Prof. Dr.dr. Nila Farid Moeloek, Sp.M (K) Menteri Kesehatan RI

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

KEYNOTE SPEECH

PERAN PEMBIAYAAN KESEHATAN

DALAM MEMBANGUN KUALITAS HIDUP

MANUSIA DI INDONESIA

Prof. Dr.dr. Nila Farid Moeloek, Sp.M (K)

Menteri Kesehatan RI

Disampaikan pada Kongres ke-2 INA-HEA

Jakarta, 8 April 2015

MENTERI KESEHATAN

SISTEMATIKA

Tantangan Pembangunan Kesehatan

Strategi Pembangunan Kesehatan

JKN – Sistem Pembiayaan Pelayanan Kes.

Harapan pada Ahli Ekonomi Kesehatan

1

3

2

INDONESIA:

Dalam Konteks Sosio

Politik dan Geografis

•

Jumlah Penduduk: 240 juta (estimasi

2013)

•

GDP per kapita $3,592 (2012)

•

Koefisien Gini meningkat dari 0.37

(2012) ke 0.41 (2013)

•

Luas Wilayah: 1.9 juta kilometer2

•

17,504 pulau

•

34 Kementerian

•

34 provinsi, 511 Kabupaten/Kota,

6994 Kecamatan , 72944 desa

•

9655 Puskesmas

•

Demokrasi baru/

new democracy

,

desentralisasi

•

Pemilihan Presiden langsung

Piramida Penduduk

Indonesia

2012

BPS, Susenas 2012

Posisi HDI Indonesia urutan ke-5 di

negara ASEAN (2014)

HDR, 2014

Ranking

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

71,17

70,59

71,76

72,27

72,77

73,29

73,81

Usia harapan hidup

70,07

tahun

Rata-rata lama

sekolah 8,14 tahun

Angka Melek Huruf

_94,14%

Rata-rata pengeluaran

per bulan

Rp. 643.360

Indeks Pembangunan Manusia

Indonesia (2007 – 2013)

BPS, 2014

6 MENTERI KESEHATAN

TREN JUMLAH PENDUDUK MISKIN DI

INDONESIA (2011-2013)

7 (SUSENAS, BPS 2013)

(Dalam ribuan)

28,28 Juta Penduduk

Miskin Indonesia.

Penerima bayar iur JKN

sebanyak 90,2 juta jiwa.

???

APAKAH AKI TERKAIT

KEMISKINAN

TERKAIT

KESEHATAN

ATAU

MUTU

TENAGA

KESEHATAN

ATAU

ADA HAL YANG LAIN

DI

LUAR

SEKTOR

KESEHATAN?

ATAU

TENAGA

ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN

RPJMN I

2005 -2009

Arah pengembangan upaya kesehatan, dari kuratif bergerak ke arah promotif, preventif sesuai kondisi dan kebutuhan

Bangkes

diarahkan untuk meningkatkan akses dan mutu yankes Akses masyarakat thp yankes yang berkualitas telah lebih berkembang dan meningkat Akses masyarakat terhadap yankes yang berkualitas telah mulai mantap Kes masyarakat thp yankes yang berkualitas telah menjangkau dan merata di seluruh wilayah Indonesia VISI: MASYARAKAT SEHAT YANG MANDIRI DAN BERKEADILAN RPJMN II 2010-2014 2015 -2019RPJMN III 2020 -2025RPJMN IV

KURATIF-REHABILITATIF

PROMOTIF - PREVENTIF

VISI DAN MISI PRESIDEN

TRISAKTI:

Mandiri di bidang ekonomi; Berdaulat di bidang politik;

Berkepribadian dlm budaya

9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA)

Agenda ke 5: Meningkatkan kualitas Hidup

Manusia Indonesia

3 D IM EN SI PE M BA NGU NA N :P EM BA NGU NA N MA NUSI A, SE KT O R U NGGU LA N, P EME RA TA AN DA N K EW IL AY AH AN NO RMA PE M BA NGU NA N K ABI NE T K ER JA

