ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. E UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN
SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
OLEH :
DINAR KARTIKA DEWI R0314019
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. E UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN
SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret
OLEH :
DINAR KARTIKA DEWI R0314019
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. E UMUR 21 TAHUN
DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Telah Disetujui oleh Pembimbing untuk Ujian Hasil LTA
Disusun Oleh :
Dinar Kartika Dewi R0314019
Pada Hari: Rabu,Tanggal 12 Juli 2017
Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping
Sri Anggarini P. S.SiT, M. Kes Riskianita A. S. ST
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY. E UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
OLEH: Dinar Kartika Dewi
NIM : R0314019
Telah dipertahankan dan disetujui di hadapan Tim Penguji Hasil Tugas Akhir Mahasiswa D III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Pada Hari , Tanggal Juli 2017 Penguji
Nama : M.Nur Dewi K., S.ST., M.Kes
NIK : 1983121820130201 ... Pembimbing utama
Nama : Sri Anggarini P., S.SiT., M.Kes
NIP : 197706212010122001 ... Pembimbing pendamping
Nama : Riskianita A., S.ST
NIP : 199005182011012004 ...
Surakarta , Juli 2017 Kepala Program Studi D III Kebidanan FK UNS
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan kepada Allah Subhanahu wa Ta’ala karena dengan Rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir ini dengan judul “Asuhan Kebidanan Berkelanjutan pada Ny.E Umur 21 Tahun di Puskesmas Kratonan Surakarta”.
Tugas akhir ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan menyelesaikan Program Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Selama mengikuti pendidikan DIII Kebidanan sampai dengan proses penyelesaian Tugas Akhir, berbagai pihak telah memberikan fasilitas, membantu, membina dan membimbing penulis, karena itu pada kesempatan kali ini penulis ingin mengucapkan banyak terima kasih khususnya kepada :
1. Bapak Dr. H. Soetrisno, dr, Sp. OG(K), selaku Kepala Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Ibu Sri Anggarini S. SiT, M. Kes, selaku Pembimbing Utama yang telah banyak memberikan kemudahan dan meluangkan waktu serta tenaga untuk membimbing penulis selama penyusunan tugas akhir ini.
3. Ibu Riskianita A. S.ST, selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak memberikan bimbingan sehingga Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.
4. Orang tua yang selalu mengirimkan doa dan mencurahkan kasih sayangnya sehingga penulis selalu bersemangat dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini. 5. Semua dosen Diploma III Kebidanan UNS yang telah membekali penulis
dengan beberapa disiplin ilmu yang berguna.
6. Ny.E, selaku subyek penelitian yang telah membantu dengan sukarela untuk keberhasilan asuhan dalam laporan tugas akhir ini
7. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.
Penulis menyadari Tugas Akhir ini masih banyak kelemahan dan kekurangannya. Untuk itu, kritik dan saran yang membangun akan diterima dengan senang hati. Mudah-mudahan keberadaan Tugas Akhir ini dapat bermanfaat dan menambah wawasan.
Surakarta, Juli 2016
ABSTRAK
DINAR KARTIKA DEWI. R0314019.ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY.E UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN SURAKARTA. Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Ruang Lingkup: Asuhan kebidanan berkelanjutan dilakukan bidan secara berkesinambungan dengan tujuan meningkatkan kesejahteraan ibu dan bayi. Asuhan dimulai sejak periode kehamilan, persalinan, BBL, nifas dan KB.
Pelaksanaan: Asuhan kebidanan berkelanjutan dilakukan pada Ny.E sejak masa kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, KB selama tiga bulan. KehamilanNy. E mencapai usia 40 minggu dengan letak lintang, persalinan melalui SC, masa nifas berlangsung normal selama 6 minggu, ditemukan keluhan patologis pada masa neonatus yaitu obstipasi. Ny.E mendapat konseling tentang KB.
Evaluasi: Dilakukan kolaborasi bersama dr.Sp.OG pada kehamilan Ny.E dengan letak lintang dan asuhan persalinan SC. Asuhan masa nifas normal, ibu tidak mendapatkan vit.A dan Fe, ibu menolak rawat gabung dan tidak memberikan ASI eksklusif. Bayi Ny.E mendapatkan perawatan tali pusat tertutup dengan alkohol dan ibu mendapatkan konseling ASI untuk mengatasi obstipasi pada bayinya, Ny.E memilih metode KB kondom.
Simpulan dan saran: Ny.E dan bayinya telah mendapat asuhan dengan baik. Kehamilan, persalinan dan neonatus mengalami komplikasi dan telah mendapat asuhan yang sesuai. Pemilihan KB tidak sesuai dengan pemilihan fase kontrasepsi. Kesenjangan teori yang ditemukan diharapkan dapat menjadi koreksi bagi pasien untuk merawat bayinya sesuai anjuran bidan, institusi kesehatan serta profesi agar memberikan pelayanan sesuai standar asuhan terkini.
ABSTRACT
DINAR KARTIKA DEWI. R0314019.CONTINUOUS MIDWIFERY CARE ON Mrs. E AGED 21 YEARS OLD IN THE COMMUNITY HEALTH CENTER OF KRATONAN, SURAKARTA. Final Project: The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, SebelasMaret University.
