GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG PERATURAN GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
NOMOR 31 TAHUN 2013 TENTANG
JAMINAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT SERUMPUN SEBALAI DI KABUPATEN BANGKA, KABUPATEN BANGKA SELATAN, KABUPATEN
BANGKA BARAT DAN KABUPATEN BELITUNG PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
TAHUN ANGGARAN 2013
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG,
Menimbang : a. bahwa dalam rangka Pemberian manfaat Pelayanan Kesehatan kepada masyarakat baik Pelayanan Kesehatan Dasar dan Pelayanan Kesehatan Rawat Inap Rujukan, perlu diadakan suatu cara penyelenggaraan Jaminan Kesehatan oleh Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung di Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung Provinsi Kepulauan Bangka Belitung;
b. bahwa untuk memenuhi ketentuan dalam huruf a, perlu menetapkan Peraturan Gubernur Kepulauan Bangka Belitung tentang Jaminan Kesehatan bagi Masyarakat Serumpun Sebalai di Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung Provinsi Kepulauan Bangka Belitung;
Indonesia Nomor 4033);
2. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2003 tentang Pembentukan Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Tengah, Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung Timur di Provinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 25, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4268);
3. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4287); 4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana telah diubah terakhir kalinya dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);
5. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 150, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4456);
6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
7. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 116);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 165, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4593);
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);
10. Peraturan Pemerintah Nomor 101 Tahun 2012 tentang Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 264);
11. Peraturan Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Nomor 6 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Tahun 2008 Nomor 2 Seri D);
12. Peraturan Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Nomor 8 Tahun 2012 tentang APBD Tahun Anggaran 2013 (Lembaran Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Tahun 2012 Nomor 3 Seri A).
MEMUTUSKAN :
menetapkan : PERATURAN GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG TENTANG JAMINAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT SERUMPUN SEBALAI DI KABUPATEN BANGKA, KABUPATEN BANGKA SELATAN, KABUPATEN BANGKA BARAT DAN KABUPATEN BELITUNG PROVINSI KEPULAUAN BANGKA
BAB I
KETENTUAN UMUM Pasal 1
Dalam peraturan Guberrrur ini yang dimaksud dengan: 1. Pemerintah Provinsi adalah Pemerintah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung.
2. Kabupaten adalah Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung.
4. Jaminan Kesehatan Bagi Masyarakat Serumpun Sebalai yang selanjutnya disebut (JKSS) adalah jaminan kesehatan bagi masyarakat di Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung berupa Pelayanan Kesehatan dasar, rawat inap, Pelayanan kesehatan Rujukan dan Pelayanan Gawat Darurat di Puskemas, Rumah Sakit Milik Pemerintahan (RSUD/RSUP) dan atau Rumah Sakit Swasta/ tempat peiayanan kesehatan lain yang telah mengikat kerjasama.
5. Masyarakat adalah masyarakat yang berdomisili dalam wilayah Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung sesuai dengan data dan identitas yang sah.
6. Panitia Pelaksana Kegiatan adalah Tenaga PNS yang bertugas mengkoordinir dan mengendalikan serta melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap penyelenggaraan kegiatan Jaminan Kesehatan bagi Masyarakat Serumpun Sebalai.
10. Anggaran Pendapatan Belanja Daerah Provinsi yang disingkat APBD Provinsi adalah Anggaran Pendapatan Belanja Daerah yang bersumber dari Anggaran Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Tahun 2013.
11. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah Provinsi yang disingkat DPA SKPD Provinsi adalah dasar pelaksanaan anggaran'yang telah ditetapkan satuan kerja perangkat daerah Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Tahun 2013.
BAB II
RUANG LINGKUP JKSS Pasal 2
(1) Ruang lingkup Pelayanan JKSS yang menjadi Hak Peserta adalah Pelayanan Kesehatan Dasar, rawat inap, Pelayanan Kesehatan rujukan pada fasilitas Kelas III (tiga) Rumah Sakit Milik Pemerintah dan atau Rumah Sakit Swasta/ Tempat Pelayanan kesehatan lain yang telah mengikat kerjasama sesuai tempat domisiii peserta yang bersangkutan. Pelayanan kesehatan dasar, rawat inap dan rujukan, terdiri dari Pelayanan fasilitas rawat inap kelas III dan pemeriksaan, perawatan oleh dokter spesialis, pemeriksaan laboratorium, radiologi, elektromedik, tindakan medik yarrg bersifat diagnostik dan terapeutik, perawatan intensif (iCU dan CCU), rehabilitasi medik dan pemberian obat sesuai kebutuhan medis, Pelayanan untuk Persalinan fisiologis anak pertama dan kedua di bidan desa atau puskesmas, Persalinan Rujukan, Persalinan dengan faktor penyulit dengan komplikasi.
(2) Pelayanan JKSS diperuntukkan bagi masyarakat Kabupaten yang berada di wilayah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.
(3) Hal-hal yang tidak terakomodir pada pasal 2 ayat (1) diatur sesuai dengan kebutuhan Kabupaten.
Pasal 3
(1) Panitia Pelaksana Kegiatan terdiri dari PPTK, Staf Pengelola Kegiatan dan Tenaga Penghubung.
(2) Dalam pelaksanaannya Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dikoordinir, dikendalikan dan dibina oleh PPTK yang bertanggung jawab kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.
Pasal 4
PPIK, staf pengelola kegiatan dan Tenaga Penghubung diberikan honorarium yang sesuai dengan kemampuan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Masing-masing.
BAB IV
PEMBIAYAAN DALAM JKSS Pasal 5
(1) Pembqyaran klaim, dibayar sesuai kuitansi dengan Sistem Cost Sharing melalui ikatan kerjasama antara Dinas Kesehatan Kabupaten dengan Dinas Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dengan sumber dana melalui masing-masing APBD Kabupaten tersebut dan APBD Tahun Anggaran 2013 Provinsi dengan nomor DPA SKPD 1.02.01.19.0500.5.2.
(2) Kerjasama dilakukan melalui sistem kontrak dan dituangkan dalam Berita Acara Kesepakatan Kerjasama (Kontrak).
Pasal 6
(2) Pengelola JKSS wajib melakukan verifikasi dengan uji materil terhadap Pengajuan Pembayaran Klaim Pelayanan Kesehatan.
(3) Besarnya anggaran Belanja JKSS yang ditanggung oleh Pemerintah Provinsi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 ayat (2) disesuaikan dengan kemampuan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Provinsi dengan Dasar perhitungan jumlah penduduk dengan Sistem Kapitasi Per Jiwa Rp 10.000,-/ bulan, dengan perincian Rp 5.000 /bulan untuk belanja bahan obat-obatan dal Rp 5.000/bulan untuk belanja jasa Klaim Pelayanan Kesehatan.
BAB V
KETENTUAN PENUTUP Pasal 7
Peraturan Gubernur ini berlaku pada tanggal diundangkan dan berlaku surut terhitung sejak tanggal 1 Januari 2013.
Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan Pengundangan Peraturan Gubernur ini dengan penempatannya dalan Berita Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.
Ditetapkan di Pangkalpinang pada tanggal 7 Juni 2013
GUBERNUR
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG, dto
EKO MAULANA ALI Diundangkan di Pangkalpinang
pada tanggal 7 Juni 2013
dto
IMAM MARDI NUGROHO
