• Tidak ada hasil yang ditemukan

SURAT KUASA/POWER OF ATTORNEY

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Membagikan "SURAT KUASA/POWER OF ATTORNEY"

Copied!
6
0
0

Teks penuh

(1)

SURAT KUASA/POWER OF ATTORNEY

Untuk Menghadiri Rapat Umum Pemegang Saham Tahunan PT Sky Energy Indonesia Tbk, berkedudukan di Bogor, Jawa Barat

diselenggarakan di Cicadas 258, Bogor, pada hari Selasa, tanggal 30 Agustus 2022 For Attend the Annual General Meeeting of Shareholders

PT Sky Energy Indonesia Tbk, having its domicile in Bogor, Jawa Barat to be held at Cicadas 258, Bogor, on Tuesday, 30 August 2022

Yang Bertanda-tangan dibawah ini/The Undersigned below:

Nama/Name : _________________________________________________

Jabatan/Position* : _________________________________________________

Alamat/Address : _________________________________________________

Nomor Identitas (KTP/Paspor) Identity Number (KTP/Passport)**

: _________________________________________________

*(untuk di isi jika mewakili badan hukum, sebagaimana anggaran dasar terlampir/to be filled if Autorizer represent a legal entity, having articles of association as attached)

**(fotokopi kartu identitas yang masih berlaku terlampir/ valid Identity card attached herein)

dalam hal ini bertindak untuk _____________________, yang berkedudukan di ________ sebagai pemilik dan pemegang _______________ (saham kolektif) dalam perseroan terbatas PT Sky Energy Indonesia Tbk.

("Perseroan"), selanjutnya disebut sebagai "Pemberi Kuasa", dengan ini memberi kuasa kepada:

in this matter acting for _____________________, having its domicile in ________ as the owner and holder of _______________ (collective shares) in the limited liabilty company of PT Sky Energy Indonesia Tbk. (the

“Company”), hereinafter refer to as the “Authorizer”, hereby give power of attorney to:

Nama/Name : _________________________________________________

Alamat/Address : _________________________________________________

Nomor Identitas (KTP/Paspor) Identity Number (KTP/Passport)*

: _________________________________________________

*(fotokopi kartu identitas yang masih berlaku terlampir/ copy of valid identity card attached)

(selanjutnya secara sendiri-sendiri atau bersama sama disebut sebagai “Penerima Kuasa”) / (hereinafter severally or jointly shall be referred to as the “Attorney”).

--- K H U S U S/SPECIFICALLY--- Untuk mewakili dan bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, guna menghadiri dan memberikan suara dalam RUPS Tahunan Perseroan yang akan diselenggarakan, pada hari Selasa, tanggal 30 Agustus 2022 atau pemindahan, penundaannya dan/atau RUPS Tahunan ke-2 (dua) apabila dalam RUPS Tahunan pertama tidak mencapai kuorum, ikut membicarakan hal-hal yang dibicarakan dalam RUPS Tahunan, mengeluarkan suara dan ikut serta mengambil keputusan sehubungan agenda RUPS Tahunan sebagai berikut:

To represent and act for and on behalf of the Authorizer, to attend and voted the Company's Annual GMS which will be held on Tuesday, August 30th, 2022 or the transfer, postponement and / or the 2nd (second) AGMS if the first AGMS do not reach the quorum, participate in discussing matters -the matters discussed in the Annual GMS, vote and participate in making decisions regarding the agenda of the Annual GMS as follows:

(2)

AGENDA RUPS TAHUNAN PEMUNGUTAN SUARA *) Setuju Tidak Setuju Abstain 1. Persetujuan Laporan Keuangan Perseroan dan

persetujuan atas Laporan Tahunan Perseroan termasuk laporan atas pelaksanaan tugas pengawasan oleh Dewan Komisaris Perseroan untuk tahun buku yang berakhir pada tanggal 31 Desember 2021 serta memberikan pembebasan tanggung jawab (acquit et de charge) kepada anggota Direksi dan Dewan Komisaris atas tindakan pengurusan dan pengawasan yang dilakukan selama tahun buku yang berakhir pada tanggal 31 Desember 2021.