DTPK

PROGRAM INDONESIA

PINTAR PROGRAM INDONESIA SEHAT

PROGRAM INDONESIA KERJA PROGRAM INDONESIA

SEJAHTERA

PARADIGMA

SEHAT

PENGUATAN

YANKES

JAMINAN KESEHATAN

NASIONAL

Paradigma

Sehat

Program

• Peng-arusutama-an

kesehatan dalam

pembangunan

• Promotif - Preventif

sebagai pilar utama

upaya kesehatan

• Pemberdayaan

masyarakat

Penguatan

Yankes

Program

•

Peningkatan Akses

terutama pd FKTP

•

Optimalisasi Sistem

Rujukan

•

Peningkatan Mutu

JKN

Program

•

Benefit

•

Sistem pembiayaan:

asuransi – azas

gotong royong

•

Kendali Mutu &

Kendali Biaya

•

Sasaran: PBI & Non

PBI

Tanda kepesertaan



KIS

PROGRAM INDONESIA SEHAT

Penerapan pendekatan

continuum of care

Intervensi berbasis resiko kesehatan (health risk)

Beban Penyakit di Indonesia

56%

37%

7%

Cedera

Penyakit

menular

11 Penyakit tidak menular

1990

2010

Penyakit tidak menular Sumber IHME: 2010 43% 49% 8%

2000

Cedera _Penyakit menular

33

%

58

%

9%

Cedera Penyakit _menular

Penyakit tidak menular

SEPULUH FAKTOR RESIKO TERTINGGI

12

Sumaber International Health Metric Evaluation, 2010

Sepuluh Faktor Resiko Utama dengan Beban yang

ditimbulkan

DALYs share

Pola makanan yang tidak baik/beresiko

10.7%

Tekanan darah tinggi

10.0%

Merokok

8.3%

Pencemaran udara dalam rumah tangga

5.9%

Kadar Glukosa Darah Puasa tinggi

4.7%

Aktifitas fisik yang tidak memadai

3.1%

Pekerjaan yang beresiko tinggi

2.9%

Index massa tubuh

2.8%

Kekurangan zat besi

2.4%

MDGS YANG BELUM

TERCAPAI

13

+

8

AGENDA PEMBANGUNAN

PASCA-2015

1

Mengakhiri Kemiskinan

2 Memberdayakan Anak Perempuan, Kaum_{Perempuan dan Pencapaian Kesetaraan Gender} 3 Meningkatkan Mutu Pendidikan dan Penerapan _{Belajar Seumur Hidup} 4

Menjamin Hidup Sehat

5

Menjamin Ketahanan Pangan dan Gizi

Baik

6

Menjamin Tersedianya Akses Air

Bersih dan Sanitasi

7 Membangun Ketahanan Energi Berkelanjutan Menciptakan Lapangan Kerja, Penghidupan Berkelanjutan, dan Pertumbuhan Berkeadilan 9 Mengelola Aset Sumber Daya Alam secara _{Berkelanjutan} 10 Meningkatkan Penyelenggaraan Pemerintahan _{yang baik dan efektif} 11 Menjamin Kehidupan Bermasyarakat yang Aman _{dan Damai} 12 Menciptakan Lingkungan Global yang Kondusif _{sebagai Katalisator Pembiayaan Jangka panjang}

TANTANGAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

•

↙

angka kematian

•

↙

angka kemiskinan

•

↙

angka kesakitan

Pencapaian

MDGs dan Post

2015

•

↗

akses pelayanan

•

Pelayanan yang terstruktur

•

Pelayanan yang efisien &

efektif

Implementasi

JKN

Derajat

kesehatan

rakyat yg

setinggi-tingginya

80,71%

Penduduk merokok dalam rumah dengan anggota rumah tangga

BPS, 2014

Persentase Penduduk Berumur > 10 Tahun

Pertama Kali Merokok

Provinsi

TertinggiBangka Belitung

16,56

batang TerendahDI Yogyakarta

10,31

batang

BPS, 2014

Rata-rata Batang Rokok yang dihisap setiap hari

oleh Penduduk Berumur 10 tahun ke atas

DAMPAK PERKEMBANGAN

TERHADAP PEMBANGUNAN

BERKELANJUTAN

Biaya langsung dan

tidak langsung

33 miliar euro/tahun

(pada negara anggota EU di 2002: Fry

dan Finley, 2005)

‘

Cost of Value

’

‘

Intangible Cost

’

PROGRAM INTEGRASI

Perilaku

Sosial

Negatif?

