Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian dari syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan Program Studi D3 Keperawatan
Oleh
Oleh Syaefudin NIM 1105587
PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN
FAKULTAS PENDIDIKAN OLAH RAGA DAN KESEHATAN UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG
Oleh Syaefudin
Sebuah karya tulis ilmiah yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Diploma pada Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan
© Syaefudin
Universitas Pendidikan Indonesia
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
Hak Cipta dilindungi undang-undang.
Karya Tulis Ilmiah ini tidak boleh diperbanyak seluruhya atau sebagian,
dengan dicetak ulang, difoto kopi, atau cara lainnya tanpa ijin dari penulis.
HALAMAN PENGESAHAN KARYA TULIS ILMIAH SYAEFUDIN
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG
disetujui dan disahkan oleh pembimbing :
Pembimbing I
Suci Tuty Putri, S.Kep.,Ners.,M.Kep
NIP. 198406042012122001
Pembimbing II
Afianti Sulastri, S.Si,Apt
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
Mengetahui,
Ketua Prodi D3 Keperawatan
Iman Imanudin, M.Pd
NIP. 197508102001121001
SYAEFUDIN
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG
Disetujui dan disahkan oleh penguji :
Penguji I
Iman Imanudin, M.Pd NIP. 197508102001121001
Penguji II
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
Penguji III
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
ABSTRAK
Pada saat ini, jumlah lansia diseluruh dunia diperkirakan lebih dari 629 juta jiwa. Tahun 2005 di Indonesia penduduk lansia berjumlah 18.283.107. Hal ini tentunya akan memengaruhi kualitas hidup lansia. Kualitas hidup merupakan persepsi seseorang mengenai kehidupanya yang ditinjau dari empat domain yang meliputi domain fisik, domain psikologis, domain hubungan sosial dan domain lingkungan. Selain ditinjau dari perbedaan jumlah dan angka harapan hidupnya, lansia pria dan wanita juga memiliki perbedaan pada tingkat kualitas hidupnya. Berbagai upaya pemerintah dalam upaya penyelenggaraan kesehatan untuk mengoptimalkan kualitas hidup lansia salah satunya dengan adanya panti-panti, baik itu panti yang dikelola pemerintah maupun panti yang dikelola swasta.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kualitas hidup pada wanita lanjut usia di PSTW Budi Pertiwi Bandung.
Penelitian ini menggunakan desain penelitian deskriptif dengan metode penelitian
cross sectional. Pengumpulan data menggunakan kuesioner WHOQoL-BREF.
Sampel yang diambil adalah total sampling berjumlah 28 orang.
Dari hasil penelitian didapatkan bahwa rata-rata kualitas hidup wanita lanjut usia di PSTW Budi Pertiwi Bandung berada dalam kategori cukup dengan skor rata-rata 60,62 %. Adapun persepsi kualitas hidup menunjukan sebagian besar wanita lansia menjawab biasa-biasa saja (57,1 %) sebanyak 16 responden, sedangkan persepsi kepuasan kesehatan menunjukan hampir setengahnya wanita lansia menjawab biasa-biasa saja (42,9 %) sebanyak 12 responden. Hasil penelitian ini dapat dikembangkan untuk penelitian selanjutnya terkait hubungan penyakit dengan kualitas hidup pada lanjut usia.
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
DAFTAR ISI
PERNYATAAN... ... i
ABSTRAK... ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
UCAPAN TERIMAKASIH ... iv
DAFTAR ISI ... vi
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Penelitian ... 1
B. Identifikasi Masalah Penelitian ... 5
C. Rumusan Masalah Penelitian ... 5
D. Tujuan Penelitian ... 5
E. Manfaat Penelitian ... 6
BAB II KAJIAN PUSTAKA ... 7
A. Konsep Lansia ... 7
1. Pengertian Lansia ... 7
2. Batasan Lansia... 8
3. Perubahan-perubahan yang Terjadi pada Lansia ... 8
a. Perubahan fisik ... 8
b. Perubahan mental ... 10
c. Perubahan psikososial ... 10
d. Perubahan psikologis... 10
4. Permasalahan yang Terjadi pada Lansia ... 11
B. Kualitas Hidup ... 16
1. Defenisi Kualitas Hidup ... 16
2. Komponen Kualitas Hidup ... 17
3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kualitas Hidup ... 22
a. Gender atau Jenis Kelamin ... 22
b. Usia... 22
c. Pendidikan ... 22
d. Pekerjaan ... 23
e. Status Pernikahan ... 23
f. Penghasilan... 23
g. Hubungan dengan Orang Lain ... 23
h. Standar Referensi ... 23
C. Panti Sosial Tresna Wredha ... 24
D. Kerangka Pemikiran ... 25
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
A. Metode dan Desain Penelitian ... 27
B. Populasi dan Sampel ... 27
C. Definisi Operasional ... 28
D. Instrumen Penelitian ... 28
E. Pengumpulan Data ... 29
F. Prosedur Penelitian ... 30
G. Teknik Pengumpulan dan Analisis Data ... 31
