NYERI AKUT PADA TN. M DENGAN POST HERNIOPLASTY HARI KE-2 ET CAUSA HERNIA INGUINALIS DUPLEX
DI RUANG EDELWAIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai Derajat Ahli Madya
Oleh :
FEBRI RISQIONO 0911010082
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIPLOMA III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
NYERI AKUT PADA TN. M DENGAN POST HERNIOPLASTY HARI KE-2 ET CAUSA HERNIA INGUINALIS DUPLEX
DI RUANG EDELWAIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR FEBRI RISQIONO
0911010082
Telah diterima dan disetujui Purwokerto, 04 Agustus 2012
1. Pembimbing I : Ns. Asiandi, S.Kep., M.Sc. ... NIK.2150219
HALAMAN PENGESAHAN
NYERI AKUT PADA TN. M DENGAN POST HERNIOPLASTY HARI KE-2 ET CAUSA HERNIA INGUINALIS DUPLEX
DI RUANG EDELWAIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR FEBRI RISQIONO 0911010082
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada : Hari : Rabu tanggal : 08 Agustus 2012
1. Penguji I : Ns. Asiandi, S.Kep., M.Sc. ... NIK. 2150219
2. Penguji II : Hj Yulianti Suswari, S.Kp, ... NIK. 2160286
3. Penguji III : Ida Nur Setia B W, S.Kep. Ns ... NIP. 196912131992032010
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
HALAMAN REVISI
NYERI AKUT PADA TN. M DENGAN POST HERNIOPLASTY HARI KE-2 ET CAUSA HERNIA INGUINALIS DUPLEX
DI RUANG EDELWAIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR FEBRI RISQIONO
0911010082
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 15 Agustus 2012
1. Pembimbing I : Ns. Asiandi, S.Kep., M.Sc. ... NIK. 2150219
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Febri Risqiono NIM : 0911010082
Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul “NYERI AKUT PADA TN. M DENGAN POST HERNIOPLASTY HARI KE-2
ET CAUSA HERNIA INGUINALIS DUPLEX DI RUANG EDELWAIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS”, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sangsi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 15 Agustus 2012 Yang menyatakan,
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini dipersembahkan
untuk kedua orang tuaku yang selalu
memberi semangat dan doa, untuk
saudaraku yang selalu memberi
motivasi, untuk keluarga besarku di
sokaraja yang selalu senantiasa
memberi semangat.
Semoga Allah SWT senantiasa
melindungi kita semua.
MOTTO
Sabar dalam mengatasi kesulitan dan bertindak
bijaksana dalam mengatasinya adalah sesuatu yang
utama
Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk
hari tua
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan karya tulis ilmiah ini dengan judul “Nyeri Akut pada Tn. M dengan Post Hernioplasty et causa Hernia Inguinalis Duplex di Ruang Edelwais Rumah Sakit Umum Daerah
Banyumas” yang dilaksanakan pada tanggal 12 sampai 13 Juli 2012.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan karya tulis ilmiah ini tanpa ada kerja sama, bimbingan, dan dukungan dari semua pihak baik secara langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada yang terhormat :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2. Dr. Gempol, M.Kes selaku Direktur RSUD. Banyumas
3. Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M.Sc., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
4. Sodikin, M.Kes selaku Ketua Program Studi Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
5. Ns. Asiandi, S.Kep., MSc., selaku Pembimbing I dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah
6. Hj. Yulianti Suswari, S.Kp., selaku Pembimbing II
7. Ida Nur Setia B.W, S.Kep.Ns., selaku Pembimbing Lahan di Ruang Edelwais RSUD. Banyumas
8. Staff pegawai Rumah Sakit yang telah membantu dalam hal pendataan kasus pasien khususnya Ruang Edelwais
10.Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
11.Pasien dan keluarga pasien yang telah membantu dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah
12.Anggota kelompok Keperawatan Medikal Bedah di Ruang Edelwais RSUD Banyumas Sesti, Fian, Galih, Erwin, Cuzmex
13.Teman seperjuangan angkatan tahun 2009 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, khususnya kelas B
14.Sahabat–sahabat ku, Raras, Tio, Arale, Dayat, Slamet yang selalu memberikan do’a dan dorongan semangatnya
15.Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan Karya Tulis Ilmiah ini.
Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin.
Purwokerto, 15 Agustus 2012
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ...iii
HALAMAN REVISI ... iv
HALAMAN PERNYATAAN ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN...vi
MOTTO ... vii
KATA PENGANTAR ...viii
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR GAMBAR...xii
DAFTAR TABEL...xiii
ABSTRAK ... xiv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Tujuan Penulisan ... 5
C. Pengumpulan Data ... 6
D. Tempat dan Waktu ... 6
E. Manfaat penulisan...7
F. Sistematika penulisan... 7
BAB II TINJAUAN TEORI A. Nyeri ... 8
1. Pengertian ... 8
2. Tipe nyeri ... 9
3. Fisiologis nyeri ... 18
4. Respon nyeri ... 19
5. Fase nyeri ... 21
6. Proses terjadinya nyeri ... 23
7. Faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri ... 23
9. Manajemen nyeri ... 30
B. Hernia ... 33
1. Pengertian ... 33
2. Anatomi fisiologi ... 34
3. Klasifikasi ... 35
4. Etiologi ... 37
5. Patofisiologi ... 38
6. Penatalaksanaan ... 41
7. Pathways ... 43
8. Tanda dan gejala ... 44
9. Manifestasi ... 44
10. Pemeriksaan penunjang ... 45
11. Komplikasi ... 45
12. Diagnosa keperawatan ... 46
13. Rencana keperawatan ... 46
BAB III LAPORAN KASUS A. Pengkajian ... ... 51
BAB IV PEMBAHASAAN A. Pengkajian keperawatan... ... 76
B. Diagnosa keperawatan ... .. 78
C. Rencana keperawatan... ... 82
D. Implementasi keperawatan ... ... 88
B. Saran ... ... 98 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Pemeriksaan laboratorium ... 59
Tabel 3.2. Data fokus ... 61
Tabel 3.3. Analisa data ... 62
Tabel 3.4. Rencana keperawatan ... 64
Tabel 3.5. Implementasi ... 68
ABSTRAK
Latar Belakang : Dari hasil data buku rekam medik pasien di ruang edelwais RSUD. Banyumas pada tahun 2012 dari bulan Januari - Juli didapat ada 945 pasien yang dirawat di ruangan tersebut dengan berbagai macam jenis penyakit. Pasien yang di rawat di ruang edelwais dengan penyakit hernia berjumlah 104 pasien.
Tujuan : Mengeksplorasi masalah keperawatan hernia inguinalis dan mendapatkan gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan hernia inguinalis.
Metode : Penelitian ini bersifat kualitatif, pendekatan laporan kasus (case report). Sumber informasi diperoleh dari observasi, wawancara dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolahan kasus yang ada.
Hasil : Masalah yang ditemukan nyeri akut berhubungan dengan agen injuri fisik (insisi bedah), resiko infeksi berhubungan dengan prosedur infasif, defisit perawatan diri berhubungan dengan keterbatasan gerak : nyeri luka post operasi, kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya sumber informasi tentang penyakit dan pengobatan.
Kesimpulan : Dari semua masalah keperawatan yang ditemukan tidak semua teratasi. Masalah yang teratasi yaitu defisit perawatan diri dan kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya sumber informasi tentang penyakit dan pengobatan.
