ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA ANTIDIABETIK ORAL PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 RAWAT JALAN Analisis Efektivitas Biaya Antidiabetik Oral Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan Peserta Bpjs Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Tahun 20

(1)

i

ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA ANTIDIABETIK ORAL PADA

PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 RAWAT JALAN

PESERTA BPJS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

DR. MOEWARDI TAHUN 2014

SKRIPSI

Oleh :

ALISA PRIHARSI

K 100110045

FAKULTAS FARMASI

(2)

i

ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA ANTIDIABETIK ORAL

PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2

RAWAT JALAN PESERTA BPJS DI RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI TAHUN 2014

SKRIPSI

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai

derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) pada Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Surakarta

di Surakarta

Oleh :

ALISA PRIHARSI

K100110045

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SURAKARTA

(3)

(4)

(5)

iv

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Segala puji bagi Allah yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehinga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul: “Analisis Efektivitas Biaya Antidiabetik Oral Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat

Jalan Peserta BPJS di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2014” sebagai salah satu

syarat untuk mencapai derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih sebesar- besarnya kepada:

1. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Dra. Nurul Mutmainah, M.Si., Apt selaku pembimbing utama. 3. Bapak Drs. Suharsono, Sp.FRS., Apt selaku pembimbing pendamping.

4. Ibu Zakky Cholisoh, Ph.D., Apt. Selaku penguji I dan pembimbing akademik.

5. Ibu Anita Sukmawati, Ph.D., Apt. Selaku Penguji II

6. Direktur RSUD DR. Moewadi Surakarta, Kepala unit rekam medik dan staf, Kepala instalasi administrasi dan staf di RSUD DR. Moewardi Surakarta yang telah memberikan izin penelitian penulis dan membantu penulis dalam pengambilan data.

(6)

v 8. Teman-teman dan sahabat penulis

Penulis menyadari bahwa skripsi ini jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan khususnya dapat bermanfaat bagi penulis sendiri.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Surakarta, 12 Juni 2015

(7)

(8)

vii

3. Badan Penyelenggara Jaminan Sosial ... 13

E. Landasan Teori ... 14

F. Keterangan Empiris ... 14

BAB II METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian ... 15

4. Perhitungan Efektivitas Terapi ... 20

(9)

viii BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Subyek Penelitian ... 21

D. Analisis Efektifvitas Biaya ... 27

1. Efektifitas ... 27

2. Efektifitas Biaya ... 28

BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 30

(10)

ix

(11)

x

DAFTAR GAMBAR

(12)

xi DAFTAR TABEL

Halaman Tabel 1. Kadar Glukosa Darah Sewaktu dan Puasa Sebagai Patokan

Penyaring dan Diagnosis Diabetes Melitus (mg/DL) ... 5 Tabel 2. Gambaran Distribusi Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat

Jalan Peserta BPJS di RSUD Dr Moewardi Surakarta tahun

2014... 21 Tabel 3. Gambaran Pola Pengobatan Pasien Diabetes Melitus Tipe 2

Rawat Jalan Peserta BPJS di RSUD DR Moewardi Surakarta Tahun 2014 …... ... 23 Tabel 4. Gambaran Biaya rata-rata Antidiabetik Oral Pasien Diabetes

Melitus Tipe 2 Rawat Jalan Peserta BPJS di RSUD DR

Moewardi Surakarta Tahun 2014 ... 25 Tabel 5. Gambaran Biaya rata-rata Komplikasi Pada Pasien Diabetes

Moewardi Surakarta Tahun 2014 ... 25 Tabel 6. Gambaran Biaya Medik Langsung Per Bulan Pasien Diabetes

Moewardi Surakarta Tahun 2014 ... 26 Tabel 7. Gambaran Efektivitas Tiap Bulan Pola Terapi Pada Pasien

(13)

xii

Tabel 8. Gambaran Efektivitas Biaya ACER Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan Peserta BPJS di RSUD DR Moewardi Surakarta Tahun 2014 ... 28 Tabel 9. Gambaran Efektivitas Biaya ICER Pada Pasien Diabetes

(14)

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman Lampiran 1. Rekapitulasi Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan

Peserta BPJS di RSUD DR Moewardi Surakarta 2014 ... 35 Lampiran 2. Daftar Harga Obat Persatuan di RS Dr Moewardi Surakarta

Tahun 2014 ... 36 Lampiran 3. Identifikasi Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan

Peserta BPJS di RS DR Moewardi Surakarta Tahun 2014. ... 37 Lampiran 4. Gambaran Biaya Medik Langsung Pasien Diabetes Melitus

Tipe 2 Rawat Jalan Peserta BPJS di RSUD DR Moewardi Surakarta Tahun 2014 ... 55 Lampiran 5. Perhitungan Efektivitas Tiap Bulan pola terapi pasien DM tipe

2 Rawat Jalan Peserta BPJS Di RS Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2014 ... 57 Lampiran 6. Perhitungan Efektivitas Biaya ACER Pada Pasien DM tipe 2

Rawat Jalan Peserta BPJS Di RS Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2014.. ... 59 Lampiran 7. Perhitungan Efektivitas Biaya ICER Pada Pasien DM tipe 2

(15)

xiv

DAFTAR SINGKATAN

ACER : Average Cost Effectiveness Ratio ADA : American Diabetes Association ADO : Antidiabetik Oral

Askes : Asuransi Kesehatan

BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial CDA : Canadian Diabetes Association CDC : Centers for Disease Control

DM : Diabetes Melitus

ICER : Incremental Cost-Effectiveness Ratio IDF : International Diabetes Federation ISO : Informasi Spesialite Obat

GDP : Glukosa Darah Puasa

GDPT : Glukosa Darah Puasa Tergangggu GDS : Gula Darah Sewaktu

GD2JPP : Glukosa Darah 2 Jam Post Prandial NIH : National Institute of Health

PCOS : Polycystic Ovary Syndrome

PERKENI : Perkumpulan Endokrinologi Indonesia

PPAR : Peroxisome Activated Receptor Gamma

(16)

xv INTISARI

Diabetes melitus merupakan penyakit kronis yang membutuhkan terapi pengobatan yang lama dan membutuhkan biaya yang besar. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas biaya antidiabetik oral pada pasien diabetes melitus tipe 2 peserta BPJS di RSUD Dr. Moewardi Surakarta tahun 2014.

Penelitian ini merupakan penelitian non eksperimental yang dirancang dengan metode deskriptif melalui studi retrospektif dari rekam medis pasien diabetes melitus tipe 2 rawat jalan peserta BPJS yang mendapat terapi antidiabetik oral di RSUD Dr. Moewardi pada tahun 2014. Sampel yang memenuhi kriteria inklusi sebanyak 45 pasien. Analisis efektivitas biaya dilakukan dengan menghitung biaya medik langsung. Efektivitas terapi diukur berdasarkan hasil kadar gula darah mencapai target minimal selama 3 bulan.

Hasil penelitian menunjukkan antidiabetik oral yang banyak digunakan adalah glikuidon dari golongan sulfonilurea dengan presentase sebesar 80%. Efektivitas terapi tertinggi yaitu golongan Biguanid dengan presentase sebesar 58,33% dan efektivitas terendah adalah golongan Sulfonilurea dengan presentase sebesar 14,81%. Biaya antidiabetik oral yang paling rendah adalah golongan biguanid dengan nilai ACER sebesar Rp1.426,72 dan ICER sebesar Rp-10.454,89, sedangkan biaya antidiabetik oral yang paling tinggi yaitu golongan Sulfonilurea dengan nilai ACER dan ICER sebesar Rp15.193.