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... ... 34
A. Hasil Penelitian.... ... 34
1. Karakteristik Demografi Responden.. ... 34
2. Persepsi Kualitas Hidup Wanita Lansia.. ... 35
3. Persepsi Kepuasan Kesehatan Wanita Lansia... 35
4. Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung.. ... 36
5. Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha Berdasarkan Usia, Pendidikan Terakhir, Status Perkawinan, dan Masalah Kesehatan Sekarang.. ... 36
B. Pembahasan Hasil Analisa Data.. ... 39
1. Karakteristik Responden.. ... 39
2. Persepsi Kualitas Hidup Lansia.. ... 40
3. Persepsi Kepuasan Kesehatan Wanita Lansia... 40
4. Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung.. ... 40
5. Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha Berdasarkan Usia, Pendidikan Terakhir, Status Perkawinan, dan Masalah Kesehatan Sekarang.. ... 41
BAB V SIMPULAN DAN SARAN... ... 44
A.Simpulan.. ... 44
B.Saran.. ... 45
DAFTAR PUSTAKA ... 46
LAMPIRAN
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1. Kerangka Pemikiran... ... 26
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1 Surat perijinan
LAMPIRAN 2 Kuesioner Penelitian
LAMPIRAN 3 Lembar Bimbingan
LAMPIRAN 4 Data dan Distribusi Skor
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Kisi-kisi Pertanyaan Dalam Kuesioner... ... ... 30
Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi dan Prosentase Berdasarkan Data Demografi
Responden di Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung... .. ... 35
Tabel 4.2. Persepsi Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna
Wredha Budi Pertiwi Bandung... ... ... 36
Tabel 4.3. Persepsi Kepuasan Kesehatan Wanita Lansia di Panti Sosial
Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung... ... ... 37
Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Dan Prosentase Kualitas Hidup Wanita
Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung... 37
Tabel 4.5. Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha
Budi Pertiwi Bandung... ... ... 38
Tabel 4.6. Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha
Budi Pertiwi Bandung Berdasarkan Usia... ... ... 38
Tabel 4.7. Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha
Budi Pertiwi Bandung Berdasarkan Pendidikan Terakhir... ... 39
Tabel 4.8. Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha
Budi Pertiwi Bandung Berdasarkan Status Perkawinan... ... 39
Tabel 4.9. Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha
1
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Penelitian
Kesehatan merupakan aset yang paling berharga bagi manusia, karena dengan
sehat manusia bisa terus menjalankan aktivitas kehidupan tanpa mengalami masalah.
Sehat bukan semata-mata sehat fisik saja, namun juga sehat psikis juga. Hidup sehat
merupakan dambaan bagi semua orang, namun apa yang terjadi jika suatu fungsi dari
tubuh mengalami gangguan. Pemenuhan kesehatan baik fisik ataupun psikologi
merupakan kebutuhan pokok manusia. Dewasa ini, penyakit degenaratif khususnya
bagi lansia mempunyai tingkat mortilitas yang cukup tinggi serta mempengaruhi
kualitas hidup yang akhirnya berpengaruh pada aspek kesehatan.
Pada saat ini, jumlah lansia diseluruh dunia diperkirakan lebih dari 629 juta jiwa
itu artinya satu dari 10 orang berusia lebih dari 60 tahun, dan pada tahun 2025, lansia
akan mencapai 1,2 milyar. Di negara maju, pertambahan populasi atau penduduk
lanjut usia telah diantisipasi sejak awal abad ke-20. Tidak heran bila masyarakat di
Negara maju sudah lebih siap menghadapi pertambahan populasi lanjut usia dengan
aneka tantanganya. Namun, saat ini, negara berkembang pun mulai menghadapi
masalah yang sama. Fenomena ini jelas mendatangkan sejumlah konsekuensi, antara
lain timbulnya masalah fisik, mental, sosial, serta kebutuhan pelayanan kesehatan dan
keperawatan, terutama kelainan degeneratif (Nugroho, 2008, hlm.1).
Menurut perkiraan Biro Pusat Statistik, pada tahun 2005 di Indonesia, terdapat
18.283.107 penduduk lanjut usia. Jumlah ini akan melonjak hingga kurang lebih 29
juta orang lanjut usia pada tahun 2020 (11,34% dari total penduduk) (Nugroho, 2008,
2
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
Peningkatan populasi lansia tentunya akan diikuti dengan peningkatan risiko
untuk menderita berbagai penyakit seperti diabetes melitus, penyakit jantung koroner,
osteoartritis, penyakit muskuloskeletal, dan penyakit paru. Penyakit seperti ini tidak
lepas dari proses degeneratif yang dialami oleh lansia. Lansia yang mengalami
perubahan baik fisik, biologis dan psikologis akan mempengaruhi kualitas hidupnya.
