SOP Pengukuran Tinggi Fundus Uter
SOP Pengukuran Tinggi Fundus Uteri - Mengukur tinggi fundus uterii - Mengukur tinggi fundus uteri adalah teknik pengukuran dengan menggunakan meteran yang dilakukan adalah teknik pengukuran dengan menggunakan meteran yang dilakukan pada ibu hamil dengan cara mengukur dari puncak fundus uteri sampai pada ibu hamil dengan cara mengukur dari puncak fundus uteri sampai diatas simfisis pubis. Tujuan dari dilakukannya tindakan ini yaitu sebagai diatas simfisis pubis. Tujuan dari dilakukannya tindakan ini yaitu sebagai salah satu indikator untuk menentukan kemajuan janin, sebagai perkiraan salah satu indikator untuk menentukan kemajuan janin, sebagai perkiraan usia kehamilan secara kasar dan
usia kehamilan secara kasar dan membantu mengidentifikasi faktor-faktormembantu mengidentifikasi faktor-faktor resiko tinggi yang
resiko tinggi yang dapat mengganggu kehamilan.dapat mengganggu kehamilan.
PROSEDUR KERJA : PROSEDUR KERJA : 1. Tahap Terminasi 1. Tahap Terminasi
a.
a. Persiapan Persiapan PerawatPerawat -
- Identifikasi Identifikasi catatan catatan keperawatan keperawatan dan dan data data medis medis pasienpasien -
- perawat perawat Mencuci Mencuci tangantangan b.
b. Persiapan Persiapan pasienpasien -
- MenMenjeljelaskaskan an ProProsedsedur ur kepkepada ada paspasien ien dan dan kelkeluaruarga ga paspasien ien dandan meminta izin akan dilakukannya
meminta izin akan dilakukannya prosedur
prosedur -
- MenjaMenjada da priapriacy cy dengadengan n menutup menutup pintpintu u atau atau dengdengan an memamemasangsang tirai
tirai c.
c. Persiapan Persiapan alatalat -
- Pita Pita !kuran!kuran -
- "antal"antal
2. Tahap Orientasi 2. Tahap Orientasi
MeMembmbererikikan an salasalam, m, mememamaststikikan an ididenentititatas s papasien sien dedengngan an cacarara
memanggilnya. memanggilnya.
MenMenjeljelaskaskan an kemkembalbali i proprosedusedur r dan dan tujtujuan uan tintindakdakan an penpengukgukuraurann
fundus uteri kepada pasien dan keluarga fundus uteri kepada pasien dan keluarga . Tahap ker!a
. Tahap ker!a
sebelum dilakukan tindakan anjurkan pasien untuk buang air kecil
agar hasil pengukuran lebih akurat.
pastikan priacy dari pasien terjaga dengan menutup pintu dan
jendela atau memasangkan tirai
posisikan pasien tidur terlentang dengan memberi bantal tidur di
bagian kepala
melakukan pengukuran tinggi fundus uteri #T$!%, cara mengukur
dengan meletakkan ujung alat ukur tepat diatas simpisis pubis, ukur sepanjang garis tengah fundus uteri hingga batas atas mengikuti kure fundus
tentukan tinggi fundus uteri
". Tahap Terminasi
mengealuasi perasan pasien menyimpulkan hasil kegiatan
melakukan kontrak untuk kegiatan pengukuran selanjutnya perawat mencuci tangan
#. Tahap D$kumentasi
mencatat hasil pengukuran tinggi fundus uteri dan perkiraan usia
kehamilan kedalam catatan keperawatan
Pemantauan kehamilan yang teliti dan reaksi terhadap perawatan adalah ital. Pada setiap kunjungan ibu hamil dilakukan pemeriksaan menyeluruh. &pabila hasil wawancara atau temuan pemeriksan fisik mencurigakan, dilakukan pemeriksaan lebih mendalam. 'alah satu pemantauan kehamilan yang dilakukan adalah pengukuran tinggi fundus uteri. 'elama trimester kedua uterus menjadi organ abdomen. Pengukuran tinggi fundus uteri diatas simfisis pubis dipakai sebagai suatu indikator kemajuan pertumbuhan janin. Pengukuran T$! juga dapat memperkirakan usia kehamilan secara kasar.
