SKRIPSI
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF IBU BEKERJA
DI RSUD PROF DR W Z JOHANES KUPANG
PENELITIAN KORELASIONAL
Oleh :
CAROLINA AURELIA M VETO NIM. 131311123023
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
SKRIPSI
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF IBU BEKERJA
DI RSUD PROF DR W Z JOHANES KUPANG
PENELITIAN KORELASIONAL
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Dalam Program Studi Pendidikan Ners
Pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR
Oleh :
CAROLINA AURELIA M VETO NIM. 131311123023
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
MOTTO
“ KEAJAIBAN ADALAH NAMA LAIN DARI KERJA KERAS “
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas berkat rahmat dan bimbingan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian ASI Eksklusif Ibu Bekerja di RSUD Prof DR W Z Johanes Kupang”.
Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini banyak mengalami kendala, namun berkat bimbingan dan rahmat dari Allah Bapa di surga, sehingga kendala-kendala yang dihadapi dapat teratasi. Untuk itu penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang tulus kepada Ibu Esty Yunitasari, S.Kp., M.Kes selaku dosen pembimbing ketua dan Ibu Aria Aulia Nastiti, S.Kep, Ns.,M.Kep selaku pembimbing II selau dosen pembimbing kedua yang telah dengan sabar, tekun, tulus, dan ikhlas meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran serta memberikan bimbingan, motivasi, arahan, dan saran-saran yang sangat berguna kepada penulis selama penyusunan skripsi.
Selanjutnya, ucapan terima kasih penulis sampaikan pula kepada :
1. Ibu Purwaningsih, S.Kep, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya, yang telah memberikan kesempatan, fasilitas kepada kami untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Ilmu Keperawatan.
3. Ibu Ni Ketut Alit Armini, S.Kp.,M. Kes, selaku penguji I pada ujian proposal yang telah memberikan banyak sekali masukan dan mengarahkan penulis dalam penyelaesaian proposal.
4. Direktur RSUD Prof DR W Z Johanes Kupang, beserta para pegawai yang telah mengizinkan dan banyak membantu penulis selama melakukan penelitian dalam rangka penyelesaian skripsi ini.
5. Semua dosen dan Para Staf administrasi maupun non administrasi Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah membantu penulis dalam proses belajar selama pendidikan.
6. Para responden ibu menyusui, yang bekerja di RSUD Prof DR W Z Johanes Kupang yang telah bersedia meluangkan waktu dan tenaga dalam membantu menyelesaikan penelitian ini.
7. Keluarga tercinta, Abba, Mama, Kakak Apri, kakak Yani, ade Aris, ade Tomi ponakan ku tersayang KeySya, atas segala doa dan dukungan bagi ku.
8. Teman-teman yang telah membantu dalam proses penelitian K anjel, K Kewa, Corry sabatudung, Nobon, Gresda, Sofie, k Endo, Yoka, dan semuanya. 9. Teman- teman keluarga B16 tercinta atas segala dukungan baik moril maupun
spiritual yang telah sangat membantu peneliti dalam penyelesaian skripsi ini. 10.Teman-teman yang selalu mensupport dalam pembuatan proposal ini Riza, ad
Aty, ad Yomi, ade Evan, Rinny, K ros, K Nelis, kk Charles, sdra Saver, Nining, K Nenik, K Mori, K Dina, K Ika.and Nay
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Sehubungan dengan hal tersebut sangat diharapkan kritik dan saran dari pembaca.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca, perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu keperawatan dan juga bagi penulis sendiri.
Surabaya, Januari 2015
ABSTRACT
FACTORS RELATED TO GRANTING EXSCLUSIVE BREASTFEEDING OF MOTHER WORKERS IN PROF DR W Z JOHANES PUBLIC
HOSPITAL
Correlation Research
By : Carolina Aurelia M Veto
A problem in exclusive breastfeeding nearly the same experienced by every mother who are employed, where the employment is one of the factors that lowers desire and the intention to give mother breast-feed exclusively for a baby. The state of the same also experienced by working mother, who also work as health workers.
