Nutrisi dalam
Perspektif Budaya
OLEH :
Pengantar
Kekurangan gizi penyakit
Kepercayaan, keyakinan, pantangan, upacara, adat, kebiasaan,
kesukaan, ketidaksukaan, kekurangan gizi
Makanan dalam Konteks Budaya
Biokimia : Makanan (nutrient) suatu zat yang mampu memelihara
dan menjaga kesehatan organisme yang menelannya.
Budaya : Makanan (food) suatu zat yang dapat memenuhi
kebutuhan gizi seseorang
Contoh :
Tikus hutan di Manado dapat dianggap sebagai santapan yang lezat Daging sapi bukan pilihan yang tepat untuk penduduk yang mayoritas
agamanya Hindu
Muslim timur tengah : daging unta menjadi alternative selain daging
kambing
Non muslim : Asutralia, Amerika, Inggris, daging babi yang sering dikonsumsi
Makanan dalam Konteks Budaya
Budaya : Nafsu makan dan lapar
Nafsu makan adalah suatu konsep budaya yang menjelaskan apa
yang seorang perlukan untuk memuaskan nafsu tersebut
Lapar adalah konsep fisiologis yang menggambarkan suatu
kekurangan gizi yang dasar
Contoh : Orang Indonesia makan nasi untuk bisa memuaskan nafsu
makannya, di Negara Barat, orang lebih memilih makanan yang berasal dari gandum
Makanan dan budaya tercermin dalam cara orang
Makanan dalam Konteks Budaya
Jawa : Bancaan atau kenduri dalam rangka syukuran terdiri dari
nasi putih, sayur mayor, lauk pauk seperti tempe dan ikan asin
Negara Barat : kesuksesan dirayakan dengan tost minuman keras Indonesia : menu sarapan pagi nasi goring
Negara Barat : menu sarapan pagi sereal dicampur susu segar Setiap masyarakat memiliki system klasifikasi makanan yang
Peranan Simbolik dari Makanan
Makanan dalam perspektif budaya mempunyai fungsi simbolik Empat peranan simbolik makanan (Purnell dan Paulanka (2003) :
1) Makanan sebagai ungkapan ikatan social
2) Makanan sebagai ungkapan dari kesetiakawanan kelompok 3) Makanan sebagai identitas dan stress
Makanan sebagai ungkapan
Ikatan Sosial
Memberikan makanan sama artinya dengan menawarkan kasih
saying, perhatian, dan persahabaan
Menerima makanan yang ditawarkan, menolak permusuhan,
kemarahan
Warga baru : memberikan makanan pada semua warga awal
Makanan sebagai Ungkapan dari
Kesetiakawanan Kelompok
Amerika, lambang persatuan nasional pada malam thanksgiving
disuguhkan Kalkun, buah cranberries, pudding jagung dan labu kuning
Hidangan tsb adalah hidangan para leluhur kaum pendatang
bangsa Amerika untuk memperingati perjuangan leluhur
Indonesia : Tumpeng hidangan dalam memperingati hari-hari
penting, kesetiaan, pengabdian, persatuan kelompok
Tumpeng perayaan kemerdekaan, panen padi masyarakat jawa
Makanan sebagai Indentitas dan
Stress
Jenis makanan lambang identitas seseorang
Seseorang stress makanan dapat memberikan rasa ketentraman Seseorang ke luar negeri cari makanan dari negaranya
John, orang Amerika, masuk RS di Indonesia karena kecelakaan,
pagi hari diberikan sarapan nasi dan lauk, John menolak karena tidak terbiasa, minta roti dan telur ceplok
Simbolisme makanan dalam
bahasa
Bahasa mencerminkan hubungan psikologis dengan makanan,
persepsi kepribadian dan emosional
Ungkapan : kecil-kecil cabe rawit, sudah banyak makan garam,
muka masam, senyum manis menunjukkan contoh makanan sebagai symbol dalam melukiskan sifat dan watak manusia.
Pembatasan budaya terhadap
kecukupan gizi
Sumber makanan terdapat di sekitar masyarakat belum
dimanfaatkan secara efektif timbul kekurangan gizi.
Kegagalan melihat hubungan
antara makanan dan kesehatan
Masyarakat Adhola : tidak ada penyakit yang disebabkan
kekurangan jenis makanan tertentu.
Afrika : telur tidak diberikan pada anak-anak kecil karena
dipercaya akan membawa dampak negative baik bagi anak laki-laki maupun anak perempuan
Pratiwi (2006) melakukan penelitian di sebuah rumah sakit, pada
pasien post operasi bedah umum tentang kebiasaan makan,
sebagian besar responden mengatakan setelah dilakukan operasi mereka dilarang makan amis-amis seperti telur, daging ikan, dsb karena dapat menimbulkan gatal pada luka porsi makan tidak dihabiskan
Makanan yang mengandung protein tidak dikonsumsi luka post
Kegagalan untuk mengenali gizi
pada anak
Di Haiti ada suatu adat dimana bapak dan anak laki-laki yang
paling besar harus diladeni makan terlebih dahulu.