Tahun 18

BONUS

DEMOGRAFI

₂₀₂₀

mayoritas penduduk

USIA PRODUKTIF

menentukan

peluang Indonesia

menjadi

NEGARA MAJU

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1 950 1 955 1 960 1 965 1 970 1 975 1 980 1 985 1 990 1 995 2 000 2 005 2 010 2 015 2 020 2 025 2 030 2 035 2 040 2 045 2 050 P e rs e n ta s e

B onus demografi dan jendela peluang

M uda

Lansia

Bonus

Demografi _Jendela peluang

19

KERUGIAN EKONOMI AKIBAT PENYAKIT

FILARIASIS

HIV +

_AIDS

_MALARIA

Rp. 13,2 T /

Tahun

kasus 2012 : 591.823

Hari produkif hilang : 1,575

Jumlah hari produktif yang hilang dari semua kasus HIV :

932.121.225

Jumlah hari tidak produktif sebenarnya : 626.484.858

Pendapatan rata rata UMR per hari (Rp) : 79.000



Rata2 prev.: 4,7 %



Jumlah pddk berisiko :

102.279.736 orang



Jumlah pddk terinfeksi

: 4.897.148 orang



Asumsi total kerugian

per kasus

(berdasarkan UMR

2013) : 2.753.368/

tahun

 Total kasus malaria yg berobat dg ACT (2012) :

417.000

 kasus malaria di

masyarakat : 1.237.389

 Hari produktif yg hilang : 5

 Jumlah hari produktif yang hilang : 6.186.944

 Jumlah hari tidak produktif sebenarnya : 4.640.208

 Pendapatan rata2 UMR per hari (Rp) : 79.000  Jumlah kematian ODHA (50%) : 295.911,50  Tahun yg hilang : 35  Total thn produktif hilang : 10.356.903

 Total hari produktif hilang : 3.780.269.413

 Pendapatan rata rata UMR per hari (Rp) : 79.000  Kerugian kematian akibat HIV-AIDS (Rp) : 298.641.283.587.500

Rp. 51,5 T /

Tahun

Rp. 350 T /

Tahun

Rp. 366 M/

Tahun

STATUS KESEHATAN PEREMPUAN

Anemia 23,9%

Kanker payudara

28,7%

Ca serviks 12,8%

ASFR 48%

_{AKI 359/100.000 KH}

KDRT 280.710

IRT banyak

dilaporkan

menderita

AIDS: 6.539

kasus

KEK pada WUS 15-19 thn: 38.5% (hamil); 46.6% (tdk hamil)

Kondisi geografis

Faktor budaya

Pendidikan

rendah

Sosial ekonomi

rendah

Ketidaksetaraan gender:

diskriminasi, subordinasi,

rentan mengalami kekerasan,

peran ganda

Kurangnya akses

ke pelayanan

kesehatan

TFR 2.6

Ketidakberdayaan

perempuan dlm mengambil

keputusan

Status gizi dan

kesehatan rendah

Persentase AIDS terbanyak pd usia

produktif 30-39 thn (42%) & 20-29

thn (36.9%), lbh bnyk pd perempuan

(68%)

Ibu Hamil

dengan HIV

2061

Anemia remaja puteri

•

Prevalensi anemia remaja = 18,4%(15-24 thn), 26,4%(5-14 tahun)Riskesdas 2013

•

Jumlah remaja putri : 22.136.584

Pengobatan anemia

(sumber : Adolescent Jobs Aid):

•

3 tablet besi (II) 200 mg + 0.25 mg sulfat per hari x 90 hari

•

Albendazole 400 mg (atasi masalah kecacingan)

•

Economic loss

≈

cost pengobatan

≈ 10

T

= (18,4% x 22.000.000* x 270 tab x Rp.90**) + (18,4% x 22.000.000 x Rp.549) =

Rp.

10.058.875.200.000,-*Kemenkes No. 436 tahun 2013 tentang HET Obat Generik, *Jumlah Sasaran Penduduk 2014, Pusdatin,

Kehamilan remaja

•

ASFR 15-19 tahun (≈ Angka kehamilan remaja ) = 48/1000 kelahiran (SDKI 2012)

•

Estimasi jumlah kelahiran (lahir hidup) 2014 = 4.809.304 (Jumlah Sasaran Penduduk 2014,

Pusdatin)

•

40% remaja hamil tidak melanjutkan pendidikannya (Preventing Teen Pregnancy 2010-2015,

CDC)

•

Rata-rata upah buruh/karyawan pegawai (BPS 2012) = Rp 1,6 juta/ bulan

•

Economic loss setahun

≈

Beban Ekonomi Kesehatan Remaja

Loss = 48/1000 x 4.809.304 x 40% x Rp. 1.600.000 x 12 bulan = Rp 1,77 T

•

The Copenhagen Consensus 2012

:

Para ekonom terkenal dunia

mengidentifikasi cara paling

cerdas mengalokasikan uang untuk

menghadapi 10 tantangan utama

dunia adalah:

Investasi untuk

perbaikan status gizi penduduk

•

Investasi pada gizi dapat membantu memutus lingkaran kemiskinan

dan meningkatkan PDB negara

2 hingga 3% per tahun.

