PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG
DINAS PENDIDIKAN
UPT DINAS PENDIDIKAN KECAMATAN LASEM
Jalan Sunan Bonang Km. 05 (0295) 531384 Lasem 59271
SURAT KETERANGAN
Nomor : / / 2013Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Drs. AKHWAN
NIP : 19620820 198304 1 005
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPT Dinas Pendidikan Kec. Lasem Unit Kerja : UPT Dinas Pendidikan Kecamatan Lasem
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : SUMINO
NIP : 19651025 199103 1 013
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SDN Binangun Kecamatan Lasem
Yang bersangkutan memang telah mengajukan izin belajar, dan saat ini masih dalam proses. Demikian surat keterangan ini saya buat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya untuk menjadikan periksa dan guna seperlunya.
Lasem, 16 Desember 2013 Kepala UPT Dinas Pendidikan
Kecamatan Lasem
Drs. AKHWAN