• Tidak ada hasil yang ditemukan

Formulir Registrasi Penghargaan 2017

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Formulir Registrasi Penghargaan 2017"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

No. Reg :

Formulir Registrasi

Penghargaan IAI Jakarta 2017

Judul Karya : Alamat Karya :

Kategori : PENGHARGAAN

 Bangunan Hunian

 Bangunan Komersil / Usaha

 Bangunan Publik / Sosial & Budaya

 Bangunan Konservasi

 Intervensi Perkotaan

APRESIASI

 Pemikiran Arsitektur

 Penulisan Arsitektur

 Pameran/Exhibition Arsitektur

 30/30

Nama Penanggung Jawab : Instansi :

Alamat : Telp / Hp :

Email :

Tanggal Lahir : No. KTP / SIM : No. NPWP : ID IAI (*) : No. IPTB (*) : No. SKA (*) :

Dengan ini:

 Saya bersedia mematuhi tata aturan yang telah ditetapkan oleh Panitia / Pengurus IAI Jakarta

 Saya menyatakan bahwa karya yang saya sertakan adalah karya asli milik saya/instansi saya dan bukan milik orang lain/instansi lain

 Saya bersedia menjadi Duta IAI Jakarta 2017 jika terpilih sebagai pemenang untuk mendukung program-program strategis IAI Jakarta yang akan dilakukan di tahun 2017 (*hanya untuk kategori penghargaan)

(*) Wajib untuk kategori penghargaan

Jakarta, ……….. 7

Penanggung Jawab,

Referensi

Dokumen terkait

m Menyatakan bersedia mengikuti secara penuh pelatihan tersebut diatas selama 4 (Empat) hari harisesuai jadwal yang telah ditentukan. 2017

Dalam rangka memperingati Hari Pendidikan Nasional tahun 2017, Kopertis Wilayah VII2. mengundang mahasiswa Pemenang Seleksi ON-MIPA Tingkat Wilayahrahun 2017 dalam

Dengan ini saya mengizinkan Anak / Istri saya untuk mengikuti kegiatan latihan / perlombaan Bola Voli, dan bersedia menghimbau dan mendukung sepenuhnya Anak / Istri saya untuk

Dengan ini saya menyatakan bersedia menjadi calon DUTA ISLAMI 2016 SMA MUHAMMADIAYAH 1 PEKANBARU, dan akan mengikuti segala ketentuan dari panitia. Serta berkomitmen

Merupakan Voucher- voucher yang dapat dipilih untuk mendukung salah satu Program Khusus IAI Jakarta 2018, seperti Jakarta Design Week, Jakarta Architecture Triennale 2018

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk menjadi calon Calon Direktur Program Pendidikan Vokasi Universitas Indonesia untuk masa jabatan 2017 s/d 2021

IAI Jakarta Awards 2017 akan menjadi program penghargaan yang untuk pertama kalinya akan diselenggarakan setiap tahun oleh Ikatan Arsitek Indonesia (IAI) DKI Jakarta..

Bilamana saya terpilih sebagai finalis atau pemenang, maka dengan ini saya memberi kuasa, berkaitan dengan keikutsertaan saya dalam program EY Entrepreneurial Winning Women,