PENGARUH PENDIDIKAN GIZI MELALUI TEKNIK BERNYANYI DAN PERMAINAN KARTU BERGAMBAR TERHADAP SIKAP DAN PERILAKU
GIZI SERTA ASUPAN BUAH DAN SAYURAN PADA ANAK TAMAN KANAK KANAK
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Gizi Minat Human Nutrition
Oleh
ERI VIRMANDO S531608014
PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
KATA PENGANTAR
Puji syukur atas kehadirat Allah SWT, karena atas berkat rahmat dan karunia-Nya kepada kita sebagai hambanya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Tesis yang berjudul Pengaruh Pendidikan Gizi Melalui Teknik Bernyanyi Dan Permainan Kartu Bergambar Terhadap Sikap dan Perilaku Gizi Serta Asupan Buah Dan Sayuran Pada Anak Taman Kanak Kanak.
Tesis ini disusun sebagai syarat dalam memperoleh derajat Magister pada Program Pascasarjana Ilmu Gizi Universitas Sebelas Maret. Penyelesaian tesis ini terselesaikan berkat bantuan dan dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu segala kerendahan hati, penulis menyampaikan terima kasih yang tidak terhingga kepada :
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah M.Pd, selaku Direktur Pascasarjana Universitas
Sebelas Maret Surakarta.
3. Dr. Difah Hanim., Dra. M.Si., selaku Kepala Program Studi Ilmu Gizi Pascasarjana Universitas Sebelas Maret, sekaligus selaku penguji tesis.
4. Dr. Eti Poncorini Pamungkasari, dr., M.Pd., selaku penguji yang telah memberikan masukan dan saran dalam penulisan tesis.
5. Dr. Sapja Anantanyu, M.Si, selaku Pembimbing utama yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran serta keikhlasan dalam mengarahkan dan memberikan petunjuk dalam membimbing penulis menyelesaikan tesis.
6. Dr. Ir. Kusnandar M.Si, selaku Pembimbing pendamping yang berperan dalam memberikan masukan dan saran kepada penulis dalam menyelesaikan tesis.
7. Seluruh dosen pengajar dan staf Program Studi Ilmu Gizi Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan dan menambah wawasan bagi penulis.
8. Kedua orang tua yang tercinta dan sangat penulis sayangi, telah mendidik, memberikan dukungan moril dan materil tak terhingga dan kasih sayang serta mendo’akan yang terbaik untuk penulis.
10. Kepala Sekolah dan seluruh dewan guru di TK Budi Utomo, TK Darul Amien, TK Negeri Pembina Tempilang dan TK Nurul Huda yang telah memberikan izin penelitian dan membantu pelaksanaan intervensi pendidikan gizi di kelas.
11. Enumerator Penelitian (Desky, Mayang, Devita, Yulista dan Zulaika) yang telah membantu dalam pelaksanaan pengumpulan data sehingga berjalan dengan lancar. 12. Kepada Regina, S.AP yang selalu memberikan do’a dan dukungan untuk penulis. 13. Seluruh teman-teman Gizi 2016 dan terkhusus peminatan Human Nutrition yang
selalu memberikan support bagi penulis sehingga banyak memberikan masukan dalam penelitian dan penulisan tesis.
Serta semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah membantu hingga tesis ini selesai. Penulis menyadari masih banyak kekurangan dan keterbatasan dalam menyusun tesis ini, oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, penulis selalu menerima kritik dan saran yang membangun dari semua pihak. Semoga tesis ini bermanfaat khususnya bagi penulis, bagi orang lain yang membutuhkan pada umumnya terkait pada penelitian ini dan perkembangan ilmu gizi.
