PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS OSTEOARTHRITIS GENU DEXTRA DI RSUD Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi
Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Diploma III Fisioterapi
Oleh :
YUDHA SURYA PUTRA J100141005
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
i
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS OSTEOARTHRITIS GENU DEXTRA DI RSUD Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi
Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Diploma III Fisioterapi
Oleh :
YUDHA SURYA PUTRA J100141005
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Penguji II Penguji III
ertahankan d udi Fisiotera an diterima elesaikan pro
di depan Do api Fakultas Ilmu Keseh ngkapi tugas idikan Diplo
u
Januari 2015
uji Karya Tu
T.FT., M.Ke Kes.
.Kes.
isahkan Oleh kultas Ilmu K Muhammadiy
H. Suwaji, M 53112319830
ESAHAN
ji Karya Tu hatan Unive s-tugas dan oma III Fisio
ulis Ilmiah
es.
v MOTTO
Manusia adalah tempat salah, hidup takkan lepas dari masalah, yang penting bagaimana cara kita mempersepsikan masalah tersebut
agar menjadikan diri dan orang lain lebih baik.
Jika suatu saat saya tidak pernah lagi bertemu dengan masalah, saat itulah dimana saya harus Mati.
Masalah adalah tanda anugerah dari hidup, Bersyukur sebagai fondasinya.
vi
PERSEMBAHAN
Karya Tulis ini Kupersembahkan kepada :
Kedua Malaikatku yang selalu memberikan
kasih dan sayangnya sepanjang masa,
“Ibu dan Ayah”
Serta kepada Kakak dan adikku tercinta,
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu alaikum Wr. Wb.
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat, nikmat dan hidayah sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mengambil judul “Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kasus Osteoarthritis Genu Dextra Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta” yang disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan dalam menyelesaikan program pendidikan Diploma III fisioterapi.
Penulis menyadari bahwa dalam proses penyusunan karya tulis ini banyak sekali mengalami kendala, namun berkat bantuan, bimbingan dan kerja sama dari berbagai pihak kendala yang dihadapi tersebut dapat diselesaikan dengan baik. Untuk itu, penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., S.Pd., M.Sc. selaku ketua Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Ibu Dwi kurniawati, S.ST.FT., M.Kes. selaku pembimbing dalam penyusunan
viii
5. Seluruh dosen dan staf Program studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta serta pembimbing lahan praktik komprehensif.
6. Ibu dan Ayah tercinta, kakak dan adikku yang telah memberi cinta kasih, dukungan dan do’a untuk penulis.
7. Para Senior di Program Studi Fisioterapi, B.J Yucca Praditya dan teman-teman angkatan 2011 di Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Harapan penulis dalam penyusunan karya tulis ini adalah semoga dapat bermanfaat bagi penulis pribadi dan juga bagi pembaca dan masyarakat pada umumnya untuk dapat menambah pengetahuan bersama. Oleh karena itu, masukan berupa kritik dan saran yang sifatnya membangun selalu penulis harapkan demi perbaikan yang lebih baik.
Wassalamu alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 14 Januari 2015
ix
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS OSTEOARTHRITIS GENU DEXTRA DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
(Yudha Surya Putra, 2014, 57 halaman) Abstrak
Latar Belakang : Osteoartritis adalah suatu gangguan pada persendian dimana terjadi perubahan dan berkurangnya tulang rawan sendi, sehingga terbentuk tonjolan tulang pada permukaan sendi (osteofit). Osteoarthritis pada lutut dapat menimbulkan gangguan kapasitas fisik berupa nyeri sendi, kaku sendi, kelemahan dan dissabilitas. Keluhan Osteoarthritis dapat ditanggulangi oleh fisioterapi. Metode : metode dalam penanganan kasus tersebut menggunakan Infra Red (IR), Transcutaneus Electrical Stimulation (TENS) dan Terapi Latihan, yang dievaluasi dengan metode pengukuran nyeri (VDS), pengukuran kekuatan otot (MMT), pengukuran LGS (goneometer), aktifitas fungsional (Skala JETTE).