•

Investasi

$1

pada gizi dapat menghasilkan kembalinya

$30

dalam

peningkatan kesehatan, pendidikan dan produktivitas ekonomi.

Investasi Gizi untuk pembangunan manusia

• Sumber: SUN Movement Secretariate, 2013

Rasio “Manfaat-Biaya” untuk paket inti intervensi

spesifik gizi dengan cakupan >= 90% untuk

menurunkan Stunting

Indonesia: 48

Setiap investasi 1 USD u/

menurunkan Stunting akan

memberikan manfaat 48 kalinya

(48 USD)

KEBIJAKAN PEMBIAYAAN KESEHATAN (1)

PEMBIAYAAN KESEHATAN

DERAJAT

KESMAS

TERSEDIA DG JML YG

MENCUKUPI,

BERKESINAMBUNGAN

TERALOKASI

SECARA ADIL,

MERATA

TERMANFAATKAN

SECARA EFEKTIF

DAN EFISIEN

MENJAMIN

TERSELENGGARANYA

PEMB KESEHATAN

KEBIJAKAN PEMBIAYAAN KESEHATAN (2)

ANGGARAN

KESEHATAN

Minimal 5%

dari APBN

diluar gaji

Minimal 10%

dari APBD

diluar gaji

Anggaran kesehatan diprioritaskan utk pelayanan publik yg besarannya

sekurang2nya 2/3 darianggaran kesehatan

Askes

(PNS, Pens PNS)

Jamsostek

(Pekerja sektor formal)

Jamkesmas

(penduduk miskin)

Jamkesda

TNI/Polri

86,4 Juta

4,5

Juta

8,1

Juta

4,2

Juta

16,3

Juta

INTEGRASI BEBERAPA SKEMA JAMINAN KESEHATAN

MENJADI JKN (1 JANUARI 2014)

Pool

tunggal, Pembayar tunggal:

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN),

dikelola oleh BPJS Kesehatan

Semua masyarakat Indonesia berhak mendapat JKN untuk mencapai tujuan Pelayanan

Universal pada 2019. Program JKN merupakan loncatan besar untuk penyatuan

27

ProyeksiJumlahPendudukdanTargetPesertaJKN2014-2019

PERLUASAN PESERTA 2015 &

PROYEKSI KEPESERTAAN 2014-2019

NO

RINCIAN

KEGIATAN

JUMLAH

_{PROYEKSI JUMLAH PENDUDUK & TARGET}

PESERTA JKN 2014-2019

Supply Side Readin ess 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Penduduk (Jiwa) 252,164,800 255,461,700 258,705,000 261,890,900 265,015,300 268,074,600 1. TAMBAHAN PBI JKN KIS 2015 1.831.816 jiwa

a. Bayi baru lahir dari orang tua peserta PBI 950.400 jiwa b. Narapidana/tahana n miskin 32.409 jiwa c. PMKS 849.007 jiwa 2. BESARAN PREMI/

IURAN PER ORANG

Rp.

19.225,-3. ALOKASI ANGGARAN

PBI JKN KIS DARI APBN-P 2015 (point 1 x point 2 x 12 bln) Rp. 422.6 milyar Tah un %-pesert a 201 4 51% 201 5 60% 201 6 70% 201 7 80% 201 8 90% 201 9 95%

POLA PEMBAYARAN DALAM JKN

FKTP (Puskesmas, Dokter

Praktek, Bidan Praktek,

Klinik Pratama)

KAPITASI

Cara pembayaran

lain (Non kapitasi)

FKRTL (Klinik Utama,

Balkes, Rumah Sakit)

INA-CBG

+

non INA-CBG

Pola

pembayaran

iIURAN NON PBI:

PEKERJA DAN

PEMBERI KERJA

Pembayaran

kpd FKTP

Pembayaran

kpd FKRTL

B

P

J

S

K

E

S

29

ALUR DANA JKN

IURAN PBI: APBN

Jasa Pelayanan

(jasa medik, dll)

Jasa Sarana (Obat,

BMHP & Alkes)