Surakarta, Agustus 2018
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR GAMBAR ... x
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
DAFTAR SINGKATAN ... xii
ABSTRAK... xiii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 4
1. Tujuan Umum ... 4
2. Tujuan Khusus ... 4
D. Manfaat Penelitian ... 4
BAB II LANDASAN TEORI ... 5
A. Tinjauan Pustaka ... 5
1. Makanan Yang Bergizi Untuk Tumbuh Kembang ... 5
a. Makanan Bergizi ... 5
b. Pengertian Buah dan Sayuran ... 6
c. Tumbuh Kembang Anak ... 7
2. Pendidikan Gizi ... 11
a. Pengertian Pendidikan Gizi ... 11
b. Media Pendidikan Gizi ... 13
c. Teknik Pendidikan Gizi ... 19
1) Teknik Bernyanyi ... 19
d. Sikap dan Perilaku Gizi ... 23
e. Pengaruh Pendidikan Gizi Dalam Pembentukan Sikap dan Perilaku... 28
3. Penilaian Konsumsi Makanan ... 29
4. Penelitian Yang Relevan ... 31
B. Kerangka Berfikir ... 34
C. Hipotesis ... 36
BAB III METODE PENELITIAN... 37
A. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 37
B. Jenis Penelitian ... 37
C. Populasi dan Sampel Penelitian ... 38
D. Teknik Sampling ... 38
E. Variabel Penelitian ... 39
F. Definisi Operasional ... 39
G. Instrumen Penelitian ... 42
H. Alur Penelitian ... 45
I. Prosedur Penelitian Data ... 46
J. Analisis Data ... 48
BAB IV HASIL DAN PENELITIAN ... 50
A. Hasil Penelitian ... 50
1. Gambaran Umum Penelitian ... 50
2. Karakteristik penelitian ... 51
3. Distribusi Frekuensi Sikap, Perilaku, Asupan Buah & Sayuran ... 56
4. Evaluasi Intervensi Pendidikan Gizi ... 58
5. Pengaruh Pendidikan Gizi Melalui Teknik Bernyanyi, Permainan Kartu Bergambar dan Gabungan Terhadap Sikap, Perilaku, Asupan Buah dan Sayuran ... 61
6. Rerata Selisih Sikap, Perilaku dan Asupan Buah serta Sayuran Sebelum dan Sesudah Intervensi Pada Kelompok Intervensi Dan Kontrol ... 62
B. Pembahasan ... 67
1. Sikap, Perilaku Gizi, Asupan Buah dan Sayuran Sebelum dan Sesudah Intervensi ... 67
a. Pengaruh Pendidikan Gizi Melalui Teknik Bernyanyi, Permainan Kartu Bergambar dan Gabungan Terhadap Sikap Gizi Pada Anak
Taman Kanak-Kanak ... 72
b. Pengaruh Pendidikan Gizi Melalui Teknik Bernyanyi, Permainan Kartu Bergambar dan Gabungan Terhadap Perilaku Gizi Pada Anak Taman Kanak-Kanak ... 75
c. Pengaruh Pendidikan Gizi Melalui Teknik Bernyanyi, Permainan Kartu Bergambar dan Gabungan Terhadap Asupan Buah Pada Anak Taman Kanak-Kanak ... 78
d. Pengaruh Pendidikan Gizi Melalui Teknik Bernyanyi, Permainan Kartu Bergambar dan Gabungan Terhadap Asupan Sayuran Pada Anak Taman Kanak-Kanak ... 81
C. Keterbatasan Penelitian ... 84
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 85
A. Kesimpulan ... 85
B. Implikasi ... 85
C. Saran ... 86
DAFTAR PUSTAKA ... 87
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 Penelitian Yang Relevan ... 31
Tabel 2 Karakteristik Subjek Penelitian Pada Kelompok Intervensi dan Kontrol ... 51
Tabel 3 Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Tingkat Kesukaan Anak Terkait Cara Mengkonsumsi Buah dan Sayur serta Ketersediaan Buah dan Sayur di Rumah ... 54
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Subjek Penelitian Berdasarkan Sikap Gizi ... 56
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Subjek Penelitian Berdasarkan Perilaku Gizi ... 56
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Subjek Penelitian Berdasarkan Asupan Buah ... 57
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Subjek Penelitian Berdasarkan Asupan Sayuran ... 57
Tabel 8 Pengaruh Pendidikan Gizi Terhadap Skor Sikap, Perilaku Gizi dan Tingkat Asupan Buah, Sayuran Sebelum dan Sesudah Intervensi ... 61
