LAPORAN KINERJA PELAYANAN SEPTEMBER 2020

(1)

LAPORAN KINERJA

PELAYANAN

SEPTEMBER 2020

(2)

• Realisasi Anggaran

• Realisasi Belanja Langsung

• Realisasi Anggaran BLUD

KINERJA

ANGGARAN

(3)

Belanja Tidak Langsung Belanja Langsung 57,815,277,000

28,136,093,000 44,395,620,966

24,251,513,310

Anggaran Realisasi

86,19%

76,78%

(4)

NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARAN

REALISASI KEUANGAN

(%)

REALISASI FISIK (%)

Program Pelayanan Kesehatan

1. Kegiatan Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat Dengan Penyediaan Fasillitas Perawatan Kesehatan Bagi Penderita Akibat Dampak Asap Rokok

4.000.000.000 79,81% 99,50%

2. Kegiatan Pemenuhan Sarana Dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan ( DAK )

1.082.388.000 86,35% 100%

3. Kegiatan Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan 250.000.000 34,46% 56,40%

4. Penyediaan Honorarium dan Premi BPJS bagi Tenaga Harlep di Pelayanan Kesehatan

750.000.000 56,30% 74,99%

4

(5)

NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARAN REALISASI KEUANGAN (%)

REALISASI FISIK (%) Program Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat

1. Kegiatan Penyelenggaraan Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat

500.000.000 43,74% 87,70%

Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan (BLUD) 1. Kegiatan Pelayanan dan Pendukung

Pelayanan (BLUD)

21.553.705.000 90% 93,42%

(6)

NO URAIAN ANGGARAN REALISASI KEUANGAN

(Rp.) (%)

1 Biaya Pegawai BLUD 7.000.000.000 4.151.000.000 59.3%

2 Biaya Barang dan Jasa BLUD 29.000.000.000 15.094.500.000 52.1%

3 Biaya Modal 2.000.000.000 305.200.000 15.3%

6

(7)

• Realisasi Pendapatan BLUD

• Realisasi Pendapatan per Kegiatan

KINERJA

PENDAPATAN

(8)

JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP

2,875,904,004

4,839,114,595

2,448,615,168 4,896,424,419

281,944,967

2,638,246,642

3,434,794,081

2,083,643,391

2,547,111,073

20,30%

7,57% ^26,74%

39,63%

71,18%

83,42%

99,36%

120,84

8

(9)

Pelayanan Kesehatan

Target Realisasi

20.252.706.000

24,936,377,126

Pendidikan &

Pelatihan

805.587.000

521,587,500

Lain-lain

495.412.000

587,833,714

(10)

• Capaian Kinerja Pelayanan

• Pelayanan berdasarkan Cara Bayar

• Kunjungan Berdasarkan Wilayah

• Diagnosis 10 Besar Penyakit

KINERJA

PELAYANAN

10

(11)

Capaian Kinerja Pelayanan

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JUMLAH

RAWAT JALAN 1 PENGUNJUN

G 3.203 3.079 2.904 2.680 2.264 2.954 2.970 3.077 2.870 26.001

2 KUNJUNGAN 3.435 3.432 3.042 2.767 2.330 3.130 3.277 3.460 3.136 28.009 RAWAT INAP

1 KAPASITAS TT 297 297 297 297 297 297 297 297 297 2673

2 PASIEN

KELUAR 247 258 272 192 155 202 202 221 220 1969

3 BOR (%) 70,8

3 67,54 60,88 42,07 37,35 47,79 46,92 54,75 53,10 481.23

4 LOS (Hari) 28 25 22 24 22 20 19,97 21,57 22,91 205,45

6 TOI 11 11 13 27 37 23 24,19 18,85 18,99 184.03

9 LAMA

DIRAWAT 6.920 6.422 5.979 4.542 3.380 4.043 4.034 4.767 5.040 45.127 10 HARI

PERAWATAN 6.521 5.817 5.606 3.749 3.439 4.258 4.320 5.041 4.732 43.483 11 PASIEN

0 1 0 0 0 1 0 0 0 2

(12)

Pelayanan Berdasarkan Cara Bayar

NO CARA

BAYAR

RAWAT JALAN

JAN FEB MAR APR MEI JUN JULI AGS SEP

1 UMUM 1.251 1,223 1,140 1,006 748 1.216 1.208 1.365 1120

2 NPBI 689 684 615 529 477 595 564 531 552

3 PBI 1.183 1,099 1,078 1,079 982 1.072 1.127 1.109 1134

4 JKD 80 73 71 66 57 71 71 72 64

5 BKMKS 0 0 0 0 0 0 0 - 0

NO CARA BAYAR

RAWAT INAP

JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP

1 UMUM 32 32 37 14 31 40 30 27 30

2 NPBI 52 70 72 59 33 54 57 60 51

3 PBI 145 136 140 112 87 99 101 121 124

4 JKD 18 19 23 7 4 9 14 13 15

5 BKMKS 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(13)

Kunjungan Berdasarkan Cara Bayar

NO KOTA ASAL

RAWAT JALAN J

A N

F E B

M A R

A P R

M E I

J U N

J U L

A G S

S E P 1. SURAKARTA 631 527 516 473 428 515 516 545 507

2. WONOGIRI 187 123 128 121 88 127 135 124 131

3. SUKOHARJO 664 510 496 490 430 534 535 539 509

4. KARANGANYA

R 699 681 576 532 483 606 622 610 594

5. SRAGEN 697 547 517 492 410 552 504 521 510

6. BOYOLALI 354 269 289 256 213 255 269 274 242

7. KLATEN 98 40 33 39 25 36 32 40 46

8. BLORA 30 19 25 20 12 20 11 13 17

9. GROBOGAN 25 13 21 14 7 16 11 17 14

10. LL JATENG 118 61 59 43 31 57 73 61 63

11. NGAWI 77 81 61 62 36 50 56 71 49

12. MAGETAN 74 65 52 41 34 49 42 67 46

13. MADIUN 26 19 21 12 7 14 10 45 14

14. PONOROGO 25 28 21 16 12 22 28 29 22

15. PACITAN 22 13 13 8 11 17 20 21 14

16. BOJONEGORO 7 2 2 2 3 2 3 4 5

17. LL JATIM 36 16 26 13 7 16 19 24 20

LL JATENG NO KOTA ASAL

RAWAT INAP J

A N

F E B

M A R

A P R

M E I

J U N

J U L

A G S

S E P

1. SURAKARTA 32 32 21 17 18 28 23 25 25

2. WONOGIRI 20 12 23 19 17 12 14 20 16

3. SUKOHARJO 28 37 31 22 19 33 27 23 32

4. KARANGANYA

R 37 30 31 35 27 37 34 27 33

5. SRAGEN 47 41 47 25 21 37 28 44 38

6. BOYOLALI 29 21 23 29 21 17 27 18 18

7. KLATEN 5 7 3 2 2 1 0 3 4

8. BLORA 16 10 19 4 4 2 7 6 11

9. GROBOGAN 1 1 0 0 2 1 2 1 1

10. LL JATENG 16 28 23 16 5 9 8 15 6

11. NGAWI 6 6 9 7 4 2 7 6 5

12. MAGETAN 5 8 8 1 4 1 6 3 4

13. MADIUN 8 3 6 1 2 2 0 8 3

14. PONOROGO 7 5 9 6 2 8 6 3 6

15. PACITAN 3 10 5 5 2 5 6 7 9

16. BOJONEGORO 0 3 5 1 3 4 2 6 1

17. LL JATIM 1 0 0 0 0 0 2 0 3

18. LL JATENG

JATIM 7 4 9 2 2 3 3 6 5

(14)

