MANIFESTASI SISTEMIK LUPUS
ERITEMATOSUSTERHADAPKEHILANGAN TULANG
KORTIKALMANDIBULA AKIBAT PEMAKAIAN OBAT
KORTIKOSTEROID PADA KOMUNITAS
CINTA KUPU MEDAN BERDASARKAN
RADIOGRAFI PANORAMIK
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
RANI ANGGITA P. NIM: 080600073
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FakultasKedokteran Gigi
DepartemenRadiologi Dental
Tahun 2014
Rani Anggita P.
Manifestasi Lupus Erythematosus Sistemik terhadap Kehilangan Tulang Kortikal
Mandibula Akibat Pemakaian Obat Kortikosteroid pada Komunitas Cinta Kupu
Medan Berdasarkan Radiografi Panoramik
xii + 54 halaman
Lupus Eritematosus Sistemik atau dikenal juga dengan Systemic Lupus
Erythematosus (SLE) adalah penyakit reumatik autoimun mempengaruhi setiap
organ atau sistem dalam tubuh. Osteoporosis rahang akibat pemakaian obat
kortikosteroid merupakan manifestasipenyakit lupus eritematosus sistemik.
Radiografi panoramik digunakan untuk melihat bentuk kerusakan tulang rahang pada
penderitalupus eritematosus sistemik.
Metode penelitian merupakan deskriptif (crossectional), dengan sampel 32
orang. Hasil regio kiri C1= 4(12,5%) gambaran normal, C2= 27 (84,4%)gambaran
erosi ringan, C3= 1 (3,1%)gambaran erosi parah (poreus). Regio kanan C1= 2 (6,3%)
2(6,3%) gambaran erosi parah (poreus). Hubungan lama (waktu) penggunaan obat
kortikosteroid dengan kerusakan tulang kortikal mandibulaadalah sedang.
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah dipersetujuiuntukdipertahankan dihadapantim penguji skripsi
Medan, 12 Juni 2014
Pembimbing: Tanda tangan
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi initelah dipertahankan dihadapantim penguji padatanggal12 Juni 2014
TIM PENGUJI
KETUA : Dr. Trelia Boel, drg., M. Kes, Sp. RKG(K)
ANGGOTA : 1.H. Amrin Thahir, drg.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan yang Maha Esa atas rahmat dan karunia-Nya
yang telah diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini untuk
memenuhi kewajiban penulis sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kedokteran Gigi.
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada
ayahanda H. Ramula. H. Purba dan ibunda tercinta Hj. Arnia Riosana Harahap atas
segala kasih sayang, doa, dan dukungan serta segala bantuan baik berupa moril
ataupun materil yang tidak akan terbalas oleh penulis. Tidak lupa penulis ucapkan
terima kasih kepada abangda Maulana Febrino Purba S. IP., MM., Arief Marizki
Purba S. E., S. Sos., M. Si., Rangga Novio Purba S. Sos., dan Kakanda Silveria
Fahdevi S.T., serta keponakan tersayang Hamam Silvio Abyasa Purba yang telah
memberikan dukungan kepada penulis. Penulis juga mengucapkan banyak terima
kasih kepada dosen pembimbing Dr. Trelia Boel, drg., M. Kes, Sp. RKG(K), yang
telah bersedia meluangkan waktunya, memberikan semangat, motivasi, bimbingan
kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan
penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Prof. Nazruddin, drg., C. Ort., Ph.D., Sp. Ort., selaku dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. H. Amrin Thahir, drg., CekDaraManja, drg., Sp. RKG, Dewi Kartika, drg., dan
Maria Sitanggang, drg., atas segala masukan dan saran yang telah diberikan
sehingga skripsi ini menjadi lebih baik.
3. Prof. Ismet Danial Nst., drg., Ph.D., Sp. Pros.(K), selaku penasihat akademik
yang telah memberikan nasihat selama penulis menjalankan pendidikan di
4. Ibu Maya selaku dosen di Fakultas Kesehatan Masyarakat Bidang Statistik yang
telah banyak membantu dalam penyempurnaan hasil penelitian ini.
5. Pegawai Unit RadiologiKedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara (Kak Rani, Kak Tetty dan Bang Ari).
6. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
yang telah banyak membimbing dan memberikan ilmunya kepada penulis
selama menjalani masa pendidikan.
7. Ibu Hj. Irawati Nasution S.H., M.H selaku ketua Yayasan Lupus “CINTA
KUPU” Medan, Sumatera Utara.
8. Sahabat-sahabat tersayang (Rizki amalia putri, T.Melisa, Indah Pratiwi,
Khairunisaq, Nadrah Husnah, Mona, Arie Aditya Paramitha, Ikbal, Devi Ayu
Putri, dan Okti ) yang selalu memberikan dukungan moril kepada penulis dalam
penelitian ini
9. Semua teman-teman Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
10. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu dalam pengantar ini.
Akhir kata dengan kerendahan hati, penulis mengharapkan semoga skripsi ini
dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ...
HALAMAN PERSETUJUAN . ...
HALAMAN PENGESAHAN ...
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Radiografi Panoramik ... 6
2.2 Radiografi Panoramik Konvensional ... 7
2.3 Radiografik Panoramik Digital ... 8
2.4 Definisi Sistemik Lupus Eritematosus (SLE)... 10
2.5 Epidemiologi Sistemik Lupus Eritematosus (SLE)... 10
2.12 Klasifikasi Osteoporosis ... 23
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ... 34
3.6 Identifikasi Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ... 36
3.7 Prosedur Penelitian ... 37
4.2 Hubungan antara Lama (Waktu) Penggunaan Obat Kortikosteroid dan Kerusakan Tulang Kortikal Mandibula .... 41
BAB 5 PEMBAHASAN ... 43
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ... 47
Saran ... 47 DAFTAR PUSTAKA ... 48
DAFTAR TABEL
TabelHalaman
1. Kriteria Systemic Lupus Erythematosus (SLE) revisi tahun 1997… ... 17
2. Efek samping pemakaian kortikosteroid ………... ... .... 19
3. Kriteria Skor-T menurut WHO ………... ... 27
4. Kerusakan tulang kortikal mandibula ... ... ... 40
5.Hubungan lama (waktu) penggunaan obat dan kerusakan tulang kortikal mandibula ... 41
DAFTAR GAMBAR
Gambar ... Halaman
1. Gambaran foto panoramik ……...……….. ... 6
2. Butterfly Rashdi bagian hidung dan pipi . ...…..…………. 14
3. Tulang kortikal dan trabekular ………... 21
4. Normal and osteoporotic trabecular bone ... .... 24
5. Indeks kortikal mandibula ... . 29
6.Nilai estimasi daritulang kortikal………...………... ... 30
7. Nilai estimasi tulang kortikal ... 37
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Kuesioner penelitian
2. Hasil perhitungan spss
3. Surat konsultasi bagian biostatistika FKM
4. Surat persetujuan komisi etik (Ethical Clearance)
5. Lembar penjelasan kepada calon responden
6. Surat pernyataanpersetujuansubjekpenelitian (Informed Consent)
7. Kuesioner riwayat penyakit
8. Surat persetujuan penelitian komunitas Cinta Kupu
9. Jadwal pelaksanaan penelitian
10. Rincian biaya penelitian