Approval on the Company’s Annual Report Including Activity Report of the Company’s, Board of Commissioners’ Supervisory Duty Report and Ratification of the Company’s Audited Consolidated Financial Statements for Fiscal Year Ended on December 31st, 2021, as well as to give full release and discharge (acquit et de charge) to members of the Board of Directors and Board of Commissioners of the Company for the management and supervisory actions for the year ended on Decembers 31st, 2021.

--- --- ---

2. Penetapan Penggunaan Laba Bersih Perseroan untuk tahun buku yang berakhir pada tanggal 31 Desember 2021.

Determination of the Company’s Net Profit Distribution for the Fiscal Year Ended on December 31st, 2021.

--- --- ---

3. Penetapan gaji atau honorarium dan tunjangan untuk tahun buku 2022 kepada anggota Direksi dan Dewan Komisaris Perseroan.

Determination of salary or honorarium and allowances for the fiscal year 2022 to members of the Board of Directors and Board of Commissioners of the Company.

--- --- ---

4. Penunjukan Akuntan Publik yang terdaftar di Otoritas Jasa Keuangan (“OJK”) untuk mengaudit laporan keuangan Perseroan untuk Tahun Buku 2022 dan memberi wewenang kepada Direksi Perseroan untuk Menetapkan Honorarium dan Penunjukan lainnya.

Appointment of the Registered Public Accountant and/or Registered Public Accountant Firm that will Audit the Company’s

--- --- ---

(3)

Consolidated Finance Statements for Fiscal Year 2022 and Grant Authority to the Company’s Board of Directors to Determine the Honorarium Amount as well as its Appointment Terms.

5. Persetujuan atas Laporan Pertanggungjawaban Realisasi Penggunan Dana hasil Penawaran Umum.

Approval of the Accountability Report on the Realization of the Use of Funds from the Initial Public Offering.

--- --- ---

6. Perubahan Susunan Anggota Direksi dan/atau Dewan Komisaris Perseroan.

Changes in the Composition of the Board of Directors and Board of Commissioners of the Company.

--- --- ---

*(beri tanda (V) pada kolom suara yang harus diberikan oleh Pemberi Kuasa pada waktu pemungutan suara/provide mark (V) on the vote column that shall be granted by the Authorizer on the voting time.) Kuasa ini diberikan dengan syarat-syarat dan ketentuan sebagai berikut:

This Power of Attorney is granted with the following terms and conditions:

a. bahwa kuasa ini tidak dapat diubah dan/atau dibatalkan/ditarik kembali tanpa pemberitahuan tertulis terlebih dahulu kepada Direksi Perseroan yang mana harus diterima oleh Direksi Perseroan sedikitnya 3 (tiga) hari kerja sebelum tanggal RUPS Tahunan, karenanya Direksi Perseroan berhak menyimpulkan bahwa Surat Kuasa ini masih berlaku pada tanggal RUPS Tahunan diselenggarakan, jika Direksi Perseroan tidak menerima pemberitahuan tertulis yang menyatakan lain dari Pemberi Kuasa, sedikitnya 3 (tiga) hari kerja sebelum tanggal RUPS Tahunan, yaitu tanggal 25 Agustus 2022.

that this power of attorney cannot be changed and/or canceled / withdrawn without prior written notification to the Company's Board of Directors which must be received by the Company's Board of Directors at least 3 (three) working days before the date of the Annual GMS, therefore the Company's Board of Directors has the right to conclude that the Power of Attorney This is still valid on the date of the Annual General Meeting of Shareholders are held, if the Board of Directors of the Company does not receive a written notification stating otherwise from the Authorized Person, at least 3 (three) working days before the date of the Annual GMS, which is on August 25th, 2022.

