Ceklist Linen Di Laundry

(1)

PENANGANAN LINEN DI LAUNDRY PENANGANAN LINEN DI LAUNDRY

Pemantauan praktek pencegahan dan pengendalian infeksi untuk memberikan pelayanan yang Pemantauan praktek pencegahan dan pengendalian infeksi untuk memberikan pelayanan yang berkualitas ke pasien/ kustomer

berkualitas ke pasien/ kustomer

Pasien/ kustomer diberikan pelayanan laundry yang aman dan higienis di rumah sakit. Apabila Pasien/ kustomer diberikan pelayanan laundry yang aman dan higienis di rumah sakit. Apabila pelayanan laundry di luar rumah sakit, sistem memastikan kepatuhan dipenuhi

pelayanan laundry di luar rumah sakit, sistem memastikan kepatuhan dipenuhi

Pasien/ kustomer, pengunjung, petugas dan komunitas/ lingkungan terlindung dari paparan Pasien/ kustomer, pengunjung, petugas dan komunitas/ lingkungan terlindung dari paparan resiko infeksi sebagai hasil dari pelayanan laundry yang tepat.

resiko infeksi sebagai hasil dari pelayanan laundry yang tepat.

KOMPONEN

KOMPONEN AUDIT AUDIT YaYa Tdk Tdk TdkTdk Ada Ada Identifikasi Identifikasi Masalah / Masalah / Praktek terbaik Praktek terbaik STANDARD:

STANDARD: Linen ditangani daLinen ditangani dan disimpan secara tepan disimpan secara tepat untuk menghindat untuk menghindari resiko infeksiri resiko infeksi A. Ruang Penerimaa

A. Ruang Penerimaann – – Linen Kotor Linen Kotor

1

1 Wastafel, Wastafel, sabun sabun dan dan handuk handuk tersediatersedia 2

2 Lingkungan Lingkungan bersih bersih dan dan bebas bebas dari dari sampah sampah dan dan bendabenda yang tidak semestinya

yang tidak semestinya 3

3 Lantai Lantai tidak tidak licin licin tanpa tanpa kerusakan kerusakan di di permukaanpermukaan 4

4 Lantai Lantai dan dan dinding dinding serta serta pemipaan pemipaan yang yang terlihat terlihat bersihbersih dan bebas dari serat linen, debu dan kotoran

dan bebas dari serat linen, debu dan kotoran 5

5 Linen Linen kotor kotor datang datang dalam dalam kantong kantong yang yang ditentukan ditentukan dandan dalam keadaan terikat

dalam keadaan terikat 6

6 Kantong Kantong linen linen terisi terisi kurang kurang dari dari 80% 80% isi isi dan dan terikat.terikat. Bagian luar bersih dan tidak bocor.

Bagian luar bersih dan tidak bocor. 7

7 APD APD digunakan digunakan saat saat menangani menangani linen linen kotorkotor 8

8 Meja Meja pemilahan pemilahan dalam dalam keadaan keadaan bersih, bersih, permukaan permukaan baikbaik dan tidak rusak

dan tidak rusak 9

9 Troli Troli linen linen dalam dalam keadaan keadaan bersih, bersih, permukaan permukaan baik baik dandan tidak rusak

tidak rusak 10

10 Terdapat Terdapat proses proses untuk untuk peralatan peralatan yang yang tidak tidak dapatdapat dicuci dengan mesin cuci otomatis

dicuci dengan mesin cuci otomatis 11

11 Terdapat Terdapat pemisahan pemisahan antara antara linen linen kotor kotor dan dan linen linen bersihbersih secara visual minimal 2 meter

secara visual minimal 2 meter 12

(2)

SKOR

SKOR %%

Komentar / Rekomendasi Komentar / Rekomendasi

STANDARD:

STANDARD: Penangan PeralaPenangan Peralatan untuk tan untuk meminimalkan rmeminimalkan resiko infeksiesiko infeksi A. Troli Linen