Pada tahun 2000, di Amerika Serikat diperkirakan 57 juta penduduk menderita
berbagai penyakit kronis dan akan meningkat menjadi 81 juta lansia pada tahun 2020.
Sekitar 50-80% lansia yang berusia ≥65 tahun akan menderita lebih dari satu penyakit
kronis. Hal ini berkaitan dengan semakin tinggi usia maka banyak masalah kesehatan
yang dialami (Nugroho, 2008, hlm.7).
Dalam perjalanan hidup manusia, proses menua merupakan hal yang wajar dan
akan dialami oleh semua orang. Proses penuaan merupakan proses fisiologis yang
pasti dialami individu dan proses ini akan diikuti oleh penurunan fungsi fisik,
psikososial dan spiritual (Nugroho, 2008, hlm.5). Perubahan dari segi biologis pada
wanita lansia identik dengan gejala menopause, antara lain ketidaknyamanan seperti
rasa kaku dan linu yang dapat terjadi secara tiba-tiba di sekujur tubuh, misalnya pada
kepala, leher dan dada bagian atas. Kadang-kadang rasa kaku ini dapat diikuti dengan
rasa panas atau dingin, pening, kelelahan, berdebar-debar, dan emosi yang mudah
berubah-rubah (Bandiyah, 2009, hlm.49).
Selain itu terdapat masalah yang umum dialami lansia diantaranya perubahan
sistem imun yang cenderung menurun, perubahan sistem integumen yang
menyebabkan kulit mudah rusak karena kering dan gatal-gatal, perubahan elastisitas
arteri pada sistem kardiovaskular yang dapat memperberat kerja jantung, penurunan
kemampuan metabolisme oleh hati dan ginjal serta penurunan kemampuan
penglihatan dan pendengaran (Bandiyah, 2009, hlm.7).
Penurunan fungsi fisik tersebut biasanya ditandai dengan ketidakmampuan lansia
3
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
yang cenderung mengalami penurunan tersebut menimbulkan berbagai gangguan,
sehingga mempengaruhi kesehatan, serta akan berdampak pada kualitas hidup lansia.
Beberapa gejala psikologis yang menonjol pada wanita lansia adalah mudah
tersinggung, sukar tidur, kesepian, tegang, cemas dan depresi.
WHO (dalam Fitria, 2011), mendefinisikan kualitas hidup sebagai persepsi
individu terhadap kehidupannya di masyarakat dalam konteks budaya dan sistem nilai
yang ada yang terkait dengan tujuan, harapan, standar, dan juga perhatian. Kualitas
hidup dalam hal ini merupakan suatu konsep yang sangat luas yang dipengaruhi
kondisi fisik individu, psikologis, tingkat kemandirian, serta hubungan individu
dengan lingkungan.
Kualitas hidup lansia dapat dilihat dari aspek fisik, psikologis, sosial, dan
lingkungan. Jika beberapa aspek tersebut mengalami perubahan, maka akan akan
berdampak pada kualitas hidup lansia.
Kualitas hidup individu tersebut biasanya dapat dinilai dari kondisi fisiknya,
psikologis, hubungan sosial dan lingkungannya WHOQOL Grup (dalam Sekarwiri,
2008). Beberapa faktor yang mempengaruhi kualitas hidup yaitu jenis kelamin, usia,
pendidikan, pekerjaan, status pernikahan, penghasilan, hubungan dengan orang lain
dan standar referensi (Nofitri, 2009).
Selain ditinjau dari perbedaan jumlah dan angka harapan hidupnya, lansia pria
dan wanita juga memiliki perbedaan pada tingkat kualitas hidupnya (Nugroho dalam
Chairani, 2013). Dragomirecka & Selepova (dalam Setyoadi, 2010) dalam studinya
mengungkapkan bahwa kualitas hidup pria lansia lebih tinggi dari pada wanita lansia.
Pada pria lansia dilaporkan secara signifikan bahwa pria lansia memiliki kepuasan
yang lebih positif dalam beberapa aspek yaitu hubungan personal, dukungan keluarga,
keadaan ekonomi, pelayanan sosial, kondisi kehidupan dan kesehatan. Wanita lansia
memiliki nilai yang lebih negatif dalam hal kesepian, ekonomi yang rendah dan
4
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
konstribusi yang nyata dalam kualitas hidup lansia. Perlu adanya suatu upaya
peningkatan kualitas hidup terhadap lansia, terutama wanita lansia mengingat usia
harapan hidup yang lebih tinggi serta jumlah wanita lansia yang lebih banyak.
