• Tidak ada hasil yang ditemukan

REFLEKSI KASUS JONDRAWI

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "REFLEKSI KASUS JONDRAWI"

Copied!
12
0
0

Teks penuh

(1)

REFLEKSI KASUS REFLEKSI KASUS STASE ILMU

STASE ILMU KESEHATAKESEHATAN MAN MASYARAKATSYARAKAT

“SEORANG ANAK LAKI-LAKI DENGAN “SEORANG ANAK LAKI-LAKI DENGAN  BAT

 BATUK BERDAUK BERDAHAK SEJHAK SEJAK 2 MINGAK 2 MINGGU YGU YANG LANG LALU ” ALU ” 

Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh: Disusun Oleh: Jondara Widodo

Jondara Widodo !"#!!!"#!!!$%&!$%&

'e()i()in* : 'e()i()in* :

dr+ Ti,i- Kun,ari+ M'H dr+ Ti,i- Kun,ari+ M'H

KE'ANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT KE'ANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKUL

FAKULTTAS AS KEDOKTERKEDOKTERANAN UNI.ERSITA

UNI.ERSITAS ISLAM S ISLAM INDONESIAINDONESIA YO/YAKARTA

YO/YAKARTA

'USKESMAS SERUM0UN/ 'USKESMAS SERUM0UN/

'ERIODE : 1 A'RIL %"!2 3 %4 MEI %"!2 'ERIODE : 1 A'RIL %"!2 3 %4 MEI %"!2

Page 1 Page 1

(2)

FORM REFLEKSI KASUS

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

 _____________________________________________________________________________________________  Nama Dokter Muda : Jondra Widodo NIM: 10711142

Stase : Ilmu Kesehatan Masyarakat

Identitas asien

Nama! Inisial :"n#$ No%M :&

'mur : 1( tahun Jenis kelamin : )aki&laki

Dia*nosis! kasus : Sus+#,ronkitis "kut en*am-ilan kasus +ada min**u ke & 7

Jenis %e.leksi: lin*kari yan* sesuai /minimal +ilih 2 as+ek untuk as+ek ke &Islaman si.atnya ai-3 a. Ke-Islaman* b. Etika/ moal !. Medikole*al ". Sosial Ekonomi e. As#ek #o$esionalisme $. "s+ek lainnya Fom %aian

&. Res%me kas%s 'an( "iambil )'an( men!eitakan kon"isi len(ka# #asien/ kas%s 'an( "iambil .

IDENTITAS PASIEN

Nama

: Sdr. F

Umur

: 15 tahun

Alamat

: Jeruk Agung, Srumbung, Magelang

Pekerjaan : Pelajar SMP

RIWAYAT PENYAKIT Keluhan Utama

Batuk berdahak

(3)

Riwayat Penyakit Sekarang

Seorang a!"en lak"#lak", 15 tahun, datang ke u!ke!ma! dengan

keluhan batuk berdahak. $eluhan d"ra!akan !ejak kurang leb"h 2

m"nggu. Batuk d"ra!akan terutama malam har", dahak kental ber%arna

ut"h. Sebelumn&a a!"en juga !er"ng mengalam" batuk, namun reda

!etelah mengon!um!" obat batuk h"tam &ang d"bel" d" %arung. Saat "n"

keluhan t"dak berkurang me!k"un d"ber"kan obat &ang !ama. Pa!"en

adalah !eorang erokok akt"' !ejak 2 tahun &ang lalu. (alam !ehar"

a!"en daat menghab"!kan 1,5 bungku! rokok.