KARANGANYAR

5.291

SURAKARTA

4.563

SRAGEN

4.642

SUKOHARJO

4.602

BOYOLALI

2.354

WONOGIRI

1.111

KLATEN

331

GROBOGAN

127

LAIN JATENG

508

BLORA

162

DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA &

JAWA TENGAH

(15)

LAIN JATIM

168

NGAWI

556

MAGETAN

455

PONOROGO 208

MADIUN

166

PACITAN

131

BOJONEGORO

27

LAIN JATENG DAN JATIM

DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR

(16)

KARANGANYAR

287

SURAKARTA

214

SRAGEN

328

SUKOHARJO

244

BOYOLALI

195

WONOGIRI

159

KLATEN

23

GROBOGAN

8

BLORA

76

LAIN JATENG

136

DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA &

JAWA TENGAH

(17)

NGAWI

56

MAGETAN

39

PONOROGO

50

MADIUN

32

PACITAN

52

BOJONEGORO

26

LAIN JATIM LAIN JATENG DAN JATIM

39

DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR

(18)

DIAGNOSIS 10 BESAR PENYAKIT RAWAT JALAN S/D SEPTEMBER 2020

18

NO DIAGNOSA KODE JUMLAH

1 Skizofrenia tak terinci F20.3 8446

2 Skizofrenia residual F20.5 2433

3 Skizofrenia paranoid F20.0 1946

4 Gangguan mental akibat kerusakan & disfungsi otak

& penyakit fisik lainnya F06.8 1472

5 Skizofrenia lainnya F20.8 1317

6 Gangguan skizoafektif tipe depresif F25.1 1068

7 Gangguan afektif bipolar, kini dalam remisi F31.7 923

8 Gangguan skizoafektif tipe manik F25.0 585

9 Gangguan afektif bipolar F31 363

10 Gangguan afektif bipolar, episode kini manik dengan

gejala psikotik F31.2 305

(19)

DIAGNOSIS 10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAP S/D SEPTEMBER 2020

NO DIAGNOSA KODE JUMLAH

1 Skizofrenia tak terinci F20.3 1198

2 Skizofrenia paranoid F20.0 158

3 Gangguan mental akibat kerusakan & disfungsi otak

& penyakit fisik lainnya F06.8 106

4 Gangguan afektif bipolar, episode kini manik

dengan gejala psikotik F31.2 97

5 Gangguan skizoafektif tipe manik F25.0 82

6 Skizofrenia lainnya F20.8 77

7 Gangguan skizoafektif tipe depresif F25.1 28

8 Gg. Psikotik polimorfik akut tanpa gejala skizofrenia F23.0 24

9 Skizofrenia hebefrenik F20.1 22

10 Episode depresi berat dengan gejala psikotik F32.3 18

(20)

Instalasi Farmasi

Enter your subtitle here consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud

exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.

Kinerja Instalasi

Instalasi Laboratorium Instalasi Radiologi

Instalasi Fisiteraphy Instalasi Psikologi

Instalasi Napza Instalasi Psikogeriatri Instalasi Rawat Inap

Instalasi Gigi dan Mulut

Instalasi Tumbuh Kembang Anak

Instalasi Gawat Darurat Instalasi Elektromedik

Instalasi Keswamas

Instalasi Rehabilitasi Instalasi

Rawat Jalan Instalasi

Gizi Instalasi

Laundry Instalasi

IPS RS Instalasi

Sanitasi Instalasi

Diklat

Instalasi Humas

Instalasi

SIM RS

(21)

N O

JENIS

KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP

1 Pelayanan Obat

Rawat Jalan 2,881 2,637 2,613 2,596 4731 2.673 2644 2.503 2,583 2 Pelayanan Obat

Rawat Inap 1,499 1,504 1,357 1,100 873 1.134 1201 1.087 1,169 3 Pelayanan Obat

IGD 362 369 383 286 264 343 330 372 369

INSTALASI FARMASI

N

O JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP

1 Faeces Rutin 1 - - - - - 2 - 1

2 Hematologi 302 245 247 186 173 345 227 245 238

3 Hematologi Sederhana - - - - - - - - -

4 Kimia Klinik 1,386 1,268 1,144 878 849 1.422 1.206 1.226 1.111

5 Pemeriksaan Narkoba 182 131 165 111 76 159 252 372 247

6 Urine Analisa 38 29 30 18 24 52 37 40 41

7 Serologi - - - - - - - - -

8 Mikrobiologi - - - - - - - - -

9 Imunologi - - - - - - - - -

INSTALASI LABORATORIUM

(22)

NO JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP

1 Cranium AP/LAT 2 - - - - 4 - 4 0

2 Thorax AP/LAT 18 19 44 34 48 49 53 19 25

3 Abdomen - - - 1 - 0

4 BNO - - - 0

5 Cervical

AP/LAT/OBLIQ - 4 - - - 0

6 Vert Thoracal - - - 0

7 Vert Thoracolumbal - 2 - - - - 2 - 4

8 Vert Lumbalis - - - 0

9 Vert Lumbosacral 2 - - 2 - 2 2 - 0

10 Os Sacrum - - - 0

11 Os Coccygeus - - - 0

12 Extremitas Superior 8 2 2 2 - - - - 2

13 Extremitas Inferior 4 3 - 2 - 4 - 8 0

14 Colon In Loop - - - 0

15 IVP - - - 0

16 USG 5 8 2 1 2 1 1 3 4

17 Panoramic - 2 - - - 0

18 Pelvis/ Hip Joint - - - 0

19 BMD - 1 - - - 0

20 CT Scan 4 1 5 3 2 10 6 5 7

INSTALASI RADIOLOGI

22

(23)