A. Troli Linen 1

1 Troli Troli dalam dalam keadaan keadaan bersih, bersih, permukaan permukaan baik baik dan dan tidaktidak rusak

rusak 2

2 Anyaman Anyaman troli troli dalam dalam keadaan keadaan bersihbersih 3

3 Linen Linen kotor kotor dan dan linen linen bersih bersih tidak tidak dikirimkandikirimkan bersamaan dengan troli yang sama

bersamaan dengan troli yang sama 4

4 Troli Troli dibersihkan dibersihkan segera segera setelah setelah membawa membawa linen linen kotorkotor 5

5 Linen Linen bersih bersih dibawa dibawa dalam dalam troli troli yang yang bersihbersih 6

6 Linen Linen bersih bersih disimpan disimpan dalam dalam area area bersih bersih di di rumah rumah sakitsakit B. Area Pencucian Troli

B. Area Pencucian Troli 7

7 Area Area bersih bersih dan dan bebas bebas dari dari sampah sampah dan dan benda benda yangyang tidak semestinya

tidak semestinya 8

8 Dinding Dinding dan dan langit-langit langit-langit bersihbersih 9

9 Lantai Lantai bersih bersih dan dan tanpa tanpa kerusakankerusakan 10

10 Pipa uPipa uap dap dalam kalam kondisi yang ondisi yang baik baik dan dan masuk masuk dalamdalam program perbaikan pencegahan

program perbaikan pencegahan 11

11 Terdapat Terdapat jadwal jadwal pembersihan pembersihan lingkunganlingkungan 12

12 Troli Troli linen dalam linen dalam kondisi kondisi baik baik tidak tidak rusak, rusak, tidaktidak terdapat benda yang tidak semestinya

terdapat benda yang tidak semestinya 13

13 Terdapat Terdapat jadwal jadwal pembersihan pembersihan troli troli linenlinen 14

14 Troli Troli linen linen disimpan disimpan di di area area bersihbersih C. Area Bersih

C. Area Bersih 15

15 Area Area bersih dan bersih dan bebas bebas dari sampah dari sampah dan bdan benda yenda yangang tidak semestinya

tidak semestinya 16

17 Tersedia Tersedia Alkohol Alkohol Handrub, Handrub, wadah wadah bersih bersih dan dan dirawatdirawat 18

18 Lantai Lantai bersih bersih dan dan tanpa tanpa kerusakankerusakan 19

19 Dinding Dinding dan dan langit-langit langit-langit bersihbersih 20

(3)

21

21 Ventilasi Ventilasi dinding dinding (exhaust (exhaust fan) fan) bersih bersih dan dan bebas bebas daridari debu

debu

D. Ruang Deterjen D. Ruang Deterjen 22

22 Bahan Bahan kimia kimia disimpan disimpan secara secara amanaman 23

23 Bahan Bahan kimia kimia yang yang kadaluwarsa kadaluwarsa dibuang dibuang sesuaisesuai kebijakan

kebijakan 24

24 Tidak Tidak ada ada kebocoran kebocoran selama selama penyimpanan penyimpanan dandan kebocoran dari mesin cuci

kebocoran dari mesin cuci E. Kamar Mandi

E. Kamar Mandi 25

26 Area Area Kamar Kamar Mandi Mandi bersih bersih dan dan bebas bebas dari dari sampah sampah dandan benda yang tidak semestinya

benda yang tidak semestinya 27

27 Area Area Toilet Toilet bersih bersih dan dan bebas bebas dari dari sampah sampah dan dan bendabenda yang tidak semestinya

yang tidak semestinya SKOR

SKOR %%

STANDARD: Linen ditangani dengan aman sesuai dengan pedoman pencegahan dan STANDARD: Linen ditangani dengan aman sesuai dengan pedoman pencegahan dan pengendalian infeksi untuk menghindari resiko infeksi dan melindungi petugas pengendalian infeksi untuk menghindari resiko infeksi dan melindungi petugas A. Area Pemilahan

A. Area Pemilahan 1

1 Fasilitas Fasilitas cuci cuci tangan tangan dan dan ganti ganti seragam seragam tersediatersedia 2

2 Sabun Sabun cair cair dan dan handuk handuk tersedia tersedia di di semua semua wastafelwastafel 3

3 Petugas Petugas tidak tidak menggunakan menggunakan cat cat kukukuku 4

4 APD APD digunakan digunakan saat saat pemilahan pemilahan linen linen (apron (apron tahan tahan airair dan sarung tangan)

dan sarung tangan) 5

5 Seragam Seragam tersedia tersedia apabila apabila diperlukan diperlukan ganti ganti bajubaju 6

6 APD APD dilepas dilepas dan dan melakukan melakukan cuci cuci tangan tangan saatsaat meninggalkan area pemilahan

meninggalkan area pemilahan 7

7 Petugas Petugas memahami memahami prosedur prosedur yang yang tepat tepat dalamdalam membuang sampah benda tajam yang ditemukan di membuang sampah benda tajam yang ditemukan di laundry

laundry 8

8 Petugas Petugas memahami memahami prosedur prosedur terhadap terhadap paparan paparan darah/darah/ cairan tubuh

(4)