Meningkatnya jumlah lansia tentu tidak lepas dari proses penuaan beserta masalahnya.
Selain akibat dari masalah diatas, pemilihan pelayanan bagi lansia juga masih
kontroversial di Indonesia. Budaya masyarakat Indonesia terkait lansia masih kental,
yaitu penghargaan kepada orang tua dalam segala bentuknya merupakan nilai yang
tinggi dan sebagai kewajiban kelompok generasi yang lebih muda (Suryadi dalam
Chairani, 2013), sehingga sebagian masyarakat Indonesia memilih untuk merawat
lansia di komunitas dan sebagian lagi ada yang merawat di panti. Panti yang dianggap
sebagai tempat bagi lansia yang hanya memberikan beban, tidak mampu secara
ekonomi serta tidak memiliki keluarga, tidak sesuai dengan kebudayaan masyarakat
Indonesia. Namun saat ini terjadi pergeseran paradigma, penghuni panti tidak saja
lansia yang terlantar sosio-ekonomi melainkan lansia masih memiliki keluarga,
mampu secara ekonomi dan dengan sukarela ingin bergabung dengan lansia lainnya.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti di Panti Sosial
Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung, didapatkan bahwa lansia yang ada di PSTW
berjumlah 28 jiwa. Dari hasil wawancara dengan beberapa pengurus di panti
didapatkan data bahwa pada tahun 2013 tercatat jumlah penghuni panti sebanyak 33
jiwa. Sedangkan jumlah penduduk lansia yang pada tahun 2014 berjumlah 28 orang.
Itu artinya, bahwa selama setahun terakhir terdapat beberapa orang lansia yang sudah
meninggal ataupun karena hal lainya. Hal ini menandakan bahwa kualitas hidup
lansia di PSTW Budi Pertiwi Bandung masih perlu ditangani, yang jika tidak diikuti
pelayanan yang tepat dan penanganan yang tepat dikhawatirkan akan menambah
buruk kualitas hidup lansia khususnya wanita lanjut usia yang ada di PSTW.
Berkaitan dengan hal tersebut maka peneliti berkeinginan untuk meneliti kualitas
5
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
untuk mengembangkan penelitian dengan judul “Gambaran Kualitas Hidup pada
Wanita Lanjut Usia di Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung”.
B. Identifikasi Masalah Penelitian
Pengaruh yang menyeluruh terhadap kehidupan lansia akibat pelayanan yang
didapatkan oleh lansia, tentunya akan memengaruhi kesehatan biologis, psikologis,
sosial, dan lingkungan. Dampak yang menyeluruh tersebut akan memengaruhi
kualitas hidup lansia. Adanya perbedaan kualitas hidup antar jenis kelamin
menjadikan dasar penelitian ini difokuskan pada lansia wanita yang berada di panti,
dengan pertimbangan jumlah lansia wanita yang lebih tinggi dibandingkan lansia
pria.
C. Rumusan Masalah Penelitian
Berdasarkan latar belakang dan identifikasi masalah diatas, maka peneliti
mengangkat rumusan masalah mengenai “Bagaimana kualitas hidup wanita lansia di
PSTW Budi Pertiwi Bandung berdasarkan Usia, Pendidikan terakhir, Status
perkawinan, dan Masalah kesehatan sekarang? ”
D. Tujuan Penelitian
6
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
1. Mengetahui karakteristik wanita lansia di PSTW Budi Pertiwi Bandung
berdasarkan Usia, Pendidikan Terakhir, Status Perkawinan, Masalah
Kesehatan Sekarang.
2. Mengetahui gambaran kualitas hidup wanita lansia di PSTW Budi Pertiwi
Bandung berdasarkan Usia, Pendidikan terakhir, Status perkawinan, dan
Masalah kesehatan sekarang.
E. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Dengan adanya penelitian ini diharapkan dapat menambah khasanah ilmu
keperawatan terutama di bidang gerontology mengenai gambaran kualitas
hidup pada lansia yang berada di panti serta dapat dijadikan sebagai acuan
untuk membuat intervensi asuhan keperawatan kepada lansia.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi PSTW Budi Pertiwi Bandung
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan sumbangan pemikiran
dalam memperkaya dan memperluas pengetahuan dalam pengelolaan
lansia khususnya yang tinggal di Panti Wredha.
b. Bagi Pendidikan Keperawatan
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai referensi dalam membuat
rencana asuhan keperawatan pada lansia dan sebagai masukan untuk
7
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
c. Bagi Institusi
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai referensi bagi penelitian
selanjutnya terkait dengan hubungan penyakit dengan kualitas hidup pada
lansia yang tinggal di panti.
d. Bagi Tenaga Kesehatan
Hasil penelitian ini bagi tenaga kesehatan diharapkan dapat dijadikan
sebagai pedoman dalam menentukan intervensi serta tindakan yang tepat
26
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
BAB III
METODELOGI PENELITIAN
A. Lokasi dan Subjek Penelitian
1. Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian sebagai tempat melakukan kegiatan penelitian guna
memperoleh data yang berasal dari responden. Lokasi yang digunakan dalam
penelitian ini adalah Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi jalan Sancang
No.2 Kelurahan Burangrang Kecamatan Lengkong Bandung 40262 Jawa
Barat - Indonesia.