Riwayat Penyakit Dahulu

)"%a&at a!ma atau alerg" !ebelumn&a d"!angkal

)"%a&at batuk lama !ebelumn&a d"!angkal

)"%a&at engobatan *B+ d"!angkal

)"%a&at mondok d" )SU( Munt"lan  bulan &ang lalu karena

demam t"'o"d

Riwayat Penyakit Keluarga

)"%a&at en&ak"t dengan gejala !erua dengan a!"en d"!angkal

)"%a&at batuk lama !ebelumn&a d"!angkal

)"%a&at engobatan *B+ d"!angkal

Kebiasaan dan ingkungan −

Merokok 1#1,5 bungku!-har"

 Jarang olah raga

Makan t"dak teratur, t"dak men&uka" menu !a&uran

Ser"ng keluar malam har" dan begadang, kadang d""kut" dengan

kon!um!" alkohol

PE!ERIKSAAN "ISIK 

$eadaan umum : tamak uat,

compos mentis

(4)

Vital signs

: *( : 125-/0  N : 34-men"t  ) : 22 4-men"t 

S : 3.2

$eala

: konjungt"a anem"! 6#-#7, !klera "kter"k 6#-#7

8eher

: embe!aran l"m'onod" 6#7. ma!!a 6#7

 *orak!

:

 Jantung 9 S1-S2 regular, b"!"ng 6#7

Paru 9 !uara da!ar e!"kuler men"ngkat, %hee"ng 6#-#7

Abdomen

: t"dak ada kela"nan

;k!trem"ta!

: t"dak ada kela"nan

 ASSESSMENT 

Su!. Bronk"t"! akut

(( : *B+, a!ma bronk"al

+. Lata belakan( /alasan ketetaikan #emili,an kas%s

idak kuran* dari 705 +enduduk Indonesia kini menadi +erokok akti. dan ironisnya la*i sekitar 1625 +erokok di Indonesia adalah remaa -erusia 1(&1 tahun /Muhtar 20083# Menurut data tahun 2004 yan* dikeluarkan Global Youth Tobacco Survey /9S3 dari 2074 res+onden +elaar Indonesia usia 1(&20 tahun 465 men*aku +ernah merokok# Se-anyak 1185 +elaar +ria dan 6(5 +elaar anita men*an**a+ merokok akan menam-ah teman sementara 25 +elaar +ria dan 245 +elaar anita men*an**a+ merokok akan mem-uat mereka terlihat le-ih atrakti. /"mir 20073# $akta ini menarik untuk di-ahas le-ih lanut se-enarnya .aktor a+a saa yan* mendoron* seoran* remaa men*onsumsi rokok terutama dari .aktor +sikososial;

Se-a*ai remaa ter+elaar semestinya tidak sulit untuk men*akses in.ormasi tentan* -ahaya merokok -a*i kesehatan a+ala*i +ada era den*an teknolo*i internet dan

kemudahan remaa men*o+erasikan gadget saat ini# ,enarkah +ara remaa sudah +aham -etul tentan* e.ek -uruk rokok terhada+ kesehatan mereka; Jika +ara *enerasi muda ini sudah men*etahuinya a+akah kemudian -erdam+ak -anyak terhada+ +enurunan umlah +erokok terutama +ada kelom+ok usia remaa;

Saat ini telah dikeluarkan .ata M'I tentan* haramnya merokok namun menim-ulkan

(5)

-anyak kontro<ersi dari -er-a*ai *olon*an ulama# ,a*aimana dalil yan* da+at kita +e*an* men*enai hukumnya merokok terutama +ada kelom+ok remaa;

. %e.leksi dari as+ek etika moral !medikole*al!sosial ekonomi-eserta +enelasanevidence ! re.erensi yan* sesuai =

=+ilihan minimal satu

>.ek ne*ati. dari +erilaku merokok sudah -anyak di-ahas se-elumnya namun +ara +erokok akti. se+erti tidak +eduli terhada+ an?aman kesehatan yan* -ahkan da+at menye-a-kan kematian# Merokok den*an alasan merin*ankan kete*an*an dan stres menadi alasan yan* +alin* serin* diakui +erokok yakni sekitar (4( 5# Keadaan sosial ekonomi yan* terdiri dari tin*kat