NO JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP Sederhana A

1 Exercise Therapy 26 11 27 8 5 8 ¹ ⁶ ²⁵

2 Asesmen Fisioterapi 6 12 9 7 6 15 ⁶ ¹² ¹⁵

3 Static Bycicle - 26 10 7 2 10 ² ⁹ ⁶

4 Class Exercise - 12 13 10 4 19 ¹⁴ ¹⁰ ¹⁴

5 Treadmill - - - ² ⁴ ^-

Sederhana B

1 Elektrical Stimulation - 2 - - - 4 ¹ - -

2 Infrared Lokal 26 22 10 1 - 11 ² ⁴ ²⁷

3 Tens 9 13 8 6 7 10 ¹⁵ ⁴ ⁹

4 Pijat Bayi - - - -

Sederhana C

1 Mwd 5 13 13 10 13 5 ² ⁹ ¹⁰

2 Cryotherapy - - - - 4 - - ¹ ^-

3 Swd - - 5 - - 1 - ⁴ ^-

4 Ultrasound Therapy 7 3 9 - 2 14 ¹⁶ ² ¹⁴

5 Parafin Bath - 2 3 - - - -

Kecil A

1 Infra Red General - - - -

Kecil B

1 Exercise Therapy

General - - - ⁴ ¹⁷ ⁴

Kecil C

1 Swt - - - -

INSTALASI FISIOTERAPI

(24)

24

NO JENIS

KEGIATAN JAN FEB MAR APR JUN JUL AGS SEP

1 Konseling Napza 3 3 4 - - - - -

2 Konseling Psikologi 6 4 4 - - - - -

3 Konseling Keluarga 7 4 8 - - - - -

4 Rehabilitasi/ TAK 31 34 14 - - - - -

5 Fisioterapi - - 8

6 Psikoterapi Supportif 7 7 - - - -

7 CBT - - - -

8 Brief Intervention - - - -

9 Motivasi Interview - - - -

10 Psikologi 2 - - - -

11 Okupasi Terapi - - - -

12 ECT - - - -

INSTALASI NAPZA

Dikarenakan pandemi COVID-19 Rumah Sakit melakukan efisiensi yaitu salah

satunya penggabungan Bangsal karena pasien berkurang, untuk Instalasi NAPZA

semetara dialihkan ke semua bangsal sedangkan instalansi NAPZA yang dahulu di ubah

menjadi Instalansi COVID-19

(25)

NO JENIS

KEGIATAN JAN FEB MAR APR JUNI JULI AGS SEP

1 MMSE - - - -

2 GDS - - - -

3 CDT - - - -

4 Intensif Care 35 78 45 23 - - - -

5 High Care 39 40 42 12 - - - -

6 Maksimal Care 11 8 3 1 - - - -

7 Minimal Care - 8 - - - -

8 TAK - - - -

9 Perawatan Luka

Bersih - - - -

10 Perawatan Luka

Infeksi - - - -

11 Pasang O2 - - - -

INSTALASI PSIKOGERIATRI

Dikarenakan pandemi COVID-19 Rumah Sakit melakukan efisiensi yaitu salah

satunya penggabungan Bangsal karena pasien berkurang, untuk Instalasi

Psikogeriatri / Bangsal Dewi Kunthi sementara tidak melaporkan kinerja bulanan.

(26)

26

NO JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP

1 Penanganan pasien akut ¹⁵⁸ ¹⁵³ ¹⁴⁸ ¹¹⁰ ⁹⁷ ¹⁶⁹ ¹⁰⁰ ⁹⁶ ¹⁰⁰

2 Penanganan pasien sub

akut ⁴ ² ⁵ ² ^- ^- ^- ³ ^-

3 Penanganan pasien

melarikan diri ^- ^- ¹ ^- ^- ^- ² ¹ ^-

4 Penanganan pasien

meninggal dunia/ mati ^- ¹ ^- ^- ^- ¹ ^- ^- ^-

5 Penanganan pasien

percobaan bunuh diri ^- ^- ^- ^- ^- ^- ^- ^- ^-

6

Penanganan pasien yang dipindahkan ke ruang fisik dan akut

22 26 30 21 11 29 14 12 -

7 Penanganan pasien yang

dirujuk ke RS lain ² ² ³ ¹ ¹ ¹ ¹ ² ^-

8 Insiden Patient Safety ^- ² ^- ^- ^- ^- ² ² ^-

9 Insiden Infeksi Nosokomial ^- ^- ^- ^- ^- ^- ^- ^- ^-

10 Penanganan pasien alergi

obat ^- ^- ^- ^- ^- ^- ^- ^- ^-

11

Penanganan pasien masuk dengan PGOT/Pasung/

PMI/Integrasi Baresos

36 29 12 2 4 11 - - 10

12 Penanganan pasien Visum ¹ ¹ ¹ ^- ^- ² ^- ¹ ^-

13 Pasien pulang paksa ^- ^- ^- ^- ¹ ¹ ¹ ² ^-

INSTALASI RAWAT INAP

(27)

N

O KEGIATAN BULAN

JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP 1 Psikometri

a. Psikometri rawat Inap

1Psikometri kiriman Dokter 13 5 13 3 2 11 8 6 5

2Konsultasi Psikologi 2 - - 1 - - 2 - -

3Terapi Psikologi - - 4 - - - 3 - -

4Visum - - 1 - - 2 1 1 -

b. Psikometri Rawat jalan

1Pembuatan SK Sehat Jiwa 112 169 30 18 9 26 134 94 57

2Psikometri kiriman Dokter 2 1 1 1 2 3 3 3 2

3Visum 1 - 1 - - - - 1 3

4Tes Bakat Minat/Tes Kenal

Diri - - - 5 5 1 5 1 2

5Psikotes

Individual/Klasikal - - - -

6Tes Intelegensi/IQ 21 8 3 - 1 7 1 1 2

7Tes Kesiapan Sekolah - - - 1 - 3 - - -

8Tes Seleksi Karyawan 4 13 14 1 - - - 1 -

9Konseling Psikolog 19 15 13 5 5 14 9 19 15

1

0Terapi Psikologi 1 - 1 2 - - - - 2

INSTALASI PSIKOLOGI

(28)

28

N

O KEGIATAN BULAN

JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP 2 Narasumber

a. Penyuluhan/Ceramah 2 - - 2 2 - - 1 1

b. Juri Balita - - - -

c. Bakti Sosial - - - -

1 Pesta Rakyat - - - -

2 Bakti Sosial - - - -

3Training atau Pelatihan

psikologi - - 1 - - - -

4 Lintas unit kerja - - - -

a. Family Support Group 4 4 1 - - - -

b. Terapi kelompok - - - -

c. Seleksi rehabilitasi 49 40 35 29 26 42 30 19 33

d. Pendampingan - - - -

e. RRI 2 2 1 - - - 1

f. Home Visit - - - -

g.Terapi relaksasi kelompok

bagi petugas covid-19 - - - 7 - - - - -

5 Psikologi Mobile 1 1 - 6 8 47 3 2 4

(29)

