commit to user
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. T G2P0A1 HAMIL 34+5 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS
DI RSUD SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Persyaratan Ujian Akhir Program Kompetensi Bidan
Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
Disusun oleh :
ANA ADZKIA HANIFAH
R0310002
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit to user
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. T G2P0A1 HAMIL 34+5 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS
DI RSUD SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Di Uji
Di Hadapan Tim Penguji
Disusun oleh :
Ana Adzkia Hanifah
R0310002
Pada tanggal: 13 juni 2013
Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping
(Ika Sumiyarsi, S. SiT., M. Kes) (Erindra Budi C, S.Kep, Ns, M.Kes)
NIK: 1981071720130201 NIP : 197802202005011001
commit to user
iii
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. T G2P0A1HAMIL 34+5 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALLIS DI RSUD SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Disusun oleh :
Ana Adzkia Hanifah
R0310002
Telah Dipertahankan dan Disetujui di Hadapan Tim Validasi KTI
Mahasiswa DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Pada Hari Selasa Tanggal 18 Juni 2013
Penguji I
Nama : Agus Eka N Y, S.ST, M. Kes
NIK : 1983081520130201
Penguji II
Nama : S. Bambang Widjokongko, dr, PHK, M.Pd Ked
NIP : 194812311976091001
Penguji III
Nama : Ika Sumiyarsi, S. SiT, M. Kes
NIK : 1981071720130201
Penguji IV
Nama : Erindra Budi C, S.Kep, Ns, M.Kes
NIP : 1982082120055012001
Surakarta, 18 Juni 2013
Ketua Program Studi D III Kebidanan FK UNS
(Dr.H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K))
commit to user
iv
ABSTRAK
Ana Adzkia Hanifah. R0310002. 2013. Asuhan Kebidanan Pada Ny. T G2P0A1 Hamil 34+5 Minggu Dengan Plasenta Previa Totalis Di RSUD
Sukoharjo. Program Studi D III kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Tujuan penulisan studi kasus ini adalah mempelajari dan memahami penerapan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan plasenta previa totalis.
Metode penulisan studi kasus ini adalah observasional deskriptif secara asuhan kebidanan 7 langkah Varney. Teknik pengambilan data dilakukan melalui wawancara, observasi dan studi dokumen rekam medik. Analisis data dilakukan dengan cara membandingkan data dengan teori manajemen asuhan kebidanan menurut Varney maupun secara SOAP.
Pada studi kasus ini, ditegakkan diagnosis ibu hamil dengan plasenta previa
totalis yaitu terdapat perdarahan tanpa nyeri dari jalan lahir berwarna merah segar.
Dilakukan tindakan berupa kolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi berupa infus RL 20 tetes per menit, injeksi asamtraneksamat, injeksi ampicilin terapi oral hystolan isoksuprin 20 mg. Dengan tindakan dan terapi yang tepat, keadaan umum pasien baik, perdarahan berhenti, kehamilan dapat dipertahankan, janin dalam kondisi baik dan tidak timbul komplikasi.
Kesimpulan studi kasus ini adalah penerapan asuhan kebidanan telah dilaksanakan secara efektif, efisien dan menyeluruh.
commit to user
v
ABSTRACT
Ana Adzkia Hanifah. R0310002. 2013. Midwifery Care in Mrs. T G2P0A1 in
34+5 weeks gestation with Previa Totalis Placenta in Sukoharjo Local Public Hospital. D III Midwifery Study Program of Medical Faculty of Surakarta Sebelas Maret University.
The general objective of this case study was to study and understand the application of midwifery care in pregnant woman with placenta previa totalis.
The method employed in this case study was an observational descriptive method in 7 steps Varney's midwifery. Technique of collecting data were interview, observation, physical examination and medical record study. Data analysis was carried out by means of comparing the data with the management theory according to Varney's midwifery and SOAP.
In this case study, the diagnosis of pregnant woman with placenta previa totalis is bleeding without pain from the way born of fresh. The action was taken in the form of collaboration with the doctor for therapy administration in the form of infusions RL 20 drops per minute, asamtraneksamat injection, ampicillin injection and oral therapy Hystolan isoksuprin 20 mg. With appropriate action and therapy, the patient's general condition good, the bleeding stopped, pregnancy can be maintained, the fetus is in good condition and no complications arise.
The conclusion of this case study is the application's midwifery has been implemented effectively, efficiently and thoroughly.