+endidikan +en*hasilan dan +ekeraan /aa<ola dkk 20043 u*a menadi +enye-a- utama mun?ulnya +erilaku merokok# Se+erti yan* disam+aikan se-elumnya umlah +erokok -erusia remaa saat ini -erkisar antara 16&205 +erokok di Indonesia# Meski+un masih rendah namun an*ka ini memiliki ke?enderun*an untuk terus menin*kat#

Jika kita mem-ahas tentan* +enye-a- *an**uan +enyalah*unaan dan keter*antun*an @at termasuk +erilaku merokok harus dimen*erti -aha seseoran* menadi keter*antun*an +ada suatu @at melalui se-uah +roses# ertama oran* terse-ut harus -ersika+ +ositi. terhada+ @at terse-ut kemudian mulai men?o-a&?o-a den*an men**unakannya kemudian di*unakan se?ar teratur lalu -erle-ihan dan terakhir menadi san*at ter*antun*# Setelah men**unakannya se?ara -erle-ihan dalam aktu lama oran* yan* -ersan*kutan akan terikat oleh +roses&+roses -iolo*is toleransi dan +utus @at /Da<ison dkk# 200A3# )e<enthal B Cleary /1803 menyatakan -aha +erilaku merokok ter-entuk melalui em+at taha+ yaitu: taha+ +ersia+an (preparation),+ermulaan (initiation), menadi +erokok(becoming a smoker), dan menadi +erokok -erat (maintenance of smoking).erilaku merokok +ada remaa u*a terkait den*an stres dalam kehidu+an sehari&hari# ara remaa den*an tin*kat stres tin**i u*a dila+orkan memiliki .rekuensi merokok yan* tin**i niat yan* le-ih -esar untuk merokok +ada tahun de+an dan kein*inan yan* le-ih kuat untuk merokok di SM' di-andin*kan mereka yan* mela+orkan tin*kat stres rendah#

Selain stres keadaan sosial ekonomi oran* tua yan* terdiri dari tin*kat +endidikan +en*hasilan dan +ekeraan u*a -er+en*aruh dalam +erilaku merokok# ada -anyak ne*ara -erkem-an* +re<alensi +erilaku merokok menadi le-ih -esar +ada kelom+ok sosial ekonomi rendah# er-edaan tin*kat +erilaku merokok ditinau dari status sosial ekonomi ini menadi le-ih tin**i

(6)

+ada +ara remaa di-andin*kan *enerasi&*enerasi lain yan* le-ih tua /Ca<elaars dkk# dalam aa<ola dkk# 20043# Kurt )ein men*emukakan -aha +erilaku merokok meru+akan .un*si dari lin*kun*an dan indi<idu# "rtinya +erilaku merokok selain dise-a-kan .aktor&.aktor dari dalam diri  u*a dise-a-kan oleh .aktor lin*kun*an# $aktor&.aktor indi<idual da+at -eru+a krisis +sikososial

yan* teradi dalam diri indi<idu terse-ut mun?ulnya kondisi ke-in*unan +ada remaa taha+

+erten*ahan usia 1(&18 tahun yan* menye-a-kan mereka menadi le-ih mudah tererumus +ada +erilaku menyim+an* se+erti merokok /Sarlito 20023 atau +en*aruh emosi yan* menye-a-kan seoran* indi<idu men?ari relaksasi karena merokok dian**a+ da+at memudahkan -erkonsentrasi mem+eroleh +en*alaman yan* menyenan*kan relaksasi dan men*uran*i kete*an*an atau stres /"ritonan* dalam Komalasari B elmi 20003# Sedan*kan .aktor lin*kun*an yan* da+at

mem+en*aruhi +erilaku merokok adalah lin*kun*an keluar*a yan* meli+uti struktur keluar*a riayat +ola hu-un*an oran* tua&anak +ola asuh dan +erilaku merokok oran* tua /9il dkk# dalam 9ullota B "dams 200(3 teman se-aya /Jessor B Jessor dalam %i?hardson dkk# 20023 karena memiliki teman&teman yan* merokok mem+rediksi ke-iasaan merokok +ada seoran* indi<idu /Da<ison dkk# 200A3 dan keter+a+aran terhada+ iklan rokok /)E+e@ dkk# 20043#

