Akuntabilitas Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Pada Program BPJS Kesehatan dalam Melayani
Persalinan
( Studi Kasus di Puskesmas Kecamatan Batangtoru Kabupaten Tapanuli Selatan )
Di Susun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Pendidikan Strata 1 (S-1) Pada Fakultas Ilmu Sosial Dan Ilmu Politik
Program Studi Ilmu Administrasi Negara SKRIPSI
OLEH:
WYDIA PUTRI
NIM: 130903008
DEPARTEMEN ILMU ADMINISTRASI NEGARA
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
DEPARTEMEN ILMU ADMINISTRASI NEGARA
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi ini disetujui untuk diperbanyak dan dipertahankan oleh :
Nama : Wydia Putri
Nim : 130903008
Departemen : Ilmu Administrasi Negara
Judul : Akuntabilitas Pelayanan Kesehatan Masyarakat Pada Program BPJS Kesehatan Dalam Melayani Persalinan ( Studi Kasus di Puskesmas Kecamatan Batangtoru Kabupaten Tapanuli Selatan )
Medan, 03 Maret 2017
Dosen Pembimbing Ketua Departemen
Ilmu Administrasi Negara
Drs. Rasudyn Ginting, M.si Drs. Rasudyn Ginting, M.si
NIP. 195908141986011002 NIP. 195908141986011002
Dekan
Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Dr. Muryanto Amin, S.Sos, M.si
Puji dan syukur mendalam penulis panjatkan kehadirt Allah SWT, karena
berkat limpahan rahmat, hidayah dan Inayah-Nya skripsi ini dapat
diselenggarakan dengan baik. Salam dan Salawat kepada Rasulullah Muhammad
SAW.
KATA PENGANTAR
Skripsi yang berjudul “Akuntabilitas Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Pada Program BPJS Kesehatan Dalam Melayani Persalinan ( Studi Kasus Di
Puskesmas Kecamatan Batangtoru Kabupaten Tapanuli Selatan ) ini penulis susun
untuk memenuhi persyaratan kurikulum sarjana strata-1 (S1) pada Jurusan Ilmu
administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, Universitas Sumatera
Utara.
Penulis mengucapka rasa terima kasih yang sebesar-besarnya atas semua
bantuan yang telah diberikan baik secara langsung selama penyusunan tugas akhir
ini hingga selesai. Secara khusus rasa terima kasih tersebut penulis sampaikan
kepada :
1. Alm. Maswar dan Ibu Erny Yusnita Pulungan selaku orang tua penulis
yang telah membesarkan dan mendidik, memberikan dukungan dan doa
serta memberi banyak nasehat-nasehat kepada penulis sehingga penulis
bersemangat untuk menyelesaikan tugas akhir ini. Ini semua wydia
persembahkan kepada Mama dan Alm. Papa semoga wydia bisa
membahagiakan mama nantinya dan menjadi anak yang baik dan berbakti
pada Mama dan Alm. Papa. Salam Rindu untuk Alm. Papa yang selalu
2. Mhd. Ary Shandi, Selaku Abang Penulis yang telah mendukung dan telah
menjadi abang terbaik dya selama ini, yang selalu menjadi tempat curhat
terbaik untuk dya dan membantu wydia dalam mengerjakan tugas akhir
hingga selesai.
3. Bidasari Nasution, Selaku Nenek Penulis yang telah memberikan
nasehat-nasehat yang selalu membuat wydia semangat dalam menyelesaikan tugas
akhir ini.
4. Taufik Rambe, selaku pengganti Papa penulis yang telah mendukung dan
membantu penulis dalam mengerjakan tugas akhir hingga selesai.
5. Diah Angger Wati, selaku kakak ipar penulis yang telah memberikan
motivasi kepada wydia dalam mengerjakan tugas akhir hingga selesai.
6. Bapak Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik di Universitas
Sumatera Utara yaitu Bapak Dr. Muryanto Armin, S.sos, M.si
7. Bapak Drs. Rasyuddin Ginting, M.si selaku Ketua Departemen Ilmu
Administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, Universitas
Sumatera Utara sekaligus dosen pembimbing yang super duper baik dan
sabar dalam membimbing Penulis.
8. Kak Dian dan Kak Mega selaku staff administrasi Ilmu Administrasi
Negara Universitas Sumatera Utara atas bantuannya hingga penulis selesai
penyusunan tugas akhir.
