i
HUBUNGAN ASUPAN ZAT BESI, VITAMIN A DAN VITAMIN C DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA PENDERITA GAGAL GINJAL KRONIK
DENGAN HEMODIALISIS RAWAT JALAN DI RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Gizi
Disusun Oleh:
YONI WIBOWO NIM : J 310 080 001
PROGRAM STUDI S1 GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
HUBUNGAN ASUPAN ZAT BESI, VITAMIN A DAN VITAMIN C DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA PENDERITA GAGAL GINJAL KRONIK
DENGAN HEMODIALISIS RAWAT JALAN DI RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Gizi
Disusun Oleh:
YONI WIBOWO NIM : J 310 080 001
PROGRAM STUDI S1 GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii KADAR HEMOGLOBIN PADA PENDERITA GAGAL GINJAL KRONIK DENGAN HEMODIALISIS RAWAT JALAN DI RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Pendahuluan. Gagal Ginjal Kronik (GGK) adalah penyakit yang mempunyai prognosis buruk dimana akan terjadi penurunan fungsi ginjal secara bertahap. Salah satu komplikasi yang sering timbul pada gagal ginjal kronik adalah anemia atau menurunnya kadar hemoglobin dalam darah yang memiliki hubungan dengan asupan makanan terutama zat besi, vitamin A dan vitamin C.
Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara asupan zat besi, vitamin A dan vitamin C dengan kadar hemoglobin pada penderita gagal ginjal kronik dengan hemodialisis rawat jalan di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten.
Metode Penelitian. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan subyek menggunakan consecutive sampling dengan jumlah subyek penelitian sebanyak 22 subyek. Asupan zat besi, vitamin A dan vitamin C diperoleh dengan menggunakan metode recall 3 x 24 jam, sedangkan kadar hemoglobin diperoleh dengan metode spektrofotometrik. Uji korelasi yang digunakan adalah uji
pearson product moment.
Hasil. Asupan zat gizi yang adekuat pada penderita GGK dengan hemodialisis rawat jalan didapatkan Zat Besi (22,8%), vitamin A (68,2%), vitamin C (4,5%). Sedangkan asupan zat gizi yang tidak adekuat didapatkan Zat Besi (77,2%), vitamin A (31,8%), vitamin C (95,5%). Sebagian besar pasien memiliki kadar hemoglobin rendah (86,4 %).
Kesimpulan. Tidak ada hubungan asupan zat besi, vitamin A dan vitamin C pada penderita gagal ginjal kronik dengan hemodialisis rawat jalan di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten.
iv
DEPARTEMENT OF NUTRITION FACULTY OF HEALTH SCIENCES MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA THESIS
ABSTRACT
YONI WIBOWO. J 310 080 001
CORRELATION BETWEN INTAKE OF IRON, VITAMIN A, VITAMIN C AND HEMOGLOBIN LEVEL IN HEMODIALYSIS OUTPATIENTS AT Dr. SOERADJI TIRTONEGORO HOSPITAL OF KLATEN.
Background. Chronic Renal Failure (CRF) is a disease that has bad prognosis, It happens when the function of renal decreases gradually. One of the complication that often appears in CRF is anemia or the decrease of hemoglobin level in the blood that is related to the intake of iron, vitamin A and vitamin C. Objective. This research’s aims were to investigate the corelation betwen intake of iron, vitamin A, vitamin C and hemoglobin level in hemodialysis outpatients at Dr. Soeradji Tirtonegoro hospital of Klaten.
Research Method. Type of the research was analytical observasional research with cross-sectional approach. Subjects were obtained by consecutive sampling with total research subjects were 22 subjects. Percentages of iron, vitamin A and vitamin C were obtained by recall 3x24 hour method, hemoglobin level was obtained by spectrofotometric method. While pearson product moment was used to investigate the correlation.
Result. The percentages of outpatiens who had adequate intake of iron, vitamin A and vitamin C were 22,8%, 68,2% and 4,5% respectively. Meanwhile most of patients had low hemoglobin level which was 86,4%.
Conclusion. There was not any correlation between intake of iron, vitamin A, vitamin C and hemoglobin level in hemodialysis outpatients at Dr. Soeradji Tirtonegoro hospital of Klaten.
Keywords : Chronic Renal Failure, Iron, Vitamin A, Vitamin C, , Hemoglobin.
viii MOTTO
“Jika Allah
menolong kamu maka tidak ada yang dapat mengalahkan
kamu, jika Allah membiarkan kamu (tidak memberi pertolongan) maka
siapakah gerangan yang dapat menolong kamu selain dari Allah
sesudah itu, karena itu hendaklah kepada Allah saja orang-orang
mukmin bertaw
akal”
(Q.S Ali Imran 160)
“
Hari ini harus lebih baik dari hari kemarin, dan hari esok harus lebih
baik dari hari ini”
ix
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan memanjatkan puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis
dapat menyelesaikan sebuah karya yang penulis persembahkan
kepada :
1. Ayah dan Ibu tercinta, yang telah memberikan banyak
dukungan, cinta kasih dan doa yang tidak pernah berhenti
untuk mewujudkan impian-impianku.