2. Subjek Penelitian
a. Populasi
Menurut Arikunto (2010, hlm.173), populasi adalah keseluruhan
subjek penelitian. Apabila seseorang ingin meneliti semua yang ada dalam
wilayah penelitian, maka penelitianya merupakan penelitian populasi.
Berdasarkan teori di atas dapat disimpulkan bahwa populasi adalah
karakteristik dari seluruh unit yang akan diteliti. Dalam penelitian ini,
populasi dalam penelitian adalah seluruh lansia di PSTW yang berjumlah
28 orang.
b. Sampel
Menurut Arikunto (2010, hlm.174), sampel adalah sebagian atau wakil
dari populasi yang diteliti. Arikunto memberikan anjuran bahwa dalam
pengambilan sampel, apabila jumlah subyek kurang dari 100 orang lebih
baik jumlah tersebut diambil semua, sehingga penelitiannya menjadi
27
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
dari 100 orang maka dapat diambil antara 10% -15% atau 20% - 25% atau
lebih.
Dalam penelitian ini tekhnik yang digunakan adalah pengambilan
sampel total sampling yaitu pengambilan seluruh populasi yang ada di
PSTW Budi Pertiwi Bandung yang berjumlah 28 orang.
B. Desain Penelitian
Menurut Nursalam (2013, hlm.157) Rancangan atau rancangan penelitian adalah
sesuatu yang sangat penting dalam penelitian, memungkinkan pengontrolan
maksimal beberapa faktor yang dapat memengaruhi akurasi suatu hasil. Istilah
rancangan penelitian digunakan dalam dua hal; pertama, rancangan penelitian
merupakan suatu strategi penelitian dalam mengidentifikasi permasalahan sebelum
perencanaan akhir pengumpulan data; dan kedua, rancangan penelitian digunakan
untuk mendefinisikan struktur penelitian yang akan dilaksanakan.
Desain penelitian yang digunakan merupakan penelitian deskriptif melalui metode
ini peneliti ingin mengidentifikasi kualitas hidup lansia yang tinggal di PSTW Budi
Pertiwi Bandung. Adapun desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini
adalah, sebagai berikut :
Bagan 3.1. Desain Penelitian Kualitas hidup
lansia
Domain kualitas hidup:
1. Domain fisik 2. Domain psikologis 3. Domain hubungan
sosial
28
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu C. Metode Penelitian
Berdasarkan fokus masalah dan tujuan penelitian yang telah dirumuskan, jenis
penelitian yang dilakukan adalah penelitian yang bersifat Cross Sectional yaitu jenis
penelitian yang menekankan waktu pengukuran/ observasi data variabel hanya satu
kali pada satu saat, jadi tidak ada tindak lanjut. Tentunya tidak semua subjek
penelitian harus diobservasi pada hari atau waktu yang sama, akan tetapi baik
variabel independen maupun variabel dependen dinilai hanya satu kali saja (Nursalam,
2008).
D. Definisi Operasional
Kualitas hidup lansia adalah tingkat dimana seseorang menikmati hal-hal penting
yang mungkin terjadi dalam hidupnya. Menurut WHO (2004) kualitas hidup meliputi
empat domain yaitu :
1. Domain fisik yang terdiri dari nyeri dan ketidaknyamanan, tenaga dan lelah,
tidur dan istirahat.
2. Domain psikologis yang terdiri dari perasaan positif, berfikir, belajar, ingatan
dan konsentrasi, harga diri, gambaran diri dan penampilan, perasaan negatif.
3. Domain hubungan sosial yang terdiri dari hubungan perorangan, dukungan
sosial, aktivitas seksual.
4. Domain lingkungan yang terdiri dari keamanan fisik, lingkungan rumah,
29
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
memperoleh informasi baru, partisipasi dalam kesempatan berekreasi dan
waktu luang, lingkungan fisik dan transportasi.
E. Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini dibuat dalam bentuk kuesioner
yang diadopsi dari Word Health Organization Quality Of Life (WHOQOL)–BREF.
