NAM A KETUA: DR. ER AH CHOY
ALAM AT: PUSAT PENGAJIAN SOSIAL, PEM BANGUNAN & PERSEKITARAN, FAKULTI SAINS SOSIAL & KEM ANUSIAAN,
UNIVERSITI KEBANGSAAN M ALAYSIA, 43600 BANGI,
SELANGOR. NO.TEL. : 03-8921 3945 NO. FAKS: 03-8921 3334 EM AIL: eveer@ukm.my
DR. ER AH CHOY, PROF. DR. JOY JACQUELINE PEREIRA, DATIN PADUKA DR. HALIMATON SAADIAH HASHIM,
DR. MAZRURA SAHANI, PROF. MADYA DR. HIDAYATUL FATHI OTHMAN, DR. NORELA SULAIMAN,
PROF. MADYA DR. SAPERI SULONG, DR. AMRIZAL MUHAMMAD NUR, DR. ZAINUDIN MOHD ALI,
DR. LOKMAN HAKIM SULAIMAN, DR. NIK MUHAMMAD NIZAM NIK HASSAN, DR. ROZITA HOD, DR. MOHD TALIB LATIF,
PROF. MADYA DR. AZURALIZA ABU BAKAR, HAFIZ MOHD ROSLI, DR. SHAMSUL AZHAR SHAH.
SINOPSIS PENYELIDIKAN:
Perubahan iklim kesan dari pada peni ngkat an akt ivit i manusia sert a pengeluaran gas rumah kaca memberi t ekanan ke at as biosf era dan pelbagai ekosist em. Per ubahan persekit aran
memberi impak negat if ke at as kesihat an manusia. Perubahan iklim ber pot ensi
mempengaruhi kesihat an manusia, ekonomi, persekit aran f izikal dan sosial . Kesan
per ubahan iklim t erhadap kesihat an manusia sepert i dikat egori kan ol eh Pert ubuhan
Kesihat an Dunia (WHO) ialah:
-Kesan langsung daripada haba dan gelombang panas Pencemaran udara
Bencana: banj ir dan angin ribut Penyakit bawaan-vekt or
Penyakit diarea bawaan air dan makanan Penipisan ozon st rat osf era
OBJEKTIF PENYELIDIKAN:
Membangunkan met odologi kuant it at if unt uk komput asi impak sosio-ekonomi per ubahan iklim t erhadap kesihat an manusia.
SKOP KAJIAN:
Skop kaj ian merangkumi:
(i) Kesan perubahan iklim ke at as keakhiran kesihat an manusia akibat : Pencemaran udara
Penyakit berkait an-vekt or
Penyakit cirit -birit berkait an air dan makanan
(ii) Membangunkan met odologi kuant it at if dalam komput asi im pak sosio-ekonomi kesan perubahan iklim t erhadap kesihat an manusia sepert i t ersenarai dalam (i).
KAWASAN KAJIAN:
Lembangan Sungai Langat t erlet ak di Selat an Negeri Selangor dan ut ara Negeri Sem bilan dengan keluasan kawasan geograf ikal seluas 2, 394. 38 km persegi merangkumi:
Daerah Hulu Langat , Selangor Daerah Kuala Langat , Selangor Daerah Sepang, Selangor Daerah Seremban, Negeri Sembilan Wilayah Persekut uan Put raj aya
METODOLOGI PENYELIDIKAN:
a) Kerangka Penyelidikan
Perubahan ikli m mem beri i mplikasi kepada keakhiran kesihat an manusia set er usnya impak sosio-ekonomi.
Raj ah mer upakan kerangka yang digunakan sebagai panduan mengenai pengalaman sakit , gelagat mendapat kan rawat an, akibat ekonomi sert a st rat egi bert ahan dan sum ber sosial . Akibat ekonomi yang disebabkan ol eh pengalaman j at uh sakit dan pembayar bagi penj agaan kesihat an sama ada dalam bent uk f i pengguna di kemudahan sekt or awam at au bayaran t unai langsung kepada penyedia swast a. Peringkat permulaan iait u pengalaman sakit dan gelagat mendapat kan rawat an amat pent ing bagi kesampaian ekonomi kepada per khidmat an kesihat an. Kelemahan kesampaian ekonomi mungkin m enyebabkan individu m engabaikan penyakit at au t idak mendapat kan rawat an apabila sakit .
