SOAL ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS Maria Yuliatris, S.Tr.Keb.

(1)

Maria Yuliatris, S.Tr.Keb |

1 SOAL ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS

Maria Yuliatris, S.Tr.Keb.

1. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan bahwa ia baru melahirkan 2 hari yang lalu secara SC di rumah sakit dan belum BAB hingga hari ini. Hasil pemeriksaan T: 36,80C P:82 x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg. TFU 3 jari dibawah pusat.

Apakah yang menjadi penyebab dari masalah pada kasus di atas? a. Tonus otot yang menurun

b. Enema sebelum melahirkan c. Nafsu makan yang menurun

d. Dehidrasi selama proses persalinan.

e. Penggunaan analgesia dan anastesi saat persalinan.

2. Seorang perempuan usia 26 tahun datang ke klinik dengan keluhan bahwa ia baru melahirkan 2 hari yang lalu secara SC di rumah sakit dan belum BAB hingga hari ini. Hasil pemeriksaan T: 36,80C P:82 x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg. TFU 3 jari dibawah pusat.

Apakah penkes yang diberikan bidan untuk mengatasi keluhan ia tersebut? a. Perubahan fisiologis masa nifas

b. Cairan dan nutrisi

c. Personal hygiene d. Seksualitas e. Istirahat

3. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke klinik dengan keluhan bahwa ia baru melahirkan 2 hari yang lalu secara SC di rumah sakit dan belum BAB hingga hari ini. Hasil pemeriksaan T: 36,80C P:82 x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg. TFU 3 jari dibawah pusat. Bidan kemudian memberikan penkes.

Apakah jenis makanan yang dianjurkan bidan untuk mengatasi keluhan ia tersebut? a. Nasi dan roti

b. Sayur dan buah

c. Daging dan telur d. Singkong dan kentang e. Susu dan suplemen zat besi

4. Seorang perempuan usia 27 tahun P3A0 baru melahirkan 2 jam yang lalu di klinik. Seorang perempuan. Ia mengatakan bahwa ia merasa sangat kelelahan. Hasil pemeriksaan T: 37,90_{C, P:88 x/i, RR:20 x/i, TD: 110/70 mmHg, TFU 2 jari di bawah pusat. Kontraksi} ada. Apa diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?

a. Ia post partum 2 jam fisiologis b. Ia post partum 2 jam dengan febris c. Ia post partum 2 jam dengan hipotensi d. Ia post partum 2 jam dengan kelelahan e. Ia post partum 2 jam dengan sub febris

5. Seorang perempuan usia 28 tahun P2A0 baru melahirkan 2 jam yang lalu di klinik. Seorang perempuan. Ia mengatakan bahwa ia merasa sangat kelelahan. Hasil pemeriksaan

(2)

2 T: 37,90C, P:88 x/i, RR:20 x/i, TD: 110/70 mmHg, TFU 2 jari di bawah pusat. Kontraksi

ada. Bidan melakukan pemantauan untuk memastikan kondisi ia tetap baik.

Berapa jumlah pemantauan yang dilakukan oleh bidan selama jam pertama setelah kelahiran bayi? a. 1 kali b. 2 kali c. 3 kali d. 4 kali e. 5 kali

6. Seorang perempuan usia 30 tahun P3A0 baru melahirkan 2 jam yang lalu di klinik. Ia mengatakan bahwa ia merasa sangat kelelahan. Hasil pemeriksaan T: 37,90C, P:88 x/i, RR:20 x/i, TD: 110/70 mmHg, TFU 2 jari di bawah pusat. Kontraksi ada. Bidan melakukan pemantauan untuk memastikan kondisi ia tetap baik.

Berapa jumlah pemantauan yang dilakukan oleh bidan selama jam kedua setelah kelahiran bayi? a. 1 kali b. 2 kali c. 3 kali d. 4 kali e. 5 kali

Kapankah bidan harus melakukan pemantauan pada jam pertama setelah kelahiran? a. Setiap 5 menit

b. Setiap 10 menit

c. Setiap 15 menit

d. Setiap 20 menit e. Setiap 25 menit

Kapankah bidan harus melakukan pemantauan pada jam kedua setelah kelahiran? a. Setiap 15 menit

b. Setiap 20 menit c. Setiap 25 menit

d. Setiap 30 menit

e. Setiap 35 menit

9. Seorang perempuan usia 26 tahun P1A0 datang ke klinik pagi ini dengan keluhan payudara terasa penuh. Ia mengatakan bahwa ia baru melahirkan 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, payudara teraba penuh, TFU 3 jari di bawah pusat, kontraksi ada, dan lokhia rubra.

(3)

3 a. Kompres hangat dan dingin

b. Perawatan puting susu c. Konsumsi anti nyeri

d. Perawatan payudara

e. Gizi ia menyusui

10. Seorang perempuan usia 26 tahun P1A0 datang ke klinik pagi ini dengan keluhan payudara terasa penuh. Ia mengatakan bahwa ia baru melahirkan 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, payudara teraba penuh, TFU 3 jari di bawah pusat, kontraksi ada, dan lokhia rubra.

Apakah tindakan yang dilakukan bidan untuk mengatasi keluhan pada kasus di atas? a. Perawatan puting susu

b. Pemberian analgesik

c. Perawatan payudara

d. Pompa ASI manual e. Senam ia nifas

11. Seorang perempuan usia 23 tahun P2A0 baru melahirkan 4 jam yang lalu. Ia merasakan bahwa ia merasa cemas dan khawatir tidak dapat mengurus bayinya. Hasil pemeriksaan T: 36,50C, P:80 x/i, RR: 24x/i, TD: 120/80 mmHg, TFU 2 jari dibawah pusat, kontraksi ada, lokia rubra, payudara teraba penuh, dan pengeluaran payudara tidak ada.

Apakah refleks yang sedang dialami oleh ia tersebut? a. Refleks oksitosin

b. Refleks let down

c. Refleks prolaktin d. Refleks sucking

e. Refleks swallowing

12. Seorang perempuan usia 23 tahun P2A0 baru melahirkan 4 jam yang lalu. Ia merasakan bahwa ia merasa cemas dan khawatir tidak dapat mengurus bayi. Hasil pemeriksaan T: 36,50C, P:80 x/i, RR: 24x/i, TD: 120/80 mmHg, TFU 2 jari dibawah pusat, kontraksi ada, lokia rubra, payudara teraba penuh, dan pengeluaran payudara tidak ada.

Apakah tindakan yang dilakukan bidan sesuai dengan keluhannya? a. Menjelaskan adaptasi psikologis pada ia nifas

b. Memberikan dukungan dan motivasi

c. Melakukan perawatan puting susu d. Melakukan perawatan payudara e. Membantu ia mengurus bayi

13. Seorang perempuan usia 23 tahun P2A0 baru melahirkan 4 jam yang lalu. Ia merasakan bahwa senang dengan kelahiran bayi dan ia merasakan sensasi seperti kesemutan saat menyusui bayinya. Hasil pemeriksaan T: 36,50C, P:80 x/i, RR: 24x/i, TD: 120/80 mmHg, TFU 2 jari dibawah pusat, kontraksi ada, lokia rubra, payudara teraba penuh, dan pengeluaran payudara ada. Apakah nama refleks yang menyebabkan ia mengalami sensasi seperti kesemutan tersebut?

a. Refleks swallowing

b. Refleks oksitosin c. Refleks let down d. Refleks prolaktin

(4)

4 e. Refleks sucking

14. Seorang perempuan usia 24 tahun P1A0 baru melahirkan 2 jam yang lalu. Ia mengatakan bahwa ia merasa lelah. Hasil pemeriksaan T: 37,60C, P:88 x/i, RR:28x/i, TD: 110/70 mmHg, TFU 2 jari di bawah pusat, payudara teraba penuh, dan terdapat pengeluaran cairan kental berwarna kekuningan.