Pada bagian awal dari instrumen penelitian ini terdapat data demografi lansia yang
meliputi umur, jenis kelamin, agama, suku bangsa, pendidikan terakhir, pekerjaan
sebelumnya, status perkawinan, dan masalah kesehatan yang dialami. Dilanjutkan
dengan kuesioner kualitas hidup dari WHOQOL–BREF yaitu pengukuran yang
menggunakan 26 item pertanyaan. Dimana alat ukur ini mengunakan empat dimensi
yaitu fisik, psikologis, lingkungan dan sosial. Semua pertanyaan berdasarkan pada
skala likert lima poin (1-5) dan empat macam pilihan jawaban. Untuk pertanyaan
nomor 1 dan 2 tentang kualitas hidup secara menyeluruh dan kesehatan secara umum,
sedangkan untuk pertanyaan yang lainya merupakan pertanyaan dari masing-masing
domain (WHO, 2004).
Tabel 3.1. Kisi-kisi Pertanyaan Dalam Kuesioner
WHOQOL-BREF Pertanyaan Nomor Jumlah Butir
Domain fisik 3,4,10,15,16,17 dan 18 7
Domain psikologis 5,6,7,11,19 dan 26 6
Domain hubungan sosial 20,21 dan 22 3
Domain lingkungan 8,9,12,13,14, 23,24 dan 25 8
F. Uji Validitas dan Reliabilitas
Alat ukur WHOQOL-BREF merupakan alat ukur yang valid (r = 0,89 -0,95) dan
reliable (R= 0,66-0,87) (Sekarwiri, 2008). Berdasarkan hasil uji yang dilakukan oleh
30
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
yang membuktikan bahwa instrumen WHOQOL–BREF merupakan instrumen yang
valid dan reliabel untuk mengukur kualitas hidup.
G. Pengumpulan Data
Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subjek dan proses
pengumpulan karakteristik subjek yang diperlukan dalam suatu penelitian (Arikunto,
2010). Langkah-langkah dalam pengumpulan data bergantung pada rancangan
penelitian dan tekhnik instrumen yang digunakan (Notoatmodjo, 2010). Penulis
menggunakan teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner. Kuesioner
merupakan alat ukur yang digunakan dengan beberapa pertanyaan. Kuesioner yang
digunakan oleh penulis untuk meneliti lansia yaitu kuesioner WHOQOL-BREF.
Dengan metode pertanyaan tanya jawab yang akan diajukan oleh peneliti kepada
responden.
Dalam teknik pengumpulan data ini, peneliti menekankan waktu pengukuran/
observasi data variabel hanya satu kali pada satu saat. Pada jenis ini, variabel dinilai
secara simultan pada suatu saat, jadi tidak ada tindak lanjut.
H. Prosedur Pelaksanaan Peneilitan
Langkah – langkah penelitian berguna untuk mempermudah dalam
menyelesaikan penelitian adalah sebagai berikut :
1. Tahap Persiapan
Menentukan masalah, rumusan masalah, studi kepustakaan, studi
pendahuluan, penyusunan proposal penelitian dan instrumen, permohonan
izin penelitian kepada Prodi D3 Keperawatan UPI dan izin pengambilan data
kepada Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung.
31
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
Kontrak waktu dengan para responden, menjelaskan maksud dan
tujuan diadakannya penelitian, izin persetujuan penelitian dari para responden,
pembagian kuesioner, pengumpulan kuesioner, pegecekan kelengkapan
lembar jawaban responden.
3. Pengolahan dan Analisa Data
a. Pengolahan data hasil tes.
b. Menganalisis data.
c. Membuat kesimpulan.
I. Tekhnik Pengolahan dan Analisis Data
1. Tekhnik Pengolahan Data
Analisa data menurut Notoatmodjo (2010 : 176) dilakukan setelah
kuesioner dikumpulkan oleh peneliti dengan cara:
a. Editing yaitu upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data yang
diperoleh atau dikumpulkan, sehingga dapat dipastikan bahwa responden
telah mengisi semua kuesioner.
b. Coding merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka) terhadap
data yang terdiri atas beberapa kategori, yaitu untuk pertanyaan dari setiap
domain sehinggga memudahkan peneliti dalam melakukan tabulasi dan
32
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
c. Entry merupakan kegiatan memasukkan data yang telah dikumpulkan ke
dalam master tabel atau database komputer, yaitu dengan menggunakan
bantuan sistem computer.
d. Cleaning adalah mengecek kembali data yang sudah dientri apakah ada
kesalahan atau tidak.
2. Teknik Analisis Data
Dalam menentukan hasil ukur digunakan rumus :
P = x/(y) x 100 %
Keterangan : P = Prosentase
x = Jumlah jawaban yang benar
y = Jumlah seluruh jawaban
Hasil diprosentasikan dengan cara pemberian skor dan diinterpretasikan
dengan menggunakan kriteria sebagai berikut :
76 – 100 % = Kualitas hidup baik
56 – 75 % = Kualitas hidup cukup
< 56 % = Kualitas hidup kurang
(Nursalam, 2011).