NO JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JULI AGS SEP

1 Tumpatan Gigi Tetap 4 9 6 - - - - 1 1

2 Tumpatan Gigi Sulung - - - 1 -

3 Tumpatan Gigi

Sementara 5 12 5 2 2 - - - 4

4 Pengobatan Pulpa - 2 - - - -

5 Pencabutan Gigi Tetap 1 1 1 - - - -

6 Pencabutan Gigi Sulung 1 1 1 - - - 1 - 1

7 Pengobatan Periodontal 6 6 - - - 1 2 2 6

8 Pengobatan Abses 1 1 9 1 1 3 3 1 1

9 Pembersihan Karang

Gigi 1 - - - 1 -

10 Lain-lain 119 79 81 5 5 1 7 7 23

INSTALASI GIGI & MULUT

(30)

IN ST A LA SI T U M BU H K EM BA N G A N A K

NO JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR AP

R MEI JU

N JUL AGS SEP

TERAPI

1 Psikotes / Psikometri ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

2 Psikolog - Kompleks (> 1 jam) ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

3 Psikolog - Sedang (½ - 1 jam ) ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

4 Psikolog - Sederhana ( < ½ jam ) ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

TERAPI WICARA

1 Fungsi Bahasa ⁷⁶ ¹⁰⁶ ⁴⁸ ¹ ⁰ ³⁸ ³⁵ ³³ ⁵¹

2 Fungsi Bicara / Laku ⁷⁶ ¹⁰⁶ ⁴⁸ ¹ ⁰ ³⁸ ³⁵ ³³ ⁵¹

3 Oromotor ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

4 Fungsi Menelan ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

5 Suara ⁷ ¹⁶ ⁸ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

6 Dll ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

TERAPI OKUPASI

1 Snooslen Room ⁶ ³ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ² ¹ ⁰

2 Semsory Integrasi ³⁰ ⁴¹ ²² ⁰ ⁰ ¹⁶ ¹⁴ ⁷ ¹⁸

3 Latihan aktifitas kehidupan sehari-hari ¹⁹ ³³ ¹⁴ ⁰ ⁰ ⁴ ⁸ ⁵ ⁹

4 Proper Body Mekanik ³ ¹⁰ ⁹ ⁰ ⁰ ⁰ ⁴ ⁰ ²³

5 Pembuatan Alat Lontar dan Adaptasi Alat ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

6 Latihan Rileksasi ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

7 Analisa & Intervensi, Persepsi, Kognitif,

Psikomotor ⁴² ⁶⁴ ²¹ ⁰ ³ ³¹ ²³ ¹⁷ ³²

8 Terapi Modalitas ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

9 Terapi Pedagoge ⁶⁸ ⁸⁴ ²⁷ ⁰ ⁰ ²⁰ ⁴² ²⁷ ⁵⁴

10 Terapi Orthopedagoge ⁶⁸ ⁹⁶ ²⁷ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

11 Terapi Biofeedback ⁸ ² ¹² ² ⁰ ⁴ ² ² ⁰

12 Terapi Neurofeedback ¹¹ ¹⁰ ²⁹ ⁰ ³ ⁸ ¹¹ ³⁵ ⁰

13 Dll ¹⁹ ³⁵ ¹⁵ ⁰ ⁰ ⁰ ⁹ ¹¹ ⁰

30

(31)

NO JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP

1 Perawatan Luka Baru 5 1 3 3 1 1 1 3 1

2 Perawatan Luka Lama 4 10 11 12 20 2 7 15 12

3 Hecting < 5 1 - - - 1 - - - -

4 Hecting > 5 0 - - - - 2 2 2 2

5 Hecting up 1 - - - -

6 Askep Critical Care 286 250 266 199 197 286 251 263 258

7 Pelayanan 1 hari

rawat - - - -

8 Penggunaan

Ambulance - - - -

9 Pemasangan NGT - - - -

10 Pemasangan DC - - - -

11 Pemakaian Oksigen - 1 2 2 1 2 2 2 1

12 Pemasangan Infus 9 2 4 5 4 2 3 9 10

13 EKG 17 29 47 47 26 44 26 36 28

14 Ekstraksik Kuku - - - -

15 Nebulizer - - - -

16 kateter - - - -

17 Penjemputan pasien 17 15 11 - - 9 12 10 -

INSTALASI GAWAT DARURAT

(32)

NO JENIS KEGIATAN

JA

N

FEB MA

R APR MEI JUN JUL AGS SEP

1 ECT

KONVENSIONA L

- - - - - - - - -

2 MECTA 20 37 30 15 19 6 20 16 26

3 EKG 26 37 36 17 16 6 18 11 13

4 EEG 25 18 19 11 8 22 27 20 7

5 STRESS

ANALISER - - - - - - - - -

6 TMS - 10 - 5 - 10 26 1 12

7 EMG - 5 2 - 1 1 - 11 -

INSTALASI ELEKTROMEDIK

NO. BULAN

KATEGORI

JUMLAH OS PP OTG ODP PDP Konfirm

(+)

1 JANUARI - - - -

2 FEBRUARI - - - -

3 MARET 401 53 - 2 - - 456

4 APRIL 450 12 - - - - 462

5 MEI 441 - - 2 - - 443

6 JUNI 576 - - - - 2 578

7 JULI 413 - - - 9 8 422

8 AGUSTUS 546 - - - 546

9 SEPTEMBER 484 - - - 484

32

(33)

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

KEG PAS KEG PAS KEG PAS KEG PAS KEG PAS KEG PAS KEG PAS KEG PAS KE G PAS PROMOSI KESEHATAN

1 Penyuluhan media radio 6 4500 6 4500 6 4500 3 2250 1 750 3 2250 1 600 2 1200 ^{2 1200} 2 Penyuluhan Kesehatan Jiwa

ke masyarakat 1 35 2 372 2 126 - - - 120 1 335 4 560 3 200 ¹ ³⁵

3 Family Support Group 4 80 4 80 2 40 - - - -

4 Konsultasi keluarga pasien 6 14 4 8 5 11 3 6 2 4 6 14 5 12 3 6 ³ ⁶

5 Kunjungan ke rumah pasien 1 1 1 2 1 - - - 2 4 ³ ⁵

6 PKRS di rawat jalan 4 135 4 135 4 164 5 117 4 195 6 243 5 230 4 179 ^{5 228}

7 Pembuatan Media

Penyuluhan 9 - 10 - 8 - 8 - 1 - 7 - 5 - 4 2000 ^{4 2000}

8 Pembentukan Wilayah

Binaan 1 - 1 - 1 - 2 - 2 - 2 - 2 - 2 - ² ^-

INTEGRASI PELAYANAN

KESEHATAN JIWA 4 20 4 19 4 20 - - - 1 5 ^- ^-

KERJASAMA LINTAS SEKTOR

1 Penerimaan PGOT - 10 - 6 - 2 - 6 - 6 - 9 - 9 6 ^- ⁸

2 Penerimaan pasien panti - 7 - 4 - - - 4 - 1 1 3 3 ¹⁰

3 Penjemputan pasien pasung 1 2 - - - ³ ³

4 Pengarusutamaan Gender 1 1 1 1 1 3 - - - 1 - - - ¹ ³⁰

5 Rapat Koordinasi Lintas

Sektor 3 - 4 - 2 - - - 1 - 4 - ^{2 119}

6 Pelatihan Kader Kesehatan 1 35 1 35 - - - ^- ^-

INSTALASI KESWAMAS

33

(34)

