KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny.A DENGAN MENARIK DIRI DI RUANG FLAMBOYAN RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA
PROPINSI JAWA TIMUR
OLEH :
RIRIN INDRA YANI NIM : 2012.0660.010
PROGRAM STUDI D.III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny.A DENGAN MENARIK DIRI DI RUANG FLAMBOYAN RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA
PROPINSI JAWA TIMUR
Diajukan Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan ( Amd. Kep ) Pada Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
OLEH :
RIRIN INDRA YANI NIM : 2012.0660.010
PROGRAM STUDI D.III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
Pernyataan Tidak Melakukan Plagiat
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : RIRIN INDRA YANI
NIM : 2012.0660.010
Program Studi : D 3 KEPERAWATAN
Fakultas : ILMU KESEHATAN
Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar tulisan
karya sendiri bukan hasil plagiasi, baik sebagian maupun keseluruhan. Bila
dikemudian hari terbukti hasil plagisasi, maka saya bersedia menerima sanksi
akademik sesuai ketentuan yang berlaku di Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Surabaya, Agustus 2015
Yang membuat pernyataan,
(Ririn Indra Yani) NIM : 2012.0660.010 Materai
iv
SURAT PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa karya tulis ilmiah ini adalah hasil karya sendiri dan belum
pernah di publikasikan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai
jenjang pendidikan di perguruan tinggi manapun
Surabaya, Agustus 2015
Yang Menyatakan,
v
PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya,
sehingga dapat diajukan dalam ujian sidang Karya Tulis Ilmiah pada Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Surabaya, Juli 2015
Menyetujui,
Pembimbing
Mundakir, S. Kep., Ns., M. Kep
Mengetahui, Ketua Program Studi
vi
PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan didepan tim penguji Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah Pada
Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
Pada Tanggal, Agustus 2015
Tim Penguji Tanda Tangan
Ketua : Reliani, S.kep., Ns., M. Kes (……….)
Anggota : Mundakir, S. Kep., Ns, M. Kep (………)
Anggota : Eni Sumarliyah S. Kep., Ns, M. Kes (………)
Mengesahkan, Dekan
vii
KATA PENGANTAR
Segala puji bagi Allah SWT, atas segala berkah, rahmat, taufiq serta
hidayahNya, shalawat serta salam selalu tercurah kepada junjungan kita nabi
Muhammad SAW sehingga penulis dapat menyeleseikan penulisan karya tulis
ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan Jiwa pada Ny.A dengan Menarik
Diri di Ruang Flamboyan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya”. Karya tulis ilmiah ini bertujuan untuk memahami dan Adapun tujuan dari penelitian ini
adalah untuk mengetahui pelaksanaan asuhan keperawatan pada klien Menarik
Diri.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini penulis menyadari masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun sehingga karya tulis ilmiah ini bisa lebih sempurna. Semoga karya
tulis ilmiah ini berkesan dihati pembaca serta dapat memberi manfaat bagi
semuanya.
Surabaya, Juli 2015
viii
Ucapan Terima Kasih
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT serta rahmat dan
hidayahNya, sehingga penulis mampu menyeleseikan Karya Tulis Ilmiah yang
berjudul “Asuhan Keperawatan Jiwa pada Ny.A dengan Menarik Diri di Ruang
Flamboyan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya”.
Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, tentunya penulis banyak
mendapatkan bimbingan, pengetahuan dan dukungan dari semua pihak. Maka dari
itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. dr. Sukadiono, MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya
yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti dan
menyeleseikan pendidikan Program Studi D3 Keperawatan.
2. Dr. Nur Mukarromah, SKM., M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan
fasilitas untuk menyeleseikan pendidikan Program Studi D3 Keperawatan.
3. Pipit Festy, S. KM., M. Kes selaku ketua Program Studi D3 Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
4. Mundzakir, S. Kep., Ns., M. Kep selaku pembimbing 1 yang telah
membimbing dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
5. Reliani S. Kep., Ns., M. Kes, selaku penguji penulisan karya tulis ilmiah ini.
6. Eni sumarliayah, S.Kep. Ns., M. Kes, selaku penguji penulisan karya tulis
ix
7. Segenap dosen beserta staf Prodi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberi ilmu, bimbingan
dan arahan selama dalam pendidikan.
8. Segenap direksi dan jajaran di Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya yang telah
benyak membantu penulis dalam melaksanakan penelitian.
9. Emak Sanah, Bapak Priyo, Mbah Srianah, Mas No, Mbak Kristia, Mas Agus
dan seluruh keluargaku tercinta yang telah memberikan dorongan dan
semangat seta doa sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmia ini.
