i
DETERMINAN IBU MEMILIH DUKUN BAYI TIDAK
TERLATIH SEBAGAI PENOLONG PERSALINAN DI
WILAYAH PUSKESMAS KEBAR KABUPATEN
MANOKWARI
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan dalam
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh:
RETNO WIDYANINGRUM 462008060
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
ii
PERSEMBAHAN
K
arya ini saya persembahkan untuk mereka yang tercinta:
Papa Mama terhebat, kakak Stin, twin Anna, ade Voni dan Yohan
Sebab Aku ini mengetahui rancangan-rancangan apa yang ada
pada-Ku mengenai kamu, demikianlah firman Tuhan, yaitu rancangan damai
sejahtera dan bukan rancangan kecelakaan, untuk memberikan
kepadamu hari depan yang penuh harapan
Yeremia 29:11
Ia menjadikan segala-galanya baik
iii KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yesus yang selalu menyertai perjalanan hidup penulis serta kesempatan yang diberikan sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi ini.
Skripsi ini merupakan karya penulis yang paling berharga yang pernah penulis lakukan sebelumnya, meskipun dalam proses penyusunan tentunya terdapat banyak kekurangan karena penulis menyadari betapa sulitnya menyelesaikan skripsi ini yang terkadang diantara semangat dan kuat, terselip berbagai emosi mulai dari rasa malas sampai hampir menyerah. Walau demikian penulis menyadari pentingnya menghargai sebuah proses untuk terus maju mencapai sebuah penyelesaian. Dalam penulisan skripsi ini terdapat banyak pihak yang membantu sehingga dapat terselesaikan. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Dr. Pamerdi Giri Wiloso, M.si selaku, yang telah memberikan waktu, pengetahuan, masukan dan kritikan yang sangat membangun bagi penulisan skripsi ini. Terima kasih juga untuk kesabaran, perhatian serta semangat dukungan dari bapak pada penulis sehingga dari awal hingga akhir penulis mampu menyelesaikan skripsi ini.
iv 3. Masyarakat Distrik Kebar yang telah memberi kesempatan pada penulis untuk melakukan penelitian di Distrik Kebar ini sampai skripsi ini boleh terselesaikan. Khususnya bagi partisipan yang sudah bersedia menjadi subyek penelitian penulis, terima kasih telah meluangkan waktu dan kesempatan bagi penulis dalam melakukan wawancara.
4. Yang terkasih Papa, mama, Om John, kk Stin, Twin Anna, ade Voni dan juga Yohan yang penulis sangat cintai, terima kasih atas dukungan doa yang selalu menyelipkan nama saya dalam doa kalian serta bantuan moril maupun materil yang sudah diberikan. Kalimat semangat untuk tidak pernah berhenti selalu terekam di ingatan dan hanya tulusnya terima kasih yang bisa diucapkan untuk pria dan wanita terhebat seperti kalian yang telah mencintai saya tanpa syarat.
5. Teman-teman angkatan 2008, terima kasih untuk kebersamaan yang terlalu indah, bantuan, dukungan dan semangat serta doa yang luar biasa untuk setiap hal yang kita lalui bersama dari awal masuk kuliah sampai kita lulus satu persatu. Saling melengkapi satu dengan yang lain dalam membantu dan menginspirasi untuk kita bisa maju dan berkembang bersama adalah hal yang akan selalu terekam dalam ingatan. Kalian takan terganti!
6. Sahabat-sahabat dan keluarga besar di Salatiga. my special besty (Tanty, Yully, Linda, Kris, Agung), teman seperjuangan (Yetnie, Eby, Yosias, ocha, Ritha, Ann, Bu Theis, Marchian, Yandri, Roiyan, Oce,
Ona kalian orang-orang terhebat yang pernah dan bahkan sampai
sekarang masih tetap berada disamping penulis dengan cerita yang seru dan kocak.
v Terima kasih juga untuk semua pihak yang tak dapat penulis sebutkan satu persatu. Semoga kasih Tuhan selalu melindungi dan menyertai kita. Dalam penyelesaian karya tulis ini, penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oeh karena itu diharapkan masukkan dan saran yang akan datang. Akhirnya, penulis berharap skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua
Tuhan Yesus Memberkati kita semua.