Tujuan : metode diatas untuk mengetahui manfaat pemberian terapi dengan modalitas IR, TENS dan terapi latihan dalam mengurangi nyeri, peningkatan lingkup gerak sendi, peningkatan kekuatan otot, dan peningkatan kemampuan ADL.
Hasil : setelah dilakukan 6 kali terapi didapatkan hasil penurunan nyeri,peningkatan LGS, terjadi peningkatan MMT, serta peningkatan kemampuan aktifitas fungsional.
Kesimpulan : IR, TENS dan Terapi Latihan dapat menurunkan nyeri dalam kasus tersebut dan dapat meningkatkan LGS, meningkatkan kekuatan otot dan kemampuan fungsional.
x
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT
IN THE CASE OF GENU DEXTRA OSTEOARTHRITIS AT RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
(Yudha Surya Putra, 2014, 57 pages) Abstract
Background : Osteoarthritis is a joint symptome that cause decreased of cartilage of joint, and then appear bump of bone in surface of joint (osteofit). Ostheoarthritis in genu can result joint pain, stiff joint, weakness and disability. That synptome can helped by Phisiotherapy.
Methode : the methods in the management of this case, using Infra red (IR), Transcutaneus Electrical Stimulation (TENS), exercise therapy, then evaluated using methods of measuring of pain (VDS), measuring of muscle strength (MMT), measuring of the range of motion (goneometer), ability of ADL (Jette Scale).
Objective : Above methods to understand the benefits of IR, TENS and exercise therapy in reducing pain,increasing range of motions, increasing muscle strength, and increasing of ability ADL.
Results : After had given physiotherapy 6 times the results obstained : decreased of pain, increased range of motions, increased muscle strength and then increased ability of functional activity.
xi DAFTAR ISI
Hal...
HALAMAN JUDUL DALAM ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN... iv
HALAMAN MOTTO ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
ABSTRAK ... ix
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1
B. Rumusan Masalah... 2
C. Tujuan Penelitian... 3
D. Manfaat Laporan Kasus... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Diskripsi Kasus... 4
xii
C. Teknologi Intervensi Fisioterapi…... 18
BAB III PELAKSANAAN STUDI KASUS A. Pengkajian Fisioterapi……….... 26
B. Diagnosa Fisioterapi... 40
C. Program/Rencana Fisioterapi... 41
D. Edukasi... 41
E. Rencana evaluasi... 42
F. Pelaksanaan Fisioterapi... 42
BAB IV HASIL DANPEMBAHASAN A. Hasil... 48
B. Pemahasan... 52
BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan... 56
B. Saran... 56 DAFTAR PUSTAKA
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Metode Latihan 1RM ... 25
Tabel 3.1 Hasil pemeriksaan nyeri ... 33
Tabel 3.2 Kriteria penilaian kekuatan otot ... 34
Tabel 3.3 Hasil penilaian kekuatan otot ... 34
Tabel 3.4 Hasil pemeriksaan LGS ... 35
Tabel 3.5 Skala Jette ... 40
Tabel 3.6 Hasil pemeriksaan Skala Jette ... 40
Tabel 3.7 Hasil Evaluasi Nyeri ... 47
Tabel 3.8 Hasil Evaluasi Kekuatan Otot ... 47
Tabel 3.9 Hasil Evaluasi LGS lutut kanan ... 47
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Otot penggerak sendi lutut ... 8
Gambar 2.2 Pembentuk sendi lutut ... 9
Gambar 2.3 Diagram Holten... . 24
Gambar 3.1 Ballotement test ... 36
Gambar 3.2 Laci Sorong... . 37
Gambar 3.3 Varus test... .. 38
Gambar 3.4 Valgus test ... 39
Gambar 3.5 Diagram Holten ... 45
xv
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Penurunan Nyeri ... 49
Grafik 4.2 Penilaian kekuatan otot ... 49
Grafik 4.3 Peningkatan Luas gerak Sendi Pasif ... 50
Grafik 4.4 Peningkatan Aktifitas Fungsional dari Duduk ke Berdiri ... 51
Grafik 4.6 Peningkatan Aktivitas Fungsional Berjalan 15 Meter ... 51
xvi
DAFTAR LAMPIRAN