Analisis Seksualitas Pada Wanita Usia Subur (Wus) Yang Memakai Metode Operasi Wanita (Mow) Di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Tahun 2015

(1)

ANALISIS SEKSUALITAS PADA WANITA USIA SUBUR (WUS) YANG MEMAKAI METODE OPERASI WANITA (MOW) DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS MULYOREJO KECAMATAN SUNGGAL TAHUN 2015

TESIS

Oleh

LENY YOS SANTI 137032102/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

(2)

THE ANALYSIS ON SEXUALITY IN PRODUCTIVE-AGED WOMEN WO USEB MOW (WOMAN OPERATION METHOD) IN THE WORKING

AREA OF MULYOREJO PUSKESMAS, SUNGGAL SUBDISTRICT,

IN 2015

THESIS

By

MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH

UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN

(3)

TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara

Oleh

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

(4)

Judul Tesis : ANALISIS SEKSUALITAS PADA WANITA USIA SUBUR (WUS) YANG MEMAKAI METODE OPERASI WANITA (MOW) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

MULYOREJO KECAMATAN SUNGGAL TAHUN 2015

Nama Mahasiswa : Leny Yos Santi Nomor Induk Mahasiswa : 137032102

Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Kesehatan Reproduksi

Menyetujui Komisi Pembimbing

(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D) (dr. Halinda Sari Lubis, M.K.K.K

Ketua Anggota

)

Dekan

(5)

Tanggal Lulus : 31 Agustus 2015 Telah diuji

Pada Tanggal : 31 Agustus 2015

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua : Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D Anggota : 1. dr. Halinda Sari Lubis, M.K.K.K

(6)

PERNYATAAN

T E S I S

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar magister di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan, Oktober 2015 Penulis,

(7)

ABSTRAK

Banyak wanita harus menentukan pilihan kontrasepsi yang sulit. Tidak hanya karena banyaknya jumlah metode yang tersedia, tetapi juga karena metode-metode tersebut mungkin tidak dapat diterima sehubungan dengan kebijakan nasional KB, kesehatan individual, dan seksualitas wanita atau biaya untuk memperoleh kontrasepsi.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh metode kontrasepsi kontap (MOW) terhadap seksualitas pada Pasangan Usia Subur (PUS) di Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal. Jenis penelitian yang digunakan adalah survei deskriptif yang menggunakan pendekatan kualitatif. Informan dalam penelitian ini yaitu wanita usia subur yang menggunakan alat kontrasepsi metode operasi wanita (MOW) di wilayah kerja Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal. Pengumpulan data dilakukan melalui observasi, wawancara dan dokumentasi.

Hasil penelitian ini menujukkan bahwa perubahan pada gairah seksual terjadi pada beberapa ibu yang menggunakan metode MOW, seperti kurang bergairah dan tidak menikmati hubungan seksual dengan pasangan terdapat empat informan, namun ada tiga ibu (informan) yang justru gairah seksualnya meningkat sejak menggunakan metode MOW.

Diharapkan kepada Bidan untuk melaksanakan pelayanan kesehatan berupa pendidikan kesehatan pada ibu tentang KB MOW, menjelaskan pengaruh MOW terhadap gairah seksual dan kepada petugas penyuluh KB yang ada di Puskesmas Mulyorejo, untuk memberikan penyuluhan tentang MOW, baik manfaat, efektifitas, dan terutama efek samping yang berkaitan dengan seksualitas. Informan agar mengurangi kecemasa dan ketakutan, sehingga hubungan seksual dengan suami jadi lebih rileks dan nyaman.

(8)

ABSTRACT

Many women have difficulties in choosing contraception devises since there are many types of contraception devices, the refusal for using them related to KB national policy, individual health, women’s sexuality, and high cost for getting contraception.

The objective of the research was to find out the influence of MOW (woman operation method) on sexuality in PUS (productive-aged couples) in the working area of Mulyorejo Puskesmas, Sunggal Subdistrict. The research was a descriptive survey with qualitative approach. The informants were productive-aged couples who used MOW in the working area of Mulyorejo Puskesmas, Sunggal District. The data were gathered by conducting observation, interviews, and documentary study.

The result of the research showed that there was the change in sexuality in mothers who used MOW like not interested in having sexual intercourse in the four informants; on the contrary, three informants’ sexuality increased after using MOW method.

It is recommended that midwives carry out health care like health education for mothers about KB MOW, explain the influence of MOW on sexual desire, and KB personnel at Mulyorejo Puskesmas provide counseling about MOW, its benefit, effectiveness, and side effect related to sexuality. Informants should decrease their anxiety and fear so that sexual intercourse with their husbands becomes more relaxed and comfortable.

(9)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas segala KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul “Analisis Seksualitas pada Wanita usia subur (WUS) yang memakai Metode Operasi Wanita (MOW) di Wilayah kerja Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Tahun 2015.”

