Akibat gangguan kesehatan akibat oklusi

(1)

AKIBAT GANGGUAN OKLUSI PADA

JARINGAN PENYANGGA, OTOT DAN

FUNGSI

Dosen Pembimbing: Dr. Rasmi Rikmasari, drg., Sp. Pros

Oleh: IFADAH

(2)

PENDAHULUAN

OKLUS

I

Gigi

Otot

(3)

GANGGUAN OKLUSI

Struktural

• _{Tumbuh kembang}

• _{Trauma eksternal}

• _Peyakit

Fungsional

• _Maloklusi

• _Trauma

• _Stres

(4)

Etiologi Gangguan Fungsional

• _Maloklusi

• _Trauma

• _Stres

• _{Aktifitas parafungsional}

(5)

(6)

AKIBAT GANG. OKLUSI TERHADAP JAR.

PERIODONTAL

• _Resorpsi • _Penambaha

n

• _Pelebaran • _Resorpsi

• _{Hipersementosis}

Sementum _PeriodontalLigamen

(7)

(8)

Gambar

an Klinis

• _Mobilitas

• _Migrasi

• _{Sensitif thd perkusi}

(9)

(10)

Gambara

n

Radiogra

fis

• _{Pelebaran Ruang Ligamen}

Periodontal

• _{Kehilangan Tulang Alveolar} • _{Penebalan Lamina Dura}

• _{Radiolusensi pada Furkasi}

• _{Destruksi vertikal interdental}

septum

(11)

TAHAP-TAHAP REAKSI JARINGAN

PERIODONTAL

• _Pelebaran

ligamen

• _{↑ Pembuluh}

darah

• _Kerusakan

Fibroblas

• _Nekrosis

Cedera/

injury

• _Pembentukan

sel, jaringan, sementum & tulang baru

• _Buttressing

bone formation

Perbaikan/

Repair

_• _Penebalan

ligamen

• _Resorpsi

angular

(12)

OTOT-OTOT PENGUNYAHAN

• M. Temporalis

• _{M. Masseter}

• M. Pterygoideus lateralis superior

• M. Pterygoideus lateralis inferior

• M. Pterygoideus medialis

• M. Trapezius

(13)

GEJALA GANG. OKLUSI TERHADAP OTOT–

OTOT PENGUNYAHAN

1. Otot Temporalis

• _{Daerah gigi RA dan wajah}

bagian atas

• _{Keluhan : sakit gigi atau sakit}

kepala bagian samping

• _{Pemeriksaan : palpasi satu jari}

di intraoral menelusuri batas anterior ramus asenden ke prosesus koronoideus

(14)

2. Otot Masseter

• _{Gigi-geligi posterior}

rahang atas dan bawah, serta pada wajah

• _{Keluhan : sakit gigi,}

telinga, atau

keterbatasan membuka rahang

• _{Pemeriksaan : palpasi}

bimanual, satu jari di introral dan jari lain di pipi

(15)

3. Otot Pterygoideus Lateral Superior

• _{Daerah zygomatik}

• _{Keluhan : nyeri menyebar apda}

daerah moral

(16)

4. Otot Pterygoideus lateral inferior

• _{Daerah temporomandibula} • _{Keluhan : disoklusi gigi-geligi}

posterior,

oklusi prematur gigi anterior kontra lateral

• _{Pemeriksaan : pasien diminta}

memajukan rahang ke depan, lalu operator menekan rahang ke distal.

(17)

5. Otot Pterygoideus Internus

• _{Posterior mulut dan}

tenggorokan

• _{Keluhan : Nyeri ternggorokan} • _{Pemeriksaan : palpasi pada}

satu jari di intraoral menelusuri daerah retromolar pad

(18)

6. Otot Digastrikus (Area Hyoid)

Disharmoni oklusal menyebabkan mandibula maju ke depan

Banyak pasien mengalami protrusi rahang karena merespon, sehingga terjadi defleksi.

(19)

7. Otot stemocleidomastoideus

Disharmoni oklusal dapat

menyebabkan masalah otot kepala dan leher

Keluhan : ketegangan otot leher

(20)

8. Otot trapezius

Keluhan : sakit atau tegang pada bahu dan pungung

(21)

AKIBAT GANG. OKLUSI TERHADAP OTOT–

OTOT PENGUNYAHAN

Spasme

otot

Nyeri

Hipertro

(22)

GANG. OKLUSI TERHADAP FUNGSI

Disharmoni

Oklusal Oklusi & Relasi

Tekanan Biomekani

k >>

(23)

DISFUNGSI MANDIBULA

1. Internal derangement

Hubungan abnormal diskus artikularis dengan kondilus, fossa, dan eminensia artikularis.

Internal derangement

Disc

Displacement

Reduction (DDR) Clicking

Disc

Displacement without Reduction

(24)

_Clicking

Definisi : suara tunggal dengan durasi singkat, dan biasanya keras.

Pemeriksaan : meletakan jari pada permukaan lateral

sendi, dan pasien diminta untuk membuka dan menutup mulutnya. Bunyi dapat dirasakan oleh jari, atau bisa juga dengan menggunakan stetoskop atau alat perekam lain.

(25)

(26)

(27)

2. Asimetri Kondilus

Kontak Prematur

Gang . Oklu

si

Penyimpangan gerakan mandibula

Asimetri Kondilus

Hiperplasia

Hipoplasia

(28)

Tekanan >>

Sendi Hiperfungsi

Asimetri Kondilus & Pergeseran

Rahang

Arthritis TMJ

(29)

4. Nyeri

Suatu pengalaman sensorik

dan emosional yang tidak

menyenangkan terkait

(30)

PERAWATAN

• Mengistirahatkan rahang

• Terapi dingin / panas

• _{Terapi fisik} • Obat

• Koreksi kelainan gigitan

 _Restorasi,

 _{Occlusal adjusment,}

 _{Occlusal Splint}_,  _Prothesa,

 _{Alat Ortho}

• Penanganan stres

(31)

KESIMPULAN

• _{Oklusi normal dan keteraturan gigi secara anatomis}

dan fungsional di lengkung masing-masing penting

untuk pengembangan dan pemeliharaan gigi yang

sehat.

• _{Terdapat banyak hal yang dapat mengganggu}

(32)