9

9 Tersedia Tersedia tempat tempat samapah samapah medismedis 10

10 Tersedian Tersedian tempah tempah sampah sampah benda benda tajam. tajam. Isi Isi 75 75 %% 11

11 Meja Meja pemilahan pemilahan bersih bersih dan dan permukaan permukaan tidak tidak rusakrusak 12

12 Dinding Dinding dan dan langit-langit langit-langit bersih, bersih, bebas bebas dari dari debu, debu, seratserat kain dan kotoran lainnya

kain dan kotoran lainnya 13

13 Lantai Lantai bersih, bersih, anti anti licin, licin, tanpa tanpa lubanglubang 14

14 Terdapat Terdapat tabir tabir penahan penahan serat serat linen, linen, dalam dalam keadaankeadaan bersih, bebas dari serat dan debu

bersih, bebas dari serat dan debu 15

15 Terdapat Terdapat jadwal jadwal pembersihan pembersihan lingkunganlingkungan B. Area Pencucian

B. Area Pencucian 16

18 Mesin Mesin Cuci Cuci bersih dan bersih dan bebas dari bebas dari lumut, lumut, debu dan debu dan seratserat kain

kain 19

19 Troli Troli linen dalam linen dalam kondisi kondisi baik baik tidak tidak rusak, rusak, tidaktidak terdapat benda yang tidak semestinya

terdapat benda yang tidak semestinya 20

20 Meja Meja dan dan kursi kursi bersih, bersih, permukaan permukaan tanpa tanpa kerusakankerusakan 21

21 Terdapat Terdapat proses proses pembersihan pembersihan troli troli linenlinen C. Mesin Cuci

C. Mesin Cuci 22

22 Mesin Mesin cuci cuci bersih dan bersih dan bebas bebas dari dari debu debu dan dan kotorankotoran lainnya

lainnya 23

23 Mesin Mesin cuci cuci dilakukan dilakukan disinfeksi disinfeksi termal termal pada pada pagi pagi harihari 24

24 Paramater Paramater Pencucian Pencucian (Waktu (Waktu dan dan suhu suhu siklus) siklus) tersediantersedian untuk pemeriksaan setiap siklus

untuk pemeriksaan setiap siklus 25

25 Petugas Petugas mengetahui mengetahui mengatasi mengatasi kerusakan kerusakan sistem sistem mesinmesin 26

26 Mesin Mesin cuci cuci dikosongkan dikosongkan pada pada akhir akhir harihari 27

27 Petugas Petugas mengetahui mengetahui apa apa yang yang harus harus dilakukan dilakukan apabilaapabila linen yang telah dicuci jatuh ke lantai

linen yang telah dicuci jatuh ke lantai 28

28 Pipa Pipa pembuangan pembuangan dari dari mesin mesin cuci cuci tertutup dan tertutup dan amanaman menuju pengolahan air limbah

menuju pengolahan air limbah D. Mesin Pengering

D. Mesin Pengering 29

29 Mesin Mesin pengering pengering bersih, bersih, bebas bebas dari dari serat serat kain kain dandan bebas dari debu dan kotoran lainnya

(5)

30

30 Lama Lama waktu waktu pengeringan pengeringan tersediatersedia 31

31 Petugas Petugas mengetahui mengetahui mengatasi mengatasi kerusakan kerusakan sistem sistem mesinmesin 32

32 Troli Troli linen terisi linen terisi maksimal maksimal 75% 75% dalam dalam keadaan keadaan bersihbersih dan tidak rusak

dan tidak rusak E. Mesin Setrika E. Mesin Setrika 33

33 Mesin Mesin setrika setrika bersih, bebas bersih, bebas dari sdari serat kain erat kain dan dan bebasbebas dari debu dan kotoran lainnya

dari debu dan kotoran lainnya 34

34 Terdapat Terdapat jadwal jadwal pembersihanpembersihan SKOR

SKOR %%

STANDARD: Cuci tangan untuk mengurangi resiko infeksi STANDARD: Cuci tangan untuk mengurangi resiko infeksi 1