2. Kakakku tersayang, yang telah memberikan dukungan dan
warna bagi kehidupanku.
3. Sahabat dan teman-teman seperjuangan yang selalu
memberikan semangat dan telah mengisi hari-hariku selama
menempuh pendidikan gizi.
4. Teman-teman Gizi S1 2008 terima kasih atas dukungan dan
semangat yang telah diberikan.
5. Para dosen dan pembimbing terima kasih atas semua ilmu
yang telah diberikan.
x
RIWAYAT HIDUP
Nama : Yoni Wibowo
Tempat/Tanggal Lahir : Ngawi, 08 Februari 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Jati II Gandri 01/03 Pangkur Ngawi Jawa Timur
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Dharma Wanita Gandri tahun 1996
2. Lulus SD Negeri Gandri II tahun 2002
3. Lulus SMPN 1 Pangkur tahun 2005
xi
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan dan melimpahkan segala karunia, nikmat dan rahmat Nya yang tak terhingga kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi dengan judul : “HUBUNGAN ASUPAN ZAT BESI, VITAMIN A DAN VITAMIN C DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA PENDERITA GAGAL GINJAL KRONIK DENGAN HEMODIALISIS RAWAT JALAN DI RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN”, sebagai persyaratan untuk memperoleh gelar strata satu gizi di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Selesainya penulisan skripsi ini, tidak luput dari bantuan dan dukungan
dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis ingin mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Bapak Arif Widodo, A. Kep, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Dwi Sarbini, S.ST, M. Kes, selaku Ketua Program Studi S1 Gizi Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Siti Zulaikhah, A, M.Si, selaku pembimbing I yang telah meluangkan
waktunya untuk memberikan bimbingan, nasehat, motivasi dan berbagai
arahan yang sangat berarti bagi penulis.
4. Ibu Ririn Yuliati, S.SiT, M.Si, selaku Dosen Pembimbing II yang telah
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan, nasehat, motivasi dan
berbagai arahan yang sangat berarti bagi penulis.
5. Segenap Dosen Program Studi S1 Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta, terima kasih atas ilmu yang terlah diberikan
xiii
HALAMAN PENGESAHAN ... vii
MOTTO ... viii
4. Terapi Diet Pada Gagal Ginjal Kronik Dengan Hemodialisis .. 12
5. Hemoglobin ... 14
C. Populasi dan Subyek Penelitian ... 28
D. Variabel Penelitian ... 30
E. Definisi Operasional ... 30
F. Pengumpulan Data ... 31
G. Langkah Penelitian ... 32
xiv BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Poliklinik Rawat Jalan RSUP Dr. Soeradji
Tirtonegoro Klaten ... 37
B. Karakteristik Subyek Penelitian ... 38
C. Hubungan Asupan Zat Besi dengan Kadar Hemoglobin ... 42
D. Hubungan Asupan Vitamin A dengan Kadar Hemoglobin ... 44
E. Hubungan Asupan Vutamin C dengan Kadar Hemoglobin ... 46
F. Keterbatasan Penelitian ... 47
BAB V. PENUTUP A. Kesimpulan ... 48
B. Saran ... 48
xv
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Batas Normal Hemoglobin ... 15
2. Nilai Besi Beberapa Bahan Makanan ... 17
3. Bahan Makanan Sumber Vitamin A ... 22
4. Bahan Makanan Sumber Vitamin C ... 24
5. Definisi Operasional ... 30
6. Koding Jenis Kelamin ... 34
7. Koding Kadar Hb Pria dan Wanita ... 35
8. Koding Kategori Asupan Zat besi, Vitamin A dan Vitamin C ... 35
9. Distribusi Frekuensi Karakteristik Subyek Menurut Usia dan Jenis Kelamin ... 38
10. Distribusi Frekuensi Karakteristik Subyek Menurut Asupan Zat Besi, Vitamin A, Vitamin C dan Kadar Hemoglobin ... 40
11. Deskripsi Subyek Penelitian Menurut Asupan Zat Besi, Vitamin A, Vitamin C dan Kadar Hemoglobin ... 40
12. Distribusi silang asupan zat besi dengan kadar hemoglobin ... 42
13. Distribusi silang asupan vitamin A dengan kadar hemoglobin ..…….. 44
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
xvii
DAFTAR LAMPIRAN 1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden
2. Form Data Identitas Pasien 3. Form Food Recall 24 Jam 4. Uji SPSS 17.0
5. Surat Ijin Penelitian
