ANALISIS KESIAPAN DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
DALAM IMPLEMENTASI AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH:
MUHAMMAD WICAKSONO
NIM :121000373
PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
ANALISIS KESIAPAN DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
DALAM IMPLEMENTASI AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2016
Skripsi ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH:
MUHAMMAD WICAKSONO
NIM :121000373
PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ANALISIS KESIAPAN DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI DALAM IMPLEMENTASI AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2016” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Agustus 2016
ABSTRAK
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Untuk menjamin kualitas mutu dari pelayanan kesehatan, maka puskesmas diwajibkan untuk diakreditasi. Ada tiga puskesmas di Kota Binjai yaitu Puskesmas HAH. Hasan, Puskesmas Tanah Tinggi dan Puskesmas Kebun Lada yang akan melakukan akreditasi di tahun 2016. Untuk melakukan akreditasi ini, puskesmas diharuskan untuk melakukan persiapan sebelum akreditasi.
Penelitian yang dilakukan merupakan penelitian kualitatif dengan tujuan untuk memberikan gambaran secara menyeluruh, luas dan mendalam tentang kesiapan Dinas Kesehatan Kota Binjai dalam Implementasi Akreditasi Puskesmas Tahun 2016. Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara mendalam dan juga dilengkapi dengan melakukan observasi. Selanjutnya, data akan dianalisis untuk mempermudah dalam melihat data secara lebih simultan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketiga puskesmas yang akan melakukan akreditasi masih belum siap untuk diakreditasi. Hal ini didasarkan kepada masih adanya persyaratan-persyaratan untuk akreditasi seperti belum selesainya dokumen akreditasi puskesmas dan penyiapan SDM dalam melakukan akreditasi. Jika melihat dari sumber daya yang ada, masih terdapat kekurangan seperti kekurangan tenaga farmasi, kesehatan lingkungan, administrasi dan laboratotium.
Berdasarkan hasil penelitian diharapkan kepada ketiga puskesmas untuk segera menyelesaikan kekurangan-kekurangan yang ada seperti melengkapi sarana dan prasarana yang masih kurang, melakukan penyiapan SDM agar lebih siap, serta meningkatkan kerjasama tim agar persiapan yang dilakukan dapat lebih optimal. Koordinasi antara Puskesmas dan Dinas Kesehatan juga lebih dijaga perihal solusi dari kekurangan tenaga ahli yang dibutuhkan.
ABSTRACT
Primary health care is a health care facility that organizes public health efforts and the efforts of individual health first rate, with more emphasis promotive and preventive efforts, to achieve the degree of public health is the highest in the working area. To ensure the quality of health services , the health centers are required to be accredited. There are three health centers in Kota Binjai namely Puskesmas HAH. Hasan, Puskesmas Kebun Lada and Puskesmas Tanah Tinggi who will perform accreditation in 2016. To do this accreditation , health centers are required to make preparations prior to accreditation.
This research is qualitative research with the aim to give an overall picture, widely and deeply about the readiness of Kota Binjai Health Department in the implementation of PHC Accreditation 2016. The data collection was done by in-depth interviews and is also equipped with observation. Furthermore, the data will be analyzed to make it easier to see more data simultaneously.
The results showed that the three health centers that will conduct the accreditation is still not ready to be accredited. It is based on the persistence of the requirements for accreditation such as the completion of the accreditation documents and preparation of human resources in health center accreditation. If the view of the existing resources, there are drawbacks such as a shortage of pharmaceutical, environmental health, administration and laboratotium.