10.Rekan-rekan mahasiswa DIII Keperawatan angkatan 2012 (Ratna Widyawati,
Nevi Mareta S, Arya Danan J, Erlin Erviana, Rizka Zahrotul U, Sulfiatin,
Nurhayati, Endang Sulistya tarutama kelompok jiwa) dan semua teman yang
tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah memberi motivasi sehingga
akhirnya penulisan karya tulis ilmiah ini terselesaikan.
11.Responden pasien Jiwa Menur yang telah membantu memberikan informasi
tentang masalah kesehatan yang dialaminya.
12.Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
Semoga amal dan kebaikannya diterima Allah SWT dan mendapatkan
imbalan pahala,Amin. Dalam penulisan ini penulis menyadari bahwa dalam
penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu
penulis mengharapkan berbagai saran dan kritik untuk perbaikan di masa yang
akan datang dan semoga Allah SWT selalu memberi rahmatnya, Amin.
Surabaya, Juli 2015
x
DAFTAR ISI
Halaman sampul depan ... i
Halaman sampul dalam ... ii
Halaman Tidak Melakukan Plagiat ... iii
Lembar Pernyataan ... iv
Lembar Persetujuan ... v
Lembar Pengesahan ... vi
Kata Pengantar ... vii
Ucapan terima kasih ... viii
Daftar isi ... ix
Daftar gambar... xii
Daftar lampiran ... xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.5 Metode Penulisan dan Pengumpulan Data ... 6
1.6 Lokasi dan Waktu ... 6
2.1.4 Rentang Respon Hubungan Sosial ... 11
2.1.5 Perkembangan Hubungan Sosial ... 13
2.1.6 Mekanisme koping ... 16
2.1.7 Penatalaksanaan ... 16
2.1.8 Komplikasi... 20
2.1.9 Pohon Masalah ... 21
2.1.10 Akibat Menarik Diri ... 21
xi
2.2.1 Analisa Data ... 22
2.2.2 Diagnosa Keperawatan ... 31
2.2.3 Perencanaan Keperawatan ... 31
2.2.4 Pelaksanaan Keperawatan ... 34
2.2.5 Evaluasi Keperawatan ... 38
BAB 3 TINJAUAN KASUS ... 39
3.1 Pengkajian Keperawatan ... 39
3.2 Analisa Data ... 52
3.3 Dignosa keperawatan ... 52
3.4 Rencana Keperawatan ... 52
3.5 Pelaksanaan Keperawatan ... 55
3.6 Evaluasi Keperawatan ... 64
BAB 4 PEMBAHASAN ... 69
BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN ... 77
5.1 Simpulan ... 77
5.2 Saran ... 78
xii
DAFTAR GAMBAR
No Judul Gambar Halaman
Gambar 2.1 Rentang respon menarik diri 11
Gambar 2.2 Alat Elektro Convulsive Therapy (ECT 17
Gambar 2.3 Pohon Masalah menarik diri 21
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Lampiran Halaman
Lampiran 1 Surat Ijin Persetujuan Penelitian
Lampiran 2 Surat Keterangan Melakukan Penelitian
Lampiran 3 Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 4 Permohonan Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 5 Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
Lampiran 6 Jadwal Kegiatan
Lampiran 7 Formulir Pengkajian Keperawatan
Lampiran 8 Lembar Konsultasi
xiv Daftar Pustaka
Damaiyanti, Mukhripah 2012, Asuhan Keperawatan Jiwa, PT. Refika Aditama, Bandung
Ermawati, Dalami 2009, Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Jiwa,
CV. Trans Info Media, Jakarta
Farida, Kusumawati 2010, Buku Ajar Keperawatan Jiwa, Salemba Medik, Jakarta Fitria, Nita 2009, Prinsip Dasar dan Aplikasi Penulisan Laporan Pendahuluan
dan Strategi Pelaksanaan Tindakan keperawatan, Salemba Medika, Jakarta Jaya, Kusnadi 2015, Keperawata Jiwa, Binarupa Aksara, Kalimantan Tengah Keliat, Budi Ana, dkk 2013, Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas CMHN
(Basic Course), EGC, Jakarta
Kelia, Budi Ana 2010, Model Praktek Keperawatan Profesional Jiwa, EGC, Jakarta
Maramis, W.F 2005, Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa Cetakan kesembilan, Airlangga University Press, Surabaya
Nursalam 2009, Proses Dan Dokumentasi Keperawatan Konsep & Praktek,
Salemba Medika, Jakarta
Prabowo, E. 2014. Konsep dan Aplikasi Asuhan Keperawatan Jiwa. Jakarta : Nuha Medika
Suliswati 2005, Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan Jiwa, EGC, Jakarta Yosep, Iyus 2011, Keperawatan Jiwa (Edisi Revisi), PT. Refika Aditama,