b) Pengumpulan Dat a
Dat a sekunder:
Kement erian Kesihat an Malaysia Inst it ut Penyelidikan Perubat an
Inst it ut Penyelidikan Hidraulik Kebangsaan Malaysia Jabat an Kaj iklim Malaysia
Lompang dat a akan dilengkapi melalui penyelidi kan primer. Penyelidikan prim er m elalui
t emubualin- dept h dengan pakar- pakar dari pada bi dang kesihat an awam dan indust ri berkai t an
kesihat an akan dilakukan. Dalam kes-kes yang mana dat a kuant it at if t idak dapat di perol ehi,
proksi yang bersesuaian akan dibangunkan. Pengekodan dat a akan dilakukan dengan
menggunakan SAS dan SPlus bagi menganalisis dan menilai kesan dan respons perubahan i kl im ke at as kesihat an manusia sert a unt uk mengkomput asikan kos sosio-ekonomi yang berkait an.
c) Kaedah St at ist ik dan Kuant ifikasi Kos Sosio-ekonomi
Dat a siri masa akan digunakan unt uk pel unj uran. Kaedah “ Cost -of -Illness” akan digunakan
unt uk kemat ian dan kemor bidan. Sekiranya dat a yang sedia ada t idak dapat di perol ehi proksi yang bersesuaian akan dibangunkan.
Kaedah Cost -of -Illness
Sumber pengekosan dat a dalam kesihat an awam t ermasuklah survei, dat a rut in sedia ada sepert i caj hospit al ; t unt ut an insurans kesihat an iait u i nsurans sosial dan insurans swast a. Kaedah “ Cost -of -Illness” digunakan unt uk mengkuant if ikasikan kos.
Berdasarkan kaedah “ Cost -of -Illness” , kos langsung dan kos t idak langsung ialah kom ponen
pent ing bagi “ Cost -of -Illness” . Bagi kos t idak langsung, pendekat an modal - manusia akan
diamalkan kerana ia memf okus kepada kerugian pendapat an masa akan dat ang. Kos t idak
ket ara akan kecualikan kerana kesukaran m engkom put asikan dan ket erbukaan kepada
perdebat an.
Implikasi
Peningkatan dalam julat Iklim
Kos Sosio-ekonomi -Kos kemasukkan ke Hospital -Kos raw atan
Impak Sosio-ekonomi
Ruang sektor Ruang sektor
Keadaan ekologi untuk bakteria dan vektor Impak Iklim
Kekerapan berlakunya banjir
Peningkatan suhu dan penurunan hujan
Peningkatan dalam penyebaran penyakit Keakhiran Kesihatan
M anusia
M asalah kebersihan
Pengalaman Sakit
Penerimaan
sakit ? ? ?
Gelagat M endapat kan
Rawat an Akibat Ekonomi St rat egi Bert ahan & Sumber Sosial
Dapatkan penjagaan jika ya, jenis
penjagaan Tidak
Ya
Kos tidak langsung
Kos langsung
Kos masa penjaga tidak rasmi Kos masa seseorang sakit
Kos kew angan penjagaan
Kesihatan (perkhidmatan
& ubatan)
Kos kew angan yang lain
Penggantian perkerja dalam dan luar isi rumah
M engupah pekerja & strategi yang lain
Penggunaan simpanan, mengubah corak
penggunaan
Penjualan aset
Pinjaman
Strategi untuk bertahan dengan kos kew angan
yang lain
Perangkap Kemiskinan Perubatan
Rajah: Ringkasan Cart a Alir Bagi Isu-Isu Ut ama Berkait an Dengan Impak Ekonomi Bagi Penyakit Sumber: M cInt yre D., et al (2005)
Demografi responden
Jantina
Umur
Pekerjaan
Kaw asan kediaman
Tahap pendidikan
Etnik
Kos langsung
Ubat-ubatan
Yuran hospital / klinik
Perbelanjaan perjalanan ke tempat raw atan
Kos Diagnosis
Pengurusan Kes
Ubah Suai Rumah
Kos t idak langsung
= Kos M asa Pesakit + Kos M asa Penjaga
Kos t idak ket ara
Kemorbidan
Kematian
Kos masa
Jumlah kos masa = (hari perjalanan + hari raw atan) × upah/ hari
Kos masa pesakit
Kos masa penjaga
Lain-lain kos
Kos ditanggung hospital/ klinik
• Perkhidmatan Bahagian Kecemasan • Perkhidmatan
Doktor Perubatan • Ubat-ubatan