Apakah nama cairan yang keluar dari payudara tersebut? a. ASI masa transisi

b. ASI mature c. ASI kental

d. Kolostrum

e. ASI basi

15. Seorang perempuan usia 24 tahun P1A0 baru melahirkan 2 jam yang lalu. Ia mengatakan bahwa ia merasa lelah. Hasil pemeriksaan T: 37,60C, P:88 x/i, RR:28x/i, TD: 110/70 mmHg, TFU 2 jari di bawah pusat, payudara teraba penuh, dan terdapat pengeluaran cairan kental berwarna kekuningan.

Apakah penkes yang diberikan berdasarkan kasus di atas? a. Pemberian cairan dan nutrisi

b. Cara menyusui yang benar

c. Tanda bahaya masa nifas d. Perawatan puting susu e. Perawatan payudara

16. Seorang perempuan usia 24 tahun P1A0 baru melahirkan 2 jam yang lalu. Ia mengatakan bahwa ia merasa lelah dan ingin bayinya tetap mengkonsumsi ASI walaupun ia bekerja. Hasil pemeriksaan T: 37,60C, P:88 x/i, RR:28x/i, TD: 110/70 mmHg, TFU 2 jari di bawah pusat, payudara teraba penuh, dan terdapat pengeluaran cairan kental berwarna kekuningan.

Apakah penkes yang diberikan untuk kasis di atas? a. Senam hamil

b. Gizi ia menyusui c. Perawatan payudara d. Perawatan puting susu

e. Cara penyimpanan ASI

17. Seorang perempuan usia 32 tahun P3A0 baru melahirkan satu jam yang lalu. Saat ini ia sedang menyusui bayinya. Hasil pemeriksaan pada ia dan bayi TTV dalam batas normal. Saat menyusui, bayi selalu menoleh ke arah bagian wajah yang tersentuh oleh puting susu. Refleks apakah yang dialami oleh bayi tersebut?

a. Refleks rooting b. Refleks sucking

c. Refleks babinsky

d. Refleks swimming

e. Refleks swallowing

18. Seorang perempuan usia 32 tahun P3A0 baru melahirkan satu jam yang lalu. Saat ini ia sedang menyusui bayinya. Hasil pemeriksaan pada ia dan bayi TTV dalam batas normal. Saat menyusui, bayi selalu menoleh ke arah bagian wajah yang tersentuh oleh puting

(5)

5 susu. Bila mulut bayi penuh dengan ASI dan bayi menelannya, maka refleks apakah

yang dialami oleh bayi tersebut?

a. Refleks swallowing

b. Refleks swimming

d. Refleks rooting

e. Refleks sucking

19. Seorang perempuan usia 32 tahun P3A0 baru melahirkan satu jam yang lalu. Saat ini ia sedang menyusui bayinya. Hasil pemeriksaan pada ia dan bayi TTV dalam batas normal. Saat menyusui, bila puting susu sudah mengenai langit – langit mulut bayi, maka bayi akan spontan mulai menghisap secara perlahan – lahan. Apakah nama refleks yang dilakukan bayi tersebut?

a. Refleks swallowing

b. Refleks swimming

d. Refleks rooting

e. Refleks sucking

20. Seorang perempuan, usia 24 tahun datang ke klinik. Ia mengatakan bahwa ia baru melahirkan satu hari yang lalu dan sampai saat ini belum dapat menyusui. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, puting susu tidak keluar, pengeluaran ASI tidak ada, dan payudara teraba sedikit keras.

Apa masalah menyusui yang dialami oleh ia? a. Puting susu lecet

b. Bendungan ASI c. Radang payudara d. Payudara bengkak

e. Puting susu terbenam

21. Seorang perempuan, usia 24 tahun datang ke klinik. Ia mengatakan bahwa dia melahirkan satu hari yang lalu dan sampai saat ini belum dapat menyusui. Ia juga mengatakan bahwa tidak pernah melakukan ANC sebelumnya. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, puting susu tidak keluar, pengeluaran ASI tidak ada, dan payudara teraba sedikit keras.

Apa penyebab dari masalah menyusui yang terjadi pada kasus?

a. Ia tidak melakukan perawatan payudara saat hamil

b. Ia tidak menjaga kebersihan payudara c. Ia tidak tahu cara merawat puting susu d. Ia tidak tahu posisi menyusui

e. Ia tidak tahu waktu menyusui

22. Seorang perempuan, usia 24 tahun datang ke klinik. Ia mengatakan bahwa dia baru melahirkan satu hari yang lalu dan sampai saat ini belum dapat menyusui. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, puting susu tidak keluar, pengeluaran ASI tidak ada, dan payudara teraba sedikit keras.

Apakah tindakan untuk mengatasi masalah puting susu terbenam? a. Menggunakan breast pump

(6)

6 c. Melakukan masasse payudara

d. Melakukan kompres payudara e. Melakukan kompres puting susu.

23. Seorang perempuan usia 27 tahun P1A0 datang ke klinik dengan keluhan payudara terasa nyeri dan mengeras. Ia mengatakan bahwa bayi selalu menolak untuk menyusui langsung. Ia juga mengatakan bahwa bayi sudah 1 minggu mengkonsumsi susu formula menggunakan dot. Hasil pemeriksaan T: 37,60C, P:88 x/i, RR:24 x/i TD: 120/80 mmHg, payudara terlihat tegang dan teraba keras. Ada pengeluaran ASI dan ada nyeri tekan. Apakah masalah yang terjadi pada kasus diatas?

a. Matitis

b. Abses payudara c. Infeksi payudara d. Radang payudara

e. Payudara bengkak

24. Seorang perempuan usia 27 tahun P1A0 datang ke klinik dengan keluhan payudara terasa nyeri dan mengeras. Ia mengatakan bahwa bayi selalu menolak untuk menyusui langsung. Ia juga mengatakan bahwa bayi sudah 1 minggu mengkonsumsi susu formula menggunakan dot. Hasil pemeriksaan T: 37,60C, P:88 x/i, RR:24 x/i TD: 120/80 mmHg, payudara terlihat tegang dan teraba keras. Apakah masalah yang dialami oleh bayi tersebut?

a. Bayi sakit

b. Bayi bingung puting

c. Bayi tidak suka ASI d. Bayi sering menangis e. Bayi dengan lidah pendek

25. Seorang perempuan usia 27 tahun P1A0 datang ke klinik dengan keluhan payudara terasa nyeri dan mengeras. Ia mengatakan bahwa bayinya yang berusia 1 bulan menolak untuk menyusui langsung. Ia juga mengatakan bahwa bayi sudah 1 minggu mengkonsumsi susu formula menggunakan dot. Hasil pemeriksaan T: 37,60C, P:88 x/i, RR:24 x/i TD: 120/80 mmHg, payudara terlihat tegang dan teraba keras, dan puting susu menonjol. Bidan mengatakan bahwa saat ini bayi sedang mengalami bingung puting.