JENIS KEGIATAN JAN FEB MA

R APR MEI JUN JUL AGS SEP

Pasien Laki-laki

a. Okupasi Terapi Kerja Peternakan/Perikanan 44 33 42 21 - - 26 5 7

b. Okupasi Terapi Kerja Cuci Motor 39 33 41 19 - - 0 0 0

c. Okupasi Terapi Kerja Kewirausahaan 43 35 46 18 - - 0 0 0

d. Okupasi Terapi Pertanian 39 40 37 18 28 93 36 4 5

e. Okupasi Terapi kebersihan Lingkungan 35 41 41 20 - - 25 7 8

f. Terapi Kerja Kriya - - - 0 0 2

g. Terapi Kerja Membuat Telur Asin - - - 89 10 4 4

Pasien Perempuan

a. Okupasi Terapi Kerja Menyulam/Menjahit 9 7 14 3 - - 7 0 0

b. Okupasi Terapi Kerja Memasak 8 12 20 6 - 34 19 0 1

c. Okupasi Terapi Kerja Membuat Telor Asin 8 11 8 1 - 21 10 2 3

d. Okupasi Terapi Kerja Rumah Tangga 9 12 9 4 - - 0 0 0

e. Okupasi Terapi Kerja Mainan Anak 18 9 8 1 - - 0 0 0

f. Okupasi Terapi Kerja Kerajinan Tangan 11 6 22 5 - 7 8 0 2

g. Terapi Kerja Kriya - - - 9 5 2

h. Terapi Kerja kebersihan Lingkungan 7 5 1

Pasien Laki-laki dan Perempuan

a. Okupasi Terapi Musik 287 258 241 155 - - 100 30 48

b. Okupasi Terapi Bermain 269 269 307 124 3 130 0 0 0

c. Okupasi Terapi Gerak 319 277 249 100 5 121 52 13 30

d. Terapi Agama 258 230 201 164 - - 102 25 53

e. Terapi Kelompok Sosial 28 21 7 - - 5 10 0 9

f. Terapi Rekreasi 33 30 11 - - - 0 0 0

g. Terapi ADL 33 33 17 - - - 78 26 30

h. Terapi Family Gathering 17 17 22 - - - 0 0 0

i. Terapi Day Care - - 1 - - - 0 0 0

j. Home Visit - - - - 41 117 0 0 2

INSTALASI REHAB PSIKOSOSIAL

34

(35)

N O

JENIS

KEGIATAN JAN

FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP

1 Pencucian Linen Non

Infeksius 6.248 5.840 5.005 13.125 3.295 11.090 4526 5,003 5,567 2 Pencucian Linen

Infeksius 629 752 879 4.715 11.555 2.444 2062,5 2151 1879,5 3 Pencucian Linen

Umum 38 26 42 40 40 526 52 21 34

4 Pencucian Ulang 0 0 2 1.5 0.5 33 4 5 2

5 Perbaikan Linen

Rusak 81 130 104 72 35 108 65 51 75

6 Afkir Linen Rusak 17 13 21 13 5 20 14 78 61

INSTALASI LAUNDRY

(36)

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP 1 Pemeliharaan rutin Alat

Medis 10 10 10 10 10 10 10 10 10

2

Pemeliharaan rutin Peralatan Elektronika dan Komunikasi

34 34 34 34 34 34 34 34 34

3 Pemeliharaan rutin

Peralatan Listrik dan Air 36 40 40 40 40 40 40 40 40 4

Pemeliharaan rutin peralatan Laundry dan Kitchen

2 2 2 2 2 2 2 2 2

5 Perbaikan Alat Medis 4 20 28 11 5 10 21 9 16

6 Perbaikan Elektronika dan

Komunikasi 23 25 23 13 20 18 8 6 16

7 Perbaikan Listrik dan Air 145 66 91 70 52 70 82 76 72 8 Perbaikan Laundry dan

Kitchen 0 0 0 2 1 0 1 - 9

9

Perbaikan dan

Pemeliharaan oleh Pihak Ketiga

13 34 23 10 16 1 13 19 35

- Perbaikan AC 13 11 23 10 16 - - 19 22

- Perbaikan Telepon - - - -

- Perbaikan Kitchen - 22 - - - 12

- Perbaikan pompa IPAL

(Sanitasi) - 1 - - - 1 - - 1

INSTALASI IPS RS

36

(37)

N O

KEGIATAN/

TINDAKAN

BULAN

1 Pemeriksaan pasien

- Klinik Jiwa Dewasa 2474 2263 2316 2255 1891 2253 2273 2270 2270

- Klinik NAPZA 12 15 13 7 5 8 10 15 16

- Klinik Geriatri 189 176 161 152 150 172 192 195 195

- Penerbitan SK Bebas

Narkoba 39 25 36 32 15 36 60 106 63

- Penerbitan Sk Sehat

Jiwa 118 169 29 30 13 13 136 104 77

- Penerbitan Sehat

Fisik 35 162 29 22 17 24 47 49 54

- Penerbitan SK Sakit

Jiwa - - - 1 3 1 1

- Pemeriksaan Visum

et Ripertum 2 - - - - 2 2 2 -

- Klinik Anak - - - -

- Klinik Saraf 23 65 41 40 - - 42 - -

- Klinik Kulit dan

Kelamin 8 10 5 19 - - 13 - -

- Klinik Penyakit

Dalam 3 4 4 5 - - 6 - -

- Klinik Kandungan &

Kebidanan - - - -

- Klinik Rehablititasi

Medik - - - -

2 Tindakan -

INSTALASI RAWAT JALAN

37

(38)

N

O JENIS KEGIATAN JAN

FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP

1 Permintaan makanan pasien rawat inap

Jumlah Porsi 19,674 17,691 17,067 11,310 10,380 12,714 12,972 15.186 14.223 Jumlah Orang 6,558 5,897 5,689 3,770 3,460 4,238 4,324 5.062 4.741 2 Survey Diet Pasien

Jumlah Porsi 3,924 4,083 5,061 3,237 3,159 3,771 3,714 4.137 4.449 Jumlah Orang 1,308 1,361 1,687 1,079 1,053 1,257 1,058 1.379 1.483

3 Pelayanan Edukasi 47 73 93 97 83 158 139 116 133

Pelayanan Konsultasi 8 - - - 21 11 - -

4 Asesment Awal pasien baru

Tepat 256 204 208 160 145 211 166 200 177

Tidak tepat 5 - - - - 3 1 -

INSTALASI GIZI

38

(39)