Se?ara keseluruhan +ara remaa setuu -aha ke-iasaan merokok adalah tindakan yan* ne*ati. teta+i ada -e-era+a yan* mem+unyai sika+ ne*ati. terhada+ ke-iasaan merokok yaitu 765# Dari hasil yan* dida+atkan terlihat -aha ada se-a*ian sisa yan* ?enderun* in*in di-eri k e-e-asan untuk merokok# al ini sesuai den*an teori %i?hmond dan Sklansky dalam Sarono SW /20113 yan* men*atakan -aha inti dari tu*as +erkem-an*an seseoran* dalam +eriode remaa aal dan menen*ah adalah mem+eruan*kan ke-e-asan# Dalam hal ini sisa SM men*in*inkan *uru mem-erikan mereka

ke-e-asan untuk merokok di lin*kun*an sekolah#

asil +enelitian dida+atkan +ro+orsi sisa yan* merokok le-ih -esar +ada sisa den*an +en*etahuan tin**i di-andin*kan +en*etahuan rendah /62A5:6053# Se?ara statistik tidak terda+at hu-un*an yan* -ermakna antara +en*etahuan terhada+ rokok den*an ke-iasaan merokok /+F10003# al ini dise-a-kan karena ketidak+edulian remaa tentan* e.ek -uruk merokok terhada+ kesehatan mereka#

. Re$leksi ke-Islaman beseta #enelasanevidence / e$eensi 'an( ses%ai

,e-era+a aktu yan* lalu M'I telah men*eluarkan .ata tentan* hukum dari merokok# M'I Page 3

(7)

menyatakan -aha merokok haram hukumnya ika dilakukan oleh anak&anak anita hamil dan  ika dilakukan di tem+at umum# $ata M'I ini dikeluarkan +ada tan**al 61 Januari 200 melalui

seran*kaian +roses itimaG# Dalam kasus ini +asien adalah seoran* +asien -erusia 1( tahun yan* sudah men*onsumsi rokok seak usia 16 tahun# ,erdasarkan 'ndan*&'ndan* Nomor 26 ahun 2002 entan* erlindun*an "nak yan* dimaksud anak adalah seseoran* yan* -elum -erumur 18 /dela+an -elas3 tahun termasuk anak yan* masih dalam kandun*an#  Meski+un .ata di atas menim-ulkan -anyak kontro<ersi namun se+erti .irman "llah dalam surat "n&Nisa ayat ( : “ ai orang!orang yang beriman taatlah kalian kepada "llah dan taatlah kalian kepada rasul dan ulil amri kalian.#   .ata terse-ut -isa kita adikan se-a*ai salah satu a?uan -aha merokok haram hukumnya terle-ih -a*i anak&anak#

Suatu +erkara da+at diharamkan hanya den*an ditinau dari satu sisi sedan*kan +erkara lain  u*a -isa diharamkan melalui -e-era+a sisi# %okok adalah salah satu +erkara yan* da+at

diharamkan dari tinauan -e-era+a sisi -ahkan hanya den*an satu sisi# ,e-era+a hal yan* menye-a-kan rokok diharamkan adalah se-a*ai -erikut:

1. Memba,a'akan kese,atan t%b%,

Seluruh ahli kesehatan di seluruh dunia tentu se+akat -ahkan seak sekian aktu lamanya -aha dalam se-atan* rokok terda+at -er-a*ai ma?am ra?un yan* -er-ahaya -a*i tu-uh# Sudah sekian -anyak +enelitian dilakukan untuk mem-uktikan -aha merokok menye-a-kan tin**inya an*ka kemartian aki-at +enyakit yan* dise-a-kan oleh ra?un&ra?un rokok terse-ut# "llah telah

mem-erikan kesehatan -a*i kita yan* meru+akan amanah dan amanah ai- hukumnya untuk di+ertan**un*aa-kan di hari akhir nanti# "llah -er.irman dalam surat "l& ,aHarah ayat 1(:

$%an &anganlah kamu men&atuhkan dirimu sendiri ke dalam kebinasaan$

/S "l&,aHoroh : 1(3

"llah u*a -er.irman :

$%an &anganlah kamu membunuh dirimu, Sesungguhnya "llah adalah 'aha enyayang Page =



 

(8)

kepadamu$ 

/S "n&NisaaG : 23

Karenanya Na-i shallallahu Galaihi a sallam telah melaran* seseoran* mem-eri

kemudhorotan +ada dirinya a+ala*i sam+ai mem-unuh dirinya# ,eliau shallallahu alaihi *a sallam -ersa-da :

,& -

- ,& ! 

!"#$ 0 

3(

$+arang siapa yang mengkonsumsi racun sehingga membunuh dirinya maka racunnya tersebut  berada ditangannya untuk dikonsumsinya di neraka &ahannam kekal selama!lamanya$ 

/% "l&,ukhari no (778 dan Muslim no 103

2. Meokok men((an((% oan( lain

entunya seoran* muslim yan* -aik adalah yan* tidak men**an**u oran* lain# Na-i shallallahu Galaihi a sallam -ersa-da :

- !$

3(

3(

%

 &  '(





 )  *  +



 $

 ". 

/ "&

 &



1 2  ". 



 " 



 " 



 2

 " 

$'uslim (yang hakiki !pen) adalah yang kaum muslimin selamat dari gangguan lisan dan tangannya$ 

/% "l&,ukhari no  dan Muslim no 413

Na-i u*a -ersa-da :

$Tidak ada kemudhorotan terhadap diri sendiri dan tidak &uga kepada orang lain$ 

/% I-nu Maaah no 2661 dan dishahihkan oleh "l&"l-aani3

,eta+a -anyak oran* yan* ter*an**u den*an ke-ulan asa+ rokok sementara -eta+a serin* kita melihat rasa malu telah hilan* dari +ara +erokok# Mereka teta+ saa merokok den*an santainya dan tan+a rasa malu& tidak mem+erdulikan oran*&oran* yan* -atuk disekitarnya aki-at asa+ rokoknya# ,ahkan terkadan* seoran* +erokok tidak mem+erdulikan anak&anak yan* -atuk&-atuk atau -ayi yan* -atuk dan ter*an**u na.asnya karena men*hiru+ sam+ah rokok yan* keluar dari

Page /



(9)

mulut san* +erokok#

3. Meokok a"ala, bent%k tab"0ii "an iso$ )boos

arta yan* kita miliki adalah amanah dari "llah dan akan dimintai +ertan**un* aa-an oleh "llah# ara+annya tentu saa harta yan* dititi+kan ke+ada kita di*unakan untuk ke*iatan yan* -erman.aat namun a+a adinya ika harta yan* kita miliki ustru di*unakan untuk mem-eli -aran* yan* le-ih -anyak menim-ulkan mudharat; Na-i shallallahu Galaihi  a sallam -ersa-da :

6 7

:

9

:

38 > !  0 

!  38 > -

-4  38

-@ 

38 > ! 