Hasil analisa data akan disajikan dalam bentuk tabel distribusi
frekuensi dan persentase. Adapun data yang ditampilkan adalah tabel
distribusi frekuensi dan persentase karakteristik demografi, tabel distribusi
frekuensi dan persentase kualitas hidup. Selain itu tabel distribusi kualitas
hidup berdasarkan umur, pendidikan terakhir, status pernikahan, dan masalah
kesehatan yang dialami. Dalam penelitian ini tabel distribusi dan frekuensi
menginformasikan hasil penelitian yang didapat, sedangkan interpretasi tabel
33
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
Tabel 3.2. Interpretasi hasil
Skor Interpretasi
100 % Seluruh
76 – 99 % Hampir seluruh
51 – 75 % Sebagian besar
50 % Setengahnya
26 – 49 % Hampir setengahnya
1 – 25 % Sebagian kecil
0 % Tidak satupun
J. Etika Penelitian
1. Menghormati Harkat dan Martabat Manusia (respect for human dignity)
Peneliti perlu mempertimbangkan hak-hak subyek untuk mendapatkan
informasi yang terbuka berkaitan dengan jalannya penelitian serta memiliki
kebebasan menentukan pilihan dan bebas dari paksaan untuk berpartisipasi
dalam kegiatan penelitian (autonomy). Beberapa tindakan yang terkait dengan
prinsip menghormati harkat dan martabat manusia, adalah: peneliti
mempersiapkan formulir persetujuan subyek (informed consent) yang terdiri
dari:
a. Penjelasan manfaat penelitian
b. Persetujuan peneliti dapat menjawab setiap pertanyaan yang diajukan
subyek berkaitan dengan prosedur penelitian
c. Jaminan anonimitas dan kerahasiaan
2. Menghormati Privasi dan Kerahasiaan Subyek Penelitian (Respect For
Privacy and Confidentiality)
Setiap manusia memiliki hak-hak dasar individu termasuk privasi dan
kebebasan individu. Pada dasarnya penelitian akan memberikan akibat
terbukanya informasi individu termasuk informasi yang bersifat pribadi.
Sedangkan, tidak semua orang menginginkan informasinya diketahui oleh
34
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
tersebut. Dalam aplikasinya, peneliti tidak boleh menampilkan informasi
mengenai identitas baik nama maupun alamat asal subyek dalam kuesioner
dan alat ukur apapun untuk menjaga anonimitas dan kerahasiaan identitas
subyek. Peneliti dapat menggunakan koding (inisial atau identification
number) sebagai pengganti identitas responden.
3. Keadilan dan Inklusivitas (Respect For Justice and Inclusiveness)
Prinsip keadilan memiliki konotasi keterbukaan dan adil. Untuk
memenuhi prinsip keterbukaan, penelitian dilakukan secara jujur, hati-hati,
profesional, berperikemanusiaan, dan memperhatikan faktor-faktor ketepatan,
keseksamaan, kecermatan, intimitas, psikologis serta perasaan religius subyek
penelitian.
4. Memperhitungkan Manfaat dan Kerugian yang Ditimbulkan (Balancing
Harms and Benefits)
Peneliti melaksanakan penelitian sesuai dengan prosedur penelitian
guna mendapatkan hasil yang bermanfaat semaksimal mungkin bagi subyek
penelitian dan dapat digeneralisasikan di tingkat populasi (beneficence).
Peneliti meminimalisasi dampak yang merugikan bagi subyek
(nonmaleficence). Apabila intervensi penelitian berpotensi mengakibatkan
cedera atau stres tambahan maka subyek dikeluarkan dari kegiatan penelitian
untuk mencegah terjadinya cedera, kesakitan, stres, maupun kematian subyek
44
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
Penelitian ini dilakukan terhadap 28 orang responden (wanita lanjut usia) yang
berada di Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung. Hasil penelitian ini
menggambarkan bagaimana kualitas hidup lansia yang berada di PSTW tersebut.
A. Simpulan
1. Karakteristik Responden
Sebagian besar usia responden berada pada kelompok umur 60-64
tahun sebanyak 16 orang (57,14%), sehingga lansia masih bisa melakukan
aktivitas. Berdasarkan tingkat pendidikan, responden hampir setengahnya
berpendidikan SD dan berpendidikan lainya yaitu sebanyak delapan orang
(28,57%). Berdasarkan status perkawinan, hampir seluruh responden adalah
janda sebanyak 24 orang (85,71%). Berdasarkan masalah kesehatan sekarang
yang di alami responden hampir setenganya responden mengalami hipertensi
sebanyak 10 orang (35,71%).