Tabel 9 Rerata Selisih Skor Sikap Gizi Sebelum dan Sesudah Intervensi ... 63
Tabel 10 Rerata Selisih Skor Perilaku Gizi Sebelum dan Sesudah Intervensi ... 64
Tabel 11 Rerata Selisih Tingkat Asupan Buah Sebelum dan Sesudah Intervensi... 65
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1.Turnitin ... 99
Lampiran 2. Biodata Mahasiswa ... 100
Lampiran 3. Kuesioner ... 101
Lampiran 4. Formulir Sikap dan Perilaku ... 103
Lampiran 5. Formulir SQ FFQ ... 105
Lampiran 6. FormulirFood Recall... 108
Lampiran 7. Lirik lagu “aku suka buah dan sayuran” ... 109
Lampiran 8. Kartu Bergambar ... 110
Lampiran 9. Hasil Analisis Uji Validitas dan Reabilitas Kuesioner Sikap Gizi ... 112
Lampiran 10. Hasil Analisis Uji Validitas dan Reablitas Kuesioner Perilaku Gizi .... 114
Lampiran 11. Hasil Analisis Data Umum Subjek Penelitian ... 116
Lampiran 12. Hasil Analisis Frekuensi Subjek Penelitian Berdasarkan Sikap, Perilaku Gizi dan Asupan Buah serta Sayuran ... 118
Lampiran 13. Hasil Analisis Uji Normalitas, Paired T Test dan Wilcoxon ... 121
Lampiran 14. Hasil Analisis Uji Anova dan Kruskal Wallis ... 130
Lampiran 15. Foto Kegiatan ... 140
Lampiran 16. Buku Petujuk Penggunaan Pendidikan Gizi ... 144
Lampiran 17.Ethical Clearance ... 166
DAFTAR SINGKATAN
Balita : Bawah Lima Tahun
Bh : Buah
Bumil : Ibu Hamil
Busui : Ibu Menyusui
Depkes : Departemen Kesehatan
DKBM : Daftar Komposisi Bahan Makanan
DVD : Digital Video Disc
ETM : Education Through Music
FFQ : Food Frequency Questionnaire
GERMAS : Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Kemenkes RI : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
KIE : Komunikasi Informasi Edukasi
MP3 : MPEG-Audio Layer3
NAEYC : The National Association for The Education of Young Children
N : Antara setuju dan tidak PAUD : Pendidikan Anak Usia Dini
PPT : Power Point
PHBS : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
POSBINDU : Pos Pembinaan Terpadu
PTM : Penyakit Tidak Menular
Ptg : Potong
PUGS : Pesan Umum Gizi Seimbang
PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat
RG : Ragu-Ragu
RI : Republik Indonesia
RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar
RT : Rumah Tangga
S : Setuju
Sdg : Sedang
SDIDTK : Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang SPSS : Statistical Package for the Social Sciences
SQ FFQ : Semi-Quantitative Food Frequency Questionnaire
SS : Sangat Setuju
STAD : Student Team Achievement Division
STS : Sangat Tidak Setuju
TK : Taman Kanak-Kanak
TS : Tidak Setuju
UKS : Usaha Kesehatan Sekolah
URT : Ukuran Rumah Tangga
USDA : United States Departement of Agriculture
VCD : View Compact Disk
Eri Virmando. S531608014. 2018. PENGARUH PENDIDIKAN GIZI MELALUI
TEKNIK BERNYANYI DAN PERMAINAN KARTU BERGAMBAR
TERHADAP SIKAP DAN PERILAKU GIZI SERTA ASUPAN BUAH DAN
SAYURAN PADA ANAK TAMAN KANAK-KANAK.TESIS. Pembimbing I : Dr.
Sapja Anantanyu, SP, M.Si. Pembimbing II : Dr. Ir. Kusnandar, M.Si. Program Studi Magister Ilmu Gizi Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.
ABSTRAK
Latar Belakang : Pendidikan gizi pada anak taman kanak-kanak merupakan upaya meningkatkan kesadaran berperilaku hidup sehat dalam konsumsi buah dan sayuran melalui komunikasi, informasi dan edukasi, cenderung untuk belajar sambil bermain yang menjadi hal utama dalam meningkatkan perkembangan kognitif anak, fisik, mental emosional dan perkembangan sosial anak. Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh pendidikan gizi melalui teknik bernyanyi dan permainan kartu bergambar terhadap sikap, perilaku gizi dan asupan buah serta sayuran pada anak taman kanak-kanak.