1 Wastafel Wastafel bersihbersih 2

2 Sabun Sabun cair cair dan dan handuk handuk tersedia tersedia di di semua semua wastafelwastafel 3

3 Terdapat Terdapat poster poster cuci cuci tangan tangan yang yang tepattepat SKOR

SKOR %%

STANDARD: Linen Bersih disimpah di tempat yang bersih, kering dan dengan cara yang STANDARD: Linen Bersih disimpah di tempat yang bersih, kering dan dengan cara yang mengurangi resiko kontaminasi

mengurangi resiko kontaminasi A. Ruang Penyimpan

A. Ruang Penyimpanan Linen Laundryan Linen Laundry 1

1 Linen Linen bersih bersih disimpan disimpan di di tempat tempat bersih bersih dan dan kering:kering: a)

a) Dipisahkan dari linen kotorDipisahkan dari linen kotor b)

b) Menghindari kontaminasi (aerosol, debu,Menghindari kontaminasi (aerosol, debu, kelembaban dan serangga)

kelembaban dan serangga) c)

c) Memungkinkan rotasi first in first use FIFUMemungkinkan rotasi first in first use FIFU 2

2 Linen Linen bersih bersih siap siap untuk untuk dikirim dikirim dengan dengan troli troli bersih bersih dandan tertutup plastik yang terikat

tertutup plastik yang terikat 3

3 Troli Troli bersih bersih dalam dalam keadaan keadaan bersih bersih dan dan tidak tidak rusakrusak 4

4 Petugas Petugas mengetahui mengetahui prosedur prosedur linen linen yang yang masih masih terlihatterlihat kotor setelah pencucian

kotor setelah pencucian 5

5 Petugas Petugas mengetahui mengetahui prosedur prosedur linen linen bersih bersih yang yang jatuhjatuh ke lantai

(6)

6

6 Linen Linen diperiksa diperiksa kualitasnya kualitasnya setiap setiap periodeperiode 7

7 Terdapat Terdapat tempat tempat pembuangan pembuangan linen linen yang yang rusakrusak 8

8 Meja Meja dan dan kursi kursi dalam dalam keadaan keadaan bersih bersih dan dan tidak tidak rusakrusak 9

11 Pintu Pintu bersih, bersih, bebas bebas dari dari debu, debu, serat serat kain kain dan kotorandan kotoran lainnya

lainnya 12

12 Terdapat Terdapat jadwal jadwal pembersihan pembersihan lingkunganlingkungan B. Ruang Linen Pembedahan

B. Ruang Linen Pembedahan 13

13 Pintu Pintu tertutuptertutup 14

a) Dipisahkan dari linen kotorDipisahkan dari linen kotor b)

16 Rak Rak linen linen bersihbersih 17

17 Meja Meja dan dan kursi dalam kursi dalam keadaan keadaan bersih dan bersih dan tidak rusaktidak rusak 18

18 Terdapat Terdapat meja meja inspeksi inspeksi linen linen pembedahan pembedahan dalamdalam kondisi yang baik dan tidak diberi alas

kondisi yang baik dan tidak diberi alas 19

19 Petugas Petugas memahami memahami prosedur prosedur inspeksi inspeksi linenlinen pembedahan dan tanggung jawabnya pembedahan dan tanggung jawabnya 20

20 Petugas Petugas menggunakan menggunakan APD APD (hair (hair cover)cover) 21

21 Troli Troli linen terisi linen terisi maksimal maksimal 75% 75% dalam dalam keadaan keadaan bersihbersih dan tidak rusak

dan tidak rusak 22

24 Pendingin Pendingin udara udara dan dan exhaust exhaust fan fan bersih bersih dan dan beroperasiberoperasi 25

25 Terdapat Terdapat jadwal jadwal pembersihan pembersihan lingkunganlingkungan C. Ruang Penyimpanan Linen Ruangan C. Ruang Penyimpanan Linen Ruangan 26

(7)

b)