Biaya Operasional

lainnya

Biaya pelayanan

kesehatan

Biaya operasional

Biaya cadangan

GAMBARAN

PENGELUARAN KESEHATAN DI

INDONESIA

Expenditure

1995* 2000* 2005 2010 2011 2012 TEH per Kapita (Rupiah current prices) 45.749,8 132.578,4 357.820,0 815.259,8 909.503,5 1.055.146,4

TEH per Kapita (exchange rate USD at current prices) 20,35 15,74 36,87 89,68 103,70 112,41

% TEH terhadap PDB 2,0 2,0 2,8 3,0 2,9 3,1 2,650% 2,900% 3,150% 3,400% ,00 50000,00 100000,00 150000,00 200000,00 250000,00 300000,00 2005 2006 2007

Government expenditure on health

2008 2009

Private expenditure on health

2010 2011 2012

Total health expenditure as % of GDP

% T EH te rh ad ap PD B m ily ar Ru pi ah

Total Expenditure on Health (TEH)

dan Rasio TEH terhadap GDP Tahun 2005-2012

*WHO Global Health Expenditure Database, Juni 2014

DATA NHA

0% 10% 20.000 5% 15% 25% 60.000 20% 30% 40% 100.000 35% 45% -40.000 80.000 120.000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Belanja Kesehatan oleh Publik

GAMBARAN PENGELUARAN KESEHATAN SISI PUBLIK

DI INDONESIA

DATA NHA

Kementerian Kesehatan Kementerian Lainnya Pemerintah Provinsi

Provider layanan rawat jalan 17,7% Provider yang menjual eceran barang medis 16,9% Penyedia dan administrasi program kesehatan masyarakat 5,3% Administrasi dan asuransi kesehatan 8,4% Provider lain 1,8% Rumah Sakit 49,8%

Total Health Expenditure by Provider, 2012

GAMBARAN

PENGELUARAN KESEHATAN DI

INDONESIA

Dibelanjakan dimana?

DATA

Proyeksi Jumlah Kasus Penyakit

Katastropik 2014-2019

Tren Jumlah Kasus Katastropik

33

2014

2015

2016

2017

2018

2019

TOTAL RANAP 1.359.013 1.627.387 1.922.723 2.224.458 2.532.370 2.703.915

TOTAL RAJAL 1.901.805 2.277.367 2.690.660 3.112.908 3.543.801 3.783.861

Beban Penyakit Katastropik:

[% Kasus Vs. % Biaya]

•

Klaim INA-CBGs periode Jan-Juli 2014 mencapai Rp.

3.4 T (Kasus RAJAL) dan Rp. 12.6 T (kasus RANAP)

•

Meskipun penyakit Katastropik hanya 8% thd total

Kasus Rajal dan 28% Kasus Ranap, NAMUN burden

(beban) biayanya mencapai 30% Rajal dan 33%

Ranap.

PENYAKI

T

KASUSINA-CBGs

RAJAL

JmlKasus

Jml

Biaya(Rp)

KASUSINA-CBGs

RANAP

Jml

Kasus

JmlBiaya

(Rp)

Semua

Penyakit

Penyakit

Katastropi

k

12,759,

501

1,029,7

17

3,454,443,1

70,335

1,034,610,0

20,423

2,611,6

95

735,8

27

12,662,402,

518,875

4,237,618,

198,602

Beban

Katastropik

(%)

8.1

%

30.0

%

28.

2%

33.5%

Jumlah Kasus

Biaya(Rp)

Jenis Penyakit

Jumlah Kasus & Biaya Penyakit Katastropik:

Rawat Inap Januari-Juni 2014

Katastropik

Ranap

735,827

56,033

313,094,604,232

12,170

71,250,444,475

53,948

174,850,865,430

70,584

313,639,067,679

172,303

794,079,777,612

232,010

1,820,092,504,825

138,779

750,610,932,614

Kanker

Hemofilia

Thalasemia

Diabetes

Stroke

Jantung

Ginjal

POLA PEMBAYARAN DALAM JKN

FKTP (Puskesmas, Dokter

Praktek, Bidan Praktek,

Klinik Pratama)

KAPITASI

Cara pembayaran

lain (Non kapitasi)

FKRTL (Klinik Utama,

Balkes, Rumah Sakit)

INA-CBG

+

non INA-CBG

Pola

pembayaran

PENGANGGARAN KESEHATAN

KESEHATAN KE DEPAN

AN

GG

AR

AN

KE

SE

HA

TAN

KEGIATAN PROMOTIF DAN

PREVENTIF

PENGUATAN PELAYANAN

KESEHATAN (INFRASTRUKTUR,

KOMPETENSI SDM, DLL)

JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

(IURAN PBI)

Dimaksudkan untuk

memastikan layanan

kesehatan masyarakat

oleh fasilitas layanan

kesehatan primer dan

fasilitas layanan rujukan

(kesiapan layanan).