9. Bapak Dr. Rudi, selaku kepala puskesmas Batangtoru atas pemberian izin
penulis untuk penelitian di wilayah kerja Puskesmas Batangtoru
10.Bg Hasrul Rizka dan Bg hidayat Maulana, selaku Abi dan Bee wydia yang
telah menemani wydia didalam suka maupun duka, tempat ternyaman dan
tempat bermanja paling top sedunia, hehe. Maaf udah ngerepotin dan buat
susah ya bii, bee. Kalian yang paling sabar menghadapi tingkah aneh
wydia, yang buat wydia jadi cewek strong dan kalian yang paling berperan
dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
11.Inongku Annida Fauziah Khanif, selaku sahabat terbaik tempat curhat,
nangis dan ketawa yang selalu setia disituasi apapun dimana pun. Semoga
tidak berubah yang nong.. makasih udah membantu dalam menyelesaikan
tugas akhir ini.
12.Anwar Syahbana Rambe dan Mhd. Ghofur, selaku Teman terbaik yang
selalu bikin susah dan repot penulis selama ini, makasih selama ini sudah
menjadi pemaju disaat malas menyelesaikan skripsi.
13.Elsy Fahira Regnas, Yunda Pratiwi, Fitri handayani dan Yova telah
membantu dan mendukung penulis hingga akhirnya tugas akhir ini selesai.
14.Arika Harahap dan Elma Yunita Simanjutak, selaku sahabat penulis yang
menemani, mendukung dan memberikan motivasi hingga akhirnya tugas
akhir ini selesai.
15.Kepada rekan-rekan Mansyur Azis Nasution, Ade Wulandari, Abdul Azis
Siregar, Ana, Cindy, Sri Rizki, Selfi, Rekan PKL dan seluruh Rekan
Stambuk 2013 Jurusan Ilmu Administrasi Negara Universitas Sumatera
Utara.
Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini belum sempurna, baik dari segi
diharapkan dalam penyempurnaan tugas akhir. Penulis berharap, semoga tugas
akhir ini dapat memberikan hal yang bermanfaat dan menambah wawasan bagi
pembaca dan khususnya penulis.
Medan, 03 Maret 2017
Penulis
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR………..
DAFTAR ISI ………..
DAFTAR TABEL ………..
DAFTAR LAMPIRAN ………..
ABSTRAK ………
BAB I PENDAHULUAN………
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 7
C. Tujuan Penelitian ... 8
D. Manfaat Penelitian ... 8
E. Kerangka Teori ... 9
A. Good Governance ... 9
A. Pengertian Good Governance ... 9
B. Prinsip-Prinsip Good Governance ... 11
B. Akuntabilitas ... 16
a. Definisi Akuntabilitas ... 16
b. Akuntabilitas Pelayanan Publik ... 17
C. Pelayanan Kesehatan Publik ... 20
a. Pengertian Pelayanan ... 20
b. Pengertian Pelayanan Publik ... 21
c. Pelayanan Kesehatan ... 23
a. Konsep Tentang Masyarakat ... 25
b. Pengertian Masyarakat ... 26
c. Kesehatan Masyarakat ... 27
e. BPJS Kesehatan Persalinan ... 29
F. Definisi Konsep ... 32
G. Sistematika Penulisan ... 35
BAB II METODE PENELITIAN ... A. Bentuk Penelitian ... 36
B. Lokasi Penelitian ... 36
C. Informan Penelitian ... 36
D. Metode Pengumpulan Data ... 37
E. Metode Analisa Data ... 38
BAB II DISKRIPSI LOKASI PENELITIAN ... A.Letak Geografis ... 40
B.Demografis ... 41
C.Visi Puskesmas Batangtoru ... 42
D.Misi Puskesmas Batangtoru ... 43
E. Program Pembangunan Kesehatan Di Wilayah Batangtoru ... 43
F. Situasi Derajat Kesehatan ... 44
G.Status Gizi ... 46
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...