1 INSTALASI SANITASI

JENIS KEGIATAN APR MEI JUNI JULI AGS SEP

a. Penyehatan Media Air

1 Pemantauan terhadap Sarana dan Kuantitas Air Minum 6 bulan sekali. 0 0 0 0 0 0

2 Pemantauan terhadap Sarana dan Kuantitas Air Higiene Sanitasi 6 bulan sekali. 0 0 0 0 0 0 3 Pemeriksaan Parameter Kimia dan Fisik Air Minum sesuai dengan Permenkes 492 Tahun 2010 tentang Persyaratan

Kualitas Air Minum setiap 6 bulan pada Air Minum Inst Gizi, Air Minum Ruang Pengolahan Inst Gizi, Water Purifier Bangsal Sembodro, Water Purifier Bangsal Nakula, Water Purifier Bangsal Larasati, Water Purifier Bangsal Gatotkoco, Water Purifier Inst Gigi dan Mulut, Kantin Dharma Wanita, Kantin Gizi, Kantin Gedung Olahraga, dan Teh Poci.

0 0 0 0 0 0

4 Pemeriksaan Parameter Biologi Air Minum sesuai dengan Permenkes 492 Tahun 2010 tentang Persyaratan Kualitas Air Minum setiap 1 (satu) bulan sekali pada Air Minum Inst Gizi, Air Minum Ruang Pengolahan Inst Gizi, Water Purifier Bangsal Sembodro, Water Purifier Bangsal Nakula, Water Purifier Bangsal Larasati, Water Purifier Bangsal Gatotkoco, Water Purifier Inst Gigi dan Mulut, Kantin Dharma Wanita, Kantin Gizi, Kantin Gedung Olahraga, dan Teh Poci.

6 6 6 6 7 7

5 Pemeriksaan Parameter Kimia dan Fisik Air Higiene Sanitasi sesuai dengan Permenkes 32 Tahun 2017 Tentang Standar Baku Mutu Kesehatan Lingkungan Dan Persyaratan Kesehatan Air Untuk Keperluan Higiene Sanitasi, Kolam Renang, Solus Per Aqua, Dan Pemandian Umum setiap 6 (enam) bulan sekali pada Ground Tank, Inst Laundry, Inst

Laboratorium, Inst Farmasi, dan Inst Gizi.

0 0 0 0 0 0

6 Pemeriksaan Parameter Biologi Air Higiene Sanitasi sesuai dengan Permenkes 32 Tahun 2017 Tentang Standar Baku Mutu Kesehatan Lingkungan Dan Persyaratan Kesehatan Air Untuk Keperluan Higiene Sanitasi, Kolam Renang, Solus Per Aqua, Dan Pemandian Umum setiap 1 (satu) bulan sekali pada Ground Tank, IGD, dapur gizi (Inst Gizi), sterilisasi (Inst Gigi Mulut), Inst Laundry, Inst Laboratorium, kantin, dan poliklinik gigi.

8 8 8 8 45 5

7 Pemeriksaan bakteri Legionella spp Air untuk kegunaan khusus dan tanggap darurat rumah sakit setiap 1 (satu) kali

setahun pada air panas, pencucian mata (eye washer) dan pencucian badan (body washer). ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ 8 Pemeliharaan pembersihan fasilitas pengolahan air dan tanggap darurat rumah sakit setiap minggu pada Air Minum

Ruang Pengolahan Inst Gizi, Water Purifier Bangsal Sembodro, Water Purifier Bangsal Nakula, Water Purifier Bangsal Larasati, Water Purifier Bangsal Gatotkoco, Water Purifier Inst Gigi dan Mulut, Eye Washer TPS B3, Eye Washer TPS LB3, Eye Washer Laboratorium, Eye Washer Inst Sanitasi, dan Eye Washer Laundry.

4 4 4 4 4 4

9 Desinfeksi air bersih pada tandon reservoir air bersih (ground tank dan tandon laundry) seminggu 2 kali. 6 8 8 8 8 8 1

0

Pengukuran sisa khlor, pH dan kekeruhan air bersih setiap hari pada titik yang dicurigai rawan pencemaran pada

Ground tank, Rehabilitasi, Instalasi Gizi dan Laundry. ¹⁵ ¹⁷ ¹⁷ ¹⁷ ¹⁷ ¹⁷

1 1

Melakukan pembersihan, pengurasan, pembilasan menggunakan desinfektan dengan dosis yang disyaratkan pada

tangki penampungan air untuk keperluan higiene dan sanitasi dilakukan setiap 6 (enam) bulan. ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ 1

2

Monitoring air debit air bersih, mencatat pada alat ukur debit dan melakukan penghitungan satuan penggunaan air

kegunaan higiene dan sanitasi per tempat tidur per hari. ¹⁵ ¹⁷ ¹⁷ ¹⁷ ¹⁷ ¹⁷

1Mengecek ketersediaan volume air kegunaan higiene dan sanitasi dalam tangki

6 4 4 4 4 4 39

(40)

2

b. Penyehatan Media Udara APR MEI JUNI JULI AGS SEP 1 Pengukuran suhu pada Inst

Laboratorium, Radiologi, Sterilisasi, Dapur Inst Gizi, IGD, bangsal dan Administrasi.

10 10 10 10 10 10

2 Pengukuran kelembaban pada Inst Laboratorium, Radiologi, Sterilisasi, Dapur Inst Gizi, IGD, bangsal dan Administrasi.

9 9 9 9 9 9

3 Pengukuran aliran dan tekanan udara ruangan pada Inst Laboratorium, Radiologi, Sterilisasi, Dapur Inst Gizi, IGD, bangsal dan Administrasi.

0 0 0 0 0 0

4 Pengukuran Pencahayaan pada Bangsal, Rawat Jalan, IGD, Anestesi (ECT),

Laboratorium, Sinar X (Radiologi), Koridor, Tangga, Administrasi/Kantor, Gudang Alat, Farmasi, Dapur (Inst Gizi), Ruang Cuci (Inst Laundry), Toilet, dan ruang Isolasi.

16 16 16 16 16 16

5 Pengukuran Kebisingan pada bangsal, Anestesi (ECT), Laboratorium, Sinar X (Radiologi), Koridor, Tangga,

Kantor/Loby, Gudang Alat, Farmasi, Dapur (Inst Gizi), Ruang Cuci (Inst Laundry), Ruang Isolasi, Ruang Poli Gigi dan Ambulan.

19 19 19 19 19 19

6 Pemantauan kualitas kimia udara ruang

1 (satu) kali setahun. 0 0 0 0 0 0

c. Penyehatan Media Tanah

40

(41)

3

d. Penyehatan Pangan Siap Saji APR MEI JUNI JULI AGS SEP 1 Pengisian IKL Instalasi Gizi (jasaboga golongan B)

sesuai dengan Permenkes Nomor 1096 Tahun 2011 Tentang Higiene Sanitasi Jasaboga 6 bulan sekali.