Metode Penelitian : Desain penelitian ini adalah quasi eksperimental, dengan rancangan penelitian pre-post test with control group design. Subjek penelitian ini berjumlah 68 siswa dari 4 sekolah TK di Kecamatan Tempilang, penelitian ini dilakukan pada bulan Januari - Februari 2018. Data sikap, dan perilaku gizi diperoleh melalui kuesioner, serta asupan buan dan sayuran diperoleh melalui food Recall 2 x 24 jam tanpa berturut turut. Analisis data menggunakan ujiPaired T Test,AnovadanPost Hocdengan p < 0,05.
Hasil : Terdapat pengaruh yang signifikan pada kelompok pendidikan gizi dengan sikap, perilaku gizi dan asupan buah serta sayuran. Intervensi gabungan mempunyai nilai tertinggi pada sikap gizi 7.38±0.98 (p= 0,041), dan perilaku gizi 49.06 (p= 0,001), serta pada asupan buah 46.59 (p= 0,016) dan asupan sayuran nilai tertinggi pada teknik bernyanyi 41.62 (p= 0,001) berbeda dengan media intervensi lainnya. Terdapat perubahan sikap gizi baik yang meningkat sesudah intervensi (97,1%) dari sebelum intervensi (95,6%), perubahan perilaku gizi baik yang meningkat sesudah intervensi (45,6%) dari sebelum intervensi (79,4%), dan perubahan asupan buah yang cukup dari kebutuhan sesudah intervensi (48,5%) dari sebelum intervensi (19,1%), serta perubahan asupan sayuran yang cukup dari kebutuhan sesudah intervensi (27,9%) dari sebelum intervensi (2,9%).
Kesimpulan : Pendidikan gizi melalui teknik bernyanyi dan permainan kartu bergambar berpengaruh terhadap sikap dan perilaku gizi serta asupan buah dan sayuran pada anak TK.
Eri Virmando. S531608014. 2018. The Effect Of Nutritional Education Through Singing Techniques and Games of the Picture Card on Attitude and Nutritional Behavior, Fruit and Vegetable Intake In The Children Of Kindergarten. THESIS. Main Supervisor : Dr. Sapja Anantanyu, SP, M.Si., Co Supervisor : Dr. Ir. Kusnandar, M.Si., Master Program of Nutrition Science, Postgraduate Sebelas Maret University, Surakarta.
ABSTRACT
Background : Nutrition education in kindergarten children is an effort to increase awareness of healthy living behavior in the consumption of fruits and vegetables through communication, information and education, tend to learn while playing which is the main thing in improving cognitive development of children, physical, mental and emotional social development of children. This study aims to analyze the effect of nutritional education through the technique of singing and picture card games on the attitude, nutritional behavior and the intake of fruits and vegetables in children kindergarten.
Methods :The design of this study was quasi experimental, with a pre-post test design with control group design. Subjects of this study were 68 students from 4 kindergarten schools in Tempilang Subdistrict, this study was conducted in January - February 2018. Attitude data, and nutritional behavior obtained through questionnaires, as well as intake of buan and vegetables obtained through food Recall 2 x 24 hours without consecutive. Data analysis using Paired T Test, Anova and Post Hoc with p <0,05.
Result : There was significant influence on nutrition education group with attitude, nutritional behavior and fruit and vegetable intake. The combined intervention had the highest score on the nutritional attitudes of 7.38 ± 0.98 (p = 0.041), and the nutritional behavior of 49.06 (p = 0.001), and the fruit intake of 46.59 (p = 0.016) and the highest vegetable intake in the singing technique 41.62 (p = 0.001) different from other intervention media. There was a change of good nutrition that increased after intervention (97,1%) from before intervention (95,6%), change of good nutrition behavior that increased after intervention (45,6%) from before intervention (79,4%), and changes in intake of fruits sufficient from the need after intervention (48,5%) before intervention (19,1%), and changes in vegetable intake sufficiently from need after intervention (27,9%) before intervention (2,9%).
Conclusion : Nutrition education through technique of singing and picture card game have an effect on nutrition attitude and behavior as well as fruit and vegetable intake in kindergarten children.