Penulis menyadari penulisan ini tidak dapat terlaksana tanpa bantuan dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan banyak terimakasih yang tidak terhingga kepada:

1. Prof. Subhilhar, Ph.D, Selaku pejabat rector Universitas Sumatera Utara.

2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

4. Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D, selaku Ketua Komisi Pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu dan memberi motivasi, bimbingan, arahan, petunjuk hingga selesainya tesis ini.

(10)

6. dr. Mhd. Makmur Sinaga, M.S dan Dr. Asfriyati, S.K.M, M. Kes, selaku Tim Pembanding yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna penyempurnaan tesis ini.

7. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.

8. Seluruh keluarga tercinta, orang tua, suami dan anak-anak tersayang yang selalu memberikan motivasi, dukungan pada penulis dalam penyusunan tesis ini.

9. Seluruh teman-teman satu angkatan Kespro A, B, C yang telah menyumbangkan masukan dan saran serta kritikan untuk kesempurnaan tesis ini.

10.Sahabat-sahabatku Zuraidah, Henniyati, Yusnidar, Siska, Chainy, Fitri dan Pratiwi yang telah memberikan dukungan dan semangat, semoga semua akan indah pada waktunya.

Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan. Akhir nya penulis berharap semoga tesis ini dapat bermanfaat.

Medan, Oktober 2015 Penulis

(11)

RIWAYAT HIDUP

Penulis bernama Leny Yos Santi, perempuan, berumur 41 tahun, lahir tanggal 07 Mei 1974, beragama Islam, tinggal di Jalan Binjai Km.11,2 gg. Persatuan 2, Dusun 2, Desa Mulyorejo Kecamatan Sunggal, Penulis merupakan anak pasangan dari Alm.Ayahanda H.Wakijo dan Ibunda. Hj. Rosnelly. Penulis telah menikah dengan Supaino, SE. M.si ,sudah menjalani pernikahan selama 19 Tahun, telah di karuniai 2 putri dan 2 putra.

Jenjang pendidikan formal penulis mulai di SDN 3/ No.102128 Nagaraja pada tahun 1980 dan tamat pada tahun 1986. Pada tahun 1989, penulis menyelesaikan pendidikan di SMP Taman Siswa Nagaraja. Pada tahun 1992, penulis menyelesaikan pendidikan Sekolah Perawat Kesehatan SPK Kesdam 1/BB Pematang Siantar. Pada tahun 1993, penulis menyelesaikan pendidikan D-I Kebidanan Stikes Flora Medan. Pada tahun 2002, penulis menyelesaikan pendidikan D-III Akademi Kebidanan di Politeknik Kesehatan Medan. Pada tahun 2011, penulis menyelesaikan pendidikan S1 di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatra Utara. Pada tahun 2013-2015 penulis menempuh pendidikan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

(12)

DAFTAR ISI

2.1.1. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Kontrasepsi ... 10

2.2. Metode Operasi Wanita (MOW) ... 12

2.2.1. Syarat Melakukan Metode Operasi Wanita (MOW) ... 14

2.2.2. Persiapan Pre-Operatif untuk Kontap Wanita ... 15

2.2.3. Proses Tubektomi ... 20

2.3.2. Faktor yang Memengaruhi Penurunan Gairah Seksual ... 30

2.3.3. Kenyamanan Seksual dengan Penggunaan MOW ... 33

(13)

BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 38

4.1. Gambaran Umum Tempat Penelitian ... 38

4.2. Karakteristik Informan ... 39

4.3. Hasil Wawancara ... 40

4.3.1. Alasan Memilih Alat Kontrasepsi MOW ... 40

4.3.2. Perbedaan MOW dengan Metode KB Lain dari Efektifitas dan Efek Samping ... 43

4.3.3. Lama Menggunakan MOW ... 45

4.3.4. Perubahan Gairah Seksual... 45

BAB 5. PEMBAHASAN ... 49

5.1. Pemilihan Metode Kontrasepsi MOW ... 50

5.2. Analisis Seksualitas pada Wanita Usia Subur (WUS) yang Memakai Metode Operasi Wanita (MOW) ... 53

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 62

6.1. Kesimpulan ... 62

6.2. Saran ... 62

DAFTAR PUSTAKA ... 64

(14)

DAFTAR TABEL

No. Judul Halaman

4.1. Karakteristik Informan ... 39 Matriks 1. Alasan Memilih Alat Kontrasepsi MOW ... 40 Matriks 2. Perbedaan MOW dengan Metode KB Lain dari Efektifitas dan

(15)

DAFTAR GAMBAR

(16)

DAFTAR LAMPIRAN

1. Pedoman Wawancara ... 67

2. Dokumentasi Penelitian ... 87

3. Lembar Persetujuan Tindakan Medik (Informed Consent) Pelayanan Kontrasepsi ... 98

4. Surat Izin Penelitian ... 101

5. Surat Izin Survey Pendahuluan ... 102