Apakah penkes yang diberikan bidan untuk mengatasi masalah diatas?

a. Pemberian ASI secara langsung

b. Pemberian ASI secara manual c. Pemberian ASI dengan dot d. Pola makan bayi baru lahir e. Penggunaan kompeng

26. Seorang perempuan datang ke klinik bidan untuk berkonsultasi. Ia mengatakan bahwa ia melahirkan anak kembar seminggu yang lalu dan belum menemukan posisi yang sesuai untuk menyusui.

Apakah jenis posisi yang dapat disarankan bidan untuk menyusui bayi kembar? a. Cross cradle hold

b. Double football hold c. Football hold

(7)

7 e. Lying down

27. Seorang perempuan datang ke klinik bidan untuk berkonsultasi. Ia mengatakan bahwa ia melahirkan anak kembar seminggu yang lalu dan belum menemukan posisi yang sesuai untuk menyusui.

Apakah posisi yang dianjurkan bila ia ingin menyusui kedua bayi secara bergantian dengan posisi berbaring?

a. Double football hold

b. Cross cradle hold

c. Football hold

d. Lying down e. Cradle hold

28. Seorang perempuan usia 32 tahn P2A0 baru melahirkan 10 hari yang lalu datang ke klinik dengan keluhan payudara terasa bengkak dan nyeri. Hasil pemeriksaan T: 380C, RR: 24 x/i, P: 100x/i, TD: 110/70 mmHg, payudara tampak merah dan teraba keras dan berbenjol – benjol. Apakah diagnosis yang tepat untuk ia diatas?

a. Ia nifas P2A0 dengan mastitis

b. Ia nifas P2A0 dengan abses payudara c. Ia nifas P2A0 dengan bendungan ASI d. Ia nifas P2A0 dengan payudara bengkak e. Ia nifas P2A0 dengan payudara benjol - benjol

29. Seorang perempuan usia 27 tahn P2A0 baru melahirkan 10 hari yang lalu datang ke klinik dengan keluhan payudara terasa bengkak dan nyeri. Hasil pemeriksaan T: 380C, RR: 24 x/i, P: 100x/i, TD: 110/70 mmHg, payudara tampak merah dan teraba keras dan berbenjol – benjol.

Apakah diagnosis potensial yang mungkin terjadi? a. Mastitis

b. Abses payudara

c. Bendungan ASI d. Radang payudara e. Payudara bengkak

30. Seorang perempuan usia 24 tahun P2A0 baru melahirkan 10 hari yang lalu datang ke klinik dengan keluhan payudara terasa bengkak dan nyeri. Ia mengatakan bahwa ia senang memakai BH yang berkawat untuk menopang payudaranya supaya tidak turun. Hasil pemeriksaan T: 380C, RR: 24 x/i, P: 100x/i, TD: 110/70 mmHg, payudara tampak merah dan teraba keras dan berbenjol – benjol. Apakah yang merupakan penyebab dari masalah diatas?

a. Bra yang ketat b. Istirahat yang kurang c. Puting susu yang lecet d. Asupan gizi yang kurang e. Payudara yang bengkak

31. Seorang perempuan usia 29 tahun baru melahirkan 1 minggu yang lalu datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada puting susu. Ia mengatakan bahwa ia belum tahu mengenai cara menyusui yang tepat. Hasil pemeriksaan TTV masih dalam batas normal, payudara

(8)

8 teraba keras, puting susu terlihat retak dan terdapat celah – celah. Apa yang menjadi

penyebab masalah diatas? a. Bra yang terlalu ketat b. Bayi dengan lidah pendek c. Moniliasis pada mulut bayi

d. Teknik menyusui yang kurang tepat

e. Cara melepas isapan bayi setelah selesai menyusui yang salah

32. Seorang perempuan usia 26 tahun baru melahirkan 1 minggu yang lalu datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada puting susu. Ia mengatakan bahwa ia belum tahu mengenai cara menyusui yang tepat. Hasil pemeriksaan TTV masih dalam batas normal, payudara teraba keras, puting susu terlihat retak dan terdapat celah – celah. Apakah penatalaksanaan yang dapat dilakukan oleh bidan untuk mengatasi masalah tersebut?

a. Menyusui lebih sering

b. Memberi penkes tentang perawatan payudara

c. Melakukan teknik menyusui yang baik dan benar

d. Menggunakan BH yang meseorang perempuanangga payudara e. Tidak menggunakan krim atau sabun untuk membersihkan puting

33. Seorang perempuan usia 21 tahun P1A0 melahirkan 2 minggu yang lalu datang ke klinik dengan keluhan sering merasa lemas dan cepat lelah bila melakukan aktivitas. Hasil pemeriksaan T = 370C, P = 88 x/i, RR = 24 x/i, TD = 100/70 mmHg, konjungtiva pucat, dan HB = 10.

Apakah diagnosis yang tepat? a. Morbiditas puerperalis

b. Anemia ringan

c. Anemia sedang d. Anemia berat e. Fisiologis

34. Seorang perempuan usia 21 tahun P1A0 melahirkan 2 minggu yang lalu datang ke klinik dengan keluhan sering merasa lemas dan cepat lelah bila melakukan aktivitas. Hasil pemeriksaan T = 370_{C, P = 88 x/i, RR = 24 x/i, TD = 100/70 mmHg, konjungtiva pucat,} dan HB = 10. Penkes apakah yang diberikan bidan sesuai dengan masalah tersebut?

a. Ambulasi b. Eliminasi c. Seksualitas d. Kebersihan diri e. Nutrisi dan cairan

35. Seorang perempuan usia 21 tahun P1A0 melahirkan 2 minggu yang lalu datang ke klinik dengan keluhan sering merasa lemas dan cepat lelah bila melakukan aktivitas. Hasil pemeriksaan T = 370_{C, P = 88 x/i, RR = 24 x/i, TD = 100/70 mmHg, konjungtiva pucat,} dan HB = 10. Diet yang tepat bagi Seorang perempuan. N adalah dengan mengkonsumsi kalori yang cukup bagi ia nifas.

Berapakah jumlah penambahan kalori yang dianjurkan sesuai dengan kasus diatas? a. 200 kkal

b. 250 kkal c. 300 kkal

(9)

9 d. 400 kkal

e. 500 kkal

36. Seorang perempuan usia 21 tahun P1A0 melahirkan 2 minggu yang lalu datang ke klinik dengan keluhan sering merasa lemas dan cepat lelah bila melakukan aktivitas. Hasil pemeriksaan T = 370_{C, P = 88 x/i, RR = 24 x/i, TD = 100/70 mmHg, konjungtiva pucat,} dan HB = 10. Untuk membantu proses laktasi, maka ia juga perlu mengkonsumsi sejumlah cairan. Berapakah jumlah tambahan cairan yang dianjurkan untuk diminum sesuai kasus di atas?

a. 1 liter b. 1,5 liter c. 2 liter d. 2,5 liter e. ≥ 3 liter

37. Seorang perempuan usia 21 tahun P1A0 melahirkan 2 minggu yang lalu datang ke klinik dengan keluhan sering merasa lemas dan cepat lelah bila melakukan aktivitas. Hasil pemeriksaan T = 370C, P = 88 x/i, RR = 24 x/i, TD = 100/70 mmHg, konjungtiva pucat, dan HB = 10. Bidan lalu memberikan suplemen untuk mengatasi keluhan ia tersebut. Berapa lamakah waktu yang diperlukan untuk mengkonsumsi suplemen tersebut?

a. 10 hari b. 14 hari c. 28 hari d. 30 hari e. 40 hari

38. Seorang perempuan usia 25 tahun P2A0 melahirkan pada 08 – 12 - 2015 pukul 12.45 WITA. Hasil pemeriksaan T: 36,80C P:82 x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg. TFU 2 jari dibawah pusat. Saat ini ia sedang dalam pengawasan bidan.