This study was aimed to explain factors related to granting exsclusive breastfeeding of mother workers in Prof Dr W Z Johanes public hospital.
This research used correlation design with a retrospective approach. The population was mothers breastfeed who are working and have infant with ages 6-12 months. Total sample was 30 respondents based on inclusion criteria with
purposive sampling technique. The dependent variable was granting exclusive breastfeeding of mother workers and the independent variables were lactating females’ knowledge, stress level, family support, and workplace support. A
Spearman Rho statistic test is performed in order to determine relationship of dependent and independent variables. Significance is set at p < 0.05 and a positive Correlation Coefficient is set at r = +1.
Results showed that mother’s breastfeed knowledge (p = 0,056) and stress level (p = 0,147), are not necessarily correlating with granting exclusive breastfeeding, while family support (p < 0,000) and workplace’s supportive environment (p= 0,001) are likely correlating with granting exclusive breastfeeding.
Based on data analysis, it can concluded that knowledge and stress level of mother breastfeed did not correlation with exclusive breastfeeding but, family support and workplace’s supportive environment might be correlation with exclusive breastfeeding.
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul dan Prasyarat Gelar ... i
Lembar Pernyataan... ii
Lembar Persetujuan ... iii
Lembar Penetapan Panitia Penguji ... iv
Motto ... v
Daftar Singkatan... xiv
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
2.1.5 Faktor yang Mempengaruhi Produksi ASI ... 16
2.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif ... 16
2.3 Konsep ASI Eksklusif ... 23
2.3.1 Definisi ASI Eksklusif ... 23
2.3.4 Permasalahan Terkait Pemberian ASI Eksklusif ... 23
2.3.3 Sepuluh Langkah Keberhasilan ASI Eksklusif ... 24
2.3.4 Cara Menyusui yang Benar ... 25
2.3.5 Kendala Pemberian ASI Eksklusif ... 28
2.4 Manajemen Laktasi Ibu Menyusui Bekerja ... 30
2.4.1 Pemberian Asi Ketika Ibu Bekerja ... 30
2.4.2 Cara Memberikan ASI Perah ... 35
2.6 Konsep Dukungan Keluarga ... 37
2.6.1 Pengertian Keluarga ... 37
2.6.2 Peran Keluarga Dalam Kesehatan ... 37
2.6.3 Definisi Dukungan Keluarga ... 38
2.6.4 Bentuk Dukungan Keluarga ... 39
2.6.5 Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kesehatan ... 40
2.7 Konsep Dasar Perilaku ... 40
2.7.1 Definisi perilaku ... 40
2.7.2 Pengertian Perilaku Kesehatan ... 40
2.7.3 Domain Perilaku ... 40
2.7.4 Teori Model Perilaku Lawrence Green ... 45
2.8 Konsep Depresion Anxiety Stress Scale 42 (DASS 42) ... 47
4.3 Identifikasi Variabel ... 55
4.3.1 Variabel Independen ... 56
4.3.2 Variabel Dependen ... 56
4.4 Definisi Operasional... 56
4.5 Instrumen Penelitian... 59
4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian... ... 62
4.7 Prosedur Pengumpulan Data ... 62
4.8 Kerangka Operasional ... 65
4.9 Analisa Data ... 66
4.10 Masalah Etik (Ethical Clearance) ... 68
4.10.1 Lembar Persetujuan (Informed Concent) ... 68
4.10.2 Tanpa Nama (Anonymity)... 68
4.10.3 Kerahasiaan (Confidentialy) ... 68
4.11 Keterbatasan Penelitian ... 69
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ... 70
