i
i
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL DENGAN SUSPECT (KEK) KEKURANGAN ENERGI KRONIK PERSALINAN NORMAL DENGAN RIWAYAT
SUSPECT CPD NIFAS FISIOLOGIS BAYI BARU LAHIR FISIOLOGIS DAN MASA ANTARA PADA NY.M G2P0A1UMUR 26 TAHUN
DI DESA BANJARSARI KIDUL RT 5 RW 1 DI PUSKESMAS II SOKARAJA
KABUPATEN BANYUMAS
KARYA TULIS ILMIAH
“Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto”
Disusun Oleh: RISKA AFRIANTI
1311030004
PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
iii
RIWAYAT HIDUP SINGKAT
Nama Lengkap :Riska Afrianti
Umur :21 tahun
Tempat,Tanggal Lahir :Banyumas, 01 Juli 1995
Agama :Islam
Kebangsaan :Indonesia Jenis Kelamin :Perempuan
Alamat :Desa Karangdadap Rt 04 Rw 03 Kecamatan Kalibagor Kabupaten Banyumas
Pendidikan
SD Negeri Karangdadap Kab. Banyumas Lulus Tahun 2007 SMP Negeri 1Kalibagor Kab. Banyumas Lulus Tahun 2010 MA Negeri 1 Purwokerto Kab. Banyumas Lulus Tahun 2013
Tercatat sebagai Mahasiswi Program Studi Diploma III Kebidanan FIKes UMP
Purwokerto, 20 Februari 2016
Hormat Saya,
v
mOTTO
Untuk mendapat kesuksesan, keberanianmu harus lebih besar daripada
ketakutanmu…
Lakukan apapun yang kamu sukai, jadilah konsisten, dan sukses akan
datang dengan sendirinya…
Sukses tidak diukur menggunakan kekayaan, sukses adalah sebuah
pencapaian yang kita inginkan…
Lebih baik merasakan sulitnya pendidikan sekarang daripada
merasakan pahitnya kebodohan kelak…
Hanya dibutuhkan sebuah senyum untuk menyembunyikan satu juta
air mata…
Jangan hina pribadi anda dengan kepalsuan, karena dialah mutiara diri
vii
vii
Persembahan
Ku persembahkan karya kecilku ini untuk:
Allah SWT yang telah memberikan begitu besar anugerah
kepadaku dan masih mempercayakanku untuk menjalankan
perintahNya,
Bapak dan ibu yang senantiasa mendoakan, memberi petunjuk
dan selalu mendukung semua cita-citaku,
Kedua adikku tercinta yang tak pernah lelah menyemangatiku,
membantuku, dan mendoakanku,
Ibu citra yang sudah dengan sabar membimbing dan mau
direpotkan,
Keluarga Ibu Maya yang telah mau menjadi pasien dan
Kawan-kawan seperjuangan prodi Kebidanan UMP angkatan
ke 7, terutama Desy yang tomboy, Yuni yang penyabar, Lilis
yang cerewet, Erlin dan Ika yang pendiam, Tri Andriyaningrum
yang cantik dan Mba Agil yang super duper rajin, kalian
merupakan teman yang aku sayangi dan aku banggakan, semoga
persahabatan kita tak akan pernah putus sampai kelak kita
ix
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr wb
Alkhamdulillahirobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, atas rahmat dan karuniaNya, sehingga penulis mampu menyelesaikan tugas akhir kuliah berupa Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Ibu Hamil, dengan Suspect (KEK) Kekurangan Energi Kronik Persalinan Normal dengan Riwayat Suspect CPD Nifas Fisiologis Bayi Baru Lahir Fisiologis dan Masa Antara pada Ny. M umur 26 tahun G2P0A1 di desa Banjarsari Kidul Rt 5 Rw 1 Kecamatan Sokaraja di Kabupaten Banyumas” tanpa suatu halangan yang berarti.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih atas dukungan, bantuan dan bimbingan yang telah diberikan selama penulis menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada :
1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto,
2. Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si, selaku Dekan Fakultas IlmuKesehatan Universitas Muhammadiayah Purwokerto,
3. Wilis Dwi Pangesti, M. Keb, selaku Kaprodi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto,
5. Sudarti, Amd. Keb, selakuBidan Koordinator Puskesmas Sokaraja II dan Fasikhatul Umami, Amd. Keb sekaligus Pembimbing lahan yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan Laporan Studi Kasus.
6. dr. Bambang Margono selaku kepala Puskesmas Sokaraja II
7. Seluruh Bidan dan Staf Puskesmas Sokaraja II yang banyak membantu penulis dalam menyelesaikan Laporan Studi Kasus ini.
8. Seluruh Dosen Diploma III Kebidanan FIKes UMP yang telah membekali ilmu yang sangat bermanfaat kepada penulis.
9. Ny. M beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi klien.
10. Bapak, Ibu dan kedua adik tercinta yang telah memberikan semua kasih sayangnya kepada penulis yang tiada batasnya dan tanpa pamrih, semoga Allah SWT selalu memberikan kebahagiaan di dunia dan di akhirat.
xi
xi
Penulis menyadari penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan mengingat keterbatasan ilmu pengetahuan, pengalaman, serta waktu. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum wr wb
Purwokerto, 23 Februari 2016
DAFTAR ISI
Sampul……….…,….……. i
Lembar persetujuan………..….……….….……. ii
Lembar pengesahan……….……….…,……….. iii
Riwayat hidup………. Iv Surat pernyataan……… v
Motto………. vi
Lembar persembahan……… vii
Kata Pengantar……….….……….….………….. ix
Daftar isi……….….……….….………….. xii
Daftar tabel.………..……….. xvi
Daftar Lampiran………. xviii
BAB I PENDAHULUAN……….………....