27 Rak Rak linen linen bersihbersih 28

28 Kipas Kipas angin angin bersihbersih 29

29 Petugas Petugas mengetahui mengetahui prosedur prosedur linen linen yang yang masih masih terlihatterlihat kotor setelah pencucian

kotor setelah pencucian 30

30 Petugas Petugas mengetahui mengetahui prosedur prosedur linen linen bersih bersih yang yang jatuhjatuh ke lantai

ke lantai 31

31 Linen Linen diperiksa diperiksa kualitasnya kualitasnya setiap setiap periodeperiode 32

32 Meja Meja dan dan kursi kursi dalam dalam keadaan keadaan bersih bersih dan dan tidak tidak rusakrusak 33

35 Terdapat Terdapat jadwal jadwal pembersihan pembersihan lingkunganlingkungan SKOR

SKOR %%

STANDARD:

STANDARD: Manajemen memaManajemen memastikan terdapat prograstikan terdapat program perbaikan pencegam perbaikan pencegahanhan 1

1 Terdapat Terdapat program program pembersihan pembersihan untuk untuk setiap setiap area area kerjakerja termasuk perabotan dan peralatan yang sulit untuk termasuk perabotan dan peralatan yang sulit untuk diraih

diraih 2

2 Terdapat Terdapat jadwal jadwal perbaikan perbaikan pencegahan pencegahan untuk untuk peralatanperalatan a)

a) Pemantauan program mesin cuciPemantauan program mesin cuci b)

b) Pemantauan suhu mesin setrikaPemantauan suhu mesin setrika 3

3 Terdapat Terdapat program program kalibrasi kalibrasi untuk untuk semua semua peralatanperalatan seperti tingkatan air, kontrol suhu dan lainnya seperti tingkatan air, kontrol suhu dan lainnya 4

4 Terdapat Terdapat program program pengendalian pengendalian hamahama 5

5 Terdapat Terdapat SPO SPO untuk untuk pengembalian pengembalian barang-barang barang-barang yangyang tertinggal di laundry (instrumen bedah)

tertinggal di laundry (instrumen bedah) Kebijakan, Pedoman dan SPO Kebijakan, Pedoman dan SPO 6

6 Petugas Petugas dapat dapat mengakses mengakses kebijakan kebijakan rumah rumah sakit,sakit, pedoman PPI dan SPO laundry

(8)

7

7 Terdapat Terdapat kebijakan kebijakan untuk untuk larangan larangan staf staf bekerja bekerja (bisul,(bisul, gastoenteritis) dan pelaporan infeksi

gastoenteritis) dan pelaporan infeksi 8

8 Petugas Petugas mendapat mendapat pelatihan pelatihan pencegahan pencegahan dandan pengendalian infeksi

pengendalian infeksi 9

9 Terdapat Terdapat dokumentasi dokumentasi kehadiran kehadiran sesi sesi pelatihanpelatihan 10

10 Petugas Petugas mendapat mendapat vaksinasi vaksinasi Hepatitis Hepatitis BB 11

11 Petugas Petugas memahami memahami prosedur prosedur terhadap terhadap paparan paparan darah/darah/ cairan tubuh

cairan tubuh 12

12 Terdapat Terdapat poster poster cuci cuci tangan tangan yang yang tepattepat 13

13 APD APD tersedia tersedia secara secara kualitas kualitas dan dan kuantitaskuantitas 14

14 Petugas Petugas melakukan melakukan penggantian penggantian APD APD dan dan cuci cuci tangantangan setiap berganti area

setiap berganti area 15

15 Terdapat Terdapat dokumentasi dokumentasi kegagalan kegagalan siklussiklus 16

16 Pencatatan Pencatatan formula formula pencucian pencucian dan dan suhu suhu dijaga dijaga >65>65ooCC selama 10 menit atau >71

selama 10 menit atau >71ooC selama 3 menitC selama 3 menit 17

17 Pencatatan Pencatatan selama selama 12 12 bulan bulan atau atau sesuai sesuai kebijakankebijakan rumah sakit.

rumah sakit. 18

18 Setiap Setiap formula formula pencucian pencucian meliputi: meliputi: jenis jenis linen linen yangyang dicuci, berat maksimum, lama siklus, tingkatan air, dicuci, berat maksimum, lama siklus, tingkatan air, suhu air, jenis bahan kimia dan dosis, sert

suhu air, jenis bahan kimia dan dosis, serta jenis mesina jenis mesin cuci.

cuci. 19

19 Pemantauan Pemantauan telah telah dilakukandilakukan SKOR

SKOR %%