A.Hasil Penelitian ... 49
A. Hasil Kuesioner Pasien BPJS Kesehatan ... 49
a. Karakteristik Responden ... 49
b. Penyajian Data Tentang Akuntabilitas Pelayanan Kesehatan Masyarakat Pada Program BPJS Persalinan ... 51
`1. Akuntabilitas Kinerja Publik Berdasarkan Proses ... 52
2. Akuntabilitas Biaya Pelayanan di Pungut Sesuai dengan Perundang- undangan ... 60
3. Akuntabilitas Produk Pelayanan Publik, Persyaratan Teknis dan Administratif ... 63
B. Hasil Wawancara ... 69
a. Wawancara Informan Kunci ... 69
b. Wawancara Informan Tambahan ... 72
B.Pembahasan ... 75
a. Akuntabilitas Pelayanan Kesehatan Masyarakat Pada Program BPJS Kesehatan Persalinan ... 75
b. Akuntabilitas Kinerja Publik Dilihat Berdasarkan Proses ... 76
c. Akuntabilitas Biaya Pelayanan Dipungut Sesuai Peraturan Perundang-Undangan ... 82
C.Hambatan-Hambatan Yang Dihadapi Puskesmas Batangtoru ... 88
BAB V PENUTUP ... 91
a. Kesimpulan ... 91
b. Saran ... 93
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 : Distribusi Penduduk Menurut Jumlah jiwa, luas wilayah, kepadatan penduduk dan rata – rata jiwa / KK
Tabel 4.1 : Identitas Responden Berdasarkan Usia Tabel 4.2 : Identitas Responden Berdasarkan Pendidikan Tabel 4.3 : Identitas Responden Berdasarkan Pekerjaan Suami
Tabel 4.4 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Kejadian Pasien Yang Terlantar Karena Terlambat Dirujuk
Tabel 4.5 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Kemampuan Pegawai Puskesmas Dalam Memeriksa Pasien
Tabel 4.6 : Distribusi Jawaban Responden Tentang Sikap Pegawai Puskesmas Dalam Melayani Pasien
Tabel 4.7 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Pegawai Datang Tepat Pada Waktunya
Tabel 4.8 : Distribusi Jawaban Responden Tentang Pegawai Yang Selalu Berada Ditempat Selama Jadwal Pelayanan
Tabel 4.9 : Distribusi Jawaban Responden Tentang Respon Pegawai Terhadap Pasien
Tabel 4.10 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Pasien Yang Terlantar Dan Tidak Mendapat Perhatian Dari Pihak Puskesmas
Tabel 4.11 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Kelengkapan Peralatan Puskesmas Batangtoru
Tabel 4.12 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Program BPJS Persalinan Berperan Aktif Dalam Menurunkan Angka Kematian Ibu Dan Bayi
Tabel 4.13 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Tingkat Ketelitian Pegawai Puskesmas Dalam Memeriksa Pasien BPJS Persalinan
Tabel 4.14 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Kedisiplinan Pegawai Puskesmas Batangtoru
Tabel 4.15 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Pungutan Biaya Ketika Mengurus Surat-Surat Di Puskesmas Ini
Tabel 4.16 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Pelayanan Persalinan Pada Puskesmas Batangtoru Gratis
Tabel 4.18 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Biaya Yang Dipungut Puskesmas Batangtoru Cukup Murah
Tabel 4.19 : Distribusi Jawaban Responden Tentang Puskesmas Batangtoru Yang Dapat Menjangkau Seluruh Masyarakat
Tabel 4.20 : Distribusi Jawaban Responden Tentang Pegawai Puskesmas Yang Menguasai Pelayanan Persalinan Di Puskesmas
Tabel 4.21 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Jadwal Pelayanan Puskesmas Sudah Sesuai Dengan Keinginan Responden
Tabel 4.22 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Puskesmas Yang Memiliki Jenjang Prosedur Pemeriksaan Yang Tetap
Tabel 4.23 : Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Tanggapan Anda Mengenai Prosedur Pemeriksaan Di Puskesmas
Tabel 4.24 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Pihak Puskesmas Memberitahu Informasi Prosedur Pemeriksaan
Tabel 4.25 : Distribusi Jawaban Responden Tentang Puskesmas Memberikan Kartu BPJS Ketika Pertama Kali Memeriksa Kehamilan
Tabel 4.26 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Prosedur Pengurusan Surat-Surat Untuk BPJS Persalinan
Tabel 4.27 : Distribusi Jawaban Responden Mengenai Pelayanan BPJS Persalinan Yang Dilakukan Di Puskesmas Batangtoru
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Daftar Kuesioner Kepada Pasien BPJS Persalinan
Lampiran 2 : Daftar Laporan Wawancara Pihak Puskesmas
Lampiran 3 : Laporan Wawancara Pasien Puskesmas
Lampiran 4 : Surat Permohonan Persetujuan Judul Skripsi
Lampiran 5 : Penunjukkan Dosen Pembimbing
Lampiran 6 : Undangan Seminar Proposal Usulan Penelitian Skripsi
Lampiran 7 : Berita Acara Seminar Proposal Usulan Penelitian Skripsi
Lampiran 8 : Daftar Hadir Peserta Seminar Proposal Usulan Penelitian Skripsi
Lampiran 9 : Surat Izin Penelitian dari FISIP USU
Lampiran 10 : Surat Izin Penelitian dari Puskesmas Batangtoru Kecamatan Batangtoru