Biasanya mereka akan memilih makanan yang banyak
mengandung protein
Akibatnya, wanita dan anak kecil seringkali menderita kwashiorkor
karena mereka makan makanan sisa yang biasanya sedikit sekali mengandung protein
Di masyarakat jawa Indonesia bapak harus didahulukan makan
Hasil penelitian tentang nutrisi pada ibu
hamil dan nifas di masyarakat Jawa
Ibu hamil : makanan pantang : ma.kan atau minum panas seperti
teh panas, kopi panas nanti kalau minum panas bayi menjadi gomen (sariawan).
Makanan lain yang dilarang adalah makanan yang mengandung
alcohol seperti durian, tape ketan, nanas bisa membahayakan kesehatan bayi.
Daging kambing dan makanan pedas; sambal, cabe dilarang
dengan alas an kalau makan pedas nanti bayi menjadi belekan
Dari aspek kesehatan : makanan yang mengandung alcohol
membahayakan janin, makanan yang terlalu panas akan merusak mukosa saluran cerna.
Hasil penelitian tentang nutrisi pada ibu
hamil dan nifas di masyarakat Jawa
Budaya kesehatan yang membahayakan sebaiknya dirubah,
prinsip perawatan dalam hal ini disebut Culture care repatterning or
restructuring (Leininger, 1995).
Makanan yang dianjurkan ketika hamil adalah jamu-jamuan,
sayur-sayuran dengan jamur dan sayur ibu hamil menjadi sehat, makan kepala ikan lele agar kepala anak menjadi bagus, minum air
kelapa biar kulit anaknya putih, dan air kacang hijau agar rambut anak menjadi tebal.
Prinsip aplikasi keperawatannya adalah accommodation care
Hasil penelitian tentang nutrisi pada ibu
hamil dan nifas di masyarakat Jawa
Makanan pantang bagi ibu nifas diantaranya adalah gorengan,
cabe, alasan keluarga menghambat penyembuhan luka sehabis melahirkan
Ibu yang habis melahirkan tidak boleh makan ikan asin atau amis
lainnya, nanti asinya menjadi amis, ibu dianjurkan minum jamu dan makan daun katu, untuk memperlancar ASI dan menambah
kesehatan ibu.
Ibu melahirkan minumnya tidak boleh banyak-banyak, nanti
lukanya basah, tidak sembuh-sembuh.
Makanan yang pedas merangsang saluran cerna, pada ibu nifas
saluran cerna sensitive karena masa adaptasi fisiologis terhadap keseimbangan hormone ketika hamil
Refleksi kasus
Desa sungai Ambangah Kalimantan Barat ada suatu kebiasaan
pada ibu post partum yaitu seorang ibu yang habis melahirkan
harus mengkonsumsi biji kedaung yang baunya khas, rasanya pahit dan warnanya hitam. Biasanya sebelum dikonsumsi di sangria dulu.
Menurut pendapat kelompok mereka dengan memakan biji
kedaung akan mempercepat pemulihan kondisi ibu post partum.
Sebaliknya ibu post partum tidak dianjurkan mengkonsumsi udang,
ayam dan telur sebab kelompok ini beranggapan bahwa jenis makanan ini akan memperlambat penyembuhan.
Budaya tidak memikirkan rasionalnya tetapi dipercaya dan
Bagaimana cara mengkaji nutrisi
pasien?
Menurut Andrews & Boyle (1995), pengkajian nutrisi meliputi :
Apakah pasien dalam mengkonsumsi nutrisi dipengaruhi latar
belakang budaya?
Apa arti makanan dan makan bagi pasien?
Apa yang biasanya dimakan pasien (ketika sarapan, makan siang,
dan sebagainya)? Dan bagaimana type makanan pasien (misalnya nasi, roti, gandum dan sebagainya).
Kapan waktu makan? Adakah cemilan di antara waktu makan?
Apa tipe cemilannya?
Bagaimana pasien mendefenisikan makanan? Apakah pasien
Bagaimana cara mengkaji nutrisi
pasien?
Menurut Andrews & Boyle (1995), pengkajian nutrisi meliputi :
Siapa yang menentukan jenis makanan dalam keluarga? Dimana
kebiasaan berbelanja bahan makanan?
Apakah pasien mempunyai kepercayaan dan pantangan
terhadap makanan tertentu?
Apakah ada ketentuan atau keyakinan pasien makan makanan
tertentu pada waktu tertentu pula?
Bagaimanakah kebiasaan pasien menggunakan peralatan
makanan?
Apakah saat ini pasien menggunakan makanan lain sebagai terapi