b. bahwa Pemberi Kuasa baik sekarang untuk di kemudian hari menyatakan menerima baik dan mengesahkan semua tindakan hukum yang dilakukan oleh Penerima Kuasa atas nama Pemberi Kuasa, berdasarkan Surat Kuasa ini.

that the Power of Attorney is good now for the future to declare that he has accepted and legalized all legal actions taken by the Power of Attorney on behalf of the Power of Attorney, based on this Power of Attorney.

c. bahwa Surat Kuasa ini dibuat dan diberikan berdasarkan hukum yang berlaku di Indonesia.

that this Power of Attorney is made and given based on the law in force in Indonesia.

d. Surat Kuasa ini berlaku efektif sejak tanggal ditandatanganinya Surat Kuasa ini oleh Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa.

This Power of Attorney is effective as of the date this Power of Attorney is signed by the Authorizer and the Attorney.

(4)

e. Kuasa ini merupakan kuasa yang berkesinambungan untuk menghadiri dan memberikan suara dalam Rapat, sehingga kuasa ini tetap berlaku, selama Pemberi Kuasa masih menjadi pemilik dan Pemegang Saham Perseroan dan tercatat dalam Daftar Pemegang Saham Perseroan, kecuali jika dibatalkan dan diberitahukan secara tertulis sebelumnya oleh Pemberi Kuasa kepada Perseroan untuk setiap Rapat selanjutnya (Rapat Kedua dan Rapat Ketiga) setelah penundaan(-penundaan) Rapat.

This Power of Attorney would remain valid and effective so long as the Authorizer is still the shareholder of the Company and registered in the List of Shareholders of the Company, unless the Authorizer furnishes prior notice to the Company and replaces this Power of Attorney in writing for subsequent meetings (Second Meeting and Third Meeting) after the postponement(s) of the Meeting.

f. Setiap suara yang diberikan oleh Penerima Kuasa dalam Rapat, yang sesuai dengan keputusan yang ditandai dalam kolom suara untuk usulan yang disampaikan dalam acara Rapat, adalah sah, mengikat dan dapat dilaksanakan terhadap Pemberi Kuasa, serta tidak dapat dicabut atau dibatalkan dengan alasan apapun juga. Dalam hal tidak ada suatu tanda apapun yang diterangkan oleh Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa harus dianggap sebagai telah memberikan suara setuju atas usulan yang diajukan dalam acara Rapat dan setiap suara (-suara) yang diberikan oleh Penerima Kuasa tersebut adalah sah, mengikat dan dapat dilaksanakan terhadap Pemberi Kuasa.

Each vote given by the Attorney in the Meeting pursuant to the decisions which have been marked in the columns for the agendas conveyed for the Meeting in the tables above is deemed valid, binding and executed by the Authorizer and cannot be revoked or cancelled for any reason. In the event that there is no decision made by the Authorizer for the above agendas, the Attorney shall deem that the Authorizer has agreed to vote in favour of the above agendas and each vote given by the Attorney is deemed valid, binding and executed by the Authorizer.

g. Kuasa ini diberikan dengan hak substitusi atau hak untuk memindahkan kepada pihak lain, asal saja pemindahan kuasa ini dilakukan secara keseluruhan dan tidak terpisah-pisah.

This Power of Attorney is granted with the right of substitution or the right to transfer to another party, provided that the transfer of power is carried out as a whole and not granted in parts.

h. Penerima Kuasa berhak untuk melakukan segala tindakan yang dianggap perlu dan berguna, serta menandatangani semua surat yang dibutuhkan dalam melaksanakan segala keputusan yang secara sah ditetapkan dalam Rapat.

The Attorney shall be entitled to to do any and all things in connection with this Power of Attorney, including the signing of documents required to implement the decisions that will been determined in the Meeting.