2. Gambaran Kualitas Hidup Wanita Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha
Budi Pertiwi Bandung
Dari hasil penelitian menunjukan bahwa rata-rata kualitas hidup
wanita lansia di Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung berada
45
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu B. Saran
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan penulis, ada beberapa saran
yang ingin disampaikan oleh penulis terkait dengan kualitas hidup pada wanita lanjut
usia. Saran-saran tersebut adalah sebagai berikut:
1. Bagi Panti Sosial Tresna Wredha Budi Pertiwi Bandung
Dari hasil penelitian ini diharapkan akan dapat meningkatkan
pengetahuan pihak pengurus panti untuk mempertahankan kualitas hidup
lansia yang tinggal di panti tersebut, serta dapat meningkatkan pelayanan
terhadap lansia.
2. Bagi Pendidikan Keperawatan
Dari penelitian ini bagi pendidikan keperawatan diharapkan lebih
memperbanyak literatur dan penelitian mengenai keperawatan gerontik,
karena lansia adalah mahluk holistik dan harus diberikan pelayanan baik
biologis, psiokologis, sosial, dan spiritual, agar dapat meningkatkan kualitas
hidup para lansia.
3. Bagi Institusi
Hasil penelitian ini dapat dikembangkan untuk penelitian selanjutnya
terkait kualitas hidup lansia mengenai hubungan penyakit dengan tingkat
kualitas hidup lanjut usia. Agar dapat mengintervensikan tindakan yang tepat
untuk mengoptimalkan kualitas hidup lansia.
4. Bagi Tenaga Kesehatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah ilmu pengetahuan
khususnya bagi tenaga kesehatan agar dapat memberikan pelayanan yang
kompeten dan profesional kepada lansia sehingga dapat mengoptimalkan
46
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto. (2009). Dasar-dasar evaluasi pendidikan, Edisi Revisi 2009. Jakarta: Bumi Aksara.
. (2010). Prosedur penelitian suatu pendekatan praktik, Edisi Revisi 2010. Jakarta: Rineka Cipta.
Bandiyah, S. (2009). Lanjut usia dan keperawatan gerontik. Yogjakarta: Nuha Medika.
Chairani. (2013). Kualitas Hidup Wanita Lansia di Kelurahan Pabatu Kecamatan
Padang Hulu Tebing Tinggi. (Skripsi). Fakultas Ilmu Keperawatan,
Universitas Sumatera Utara, Medan.
Efendi. (2013). Keperawatan kesehatan komunitas: Teori dan praktik dalam
keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Fatimah. (2013). Perbedaan Kualitas Hidup Lanjut Usia yang Tinggal di Panti
Jompo dengan yang Tinggal di Rumah di Kabupaten Tapanuli Selatan Tahun 2013. (Skripsi). Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Sumatera Utara,
Medan.
Fitria. (2011). Interaksi sosial dan Kualitas hidup Lansia di Panti Wredha UPT
Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Binjai. (Skripsi). Fakultas Ilmu
Keperawatan, Universitas Sumatera Utara, Medan.
Kusumawati dan Hartono. (2012). Buku ajar keperawatan jiwa. Jakarta: Salemba Medika.
Nofitri. (2009). Gambaran Kualitas Hidup Penduduk Dewasa pada Lima Wilayah di
Jakarta. (Skripsi). Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia, Jakarta.
Notoatmodjo. (2010). Metodologi penelitian kesehatan. Edisi Revisi. Jakarta: Rineka Cipta.
Nugroho. (2008). Keperawatan gerontik dan geriatrik. Edisi 3. Jakarta: EGC.
Nursalam. (2008). Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu keperawatan:
Pedoman Skripsi, Tesis, dam Instrumen. Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.
. (2013). Metodologi penelitian ilmu keperawatan: Pendekatan Praktis Edisi
3. Jakarta: Salemba Medika.
Ritonga. (2013). Kualitas Hidup Lansia yang Berkunjung ke Posyandu di Wilayah
47
Syaefudin. 2014
GAMBARAN KUALITAS HIDUP PADA WANITA LANJUT USIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA BUDI PERTIWI BANDUNG Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu
Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Sumatera Utara, Medan.
Setyoadi. (2012). Perbedaan Tingkat Kualitas Hidup pada Wanita Lansia di
Komunitas dan Panti. [Online]. Tersedia : http://ejournal.umm.ac.id/index.
php/keperawatan/article/viewFile/621/641_mm_scientific_journal.pdf. (diakses pada tanggal 26 maret 2014)
Universitas Pendidikan Indonesia. (2012). Pedoman penulisan karya ilmiah. Bandung: UPI PRESS.
Universitas Toronto. (2004). QOL Concept. [Online]. Tersedia : http://www. utoronto.ca/qolconceps. (diakses pada tanggal 26 maret 2014)