Keywords: Placenta previa totalis.
commit to user
vi
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum wr.wb
Alhamdulillahirabbil ‘alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat
Allah SWT yang telah melimpahkan rahmad, hidayah,dan inayah-Nya sehingga Karya
Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Ibu Hamil pada Ny. T G2P0A1 Hamil
34+5 Minggudengan Plasenta Previa Totalis di RSUD Sukoharjo” dapat terselesaikan
dengan baik. Sholawat dan salam semoga senantiasa tercurah kepada Nabi
Muhammad SAW beserta keluarga, para sahabat dan orang-orang yang berjuang di
jalan-Nya.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun dalam rangka diajukan sebagai persyaratan
ujian akhir program kompetensi bidan di Program Studi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Negeri Sebelas Maret. Terwujudnya Karya Tulis Ilmiah
ini tentunya tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, maka pada kesempatan ini
penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Dr.H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) selaku kepala prodi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran UNS.
2. E. Listyaningsih, dr, M.kes,sekretaris program studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
3. Moch. Arief Tq, dr., PHK, M.Pd Ked selaku ketua tim KTI.
4. Ika Sumiyarsi, S. SiT, M.Kes dan Erindra Budi C, S.Kep, Ns, M.Kes selaku
dosen pembimbing yang telah mencurahkan waktu dan pikiran untuk
memberikan bimbingan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Seluruh dosen dan staf prodi D III Kebidanan Fakultas kedokteran UNS yang
telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada penulis.
6. Direktur RSUD Sukoharjo yang telah memberikan izin dalam pengambilan
kasus.
7. Ny. T atas kesediaannya menjadi responden.
8. Kedua orang tua (Umi dan Abi), kakakku, adikku dan seluruh keluargaku
commit to user
vii
10.Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah membantu
dan memberi dukungan dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis ini masih mempunyai banyak
kekurangan dan kesalahan baik dalam segi isi maupun penulisan. Oleh sebab itu
segala kritik, saran dan evaluasi sangat penulis harapkan demi kesempurnaan
Karya Tulis ini. Selanjutnya semoga Karya Tulis ini bermanfaat, bagi penulis
pada khususnya dan bagi pembaca pada umumnya. Terimakasih.
Wassalamualaikum wr.wb
Surakarta, 2013
commit to user
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
ABSTRAK ... iv
ABSTRACT ... . v
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
BAB I. PENDAHULUAN ... 1
A.Latar Belakang ... 1
B.Perumusan Masalah ... 3
C.Tujuan ... 3
D.Manfaat ... 4
commit to user
ix
A.Teori Medis ... 5
B.Teori Manajemen Kebidanan ... 16
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ... 27
A.Jenis Penelitian ... 27
B.Tempat dan Waktu Penelitian ... 27
C.Subyek Penelitian ... 27
D.Jenis Data ... 27
E.Teknik Pengambilan Data ... 28
F.Analisis Data ... .... 28
G.Jadwal Kegiatan...29
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... .... 30
A.Tinjauan Kasus Kebidanan ... .... 30
B.Pembahasan ... .... 52
BAB V. PENUTUP ... .... 65
A.Kesimpulan ... .... 65
B.Saran ... .... 66
DAFTAR PUSTAKA ... ... 67
commit to user
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1. Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Nifas yang Lalu ...31
Tabel 4.2. Keadaan Anak dan Nifas yang Lalu ...32
Tabel 4.3. Data Kebiasaan Sehari-hari ...34
Tabel 4.4. Hasil Observasi KU, VS, His, DJJ, dan PPV 27 Februari 2013 ...44
Tabel 4.5. Hasil Observasi KU, VS, His, DJJ, dan PPV 28 Maret 2013...46
Tabel 4.6. Hasil Observasi KU, VS, His, DJJ, dan PPV 1 Maret 2013...48
commit to user
xi DAFTAR GAMBARHalaman
Gambar 2.1. Klasifikasi Plasenta Previa... 6
Gambar 2.2. Plasenta Previa Totalis... 7
Bagan 2.1. Patofisiologi Plasenta Previa... 9
commit to user
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Kegiatan Studi Kasus
Lampiran 2. Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
Lampiran 3. Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping
Lampiran 4. Lembar Informed Consent
Lampiran 5. Format ASKEB
Lampiran 6. Surat Permohonan Surat Pengantar Penelitian kepada BAPPEDA
Sukoharjo
Lampiran 7. Surat Izin pra Survey dari BAPPEDA
Lampiran 8. Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data di DKK Sukoharjo
Lampiran 9. Surat Ijin Penelitian di DKK Sukoharjo
Lampiran 10. Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data di RSUD Sukoharjo
Lampiran 11. Surat Pemberian Ijin Pengambilan Data di RSUD Sukoharjo
Lampiran 12. Lembar Informed Consent Pengumpul Data