Surat Kuasa ini dibuat dalam dua bahasa, bahasa Indonesia dan bahasa Inggris. Dalam hal terjadi ketidaksesuaian penafsiran bahasa Indonesia dan bahasa Inggris, versi bahasa Indonesia yang berlaku, dan bahasa Inggris dianggap secara otomatis disesuaikan dan diubah untuk membuat bagian yang relevan dari versi bahasa Inggris konsisten dengan yang relevan bagian dari bahasa Indonesia.

This Power of Attorney is made in dual languages, Bahasa Indonesian and English language. In the event of any inconsistency of interpretation of the Bahasa Indonesian and English language, the Bahasa Indonesian version shall prevail, and the English language shall assumed to be automatically conformed and amended to make the relevant part of the English language version is consistent with the relevant part of the Indonesian language.

Surat Kuasa ini dibuat dan ditandatangani oleh Pemberi Kuasa pada tanggal sebagaimana tersebut di bawah ini.

(5)

This Power of Attorney is made and signed by the Authorizer on the date as stated below.

Dated : _________________ ,2022

Signing for and on behalf of

The Authorizer, The Attorney,

Indonesian revenue stamp Rp 10.000

Catatan:

Notes:

1. Untuk Surat Kuasa yang ditandatangani di wilayah Republik Indonesia, Surat Kuasa ini harus dibubuhi meterai Rp 10.000,- dan tanda tangan Pemberi Kuasa harus dibubuhkan di atas meterai tersebut dan diberi tanggal.

For a Power of Attorney signed in the territory of the Republic of Indonesia, this Power of Attorney must be affixed with a stamp of Rp. 10,000 and the signature of the Authorizer must be affixed on the seal and dated.

2. Untuk Surat Kuasa yang ditandatangani di luar wilayah Republik Indonesia, Surat Kuasa ini harus dilegalisasi oleh Notaris atau pejabat yang berwenang di Kedutaan Besar Republik Indonesia setempat dimana surat kuasa ini ditandatangani. Jika Surat Kuasa ini dibuat dan ditandatangani di tempat yang tidak memiliki kantor Kedutaan/Konsulat Republik Indonesia, maka Surat Kuasa ini harus dilegalisasi sesuai dengan peraturan setempat.

For a Power of Attorney signed outside the territory of the Republic of Indonesia, this Power of Attorney must be legalized by a Notary or an authorized official at the local Indonesian Embassy where this power of attorney is signed. If this Power of Attorney is drawn up and signed in a place that does not have an embassy / consulate of the Republic of Indonesia, then this Power of Attorney must be legalized in accordance with local regulations.

3. Sesuai Pasal 24 ayat (1) Anggaran Dasar Perseroan, Ketua Rapat berhak meminta agar Surat Kuasa untuk mewakili pemegang saham diperlihatkan kepadanya pada waktu Rapat diadakan.

Pursuant to Article 24 paragraph (1) of the Company's Articles of Association, the Chairman of the Meeting has the right to request that the Power of Attorney to represent shareholders be shown to him at the time the Meeting is held.

4. Merujuk Pasal 30 ayat (3) Anggaran Dasar Perseroan, dalam pemungutan suara, anggota Direksi, anggota Dewan Komisaris dan karyawan Perseroan tidak boleh bertindak selaku kuasa dalam Rapat.

(6)

Referring to Article 30 paragraph (3) of the Company's Articles of Association, in voting, members of the Board of Directors, members of the Board of Commissioners and employees of the Company may not act as proxies in the Meeting.

5. Selain hal-hal yang disebutkan di atas, penandatanganan pemberian kuasa oleh badan hukum dilakukan sesuai dengan anggaran dasar badan hukum yang bersangkutan. Pemberi Kuasa berbentuk badan hukum wajib untuk menyerahkan fotokopi akta-akta perusahaan yang menunjukan anggaran dasar dan susunan pengurus perusahaan terakhir berikut pemberitahuan dan/atau persetujuan instansi yang berwenang atas akta-akta tersebut, pada saat penyerahan Surat Kuasa ini kepada Perseroan.