Kapankah bidan memperbolehkan untuk bangun dari tempat tidur? a. 08 – 12 – 2015 pukul 14.45 WITA

b. 08 – 12 - 2015 pukul 22.45 WITA c. 09 – 12 - 2015 pukul 18.45 WITA d. 09 – 12 - 2015 pukul 24.45 WITA

e. 09 – 12 - 2015 pukul 13.00 WITA

39. Seorang perempuan, usia 22 tahun P1A0 melahirkan pada tanggal 08 – 12 - 2015 pukul 14.00 di klinik. Ia mengatakan bahwa ia belum BAK hingga saat ini. Hasil pemeriksaan T: 370C P:88 x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg. TFU 2 jari dibawah pusat. Kontraksi lemah. Kandung kemih teraba penuh.

Bila pada pukul 20.00 ia belum BAK, maka apa tindakan yang harus dilakukan bidan? a. Melakukan rujukan

b. Memberian obat diuresis

c. Melakukan tindakan kateterisasi

d. Menganjurkan ia untuk minum air yang banyak e. Membantu ia BAK di tempat tidur atau kamar mandi

40. Seorang perempuan, usia 22 tahun P1A0 melahirkan pada tanggal 08 – 12 - 2015 pukul 14.00 di klinik. Ia mengatakan bahwa ia belum BAK dan BAB hingga saat ini. Hasil

(10)

10 pemeriksaan T: 370C P:88 x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg. TFU 2 jari dibawah pusat.

Kontraksi lemah. Kandung kemih teraba penuh. Bila ia tidak BAB pada tanggal yang telah ditetapkan, maka apa tindakan atau asuhan yang diberikan oleh bidan?

a. Mengkonsumsi makanan yang mengandung banyak serat

b. Mengkonsumsi obat pencahar

c. Meminum cairan yang cukup d. Melakukan senam nifas e. Melakukan klisma

41. Seorang perempuan usia 28 tahun P2A0 postpartum hari kedua, mengatakan bahwa daerah genetalianya terasa gatal dan nyeri. Hasil pemeriksaan TTV yaitu T: 37,50C P:90 x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg, terdapat laserasi jalan lahir pada mukosa dan kulit perineum. Pada derajat berapakah laserasi yang terjadi pada kasus di ataas?

a. Derajat I b. Derajat II c. Derajat III d. Derajat IV e. Derajat V

42. Seorang perempuan usia 28 tahun P2A0 postpartum hari kedua, mengatakan bahwa daerah genetalianya terasa gatal dan nyeri. Hasil pemeriksaan TTV yaitu T: 37,50C P:90 x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg, terdapat laserasi jalan lahir pada mukosa dan kulit perineum. Berapakah tinggi fundus uterus ia saat ini?

a. Tidak teraba b. Setinggi pusat

c. Satu jari dibawah pusat

d. Dua jari dibawah pusat

e. Tiga jari dibawah pusat

43. Seorang perempuan usia 29 tahun P2A0 postpartum hari kedua, mengatakan bahwa daerah genetalianya terasa gatal dan nyeri. Hasil pemeriksaan TTV yaitu T: 37,50_{C P:90} x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg, terdapat laserasi jalan lahir pada mukosa dan kulit perineum.

Apakah asuhan yang dapat diberikan oleh bidan untuk mengatasi rasa gatal dan nyeri? a. Membantu pasien mandi

b. Membantu pasien BAK dan BAB

c. Menjaga kebersihan di lingkungan sekitar pasien

d. Melakukan vulva higiene dan perawatan luka perineum

e. Membantu pasien untuk mengganti pakaian dan alas tempat tidur.

44. Seorang perempuan usia 27 tahun post partum hari ke-6 datang ke klinik untuk memeriksa keadaannya. Ia mengatakan bahwa sejak kemarin badannya terasa panas, serta keluar cairan yang berbau dari jalan lahir. Sesuai hasil pemeriksaan TTV : TD 100/80 mmHg, RR 23x/i, N 87x/i, s 38,5. Diagnosis apakah yang tepat sesuai dengan kasus diatas?

a. Perdarahan post partum b. Morbiditas puerperalis c. Postpartum febris d. Infeksi nifas e. Plasenta Res

(11)

11 45. Seorang perempuan usia 29 tahun datang ke klinik dengan keluhan payudara bengkak,

sakit, puting susu kencang serta demam. Hasil pemeriksaan TTV TD 100/80 mmHg, RR: 23x/i, N: 87x/i, S:38, payudara terlihat bengkak, kulitnya mengkilat.

Apakah diagnosis yang tepat sesuai kasus di atas? a. Mastitis

b. Puting susu lecet c. Radang payudara d. Payudara bengkak e. Abses payudara.

46. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan payudara bengkak, merah, nyeri dan panas. Hasil pemeriksaan: TTV, TD : 110/80 mmHg, N: 85x/i, S: 38c, RR: 22xi, teraba ada masa yang padat di payudara. Diagnosis apakah yang tepat untuk kasus diatas?

a. Mastitis

b. Puting susu terbenam c. Puting susu lecet d. Payudara bengkak e. Post partum febris

47. Seorang perempuan post partum 2 minggu, diantar oleh suaminya ke klinik karena ia mengalami perubahan mood, mental dan ketakutan dgn orang-orang disekitarseorang perempuana. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal. Dari keluhan diatas diagnosis apa yang tepat?

a. Skizofernia b. Depresi ringan

c. Depresi berat

d. Post partum blues e. Psikosis post partum

48. Seorang perempuan usia 24 tahun melahirkan anak pertama 2 menit yang lalu. Plasenta belum lahir. Terdapat semburan darah tiba-tiba dari jalan lahir, kontraksi uterus baik. TFU 2 jari diatas pusat.

Apakah tindakan segera yang dilakukan bidan berdasarkan pemeriksaan pada kasus di atas?

a. Meregangkan tali pusat b. Menyuntikkan oksitosin c. Melakukan masase uterus d. Melakukan manual plasenta

e. Cek kemungkinan adanya janin kedua

49. Seorang perempuan melahirkan anak pertama perempuan di klinik satu jam yang lalu, BB 3000 gram, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil pengkajian KU ibu baik, TD :110/70 mmHg, nadi : 76 x / mnt, kontraksi teraba keras, TFU 2 jari di bawah pusat. Ny K mengeluh perut mules, PPV berwarna merah dan nyeri pada luka jahitan.Ia merasa cemas dengan keadaannya.

Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas? a. Kala I fase laten

(12)

12 b. Kala I fase aktif

c. Kala II

d. Kala III

e. Kala IV

50. Seorang perempuan usia 23 tahun telah melahirkan 15 menit yang lalu bayi lahir spontan BB 3000 gram, panjang bayi 50 cm, jenis kelamin perempuan. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, kontraksi uterus baik, TFU 2 jari bawah pusat, plasenta lahir lengkap. Ny.D mengeluh perutnya mules dan mengeluarkan darah stosel kurang lebih 50 cc.