Scope: Continuous midwifery care is carried out by midwives continuously in an attempt to enhance the maternal and child welfare. The midwifery care starts from gestation, maternal delivery, postpartum, and neonate to family planning. Implementation: The continuous midwifery care on Mrs. E was done from gestation, maternal delivery, newborn, to family planning for three months. Mrs. E’s maternal gestation reached the age of 40 weeks with transverse lie, maternal delivery with C-section, the neonatal period went on normally for 6 weeks, and a pathological complaint was found in the neonatal period i.e. obstipation. Mrs.E got counseling of family planning.
Evaluation: Collaboration was done with an obstetrician and gynecologist on Mrs. E’s gestation with transverse lie and on the maternal delivery with C-section. The neonatal care went on normally. The mother did not get Vit.A and Fe tablets. the mother refused the rooming-in care and did not give exclusive breast milk to her infant. The infant received closed umbilical cord care with alcohol. The mother received breastfeeding counseling to overcome obstipation of her infant. She chose condom contraception family planning.
Conclusion and recommendation: Mrs. E and her infant received the continuous midwifery care well. During the gestation, maternal delivery, and neonate, complications were found, but handled appropriately. The contraception selection was not in accordance with the contraception phases. The theoretical gaps found are expected to be corrections for clients to care their infants according to the directions extended by midwives, and health institutions and health workers are expected to extend health services to clients according to the latest midwifery care standard
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
ABSTRAK ... v
ABSTRACT ... vi
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR LAMPIRAN ... ix
DAFTAR SINGKATAN ... x
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Identifikasi Masalah ... 3
C. Tujuan ... 3
D. Manfaat ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
A. Konsep Dasar Teori... 5
1. Kehamilan ... 5
a. Konsep Dasar Kehamilan. ... 5
b. Perubahan Fisiologis dan Psikologis Kehamilan ... 6
c. Asuhan Kehamilan ... 7
2. Persalinan ... 9
a. Konsep Dasar Persalinan... 9
b. Faktor yang Menyebabkan Persalinan ... 9
c. Tanda-Tanda Persalinan ... 11
d. Tahapan Persalinan ... 12
f. Partograf ... 15
3. Nifas ... 16
a. Konsep Dasar Nifas... 16
b. Perubahan Fisiologis dan Psikologis ... 16
c. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas ... 18
4. Bayi Baru Lahir ... 20
a. Konsep Dasar Bayi baru Lahir ... 20
b. Kebutuhan Dasar Bayi Baru Lahir ... 20
c. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir ... 21
5. Keluarga Berencana ... 24
a. Konsep Dasar KB ... 24
b. Akseptor KB Menurut Sasarannya ... 24
c. Macam-Macam Metode KB ... 25
d. Kebijakan Pemerintah ... 26
B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan ... 27
1. Asuhan dan Konseling Selama Kehamilan ... 27
2. Asuhan Selama Persalinan ... 33
3. Asuhan Pada Ibu Nifas Dan Menyusui ... 44
4. Asuhan Pada Bayi Baru Lahir ... 49
5. Asuhan Konsepsi,KB, dan Ginekologi ... 52
BAB III METODE LAPORAN TUGAS AKHIR ... 56
A. Jenis Laporan ... 56
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 56
C. Subyek Penelitian ... 57
D. Jenis Data ... 57
E. Teknik Pengumpulan Data ... 57
F. Analisis Data ... 58
BAB IV ASUHAN KEBIDANAN ... 59
A. Kehamilan ... 59
B. Persalinan ... 63
C. Nifas ... 64
D. Bayi Baru Lahir ... 69
E. Keluarga Berencana ... 73
BAB V PEMBAHASAN ... 75
F. Asuhan Kehamilan ... 75
G. Asuhan Persalinan ... 84
H. Asuhan Nifas ... 86
I. Asuhan Bayi Baru Lahir... 94
J. Asuhan Keluarga Berencana ... 101
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ... 104
A. Simpulan ... 104
B. Saran ... 106
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Lampiran 2 Lembar Permohonan Responden Lampiran 3 Lembar Persetujuan Responden
Lampiran 4 Lembar Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil Lampiran 5 Lembar Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin Lampiran 6 Lembar Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas Lampiran 7 Lembar Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir Lampiran 8 Lembar Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana Lampiran 9 Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
DAFTAR SINGKATAN
AKB : Angka Kematian Bayi
AKI : Angka Kematian Ibu
ANC : Antenatal Care
APGAR : Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration
APN : Asuhan Persalinan Normal
ASI : Air Susu Ibu
BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Kecil
BB : Berat Badan
cc : Cubic Centimeter
cm : Sentimeter
Continuity of care : Perawatan yang berkesinambungan
DJJ : Denyut Jantung Janin
g : gram
IM : Intra Muscular
IMD : Inisiasi Menyusui Dini
IU : International Unit
KB : Keluarga Berencana
KEK : Kurang Energi Kronis
kg : kilo gram
KIA : Kesehatan Ibu Anak
LK : Lingkar Kepala
LD : Lingkar Dada
LLA : Lingkar Lengan Atas
MAK : Manajemen Aktif Kala
MAL : Metode Amenorea Laktasi
P4K :Program Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi
PB : Panjang Badan
pH : pangkat hidrogen atau power of hydrogen
PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali
SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
SOAP : Data Subyektif, Obyektif, Analisa, Penatalaksanaan
TB : Tinggi Badan
TT : Tetanus Toxoid
TTV : Tanda Tanda Vital
UK : Usia Kehamilan
USG : Ultrasonografi
VDRL : Veneral Disease Research of Laboratories