OUTPUT 2015 -2019

1. Kesiapan 6.000

Puskesmas

2. Pembangunan

184

Rumah Sakit Rujukan

Daerah

3. Pembangunan

14

Rumah Sakit Rujukan

Nasional

MEMPERKUAT FASILITAS LAYANAN

KESEHATAN

Layanan Kesehatan Primer :

Model Intervensi Integratif

LAYANAN KESEHATAN PRIMER

Tertinggal,

Perbatasan,

Kepulauan

Perkotaan/

Kota Besar

Bermasalah

Kesehatan dan di

wilayah yang

ditinggalkan,

DTPK

Papua &

Papua

Barat

Model 1

Model 2

Model 3

Model 4

Tertinggal,

Perbatasan

dan

Kepulauan

“ Nusantara Sehat”

•

Intervensi berbasis-tim

di layanan kesehatan

primer

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

JA

GA

K

ES

EH

ATAN

SE

ND

IR

I

LA

YANAN K

ES

EH

ATAN

PRIM

ER

LA

YANAN

KE

SEH

ATAN

TE

RT

IER

LA

YANAN

KE

SEH

ATAN

SE

KU

N

DER

PROMOTIF

DOKTER SESUAI

KOMPETENSI

DOKTER

SUB SPESIALIS

INA CBGs

TENAGA MEDIS

LAYANAN PRIMER

DOKTER LAYANAN PRIMER

:

THE AGENT OF CHANGE

1. CARE PROVIDER

2. DECISION MAKER

3. COMMUNICATOR

4. COMMUNITY LEADER

5. MANAGER

Upaya

Kesehatan

Mayarakat

BOK

PROGRAM

KAPITASI

42

1. Kondisi tenaga kesehatan Puskesmas

(9.655 per Oktober 2014):

a. 1.039 puskesmas tanpa dokter b. 3.029 puskesmas tanpa tenaga gizi c. 7.781 puskesmas tanpa tenaga asisten

apoteker

d. 4.252 Puskesmas tanpa tenaga analis.244

2. Distribusi tidak merata,

daerah-daerah tertentu akan tetap sulit memenuhi kebutuhan nakes

Sebaran SDM Kesehatan Tahun 2013

_{3. Mutu belum memadai (November}

2014)

MENTERI KESEHATAN

Jenis Nakes per 100.000 penduduk

Target 2014 Status Tahun 2014 Target 2019 Dokter Umum 40 39,5 45 Dokter Gigi 12 10,1 13 Perawat 158 100,6 180 Bidan 100 98,4 120 PARAMETER Profesi Ners DIII Keperawatan DIII Kebidanan

Periode Juni – Juli

Nilai Batas Lulus 46,70 42,16 40,14

% Kelulusan 57,81 47,81 64,65

Periode November - Desember

Nilai Batas Lulus 46,70 44,48 40,28

Menkes utk Rakerkeswil

Barat

44

110 RS RUJUKAN REGIONAL

RS RUJUKAN REGIONAL (= 110 RS) RS KELAS A 3 RS RS KELAS B 48 RS RS KELAS C 52 RS RS KELAS D 7 RS

TARGET PENGUATAN SISTEM

RUMAH SAKIT RUJUKAN NASIONAL

45 KETERANGAN

2015 2018

2016 2019

Pemerintah

Prov – Kab/Kota

Sektor

Swasta

Akademisi &

Masy. Madani

Nilai Sosial

Bersama

komunitas

46

SINERGI DAN HARMONISASI

PERAN AHLI EKONOMI KESEHATAN

1. Memberikan masukan dan rekomendasi dalam

perbaikan penganggaran kesehatan dan

perumusan kebijakan pembiayaan kesehatan.

2. Mendukung pengembangan pembiayaan

kesehatan melalui kajian-kajian

3. Memberikan kapasitas/kompetensi SDM dalam

bidang pembiayaan kesehatan

4. Berperan aktif dalam monitoring dan evaluasi

pembiayaan kesehatan