5.1.1 Gambaran umum lokasi penelitian ... 70
5.1.2 Data umum karakteristik responden ... 72
5.1.3 Data variabel yang diukur ... 74
5.2 Pembahasan ... 81
5.2.1 Hubungan tingkat pengetahuan ibu dengan pemberian ASI eksklusif ibu bekerja ... 82
5.2.3 Hubungan antara dukungan keluarga dengan pemberian ASI
ekklusif ibu bekerja ... 89
5.2.4 Hubungan antara dukungan atasan dan rekan kerja dengan pemberian ASI eksklusif pada ibu bekerja ... 92
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ... 96
6.1 Kesimpulan ... 96
6.2 Saran ... 97
DAFTAR PUSTAKA ... 99
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Perbedaan Komposisi ASI dan Susu Formula ... 22
Tabel 2.2 Daya Tahan ASI dan Tempat Penyimpanannya ... 34
Tabel 2.3 Skoring DASS 42 ... 48
Tabel 2.4 Instrumen DASS 42 ... 48
Tabel 4.1 Definisi Operasional ... 57
Tabel 4.2 Koefisien Korelasi dan Tingkat Hubungan ... 67
Tabel 5.1 Distribusi responden berdasarkan usia ibu menyusui yang bekerja ... 72
Tabel 5.2 Distribusi responden berdasarkan usia bayi umur 6-12 bulan ... 73 Tabel 5.3 Distribusi responden berdasarkan tingkat pendidikan ... 73
Tabel 5.4 Distribusi responden berdasarkan pekerjaan ibu ... 74
Tabel.5.5 Distribusi responden berdasarkan tingkat pengetahuan ibu ... 74
Tabel 5.6 Distribusi responden berdasarkan tingkat stres ibu menyusui ... 75 Tabel 5.7 Distribusi responden berdasarkan dukungan keluarga ... 75
Tabel 5.8 Distribusi responden berdasarkan dukungan atasan dan rekan kerja ... 76 Tabel 5.9 Distribusi responden berdasarkan pemberian ASI eksklusif ... 76
Tabel 5.10 Distribusi data tingkat pengetahuan ibu berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif ibu bekerja ... 77
Tabel 5.1.1 Distribusi data faktor stres ibu menyusui berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif ibu bekerja ... 78 Tabel 5.1.2 Distribusi data dukungan keluarga berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif ibu bekerja ... 79
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Refleks bayi saat menyusui ... 12 Gambar 2.2 Posisi ibu saat menyusui ... 27 Gambar 2.3 Posisi menyusui yang benar dan Cara
menyendawakan bayi ... 28
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Surat Ijin Pengambilan Data Awal ... 103
Lampiran 2 Surat Ijin Pengambilan Data Penelitian ... 104
Lampiran 3 Surat Keterangan Ijin Penelitian ... 105
Lampiran 4 Surat Keterangan Selesai Penelitian ... 106
Lampiran 5 Lembar Keterangan Lolos Kaji Etik ... 107
Lampiran 6 Penjelasan Penelitian bagi Responden ... 108
Lampiran 7 Permohonan Menjadi Responden... 110
Lampiran 8 Informed Consent ... 111
Lampiran 9 Lembar Kuesioner ... 112
Lampiran 10 Tabulasi Data Penelitian... 120
Lampiran 11 Hasil Uji Statistik ... 129
Lampiran 12 Instrumen Penelitian Asli DASS 42 ... 142
DAFTAR SINGKATAN
ASI : Air Susu Ibu ASIP : Air Susu Ibu Perah Baduta : Bawah Dua Tahun
DASS : Depression Anxiety Stress Scale
FIFO : First In First Out
ISPA : Infeksi Saluran Pernapasan Atas LIFO : Last In First Out
LMKM : Langkah Menuju Keberhasilan Menyusui NTT : Nusa Tenggara Timur
PP : Peraturan Perundangan RI : Republik Indonesia Riskesdas : Riset kesehatan dasar
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah TPA : Tempat Penitipan Anak UU : Undang-Undang
UNICEF : United Nations Children's Fund