G. Sistematika penulisan………..………... 10
xiii
xiii
b. Proses terjadinya kehamilan……….……….……….. 13
c. Perubahan fisiologi selama kehamilan...……..……….. 13
d. Perubahan psikologis dalam kehamilan.…………..……….. 15
e. Tanda gejala kehamilan………..……….. 15
f. Pembesaran uterus pada tinggi fundus uteri…….…………..…….. 18
g. Tahapan dalam kehamilan…………..……….. 19
h. Kegawatdaruratan pada kehamilan…….………..……….. 20
i. Tanda bahaya dalam kehamilan………..……… 21
j. Ketidaknyamanan pada kehamilan…….………. 22
k. Kebijakan program kunjungan antenatal………. 24
l. Kekurangan energy kronik (KEK)………. 25
m. Penkes status gizi ibu hamil………. 32
n. Disproporsi cephalopelvik (CPD)………. 37
2. Persalinan………..………. a. Definisi………..……….... 38
b. Macam-macam persalinan…………..……….. 38
c. Etiologi persalinan………..……… 39
d. Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan………..…….……… 40
e. Tanda-tanda persalina……….……….. 42
f. Mekanisme persalinan……….……...……….. 43
g. Tahapan persalinan……….……….. 44
h. Asuhan kebidanan pada ibu bersalin normal……….……… 46
3. Nifas……….……… a. Pengertian……… 53
c. Asuhan kebidanan masa nifas………….……… 55
d. Tahapan masa nifas………...……… 55
e. Kunjungan masa nifas……… 56
f. Adaptasi psikologi masa nifas…………..………..….. 58
g. Komplikasi masa nifas……… 59
4. Bayi Baru Lahir………..…..……….. a. Pengertian bayi baru lahir……..…….……….. 59
b. Inisiasi Menyusui Dini (IMD)………..……… 60
c. Adaptasi fisiologi bayi baru lahir………..……….... 60
d. Tanda-tanda bayi baru lahir………..……… 66 a. Pengertian keluarga berencana……….……….. 73
b. Tujuan keluarga berencana…..……..……….. 74
c. Penapisan sebelum pemberian metode kontrasepsi……… 74
d. Macam-macam alat kontrasepsi………..……… 75
xv
xv
1. Landasan hukum kewenangan bidan……… 2. Lingkup praktek bidan……….. 3. Hak dan kewajiban bidan………..………..
87 90 91
4. Standar kompetensi bidan………... 92
BAB III TINJAUAN KASUS………... a. Asuhan kebidanan kehamilan……… 95
b. Asuhan kebidanan persalinan………... 114
c. Asuhan kebidanan nifas………. 139
d. Asuhan kebidanan bayi baru lahir…………..……….. 155
e. Asuhan kebidanan keluarga berencana………..…… 170
BAB IV PEMBAHASAN……….…… 179
BAB V PENUTUP……….….. A. Kesimpulan………... 218
B. Saran………. 219
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Pembesaran uterus pada tinggi fundus uteri………. 18
Tabel 2.2 Perbedaan antara primipara dan multipara…..………. 18
Tabel 2.3 Kegawatdaruratan pada kehamilan………. 20
Tabel 2.4 Ketidaknyamanan pada masa kehamilan…….………. 22
Tabel 2.5 Kunjungan antenatal……….………. 24
Tabel 2.6 Jadwal pemberian TT………...………. 25
Tabel 3.1 Dokumentasi asuhan kebidanan trimester I umur kehamilan 12 minggu 5 hari………..………... 104 Tabel 3.2 Dokumentasi asuhan kebidanan trimester II umur kehamilan 22 minggu 2 hari………...……….. 106 Tabel 3.3 Dokumentasi asuhan kebidanan trimester III umur kehamilan 30 minggu………. 108 Tabel 3.4 Dokumentasi asuhan kebidanan trimester III umur kehamilan 34 minggu 1 hari……….………. 110 Tabel 3.5 Dokumentasi asuhan kebidanan trimester III umur kehamilan 36 minggu 4 hari……….. 112 Tabel 3.6 Dokumentasi asuhan kebidanan persalinan kala I……… 126
Tabel 3.7 Dokumentasi pemantauan kemajuan persalinan kala I……… 128
Tabel 3.8 Dokumentasi asuhan kebidanan persalinan kala II………….. 129
Tabel 3.9 Dokumentasi asuhan kebidanan persalinan kala III…………. 132
Tabel 3.10 Dokumentasi asuhan kebidanan persalinan kala IV…………. 134
Tabel 3.11 Dokumentasi pemantauan 2 jam kala IV……… 138
xvii
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Informed Consent Lampiran 2 Surat Perizinan Lampiran 3 Bukti Kunjungan Lampiran 4 Lembar konsul KTI Lampiran 5 Buku KIA
Lampiran 6 Surat Keterangan Lahir Lampiran 7 Partograf