0 0 0 0 0 0

2 Pemeriksaan terhadap fungsi lemari pendingin

seminggu sekali.

4 4 4 4 4 4

3 Pengecekan tempat penyimpanan contoh pangan jadi (food bank sampling) yang disimpan dalam jangka waktu 3 x 24 jam setiap seminggu sekali.

4 4 4 4 4 4

4 Pemeriksaan angka kuman E Coli pada pangan siap saji sebulan sekali (Nasi, sayur, lauk hewani, lauk nabati, buah, makanan ringan dan minuman).

7 7 7 7 7 7

5 Pemeriksaan angka kuman E Coli pada bahan pangan yang mengandung protein tinggi (Daging dan Telur).

0 0 1 0 0 0

6 Pemeriksaan angka total kuman E Coli pada alat pangan setiap 6 bulan sekali (Piring, sendok, mangkok, lepek, gelas).

0 0 0 0 0 0

7 Pemeriksaan angka total kuman dan angka kuman E Coli pada alat masak setiap 6 bulan sekali

(Wajan, Panci, Serok, Sotel, Telenan dan Pisau).

6 6 6 0 0 0

8 Pengusulan Sertifikat Jasa Boga Golongan B.

0 0 0 0 0 0

9 Pemeriksaan angka kuman tangan setiap 6 bulan

sekali pada petugas Inst Gizi.

0 0 0 0 0 0

e. Penyehatan Sarana dan Bangunan

1 Pemantauan Sanitasi Ruang dan Bangunan untuk

seluruh ruang dan Bangunan.

56 56 56 56 56 56

2 Pemantauan Pemeliharaan Taman Dan Lingkungan

luar gedung untuk seluruh area RS.

1 1 1 1 1 1

3 Pengisian Checklist Kesehatan Sarana dan

Bangunan sesuai IKL Permenkes 7 tahun 2019

0 0 1 1 1 0

⁴¹

(42)

4

2. Pengamanan dilakukan terhadap limbah dan radiasi a.

Penyelenggaraan Pengamanan

Limbah APR MEI JUNI JULI AGS SEP

1 Penyelenggaraan Pengamanan Limbah Padat Domestik dengan Pemantauan pengelolaan sampah/ limbah non medis padat sebulan sekali.

1 1 1 1 1 1

2 Pengamanan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3).

a)Pengiriman laporan limbah B3 setiap

3 bulan sekali. 0 0 1 1 1 1

b)Pemantauan pengelolaan limbah

medis padat infeksius sebulan sekali. 1 1 1 1 1 1

c)Pengawasan Penanganan Limbah B3.

20 17 17 17 18 18

d)Register serah terima limbah padat infeksius dari ruangan ke petugas khusus sampah Infeksius setiap hari.

24 17 17 17 18 18

e)Register serah terima limbah padat infeksius dari petugas khusus sampah Infeksius ke petugas Instalasi Sanitasi setiap hari.

20 17 17 17 18 18

f)Register serah terima limbah B3 dari ruangan ke petugas Instalasi Sanitasi sebulan sekali.

20 17 17 17 18 18

g)Serah terima limbah B3 dengan pihak

rekanan sebulan sekali. 2 2 3 3 3 2

42

(43)

5

3 Penyelenggaraan Pengamanan Limbah Cair APR MEI JUNI JULI AGS SEP a)Pengambilan sampel untuk pemeriksaan kualitas

air limbah di Laboratorium terakreditasi sebulan sekali.

1 1 1 1 1 1

b)Pengiriman laporan hasil uji laboratorium limbah

cair kepada instansi pemerintah 3 bulan sekali.

0 0 1 1 1 1

c)Pemeliharaan IPAL internal dilakukan setiap hari.

20 17 17 17 18 18

d)Pemeliharaan IPAL internal kerja sama dengan

pihak rekanan setiap 6 bulan sekali.

0 0 0 0 0 0

e)Melakukan swapantau harian air limbah dengan

parameter minimal DO, suhu, debit dan pH.

20 17 17 17 18 18

f)Desinfeksi air limbah seminggu sekali.

4 4 4 4 4 4

4 Pengamanan Limbah Gas

a)Pemeriksaan emisi gas buang dari cerobong

genset setahun sekali.

0 0 0 0 0 0

b)Pemeriksaan udara ambien dihalaman luar rumah

sakit setahun sekali.

0 0 0 0 0 0

c)Pengiriman laporan hasil uji atau pengukuran laboratorium limbah gas kepada Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan, Dinas Lingkungan Hidup atau Badan Pengelolaan Lingkungan Hidup dan dinas kesehatan pemerintah daerah provinsi atau dinas kesehatan pemerintah daerah kota Surakarta sesuai Kepmenkes 7 tahun 2019, minimal setiap 1 kali setahun.

0 0 0 0 0 0

43

(44)

6

3. Pengendalian terhadap vektor dan binatang pembawa penyakit

APR MEI JUNI JULI AGS SEP

a.

Penghitungan angka

kepadatan vector.

⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰ ⁰

b.

Penghitungan Angka kepadatan untuk binatang pembawa penyakit.

0 0 0 0 0 0

c.

Melaksanakan pengendalian serangga, tikus dan binatang lainnya secara berkala

terutama saat terjadi peningkatan populasi.

12 12 12 12 12 12

d.

Melakukan Pengendalian Vektor dan Binatang Pengganggu Lainnya.

12 12 12 12 12 12

e.

Pengawasan Pengendalian Vektor dan Binatang Pengganggu Lainnya.

12 12 12 12 12 12

f.

Evaluasi Pengendalian Vektor dan Binatang Pengganggu Lainnya

0 0 0 0 0 0

44

(45)

4. Upaya Pengawasan

a. Linen (Laundry) APR MEI JUNI JULI AGS SEP

1 Pengisian checklist pelaksanaan pengelolaan linen 6 bulan

sekali. 0 0 1 0 0 0

2

Pemantauan penggunaan APD (masker, sarung tangan, apron, sepatu boot, penutup kepala) Petugas Laundry seminggu sekali.

4 4 4 4 4 4

3 Pengusulan pemeriksaaan kesehatan secara berkala petugas

laundry. 1 1 1 1 1 1

4 Pengusulan imunisasi hepatitis B petugas laundry setiap 6

(enam) bulan sekali. 1 0 0 0 0 0

5 Pemeriksaan angka kuman (Usap linen bersih) pada IGD, Inst

Laundry dan Inst Gizi (3) setiap 6 bulan sekali. 0 0 1 1 1 0

b.