Apakah asuhan diberikan sesuai dengan kasus yang diatas? a. Melakukan bonding Attacment

b. Mengukur Tekanan darah

c. Melakukan masase uterus

d. Memantau kandung kemih e. Melakukan IMD

51. Seorang perempuan P5A0 usia 35 tahun di puskesmas 45 menit yang lalu secara spontan. Ia mengatakan bahwa ia merasa sangat mengantuk. Hasil pemeriksaan T: 360C, RR:16x/i, P: 50x/i, TD: 80/50 mmHg, perdarahan 600cc, tidak terdapat laserasi, kontraksi tidak ada, tidak ada plasenta yang tertinggal dan uterus teraba lembek.

Apakah doagnosis untuk kasus diatas?

a. Atonia Uteri

b. Ruptura Uteri c. Laserasi serviks d. Laserasi Perineum e. Retensio Sisa Plasenta

52. Seorang perempuan P5A0 usia 35 tahun di puskesmas 45 menit yang lalu secara spontan. Ia mengatakan bahwa ia merasa sangat mengantuk. Hasil pemeriksaan T: 360_C, RR:16x/i, P: 50x/i, TD: 80/50 mmHg, perdarahan 600cc, tidak terdapat laserasi, kontraksi tidak ada, tidak ada plasenta yang tertinggal dan uterus teraba lembek.

Apakah tindakan segera yang harus dilakukan untuk kasus diatas? a. Kompresi bimanual interna

b. Pemberian therapi cairan

c. Pemberian uterotonika d. Massase fundus uteri e. Persiapan rujukan

53. Seorang perempuan P4A0 usia 35 tahun habis melahirkan 6 jam yang lalu, mengeluh kepala pusing hebat, pandangan kabur, mual dan ingin muntah, dari hasil pemeriksaan BBL 2500 gr, Tekanan darah 160/120 mmHg, Proteinuria +++, oedema pada kedua kaki, lokea rubra jumlah perdarahan 300 cc.

Apakah diagnosis untuk kasus di atas?

a. Post partum dengan Eklamsia

b. Post partum dengan hipertensi

c. Post partum dengan Pre eklamsi berat d. Post partum dengan impending eklamsi e. Post partum dengan Pre eklamsia ringan

(13)

13 54. Seorang perempuan usia 38 tahun, melahirkan anak ke-3 bayi lahir 30 menit yang lalu di

klinik dengan jenis kelamin laki – laki, sehat , BBL 3000 gram, plasenta belum lahir. Hasil pemeriksaan TTV normal, tidak ada tanda – tanda pelepasan plasenta.

Apakah diagnosis sesuai kasus di atas? a. Vasa previa

b. Plasenta restan c. Plasenta previa d. Solusio plasenta e. Retensio plasenta

55. Seorang perempuan, usia 40 tahun, melahirkan anak ke 4 di klinik. Hasil pemeriksaan suhu: 380 C, nadi: 112x/menit, respirasi: 32 x/menit, TD: 90/60 mmHg, plasenta telah lahir lengkap, TFU tidak teraba, uterus lembek, tidak ada laserasi di jalan lahir, dan perdarahan 600 ml. Sudah terpasang infus.

Apakah tindakan yang harus dilakukan untuk menangani kasus di atas?

a. KBI

b. KBE

c. Histerektomi d. Tampon uterus

e. Pemberian prostaglandin

56. Seorang perempuan usia 21 tahun PIA0 melahirkan 10 hari yang lalu dirumah sakit umum, mengeluh rasa panas dingin disertai dengan kenaikan suhu, merasa lesu dan tidak ada nafsu makan. Hasil pemeriksaan ditemukan mamae kanan membesar dan nyeri, kulit merah, membengkak sedikit, nyeri pada perabaan, puting susu lecet. TD 100/70 mmHg, suhu 39°C, nadi 100x/mt, respirasi 20x/mt.

Apakah therapi yang diberikan untuk mengurangi rasa nyeri pada kasus diatas? a. Analgetik

b. Antiemetik c. Antibiotik d. Antipiretik e. Anti inflamasi

57. Seorang perempuan usia 29 tahun P3A0 telah melahirkan 5 hari yang lalu ditolong oleh dukun, datang ke BPS dengan keluhan badan terasa panas dan perut bagian bawah terasa nyeri. Hasil pemeriksaan: Tekanan Darah: 90/60 mmHg, S: 39 0C, RR: 22x/mnt, N: 110 x/mnt dan teraba halus, TFU 1 jari bawah pusat, lochea purulent dan berbau.

Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus diatas? a. Peritonitis

b. Salpingitis

c. Endometritis

d. Endometriosis e. Selulitis

58. Seorang perempuan usia 33 tahun P4A0 melahirkan 6 hari yang lalu di tolong oleh dukun, datang ke klinik dengan keluhan badan terasa panas, nyeri perut bagian bawah, dan mengeluarkan cairan kental, berbau dari vagina. Hasil pemeriksaan TD: 90/70 mmHg, S: 39ºC, R: 20 x/mnt, N: 110 x/mnt dan teraba kecil, TFU 1 jari bawah pusat. Apakah pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk kasus diatas?

(14)

Maria Yuliatris, S.Tr.Keb | 14 a. Golongan darah b. Haemoglobin c. Hematokrit d. Trombosit e. Leucosit

59. Seorang perempuan, usia 36 tahun post partum hari ke 3, datang ke bidan dengan keluhan badan terasa panas, merasa menggigil saat badan tidak panas, nyeri pada perut bagian samping, Hasil pemeriksaan TD: 100/80 mmHg, S: 39ºC, R: 20 x/mnt, N: 80 x/mnt, TFU pertengahan pusat dengan simfisis.

Apakah tindakan yang dilakukan bidan untuk menangani keluhan dalam kasus di atas? a. Rawat inap

b. Pemberian analgetika

c. Pemberian antibiotik

d. Pemberian penkes tentang tanda bahaya e. Pemberian penkes mengenai keadaan ibu

60. Seorang perempuan usia 25 tahun mengatakan bahwa 6 jam yang lalu ia melahirkan anak pertama secara normal dengan berat 3000 gram dan saat ini mengeluh lelah, perut mules dan belum BAK dan masih pasif. Hasil pemeriksaan didapatkan TD : 110/70 mmHg , nadi 96 x/ mnt , Suhu 37 ˚C, pernapasan 24 x/ mnt.

Berapakah TFU normal untuk kasus di atas? a. Setinggi pusat

b. 2 jari diatas pusat c. 1 jari dibawah pusat d. 2 jari dibawah pusat

e. Pertengahan pusat dengan simfisis

61. Seorang perempuan usia 21 tahun datang ke klinik sehat mengeluh badannya demam 2 hari yang lalu. Dari anamnesa didapatkan: ibu melahirkan anak pertamanya sudah satu minggu, tidak pernah abortus, hasil pemeriksaan fisik berupa head to toe dalam batas normal, TD 110/70 mmHg, nadi 84 x/mnt, RR 24 x/mnt, suhu 39°C, lokhea normal.

Apakah Pemeriksaan yang dilakukan untuk menilai proses involusi sesuai kasus di atas?

A. Pemeriksaan Pengeluaran Pervaginam B. Pemeriksaan Kandung Kemih

C. Pemeriksaan Suhu D. Pemeriksaan Nadi E. Pemeriksaan TFU

62. Seorang perempuan usia 25 tahun P1A0 2 hari postpartum, datang ke puskesmas mengeluh saat ini merasa belum dapat merawat bayinya dan merasa tidak mampu dalam merawat bayinya. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, kontraksi masih ada, tidak ada laserasi jalan lahir, dan ada pengeluaran lokhea rubra.