!;" 

$Tidak akan bergeser kedua kaki seorang hamba pada hari kiamat hingga ia ditanya tentang   pertanyaan, (-) Tentang umurnya kemana ia habiskan, () tentang ilmunya apa yang telah ia amalkan, (/) Tentang hartanya dari mana ia memperolehnya dan kemana ia habiskan, dan

() Tentang tubuhnya kemana ia gunakan$ 

1. As#ek #o$esionalisme

>dukasi terkait keluhan yan* dialami +asien untuk -erhenti merokok dan memastikan +asien -etul&-etul +aham tentan* -ahay rokok terhada+ kesehatan#

Men**ali stresor atau .aktor lain yan* menye-a-kan +asien merokok# ada kasus ini .aktor yan* +alin* mem+en*aruhi adalah lin*kun*an +er*aulan +asien dan +andan*an -aha merokok da+at mem-erikan e.ek relaksasi dan kesenan*an# Dalam hal ini

se-a*ai dokter kami mem-erikan konselin* sesuia den*an usia dan +emahaman +asien#

Page 

% 3 8 9 " 

 (

 

7 ;8  (  <  = 

% 3 ( !  



 (

 &  8 ? (  8

 *&%



 &  8

(10)

'm+an -alik dari +em-im-in*

#### D Dokter em-im-in* D Dokter Muda

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

DAFTAR 2USTAKA

 Al-Qur’an dan Terjemahannya.

(11)

Rohman, A. S.Psi. Hubungan Antara Tingkat Stres Dan Status Sosial  Ekonomi Orang Tua Dengan Perilaku Merokok Pada Remaja. Artikel kesehatan 2010, Diu!likasikan dalam htt"##sikolo$i.or.id . Diakses tan$$al 22 mei 201%.

&asution, '(. S.Psi. 200). Prilaku Merokok Pada Remaja. http// jurnal *S* Reosytori. +om, 200. Diakses tan$$al 2 mei 201%

 Arani. S(/, Purnomo. S(/., /,(es. 2012. Pengaruh pendidikan kesehatan bahaa merokok terhadap perilaku mengurangi konsumsi rokok pada remaja. Artikel enelitian, diu!likasikan dalam htt"## !ahay rokok ada remaja.+om. Diakses tan$$al 2 mei

201%

 Adol Rahmadi, uniar estari, enita. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap Rokok Dengan !ebiasaan Merokok Sis"a SMP di !ota Padang . Artikel Penelitian, diu!likasikan dalam htt"###.k.unand.a+.id . 3urnal (esehatan Andalas. 201. Diakses tan$$al 2 mei 201%

(12)

LAM2IRAN

Referensi

Dokumen terkait

Vol. 2, Desember 2017 109 Adapun langkah-langkah yang dilakukan dalam penelitian ini adalah dengan mencoba menggali lebih dalam tentang upaya-upaya yang dilakukan oleh

Untuk mengatasi permasalahan pertanahan yang semakin kompleks dan meminimalkan timbulnya sengketa pertanahan tersebut, Badan Pertanahan Nasional (BPN) sebagai lembaga

Dan ketika akan bertemu dengan orang tersebut, baca kembali Asma‟ sebanyak 3 kali sambil menahan nafas, lalu tiupkan ke arahnya.. Memudahkan Seseorang Sakratul Maut : Asma‟

Yang menjadi faktor sangat penting dalam melakukan pengawsan dan penertiban ini adalah faktor sumber daya manusia, karena apabila biaya sudah ada dan masyarakat yang

Hal ini terjadi karena total karakteristik Menteng Kupa dan Maja dalam hal daya hasil, jumlah anakan, bentuk umbi, ukuran umbi, warna umbi, dan aroma lebih disukai petani

Kemudian dilakukan ujicoba identifikasi serangan web, dan ditemukannya masi terdapat lubang pada penggunaan rule default snort, pencipta mencoba mencari aplikasi

d. Ilmu politik atau ilmu pemerintahan atau tentang dunia yang juga disebut Arthasastra. 3.2 KEDUDUKAN UPAWEDA DALAM WEDA.. Sesuai dengan arti dan tujuannya serta apa

!eperti telah dikemukakan/ dalam keadaan alokasi sum-er da2a energi optimal/  produsen masih mendapatkan surplus atau -arang 2ang diproduksi&amp; Dalam pengetian sederhana/