Salatiga, 25 Mei 2016
vi ABSTRAK
Retno Widyaningrum, 462008060, Determinan Ibu Dalam Memilih Dukun Bayi tidak Terlatih Sebagai Penolong Persalinan Di Wilayah Puskesmas Kebar Kabupaten Manokwari, Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga.
x + 163 halaman + 5 lampiran
Kematian ibu masih merupakan masalah besar yang dihadapi negara di dunia terutama di negara berkembang. Berdasarkan hasil Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2010 angka kematian ibu di Indonesia
206/100.000 kelahiran hidup angka tersebut masih tergolong tinggi. Dalam
terminologi lokal tenaga non kesehatan ini kenal dengan sebutan dengan dukun bayi/dukun beranak. Dalam lingkungannya, dukun bayi merupakan tenaga terpercaya (Hemiati, 2007). Kepercayaan masyarakat terhadap ketrampilan dukun bayi berkaitan dengan nilai budaya setempat (Manuaba, 2002). Tujuan penelitian ini adalah bagaimana faktor sosial budaya mempengaruhi ibu dalam memilih dukun tidak terlatih sebagai penolong persalinan di wilayah Puskesmas Kebar Kabupaten Manokwari. Fenomena dukun bayi merupakan salah satu bagian yang cukup besar pengaruhnya dalam menentukan status kesehatan ibu dan bayi, karena sekitar 40% kelahiran bayi di Indonesia dibantu oleh dukun bayi. Keadaan ini semakin diperparah karena umumnya dukun bayi yang menolong persalinan tersebut bukan dukun terlatih. Dalam konteks budaya (tradisi) masyarakat kita sering terdapat kebiasaan-kebiasaan yang kadang-kadang merugikan bahkan membahayakan kesehatan bagi wanita hamil dan ibu pasca bersalin. Hasil penelitian menunjukkan keempat partisipan tidak hanya memeriksakan kehamilan pada tenaga kesehatan, tetapi juga pada dukun kampung, kecenderungan ibu memilih dukun bayi sebagai penolong persalinan adalah tingkat pendidikan yang masih rendah, faktor budaya yang masih terikat di distrik Kebar, faktor ekonomi, dan jarak jarak rumah yang jauh dengan layanan kesehatan.
Kata kunci : Dukun bersalin, budaya, persalinan
7 DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...i
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR .... Error! Bookmark
not defined.
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK
KEPENTINGAN AKADEMIS ... Error! Bookmark not defined.
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ... Error! Bookmark not defined.
HALAMAN PENGESAHAN ... Error! Bookmark not defined.
PERSEMBAHAN ... ii KATA PENGANTAR ... iii ABSTRAK ... vi BAB I PENDAHULUAN ... Error! Bookmark not defined. 1.1Latar Belakang Masalah ... Error! Bookmark not defined. 1.2 Rumusan Masalah ... Error! Bookmark not defined. 1.3 Tujuan Penelitian ... Error! Bookmark not defined. 1. 4 Manfaat Penelitian ... Error! Bookmark not defined.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... Error! Bookmark not defined.
2.1 Kebudayaan ... Error! Bookmark not defined. 2.1.1 Definisi Kebudayaan ... Error! Bookmark not defined.
2.1.2 Budaya Terkait Kelahiran Dalam Masyarakat .. Error! Bookmark not
defined.
2.1.3 Hubungan Antara Kebudayaan dan kesehatan sebelum Ibu
Melahirkan (Masa Kehamilan)... Error! Bookmark not defined.
2.1.4 Hubungan Antara Kebudayaan dan Kesehatan Ketika Pasca Persalinan ... Error! Bookmark not defined. 2.2. Penolong Persalinan ... Error! Bookmark not defined.
2.2.1. Pertimbangan Ibu Bersalin Dalam Mengambil Keputusan ...Error!
8 2.3 Kerangka Teoritis ... Error! Bookmark not defined.
BAB III METODE PENELITIAN... Error! Bookmark not defined.