Pengukuran T$! dapat membantu mengidentifikasi faktor-faktor risiko tinggi. Tinggi fundus yang stabil atau menurun dapat mengindikasikan retardasi pertumbuhan intra uterin, peningkatan yang berlebihan dapat menunjukkan adanya kehamilan kembar atau hidramnion. (engan
demikian dapat disimpulkan bahwa pengukuran T$! memegang peranan penting dalam pemeriksaan kehamilan dan penting untuk dipelajari dan dikuasai mahasiswa kebidanan. Maka tidak salah jika tujuan akhir
handout ini adalah memberikan pengetahuan dan pengalaman mahasiswa mengenai metode dan efek posisi maternal pada pengukuran T$!
sehingga mahasiswa mengerti dan mampu melakukan pengukuran T$! yang cermat dan tepat dalam aplikasi pada pelayanan kebidanan secara nyata di klinik sebagai salah satu bukti kompetensi seorang bidan.
Terdapat " met$de pengukuran TFU %et$de &
Menentukan T$! dengan mengkombinasikan hasil pengukuran dari memperkirakan dimana T$! berada pada setiap minggu kehamilan dihubungkan dengan simfisis pubis wanita, umbilikus dan ujung dari
prosesus )ifoid dan menggunakan lebar jari pemeriksa sebagai alat ukur. *etidak akuratan metode ini +
. anita berariasi pada jarak simfisis pubis ke prosesus )ifoid, lokasi umbilikus diantara titik #imajiner% ini.
. /ebar jari pemeriksa berariasi antara yang gemuk dan yang kurus. *euntungan +
. (igunakan jika tidak ada 0aliper atau pita pengukur.
. 1ari cukup akurat untuk menentukan perbedaan yang jelas antara perkiraan umur kehamilan dengan tanggal dan dengan temuan hasil pemeriksaan dan untuk mengindikasi perlunya pemeriksaan lebih lanjut jika ditemukan ketidak sesuaian dan sebab kelainan tersebut. %e$de &&
Metode ini menggunakan alat ukur 0aliper. 0aliper digunakan dengan meletakkan satu ujung pada tepi atas simfisis pubis dan ujung yang lain pada puncak fundus. *edua ujung diletakkan
pada garis tengah abdominal. !kuran kemudian dibaca pada skala cm #centimeter% yang terletak
ketika ujung caliper bertemu. !kuran diperkirakan sama dengan minggu kehamilan setelah sekitar -2 minggu .
*euntungan +
/ebih akurat dibandingkan pita pengukur terutama dalam mengukur T$! setelah -2 minggu kehamilan #dibuktikan oleh studi yang dilakukan 3ngstrom, Mc.$arlin dan 'itller%
*erugian +
1arang digunakan karena lebih sulit, lebih mahal, kurang praktis dibawa, lebih susah dibaca, lebih susah digunakan dibandingkan pita pengukur
%et$de &&& Menggunakan pita pengukur yang mungkin merupakan metode akurat kedua dalam
pengukuran T$! setelah -2 minggu kehamilan. Titik nol pita pengukur diletakkan pada tepi atas simfisis pubis dan pita pengukur ditarik
melewati garis tengah abdomen sampai puncak. 4asil dibaca dalam skala cm, ukuran yang terukur sebaiknya diperkirakan sama dengan jumlah minggu kehamilan setelah -2 minggu kehamilan.
*euntungan +
/ebih murah, mudah dibawa, mudah dibaca hasilnya, mudah
digunakan
0ukup akurat
*erugian +
*urang akurat dibandingkan caliper
%et$de &'
Menggunakan pita pengukur tapi metode pengukurannya berbeda. 5aris nol pita pengukur diletakkan pada tepi atas simfisis pubis di garis abdominal, tangan yang lain diletakkan di dasar fundus, pita pengukur diletakkan diantara jari telunjuk dan jari
tengah, pengukuran dilakukan
sampai titik dimana jari menjepit pita pengukur.
'ehingga pita pengukur mengikuti bentuk abdomen hanya sejauh
puncaknya dan kemudian secara relatif lurus ke titik yang ditahan oleh jari-jari pemeriksa, pita tidak melewati slope anterior dari fundus.