Based on the results of the reserch are expected to the three health centers to immediately resolve the deficiencies that exist as complementary facilities and infrastructure are still lacking, to prepare human resources to be better prepared, and improve team collaboration that preparations are underway can be optimized. Coordination between the Health Center and the Health Department are also more guarded about the solution of a shortage of the necessary experts.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Muhammad Wicaksono
Tempat/ TanggalLahir : Binjai, 12 Desember 1993 JenisKelamin : Laki – Laki
Agama : Islam
Anakke : 1 dari 3 bersaudara
Status Perkawinan : BelumKawin
AlamatRumah : Jl. Andalan 6 No. 299 P. BerngamBinjai Kota
RiwayatPendidikan
1. Tahun 2000 – 2006 : SD Negeri 020267 Binjai 2. Tahun 2006 – 2009 : SMP Negeri 1 Binjai 3. Tahun 2009 – 2012 : SMA Negeri 1 Binjai
4. Tahun 2012 – 2016 : FakultasKesehatanMasyarakat USU
RiwayatOrganisasi
KATA PENGANTAR
AssalamualaikumWr.Wb.
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT yang telah memberikan Rahmat, Nikmat, Hidayah dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul“Analisis Kesiapan Dinas Kesehatan Kota
Binjai Dalam Implementasi Akreditasi Puskesmas Tahun 2016”. Adapun penulisan skripsi ini bertujuan untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Semoga Rahmat dan karunia dari Allah SWT selalu mengalir dan menyertai penulis dalam menyempurnakan karya ilmiah ini.
Pada kesempatan ini, penulis akan mempersembahkan skripsi ini kepada kedua orang tua penulis Ayahanda Bangun Suryono dan Ibunda Masithah Br. Tarigan yang tiada henti untuk memberikan semangat dan motivasi kepada penulis. Terima kasih untuk doa, kasih sayang, nasehat, kerja keras yang kalian berikan untuk membesarkan dan mendidik penulis.
Sebagai suatu karya ilmiah, penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan yang disebabkan oleh keterbatasan dan pengalaman penulis dalam menyusun karya ilmiah. Oleh karena itu, penulis mengaharapkan adanya kritik maupun saran yang bersifat membangun demi perbaikan skripsi ini.
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu., SH., M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
4. Dr. Juanita, SE, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
5. dr. Fauzi., SKM, selaku dosen pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
6. Destanul Aulia., SKM. MBA. MEc, Ph.D selaku Dosen Penguji I yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan masukan terhadap skripsi ini. 7. Puteri Citra CintaAsyuraNst, SKM. MPH selaku Dosen Penguji II yang telah
meluangkan waktunya untuk memberikan masukan terhadap skripsi ini. 8. Drs. Abdul JalilAmriArma., M.KesselakuDosenPembimbingAkademik yang
telahmembimbingpenulisselamamasaperkuliahan.
9. Para dosen dan Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara khususnya Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan.
11.Para Pegawai Puskesmas HAH. Hasan, Puskesmas Kebun Lada dan Puskesmas Tanah Tinggi di Kota Binjai yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
12.Untuk keluarga tersayang yaitu bibik, mama, mami, Kak Tanti, Bang Puput, Arif, Rifkah, Teguh, Fadil, Dinda, Raihan, Saras yang tela mendukung dan senantiasa mendoakan penulis.
13.Untuk para sahabat yaitu Gayo, Fatimah, Maulida, Yoon, Indah, Irwan, Liza, Rini, Mutia, Khalid, Hafiz, Ahmed, Rozi, Endah, Jaka, Wahed, Deby semangat yang telah kalian berikan kepada penulis.
16.Untuk sahabat LKP yaitu Madin, Fahmi, Dinda, Ana, Madya, Gadis terima kasih atas doa, dukungan dan semangat yang telah kalian berikan kepada penulis.
17.Untuk sahabat senior dimasa perkuliahan yaitu Danil, Ayu, Icha, One, Reza, Tari, Hardiani, Dewi, Nanda, Yolanda, terima kasih atas doa, dukungan dan semangat yang telah kalian berikan kepada penulis.
19.Untuk teman-teman organisasi di UKMI FKM USU, PEMA USU, IMPM USU terima kasih untuk dukungan dan doa yang telah diberikan kepada penulis.