3. 1 Jenis Penelitian ... Error! Bookmark not defined. 3. 2 Riset Partisipan ... Error! Bookmark not defined.
3. 3 Teknik Dan Alat Pengumpulan Data ... Error! Bookmark not defined.
3. 4 Teknik Analisa Data ... Error! Bookmark not defined.
3. 5 Teknik Keabsahan Data ... Error! Bookmark not defined.
3. 6 Etika Penelitian ... Error! Bookmark not defined.
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... Error! Bookmark not
defined.
4.1 Setting Penelitian ... Error! Bookmark not defined. 4.1.1 Persiapan Penelitian ... Error! Bookmark not defined. 4.1.2 Profil Daerah Penelitian ... Error! Bookmark not defined. 4.1.3 Agama ... Error! Bookmark not defined. 4.1.4 Pendidikan ... Error! Bookmark not defined. 4.1.5 Sosial Ekonomi ... Error! Bookmark not defined. 4.2 Layanan Kesehatan ... Error! Bookmark not defined.
4.2.1 Gambaran Kesehatan Ibu dan Anak di Kebar .. Error! Bookmark not
defined.
4.3 Kebudayaan di Masyarakat Kebar ... Error! Bookmark not defined.
4.3.1 Karakteristik Rumah ... Error! Bookmark not defined. 4.3.2 Pola Aktivitas Sehari-hari ... Error! Bookmark not defined.
4.3.3 Hubungan Antar Agama ... Error! Bookmark not defined.
4.3.4 Adat yang Masih Dilakukan Di Distrik Kebar .... Error! Bookmark not
defined.
4.3.4.1 Upacara Perkawinan ... Error! Bookmark not defined. 4.3.5 Pengetahuan ... Error! Bookmark not defined.
4.3.6 Teknologi dan peralatan ... Error! Bookmark not defined.
9 4.4.1 Remaja ... Error! Bookmark not defined. 4.4.2 Masa Kehamilan ... Error! Bookmark not defined. 4.4.3 Persalinan ... Error! Bookmark not defined.
4.4.4 Tradisi bikin bae (menyelesaikan Masalah) ... Error! Bookmark not
defined.
4.4.5 Kepercayaan terhadap Adat ... Error! Bookmark not defined.
4.4.6 Proses Pemotongan Tali Pusar ... Error! Bookmark not defined.
4.4.7 Baukup dan Rau ... Error! Bookmark not defined.
4.5 Gambaran Umum Riset Partisipan ... Error! Bookmark not defined.
4.6 Riwayat kehamilan, Persalinan dan Pasca PersaliananError! Bookmark
not defined.
4.6.1 Kasus Partisiapan 1: Ibu N ... Error! Bookmark not defined.
4.6.2 Kasus Partisipan II: Ibu P ... Error! Bookmark not defined.
4.6.3 Kasus Partisipan III: Ibu Y ... Error! Bookmark not defined.
4.6.4 Kasus Partisipan ke IV: Ibu RM ... Error! Bookmark not defined.
4.7 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Ibu Memilih Dukun Bayi Sebagai Penolong Persalinan ... Error! Bookmark not defined.
4.7.1 Partisipan 1: Ibu N ... Error! Bookmark not defined. 4.7.2 Partisipan II: Ibu P ... Error! Bookmark not defined. 4.7.3 Partisipan III : Ibu Y ... Error! Bookmark not defined. 4.7.4 Partisipan IV : Ibu RM ... Error! Bookmark not defined. 4.8. Pembahasan ... Error! Bookmark not defined.
4.8.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Pasca Persalinan ...Error!
Bookmark not defined.
4.8.2 Budaya Dalam Pemeriksaan Kesehatan dan Pengobatan ...Error!
Bookmark not defined.
4.8.3 Budaya Dalam Penanganan Proses Persalinan. .... Error! Bookmark
not defined.
10 4.8.5 Sosial Budaya Dengan Alternatif Pemilihan Penolong Persalinan ... Error! Bookmark not defined. 4.8.6 Jarak atau Keterjangkauan Sarana Kesehatan Dengan Pemilihan Penolong Persalinan ... Error! Bookmark not defined.
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... Error! Bookmark not defined.