0aranya tidak diukur karena tidak melewati slope anterior tapi dihitung secara matematika sebagai berikut 6
'ebelum fundus mencapai ketinggian yang sama dengan umbilikus,
tambahkan 2 cm pada jumlah cm yang terukur. 1umlah total
centimeternya diperkirakan sama dengan jumlah minggu kehamilan
'esudah fundus mencapai ketinggian yang sama dengan umbilikus,
tambahkan 7 cm pada jumlah cm yang terukur. 1umlah total
centimeternya diperkirakan sama dengan jumlah mingu kehamilan alaupun sedikit petugas yang menggunakan metode ini, tidak ada
penelitian yang dilakukan dapat menujukkan kesamaan pada selisih atau simpangan dari metode-metode lain yang menghasilkan sebuah ukuran dalam skala cm yang menunjukkan apakah formula matematika
ini sungguh-sungguh benar dalam hubungannya dengan jumlah minggu kehamilan
*euntungan + 0ukup akurat *erugian +
8umit, tidak praktis
(ari ke 2 metode pengukuran diatas, semua memiliki ketidak akuratan karena masing-masing cara tergantung pada 6
Posisi wanita saat diperiksa #telentang, kepala9badan diangkat,
lutut fleksi, kepala9badan diangkat dan lutut fleksi%
&lat ukur yang dipakai #jari, pita pengukur, caliper% Metode pengukuran yang digunakan
'yarat yang digunakan #kandung kemih kosong, uterus
rileks9kontraksi%
Pemeriksa
&. Pengertian
Mengukur tinggi fundus uteri adalah teknik pengukuran dengan menggunakan atau dengan jari yang dilakukan pada ibu hamil dengan cara mengukur dari puncak fundus uteri diatas simpisis pubis.
". Tujuan
'ebagai salah satu indikator untuk kemajuan janin 'e<agai =erkiraan usia ke>a?ilan se@ara kasar
6
Me?<antu ?engidentifikasi faktAr # faktAr resikA tinggi. 06
Indikasi(ilakukan =ada i<u >a?il dengan ke>a?ilan ?asuk tri?ester kedua. (6
PrAsedur kerBa . 6
Ta>a= Pre Interaksi. a6
Persia=an =era%at C 6
Identifikasi @atatan ke=era%atan dan ?edis =asien. 6
Pera%at ?en@u@i tangan. b6
Persia=an Pasien. 6
MenBelaskan =rAsedur ke=ada =asien. 6
Me?<erikan =riDa@E dengan @ara ?enutu= =intu atau =asang tirai. c6 Persia=an &lat. 6 Pita ukuran. 6 ,antal 6 'eli?ut. 6
8eka? ?edis =asien 6
Ta>a= ;rientasi. a6
Me?<erikan sala?- =anggil =asien dengan na?anEa. b6
MenBelaskan =rAsedur dan tuBuan tindakan =ada =aseisn atau keluarga. F6
Ta>a= *erBa. a6
M e ? < e r i k a n k e s e ? = a t a n = a d a = a s i e n u n t u k < e r t a n E a s e <e lu ? ke gi at an dilakukan.
b6
'e<elu? =asien dilakuka? tindakan - anBurkan =asien untuk <uang air ke@il.
c6
Pastikan =riDa@E =asien diBaga
Persia=an =asien untuk <er<aring dite?=at tidur dengan satu <antal di <agianke=ala.
e6
Pasang seli?ut dan <uka =akaian atas i<u untuk di=eriksa. f6
Tentukan <agian tertinggi fundus ?e?akai tangan kir i- sedik it ?en eka ndinding atas =erut i<u.
g6
,ila ?enggunakan ?eteran C ukur tinggi fundus uteri dengan
?enggunakan?eteran dari <agian fundus ke si?fisis =u<is. Tinggi fundus dinEatakandala? satuan @enti?eter.
h6
,ila ?enggunakan Bari =e?eriksa C ukur dengan Bari tangan kanan <e ra=a Bari diatas atau di<a%a> =usat.
26
Ta>a= Ter?inasi. a6
MengeDaluasi =erasaan =asien. b6
MenEi?=ulkan >asil kegiatan. c6
Melakukan kAntrak untuk kegiatan selanButnEa. d6
Pera%at ?en@u@i tangan. G6
(Aku?entasiMen@atat >asil =engukuran tinggi fundus uteri dan =erkiraan usi ke>a?ilan kedala?@atatan ke=era%atan.