Apart from the matters mentioned above, the signing of the granting of power by the legal entity shall be carried out in accordance with the articles of association of the legal entity concerned. The power of attorney in the form of a legal entity is obliged to submit a photocopy of company deeds showing the latest articles of association and management of the company along with the notification and / or approval of the competent agency on these deeds, upon submission of this Power of Attorney to the Company.

6. Pengisian informasi dalam KTP untuk warga negara selain warga negara Indonesia dilakukan dengan menggunakan informasi dalam Paspor negara individu bersangkutan yang masih berlaku, dan dengan penyesuaian penyebutan Kartu Tanda Penduduk/KTP dengan Paspor.

Filling in the information in the KTP for citizens other than Indonesian citizens is done by using the information in the passport of the individual country which is still valid, and by adjusting the mention of the Identity Card / KTP with the Passport.

7. Surat Kuasa ini harus telah diterima oleh Perseroan melalui Biro Administrasi Efek Perseroan yaitu PT Bima Registra, yang beralamat di Satrio Tower, 9th Floor, Jl. Prof. DR. Satrio, RT.7/RW.2, Kuningan, Kuningan Timur, Setiabudi, Jakarta Selatan, Jakarta 12950, paling lambat pada pukul 15.00 WIB hari Senin, tanggal 29 Agutus 2022, yaitu 1 (satu) hari kerja sebelum tanggal rapat. Surat Kuasa yang diterima Perseroan lewat dari waktu tersebut dianggap tidak memenuhi persyaratan untuk dipergunakan oleh Penerima Kuasa untuk menghadiri Rapat.

This Power of Attorney must have been received by the Company through the Company's Securities Administration Bureau, being PT Bima Registra, having its address at Satrio Tower, 9th Floor, Jl. Prof.

DR. Satrio, RT.7/RW.2, Kuningan, East Kuningan, Setiabudi, South Jakarta City, Jakarta 12950, at the latest by 15.00 WIB on Monday, August 29th, 2022, being 1 (one) working day before the commencement of the meeting. Any Proxy Letter which received by the Company after that time will be deemed unqualifies to be used by the Authorized Person to attend the Meeting.

Referensi

Dokumen terkait

Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan dan menjelaskan pilihan kata (diksi), gaya kalimat, gaya wacana, bahasa figuratif, citraan, dan nilai-nilai pendidikan

Pada tabel IV.2.4 terdapat informasi lanjutan yang dibutuhkan stakeholder untuk melakukan pencarian jika informasi yang dikirim tidak tersampaikan dengan baik dimana ada kolom item

Pusat Agen Chemical Laundry Siap Jual Atau Bahan Setengah Jadi seperti Produk: Bibit Parfum ﴾Waterbase maupun Alkohol/ Metanol Base.. Nama Aroma Kimia Laundry Bahan dasar Alkohol

Hasil analisis data yang ada menunjukkan bahwa remaja laki-laki sudah meyakini bahwa Allah itu benar-benar ada dan Al-Qur’an itu benar adanya walaupun belum bisa

Disamping itu, sebagian besar orang berusia lanjut perlu mempersiapkan dan menyesuaikan diri dengan peristiwa kehilangan pasangan, perlu membangun ikatan dengan

Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan: 1) Upaya peningkatan pelayanan sosial bagi lansia melalui home care service, 2) Faktor pendukung dan faktor penghambat

Adapun ketentuan-ketentuan dalam pembuatan Akta Jual Beli (AJB) adalah sebagai berikut: (1) Pembuatan akta harus dihadiri oleh penjual dan calon pembeli atau orang yang diberi

Jika tidak terdapat gejala demam, tetapi terdapat gejala buang air besar maka kemungkinan penyakit yang diderita adalah Diare CF = 0.3 dan jika tidak terdapat gejala buang air