20.Untuk seluruh pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi yang tidak bias penulis sebutkan satu per satu.
Akhir kata semoga skripsi ini dapat bermanfaat dan berguna bagi kita semua. Semoga Allah memberikan Rahmat dan Keridhoan-Nya kepada kita semua. Amin ya Rabbal „Alamin
Wassalamu’alaikumWr. Wb.
Medan, 24 Agustus 2016 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERYATAAN KEASLIAN SKRIPSI i
HALAMAN PERSETUJUAN ii
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 8
2.1 Puskesmas 8
2.1.1 Pengertian Puskesmas 8
2.1.2 Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas 8 2.1.3 Tujuan Pembangunan Kesehatan Oleh Puskesmas 11
2.1.4 Fungsi Puskesmas 11
2.1.5 Visi dan Misi Puskesmas 11
2.1.6 Organisasi Puskesmas 13
2.2 Akreditasi Puskesmas 13
2.2.1 Dasar Hukum 13
2.2.2 Pengertian Akreditasi Puskesmas 15
2.2.3 Tujuan Akreditasi Puskesmas 15
2.2.4 Manfaat Akreditasi Puskesmas 15
2.2.5 Pelaksana Akreditasi Puskesmas 16
2.2.6 Proses Akreditasi Puskesmas 18
2.2.7 Mekanisme Akreditasi Puskesmas 20
2.2.8 Standar Akreditasi Puskemas 23
2.2.9 Dokumen Akreditasi Puskesmas 27
2.2.10 Jenis Akreditasi 29
2.3 Teori Kesiapan 29
2.4 Teori Implementasi Kebijakan 30
2.5 Analisis 31
BAB III METODE PENELITIAN 34
3.1 Jenis Penelitian 34
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 35
3.3 Informan 35
3.4 Jenis Data 35
3.5 Metode Pengumpulan Data 35
3.6 Instrumen Penelitian 38
3.7 Triangulasi 38
3.8 Metode Analisa Data 38
BAB IV HASIL PENELITIAN 39
4.1 Gambaran Umum LokasiPenelitian 39
4.1.1 Kondisi Umum Kota Binjai 39
4.1.2 Sumber Daya Kesehatan Kota Binjai 42
4.2 Karakteristik Narasumber 43
4.3 Gambaran Informasi dan Data Sekunder Puskesmas 43
4.3.1 SDM 3 Puskesmas di Kota Binjai 43
4.3.2 Gambaran Sarana dan Prasarana 3 Puskesmas di Kota
Binjai 44
4.4 Masukan 45
4.4.1 Komunikasi 45
4.4.2 Sumber Daya 49
4.4.3 Disposisi 56
4.4.4 Struktur Birokrasi 58
4.5 Proses 59
4.5.1 Proses Penyusunan Dokumen Akreditasi Puskesmas 59
4.6 Keluaran 60
5.1.4 Struktur Birokrasi 72
5.2 Proses 75
5.3 Keluaran 76
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 77
6.1 Kesimpulan 77
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Daftar 10 puskesmas terakditasi di Indonesia ... 6
Tabel 4.1 Kondisi Geografis Kota Binjai ... 41
Tabel 4.2 Penyebaran Penduduk Kota Binjai ... 41
Tabel 4.3 Fasilitas Kesehatan di Kota Binjai ... 42
Tabel 4.4 Karakteristik Narasumber ... 43
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Proses Pengajuan Penilaian Akreditasi ... 18 Gambar 2.2 Mekanisme Akreditasi Puskesmas ... 21 Gambar 2.3 Mekanisme Pendampingan Akreditasi Puskemas ... 22
Gambar 24 Kerangka Pikir Penelitian 32
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Pedoman Wawancara Mendalam (in-depth-interview) Lampiran 2. Hasil Wawancara Mendalam (in-depth-interview) Lampiran 3. Surat Izin Penelitian dari Fakultas