Berapakah tinggi fundus normal saat ini sesuai dengan kasus di atas? a. Tidak teraba

b. Setinggi pusat

c. 2 jari bawah pusat

(15)

15 e. Pertengahan pusat dan simfisis

63. Seorang perempuan usia 34 tahun post partum hari ke 2 di klinik mengeluh bahwa ia merasa lelah dan belum bisa beradaptasi dengan keadaannnya yang sekarang. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, TFU 2 jari bawah pusat, kontraksi ada, ada laserasi derajat 1 pada perineum.

Apakah pemeriksaan yang harus dilakukan pada kasus di atas? a. TTV dan PPV

b. TFU dan kontraksi c. Kontraksi dan PPV

d. Perineum dan kantong kemih

e. TFU, Kontraksi, PPV dan perineum

64. Seorang perempuan usia 36 tahun, G7P5A1 baru melahirkan 15 menit yang lalu di puskesmas. Hasil pemeriksaan segera setelah plasenta lahir lengkap terjadi perdarahan, kontraksi uterus lembek serta TFU sulit ditentukan. Hasil pemeriksaan tidak ada robekan jalan lahir, kandung kemih kosong. Sudah terpasang infus dan uterotonika.

Apakah tindakan yang harus dilakukan untuk menangani kasus di atas? a. Mengosongkan Kandung Kemih

b. Memberikan Obat Anti Coagulan c. Memberikan Injeksi Utero Tonika d. Memeriksa Kelengkapan Plasenta

e. Melakukan Kompresi Bimanual Interna

65. Seorang perempuan usia 34 tahun P2A0 baru melahirkan anaknya yang kedua di Klinik saat ini ia memasuki kala IV persalinan. Ia mengatakan bahwa ia merasa lemah. Hasil pemeriksaan T: 370_{C, P: 72x/i, RR: 24x/i, TD: 110.70 mmHg, uterus tidak teraba, tidak} terdapat laserasi jalan lahir, dan perdarahan 600 ml.

Apakah masalah yang terjadi pada kasus di atas?

a. Perdarahan pasca partum

b. Laserasi jalan lahir c. Syok hemoragik d. Sepsis puerperalis e. Kelelahan

66. Seorang perempuan usia 27 tahun P1A0 mengatakan baru habis melahirkan anaknya yang pertama di klinik. 2 jam kemudian terjadi perdarahan hebat, setelah dilakukan pemeriksaan ternyata terjadi rupture portio. Sudah terpasang infus dan uterotonika. Apakah tindakan segera yang harus dilakukan bidan?

a. Memberikan antiseptic

b. Memasang tampon

c. Melakukan masase d. Suntik oksitosin e. Menjahit luka

67. Seorang perempuan usia 28 tahun post partum hari ke 2 di klinik mengatakan bahwa ia merasa cemas dengan luka di jalan lahirnya. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, perdarahan 400 cc, laserasi jalan lahir pada mukosa, kulit perineum dan otot sfingter ani. Sudah dilakukan penjahitan dan observasi lanjutan kala IV.

(16)

16

a. Tanda vital, jumlah darah yang keluar dan kontraksi uterus

b. Keadaan plasenta dan tali pusat c. Pemeriksaan dalam dan dengarkan djj d. Pantau kontraksi dan his

e. Cek TTV

68. Seorang perempuan usia 40 tahun mengatakan melahirkan anaknya yang ke 5 di klinik 30 menit yang lalu. Hasil pemeriksaan TTV normal dan terdapat tanda pelepasan plasenta. Sudah dilakukan manajemen aktif kala III tetapi plasenta belum juga lahir. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?

a. Plasenta sirkumvalata

b. Retensio plasenta

c. Solitio plasenta d. Plasenta previa e. Plasenta res

69. Seorang perempuan usia 40 tahun mengatakan melahirkan anaknya yang ke 5 di klinik 30 menit yang lalu. Hasil pemeriksaan TTV normal dan terdapat tanda pelepasan plasenta. Sudah dilakukan manajemen aktif kala III tetapi plasenta belum juga lahir. Apakah tindakan yang dilakukan bidan untuk menangani masalah di atas?

a. Lakukan manual plasenta

b. Lakukan metode syaibah c. Lakukan KBI

d. Lakukan KBE e. Rujuk

70. Seorang perempuan usia 30 tahun baru saja melahirkan anaknya yang pertama. Proses persalinan berjalan normal dan terdapat robekan atau laserasi jalan lahir yang mengakibatkan perdarahan dan diharuskan untuk diheacting.

Apakah konseling yang diberikan bidan sesuai kasus di atas?

a. Perawatan luka perineum

b. Mobilisasi ibu nifas c. Gizi ibu masa nifas d. Kunjungan ulang e. Teknik menyusui.

71. Seorang perempuan usia 27 tahun melahirkan secara normal di Rumah Sakit 1 hari yang lalu. ia mengeluh perut mules. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, ASI keluar sedikit berwarna kekuningan, kandung kemih kosong, dan perdarahan agak banyak.

Apakah penyebab mules yang terjadi sesuai kasus di atas? a. Proses sub involusio

b. Proses pemulihan c. Proses involusio d. Proses perbaikan e. Proses laktasi

(17)

17 72. Seorang peremppuan usia 28 tahun melahirkan anak pertama satu jam yang lalu ditolong

oleh bidan. Ibu ingin menyusukan bayinya, namun tidak nyaman. Pemeriksaan TTV normal, putting susu menonjol dan ASI lancar.

Apakah penkes yang diberikan untuk mengurangi ketidaknyamanan sesuai kasus di atas?

a. Memberikan support mental b. Menganjurkan perawatan payudara c. Menganjurkan untuk pemenuhan nutrisi d. Menganjurkan untuk tetap menyusui bayinya

e. Mengajarkan teknik menyusui yang benar kepada ibu

73. Seorang perempuan usia 30 tahun P3A0 7 hari post partum datang ke klinik dengan keluhan demam, terdapat pengeluaran cairan berbau tidak sedap dari jalan lahir. Hasil pemeriksaan TD: 100/70 mmHg, suhu: 39OC, nadi: 109x/mt, pernafasan: 28x/mnt, TFU 3 jari di bawah pusat, terdapat pengeluaran cairan berbau tiddak sedap dari jalan lahir dan terdapat laserasi.

Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus di atas? a. Infeksi puerpuralis

b. Demam post partum c. Infeksi luka perinium d. Dehidrasi post partum e. Infeksi robekan jalan lahir

74. Seorang perempuan usia 29 tahun postpartum hari ke-2 datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada perut bagian bawah dan samping, dan menggigil berulang kali. Hasil pemeriksaan TD 110/70mmHg, N 90x/menit, S 380_{C, RR 24x/menit.}

Apa diagnosis yang tepat sesuai kasus di atas? a. Infeksi luka abdominal

b. Pelviotromboflebitis c. Infeksi luka perineal d. Endometriosis e. Endometritis

75. Seorang perempuan usia 30 tahun postpartum hari ke-3 datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada perut bagian bawah dan samping, dan menggigil berulang kali. Hasil pemeriksaan TD 110/70mmHg, N 90x/menit, S 380C, RR 24x/menit.

Apa rencana asuhan yang tepat sesuai kasus di atas? a. Pemberian antibiotik

b. Observasi suhu c. Tirah baring

d. Rawat inap

e. Rujuk

76. Seorang perempuan usia 24 tahun postpartum hari ke 2 datang ke klinik dengan keluhan pusing, dan mata berkunang-kunang. Hasil pemeriksaan TD 90/70 mmHg, N 82x/i, S 370C, RR 20x/i, konjungtiva pucat, HB 9 gr/dl.

