunoglobulin melekat pada alergen, dengan melepaskan histamin, suatu senyawa kimia yang diproduksi dan disimpan dalam sel-sel ini. Serangkaian kaskade reaksi terjadi ketika histamin terhubung ke reseptor dalam jaringan yang berdekatan.18 Histamin juga bertindak sebagai pembawa pesan, dan melakukan perjalanan ke lokasi iritasi untuk mengaktifkan respon tertentu di daerah itu. Secara kimiawi, histamin bekerja dalam tubuh dengan cara mengikat dengan reseptor khusus pada molekul protein di berbagai bagian tubuh. Ketika terikat pada reseptor, efek tertentu diproduksi, seperti peradangan atau peningkatan produksi lendir. Reaksi alergi seseorang mengalami tergantung pada jumlah histamin dilepaskan.. Ketika pelepasan histamin terjadi,kekuatan senyawa pembuluh darah membesar, menurunkan tekanan darah dan meningkatkan aliran darah ke daerah tersebut. Dinding pembuluh darah juga menjadi lebih permeabel, sehingga senyawa deras ke situs untuk masuk ke dalam jaringan sekitarnya. Hal ini biasanya menyebabkan pembengkakan dan pembilasan. Jaringan mungkin gatal, tergelitik, atau melukai, tergantung pada intensitas respon.17,18
serangan asma, serta penutupan saluran udara dalam kasus-kasus alergi parah, di mana sedang terkena alergen menyebabkan pelepasan histamin luas dan menyertai gejala berat.Histamin juga aktif dalam sistem saraf pusat, termasuk pada otak, di mana ia dapat menghambat atau mengganggu neurotransmitter dan bertindak sebagai neurotransmitter itu sendiri. Histamin berperan dalam tidur dan mediasi respon fisik terhadap stres dan dapat melakukan fungsi-fungsi lain di otak juga.Pada reaksi alergi, sistem kekebalan tubuh mengalami respon yang tidak proporsional terhadap alergen. Ini termasuk pelepasan histamin, dengan terlalu banyak histamin yang dirilis di situs tertentu, yang menyebabkan peradangan yang parah. Intensitas respon memicu intensitas yang sesuai dalam langkah-langkah terkait dari respon kekebalan. Hal ini berpotensi dapat berakibat fatal bagi pasien sebagai sistem kekebalan tubuh pada dasarnya kehilangan kendali dan gagal untuk memoderasi respon imun untuk membuatnya lebih proporsional dengan alergen yang terlibat. Obat-obatan yang dikenal sebagai antihistamin dapat memblokir atau membatasi pelepasan histamin untuk mengurangi intensitas reaksi kekebalan. Obat-obat ini dapat digunakan dalam pengelolaan asma dan alergi untuk melindungi pasien dari reaksi kekebalan yang melemahkan atau berbahaya. Banyak yang tersedia di atas meja untuk pengobatan masalah-masalah seperti musim alergi yang menyebabkan rhinitis alergi dan iritasi mata.17,19,20
Kesimpulan
Histamin adalah bahan kimia yang diproduksi dan disimpan dalam tubuh. Histamin dilepaskan ketika seseorang terjadi kontak dengan alergen. Histamin menghasilkan gejala alergi, seperti peradangan dan peningkatan produksi lendir. Histamin juga memainkan peran penting dalam mengatur jam internal Anda.
Daftar Pustaka
1. Biologi. Pengertian, Fungsi, Struktur dan Lapisan Kulit. (dipublis Febuari 2015 ; dikutip 24 Maret 2016). Diunduh dari: http://www.softilmu.com/2015/02/Pengertian-Fungsi-Lapisan-Struktur-Kulit-Adalah.html
2. Pengertian Kulit dan Fungsi Kulit. (dipublis febuari 2014 ; dikutip 24 Maret 2016). Diunduh dari: http://www.pengertianahli.com/2014/02/pengertian-kulit-dan-fungsi-kulit.html
3. Keperawatan. Pengertian Kulit dan Fungsi Kulit. (dipublis Febuari 2013 ; 24 Maret 2016). Diunduh dari : http://www.kajianpustaka.com/2013/02/pengertian-fungsi-lapisan-kulit.html
4. Artikel Kesehatan. Lapisan-Lapisan Kulit Berserta Fungsinya. (dikutip 24 Maret 2016). Diunduh dari: . http://obatalergialami.com/lapisan-lapisan-kulit-serta-fungsinya/
5. Budisma.Lapisan Epidermis Kulit dan Fungsi. (dipublis 21 Febuari 2016 ; dikutip 25 Maret 2016). DIunduh dari:
http://biologi.budisma.net/lapisan-epidermis-kulit-dan-fungsinya.html
7. Zaka . Bagian-Bagian Kulit dan Lapisannya. (dipublis Maret 2015 ; dikutip 25 Maret 2016). Diunduh dari : http://www.artikelsiana.com/2015/03/kulit-bagian-bagian-lapisan-kulit-fungsi-kulit.html
8. B 9. B
10. Sridianti. 12 Maret 2016 Macam-Macam Reseptor pada Kulit. ( dipublis 12 Maret ; dikutip 25 Maret 2016 ). Diunduh dari: http://www.sridianti.com/sebutkan-macam-macam-reseptor-pada-kulit.html
11. Macam-Macam Reseptor pada Kulit. (dipublis Juni 2015 ; dikutip 25 Maret 2016). Diundu dari: http://fungsi.web.id/2015/06/macam-macam-reseptor-pada-kulit.html
12. Tatang. 4 Macam Reseptor pada Kulit Beserta Fungsinya. (dipublis 8 April 2015 , 25 Maret 2016). Diunduh dari