Pengawasan Proses Dekontaminasi Melalui Disinfeksi dan Sterilisasi

1 Pengisian checklist monitoring pelaksanaan dekontaminasi

melalui desinfeksi dan sterilisasi sebulan sekali. 1 1 1 1 1 1

2

Pemantauan kualitas hasil sterilisasi (Usap alat medis) 6 bulan sekali pada ruang IGD (gunting, pinset,kom), pada ruang I Gigi (tang, exavator, pinset, bein, sonde, scaler) dan pada ruang ECT (opa, bite block, bite block oval, elektroda, face mouth

9 9 9 0 0 0

c.

Pengawasan Kegiatan Konstruksi/Renovasi Bangunan Rumah Sakit

1 Melaksanakan Pengawasan Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Fasilitas Kesehatan Lingkungan. 2 2 1 1 1 1

2 Pengawasan Kegiatan Kontruksi atau Renovasi Bangunan

Rumah Sakit). 2 2 1 1 1 1

Pengawasan Rumah Sakit Ramah Lingkungan 1 1 1 1 1 1 ⁴⁵

(46)

NO KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP 1 PENGELOLAAN ASRAMA (

ORANG ) 309 112 56 0 2 2 2 40 33

2 PRAKTEKAN ( ORANG ) 535 352 82 0 0 0 0 77 1

3 DOKTER MUDA (ORANG) 47 19 4 0 0 11 0 2 27

4 MAGANG ( ORANG ) 31 13 4 0 0 0 0 10 4

5 PRAPENELITIAN ( ORANG ) 6 16 24 0 0 4 0 0 2

6 PENELITIAN ( ORANG ) 8 4 11 0 0 1 2 1 2

7 KUNJUNGAN ( ORANG ) 0 9 3 0 0 2 0 0 0

8 SURAT KETERANGAN 166 39 131 0 0 0 0 0 9

9 MOU (DOKUMEN) 0 2 1 0 0 1 0 0 0

10 DIKLAT INTERNAL (PESERTA) 0 0 13 205 0 0 22 0 68

11 DIKLAT EKSTERNAL

(PESERTA) 3 4 0 0 0 0 0 0 0

NO INDIKATOR JA

N FEB M

AR APR MEI JUNI JULI AGS SEP

1

Persentase pegawai yang mengikuti pelatihan/ Bintek selama jam/ tahun (%)

- - - 0.3% 0.3% 9% 9,4% 9,4% 9,4%

1 KEGIATAN

2 PENINGKATAN MUTU SDM

SUB BAGIAN DIKLITBANG

46

(47)

NO JENIS KEGIATAN BULAN

JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP 1 Menyiapkan surat kabar untuk

bacaan diruang tunggu - 2 2 2 2 2 2 2 2

2 Menerima dan menyambungkan

telepon 168 81 120 154 104 171 171 127 155

3

Membuat laporan tertulis

penyampaian informasi Pembina Apel beserta sosialisasi dari bidang terkait pada tiap apel pagi

21 8 4 0 0 0 1 1 1

4 Melaksanakan dan menyiapkan keperluan kegiatan survey kepuasan pelanggan

a. Rawat Jalan (Lembar) 216 216 216 216 216 216 216 216 216

b. Rawat Inap (Lembar) 216 216 216 16 216 216 216 216 216

c. Instalasi Farmasi (Responden) 60 60 60 60 60 60 60 60 60

d. Instalasi Lain (Responden) 540 540 540 540 540 540 540 540 540 5 Menyiapkan blangko kotak saran

(Lembar) 135 135 135 135 135 135 135 135 135

6 Menyiapkan leaftlet dan

kebutuhan promosi RS (Instalasi) 20 20 20 20 20 20 20 20 20

INSTALASI HUMAS DAN PEMASARAN

(48)

JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP

7 Cetak Leaftlet

a. Leaflet Lama - - - -

b. Leaflet Edukasi - - - -

c. Leaflet Instalasi 1 - - - -

d. MMT & Banner 6 - - - -

8 Pemasaran ke Instansi Pemerintah

dan Swasta 1 - - - -

9 Input Data & pengetikan tugas Instalasi Humas & Pemasaran

a. Pengajuan Foto Twitter, Web,

Facebook, Instagram dan Path 10 24 21 16 20 21 8 8 10

b. Laporan Kegiatan Humas 1 2 3 1 1 1 2 3 2

c. Jadwal Penugasan Inspektur Apel 1 8 9 0 0 - 0 0

10 Menyampaikan informasi kedinasan

dalam bentuk SMS Gateway 9 2 4 3 0 - 0 0 0

11 Pemberian informasi & pelayanan

kepada pelanggan (Customer) 32 84 52 10 25 20 15 20 15

INSTALASI HUMAS DAN PEMASARAN

48

(49)

JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP

12

Membuat jadwal penugasan Inspektur &

Pembina Apel

24 20 20 0 0 0 0 0 0

13 Dokumentasi Foto dan

Video 10 24 21 21 20 21 8 8 10

14 Publikasi Media Sosial 8 43 48 36 36 46 44 36 31

15 Input materi pelayanan RS

dan Info Publlik di Website 2 2 2 2 2 2 2 2 2

INSTALASI HUMAS DAN PEMASARAN

(50)

INSTALASI SIM RS

NO JENIS

KEGIATAN

BULAN

JAN

FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP

1 Pengelolaan perangkat lunak (software)

20 28 61 37 35 44 19 41 48

2 Pengelolaan perangkat keras (hardware)

56 24 39 49 25 29 22 44 43

3 Perbaikan

Printer

72 28 33 42 24 59 34 27 30

4 Pengelolaan

jaringan

23 13 20 19 16 11 7 19 16

5 Pencadangan data

(backup)

7 20 16 24 15 24 15 23 22

6 Programming

- - - 9 21 13 11 30 49

7

Pemeliharaan rutin

komputer

56 56 128 138 138 138 138 138 30 ₅₀

(51)

STANDAR

PELAYANAN MINIMAL

(SPM)

(52)

INDIKATOR STANDAR BULAN

JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP 1. Kemampuan menangani

life saving anak dan dewasa 100% - - - -

2. Jam buka pelayanan Gawat

Darurat 24 Jam 24

Jam 24 Jam

24 Jam

3.

Pemberi Pelayanan gawat darurat yang bersertifikat yang masih berlaku BLS/PPGD/GELS/ALS

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%100%

4. Ketersediaan tim

penanggulangan bencana 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim

5.

Waktu tanggap pelayanan Dokter

di Gawat Darurat

≤ 5 menit terlayani setelah

pasien datang

100% 98.64

% 100% 100% 100%99,59

% 100% 100% 100%

6. Kepuasan Pelanggan ≥ 70 % - - 91.34

% - - 90,32

% - - -

7. Kematian Pasien < 24 Jam ≤ 2 ‰ - - - - 8. Pasien dapat ditenangkan

dalam waktu ≤ 48 Jam 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%100%

9.

Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang muka

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%100%

SPM

IGD

52