Apakah tindakan segera yang harus dilakukan bidan sesuai kasus di atas?

a. Pasang infus

(18)

18 c. Beri penyuluhan tentang gizi

d. Kolaborasi pemberian terapi e. Anjurkan ibu istirahat yang cukup

77. Seorang perempuan usia 24 tahun postpartum 1minggu datang ke klinik dengan keluhan pusing, dan mata berkunang-kunang. Hasil pemeriksaan TD 100/70 mmHg, N 82x/i, S 370C, RR 20x/i, konjuntiva pucat, HB 10 gr/dl.

Apakah penkes yang tepat sesuai kasus di atas?

a. Anjurkan ibu untuk istirahat yang cukup

b. Anjurkan ibu untuk pemeriksaan laboratorium c. Anjurkan ibu untuk konsumsi makanan bergizi d. Anjurkan ibu tidak melakukan aktivitas yang berat

e. Anjurkan ibu untuk kontrol bila kondisinya tidak membaik

78. Seorang perempuan usia 30 tahun P3A0 post partum hari ke 7 datang ke klinik dengan keluhan demam dan ada cairan yang keluar dari jalan lahir, bau busuk. Hasil pemeriksaan TD: 100/70 mmHg, suhu: 39OC, nadi: 109x/mt, pernafasan: 28x/mnt, TFU 3 jari di bawah pusat, kontraksi baik, terdapat laserasi pada jalan lahir.

Apakah diagnosis yang tepat sesuai kasus di atas? a. Vaginitis

b. Infeksi jalan lahir c. Sepsis puerperalis d. Laserasi jalan lahir e. Perdarahan pervaginam

79. Seorang perempuan usia 27 tahun baru saja melahirkan anaknya di klinik. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal dan tidak ditemukan kelainan pada pemeriksaan fisik. 6 jam kemudian bidan melakukan kunjungan pertama setelah persalinannya.

Apakah tujuan dari kunjungan pertama yang dilakukan bidan? a. Memastikan tidak ada perdarahan

b. Memastikan apakah ibu sudah berkemih c. Memastikan apakah ada kontraksi uterus

d. Memastikan kondisi ibu dalam keadaan normal

e. Memastikan apakah kontak ibu dan bayi terbentuk

80. Seorang perempuan usia 27 tahun baru saja melahirkan anaknya yang ke dua di klinik. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal dan tidak ditemukan kelainan pada pemeriksaan fisik. Setelah 6 jam ibu dianjurkan untuk mobilisasi.

Apakah tujuan dari mobilisasi yang dianjurkan bidan? a. Merangsang oksitosin

b. Memperlancar peredaran darah c. Mencegah oedema pada ekstremitas

d. Untuk mempercepat proses involusio

e. Mencegah perdarahan masa nifas karena atonia uteri

81. Seorang perempuan usia 24 tahun P1A0 datang ke klinik 6 hari postpartum dengan keluhan rasa nyeri pada jahitan perineum. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan : Tensi 110/70 mmHg, suhu 37°C, Respirasi 24x/menit, nadi 88x/menit, HB 11 gr%. Inspeksi terdapat jahitan di perineum, memerah dan tidak ada pus.

(19)

19 Apakah tindakan utama yang dilakukan bidan sesuai kasus di atas?

a. Memberikan vitamin b. Memberikan antibiotik

c. Melakukan vulva hygiene

d. Melakukan inspeksi genetalia e. Memberikan kompres air hangat

82. Seorang perempuan usia 24 tahun P1A0 datang ke klinik 6 hari postpartum dengan keluhan rasa nyeri pada jahitan perineum. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan : Tensi 110/70 mmHg, suhu 38,5°C, Respirasi 24x/menit, nadi 88x/menit, HB 11 gr%. Inspeksi terdapat jahitan di perineum, memerah, bengkak dan tidak ada pus.

Apakah diagnosis yang tepat sesuai kasus di atas? a. Stress puerperium

b. Infeksi puerperium

c. Gejala puerperium a. Proses puerperium b. Adaptasi puerperium

83. Seorang perempuan usia 29 tahun P3A0 datang ke klinik 7 hari postpartum datang untuk kontrol. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan : Tensi 110/70 mmHg, suhu 36,5°C, Respirasi 24x/menit, nadi 88x/menit, HB 11 gr%. Inspeksi tidak terdapat jahitan di perineum.

Berapakah tinggi fundus uteri sesuai dengan kasus di atas?

a. Pertengahan pusat – sympisis

b. Di atas sympisis c. Di bawah pusat d. Setinggi pusat e. Di atas pusat

Berapa gramkah berat uterus sesuai kasus di atas? a. 1000 gram

b. 700 gram

c. 500 gram

d. 350 gram e. 60 gram

Apakah jenis lokhia yang ditemukan sesuai kasus di atas? a. Lochia alba

b. Lochia rubra

c. Lochia serosa

d. Lochia purulenta e. Lochia sanguinolenta

(20)

20 86. Seorang perempuan usia 29 tahun P3A0 datang ke klinik 8 hari postpartum datang untuk

kontrol. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan : Tensi 110/70 mmHg, suhu 36,5°C, Respirasi 24x/menit, nadi 88x/menit, HB 11 gr%. Inspeksi tidak terdapat jahitan di perineum.

Apakah warna lochia yang ditemukan sesuai kasus di atas?

a. Kekuningan/kecoklatan

b. Putih bercampur merah c. Merah kehitaman d. Merah

e. Putih

87. Seorang perempuan usia 28 tahun P2A0, post partum 8 jam di klinik Harapan Bunda. Saat ini ia mengeluh mules pada perut dan ASI belum keluar, ia merasa cemas dengan keadaannya. Hasil pemeriksaan TTV tensi 120/70 mmHg, N 80x/menit, S 370C, RR 20x/menit.

Apakah diagnosis yang tepat sesuai kasus di atas?

a. Ibu post partum normal

b. Ibu post partum dengan depresi c. Ibu post partum dengan sub involusi d. Ibu post partum dengan bendungan ASI e. Ibu post partum dengan gangguan psikosis

88. Seorang perempuan usia 28 tahun P2A0, post partum 8 jam di klinik Harapan Bunda. Saat ini ia mengeluh mules pada perut dan ASI belum keluar, ia merasa cemas dengan keadaannya. Hasil pemeriksaan TTV TD 120/70 mmHg, N 80x/menit, S 370_{C, RR} 20x/menit.

Apa rencana asuhan yang diberikan sesuai kasus di atas? a. Konseling tentang perubahan masa nifas

b. Konseling tentang perawatan payudara

c. Konseling tentang personal hygiene d. Konseling tentang kunjungan nifas e. Konseling tentang pemberian ASI

89. Seorang perempuan usia 28 tahun P2A0, post partum 3hari di klinik Harapan Bunda. Saat ini ia mengeluh mules pada perut dan ASI belum keluar, ia merasa cemas dengan keadaannya. Hasil pemeriksaan TTV TD 120/70 mmHg, N 80x/menit, S 380C, RR 20x/menit. Hasil inspeksi payudara keras, puting susu tenggelam.

Apakah tindakan yang tepat sesuai kasus di atas? a. Memompa payudara dengan breast pump b. Menggunakan Bra penyangga

c. Menghentikan pemberian ASI d. Tetap menyusui bayinya

e. Melakukan breast care

90. Seorang perempuan usia 30 tahun melahirkan anak pertama 1 jam yang lalu di klinik, bayi lahir spontan, BB 3000 gram, PB 50 cm dan jenis kelamin prempuan. Hasil pemeriksaan TD 110/70 mmHg, nadi 76 x/menit, kontraksi uterus baik, TFU 2 jari dibawah pusat, plasenta lahir spontan lengkap.

(21)

21 Apakah diagnosis yang tepat sesuai kasus di atas?

a. Fase aktif b. P1A0 kala I c. P1A0 kala II d. P1A0 kala III

e. P1A0 kala IV

91. Seorang perempuan usia 30 tahun melahirkan anak pertama 1 jam yang lalu di klinik, bayi lahir spontan, BB 3000 gram, PB 50 cm dan jenis kelamin perempuan. Hasil pemeriksaan TD 110/70 mmHg, nadi 76 x/menit, S 360C, RR 24x/menit, TFU 2 jari dibawah pusat, plasenta lahir spontan lengkap, saat ini ia mengeluh masih keluar darah, tidak ada kontraksi, sehingga ia merasa cemas dengan keadaannya.

Apakah tindakan yang diberikan sesuai kasus di atas? a. Melakukan TTV

b. Memantau kondisi ibu

c. Melakukan massage uterus

d. Mengosongkan kandung kemih e. Melakukan bounding attachment

92. Seorang perempuan usia 30 tahun melahirkan anak pertama 1 jam yang lalu di klinik, bayi lahir spontan, BB 3000 gram, PB 50 cm dan jenis kelamin perempuan. Hasil pemeriksaan TD 110/70 mmHg, nadi 76 x/menit, S 37 0C, kontraksi uterus baik, TFU 2 jari dibawah pusat, plasenta lahir lengkap, saat ini ia mengeluh perutnya mules dan masih mengeluarkan darah, sehingga ia merasa cemas dengan keadaannya. 30 menit kemudian bidan melakukan observasi dan suhu ibu meningkat menjadi 380C.

Apakah tindakan yang diberikan sesuai kasus di atas? a. Pasang infus

b. Anjurkan ibu untuk banyak minum c. Anjurkan keluarga mendampingi ibu d. Berikan obat analgetik dan antibiotik e. Berikan obat antipiretik dan antibiotik

93. Seorang perempuan usia 30 tahun melahirkan anak pertama 1 jam yang lalu di klinik, bayi lahir spontan, BB 3000 gram, PB 50 cm dan jenis kelamin perempuan. Hasil pemeriksaan TD 110/70 mmHg, nadi 76 x/menit, S 37 0C, kontraksi uterus baik, TFU 2 jari dibawah pusat, plasenta lahir lengkap, saat ini ia mengeluh perutnya mules dan masih mengeluarkan darah, sehingga ia merasa cemas dengan keadaannya. 30 menit kemudian bidan melakukan observasi dan suhu ibu meningkat menjadi 380C.

Apakah diagnosis yang tepat sesuai kasus di atas? a. P1A0 dengan hipotermi

b. P1A0 dengan sub febris

c. P1A0 dengan hipertermi

d. P1A0 dengan perdarahan e. P1A0 dengan infeksi nifas

94. Seorang perempuan usia 26 tahun P4A0 datang ke rumah sakit dengan keluhan demam menggigil dan nyeri perut bagian bawah. Ia mengatakan bahwa ia melahirkan 3 hari yang lalu dan ditolong oleh dukun. Hasil pemeriksaan T: 38,50C, P: 108x/i, RR: 30x/i, TD:

(22)

22 80/50 mmHg, lokhea purulen dan berbau, ada perdarahan dari jalan lahir, dan uterus

nyeri tekan.

Apakah diagnosis potensial untuk kasus di atas?

a. Abses pelvik

b. Pielonefritis c. Atelektasis d. Hematoma e. Selulitis

95. Seorang perempuan usia 34 tahun P4A0 di rujuk ke rumah sakit dengan keluhan demam, menggigil dan nyeri perut bawah disertai kembung. Ia mengatakan bahwa ia baru melahirkan 2 hari yang lalu di tolong oleh bidan dan sudah mendapat antibiotik. Hasil pemeriksaan T: 38,50_{C, P: 94x/i, RR: 26x/i, TD: 100/60 mmHg, perut kembung dan ada} nyeri tekan pada uterus, inspekulo kavum douglas menonjol.

Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?

a. Abses pelvik

b. Pielonefritis c. Peritonitis d. Metritis e. Sistitis

96. Seorang perempuan usia 34 tahun P4A0 datang ke rumah sakit dengan keluhan demam, menggigil dan nyeri perut bawah disertai kembung. Ia mengatakan bahwa ia baru melahirkan 1 hari yang lalu di tolong oleh dukun. Hasil pemeriksaan T: 38,50_{C, P: 94x/i,} RR: 26x/i, TD: 110/70 mmHg, perut kembung dan ada nyeri tekan pada uterus, inspekulo kavum douglas menonjol.

Apakah tindakan awal yang dilakukan untuk menangani masalah diatas?

a. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian antibiotika

b. Kolaborasi dengan dokter untuk laparatomi. c. Kolaborasi dengan dokter untuk drain abses d. Kolaborasi dengan dokter untuk kolpotomi e. Kolaborasi dengan dokter untuk pungsi

97. Seorang perempuan usia 36 tahun P5A0 telah melewati kala III 15 detik yang lalu di puskesmas. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, uterus lembek dan tidak teraba, terdapat perdarahan aktif dari jalan lahir. Sudah dilakukan massase dan rangsangan puting susu.

Apakah tindakan segera yang dilakukan bidan untuk kasus di atas?

a. Pemasangan infus

b. Persiapan rujukan

c. Kompresi aorta abdominalis d. Kompresi bimanual internal e. Kompresi bimanual eksternal

98. Seorang perempuan usia 36 tahun P5A0 telah melewati kala III 15 detik yang lalu di puskesmas. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, uterus lembek dan tidak teraba, terdapat perdarahan aktif dari jalan lahir. Sudah dilakukan massase dan rangsangan puting susu.

Apakah diagnosis untuk kasus di atas? a. Plasenta res

(23)

23

b. Atonia uteri

c. Uterus lembek d. Retensio plasenta e. Laserasi jalan lahir

99. Seorang perempuan usia 36 tahun P5A0 telah melewati kala III 15 detik yang lalu di puskesmas. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, uterus lembek dan tidak teraba, terdapat perdarahan aktif dari jalan lahir. Infus dan uterotonika sudah terpasang, sudah dilakukan massase dan rangsangan puting susu.

Apakah tindakan yang dilakukan bidan untuk mengatasi masalah pada kasus di atas? a. Histerektomi

b. Persiapan rujukan c. Pemasangan tampon d. Kolaborasi dengan dokter

e. Kompresi bimanual interna

100. Seorang perempuan usia 36 tahun P5A0 telah melewati kala III 15 detik yang lalu di puskesmas. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, uterus lembek dan tidak teraba, terdapat perdarahan aktif dari jalan lahir. Infus dan uterotonika sudah terpasang, sudah dilakukan massase dan rangsangan puting susu. Bidan kemudian memberikan penkes mengenai kompresi yang dapat dilakukan oleh keluarga.

Apakah penkes yang diberikan kepada keluarga sesuai dengan kasus di atas? a. Kompresi segmen bawah uterus

b. Kompresi bimanual eksterna

c. Kompresi aorta abdominalis d. Kompresi bimanual interna e. Kompresi dorso kranial