Anti Hiperasiditas

FARMAKOLOGI FARMAKOLOGI ANTI HIPERASIDITAS ANTI HIPERASIDITAS KELOMPOK 12 KELOMPOK 12 

  ATATRRIIWWIIDA DA SASSASTTRRAAWWATATII

   FFAZAZRRY Y PPERERDDANANA A PPUUTTRRAA    IINNDDRRIINNOOFFRRIIAANNII    NNAHAHDDIIAHAH

DOSEN PENGAMPU : NOFRI HENDRI SANDI

 ANATOMI

 ANATOMI

LAMBUNG

LAMBUNG

 ANATOMI

 ANATOMI

LAMBUNG

LAMBUNG

LAMBUNG LAMBUNG



Lambung adalah bagianLambung adalah bagian

dari saluran pencernaan

dari saluran pencernaan

yang dapat mekar paling

yang dapat mekar paling

banyak.terletak terutama

banyak.terletak terutama

didaerah epigastrik dan

didaerah epigastrik dan

sebagian disebelah kiri

sebagian disebelah kiri

didaerah hipokhondriak

didaerah hipokhondriak

dan umbilikal.

Secara anatomik, lambung memiliki lima bagian utama : Secara anatomik, lambung memiliki lima bagian utama :

kardiak 

lima bagian Lambung :

 Pilorik adalah suatu struktur tubular yang menghubungkan lambung dengan duodenum dan mengandung spinkter pilorik 

 Antrum adalah bagian lambung yang menghubungkan badan (body) ke pilorik dan terdiri dari otot yang kuat.

  Badan ( body) adalah suatu rongga longitudinal yang berdampingan dengan fundus dan merupakan bagian terbesar dari lambung.

 undus adalah daerah berbentuk kubah yang menon!ol ke bagian kiri di atas kardia.

 "ardia adalah daerah kecil yang berada pada hubungan gastroesofageal (gastroesoph ageal !unction) dan terletak sebagai  pintu masuk ke lambung

HISTOLOGI

LAMBUNG

LAPISAN DINDING LAMBUNG 

'api!a muk$!a



Lapi!a !u#muk$!a



Lapi!a mu!ku'ari!

(k!t(ra



Lapi!a !(r$!a

 Lapi!a muk$!a t(rdiri ata! (pit(' p(rmukaa, 'amia pr$pia, da mu!ku'ari! muk$!a

 Lapi!a !u# muk$!a m()adu) *ari)a ikat, p(m#u'u+ dara+, !i!t(m 'imfatik, 'imf$!it, da !(' p'a!ma. S(#a)ai tam#a+a %aitu t(rdapat p'(k!u! !u#muk$!a

 Lapi!a mu!ku'ari! pr$pia t(rdiri dari ti)a 'api!a $t$t,  %aitu "& i(r $#'i-u(, "& midd'( /ir/u'ar, "0& $ut(r

'$)itudia'

 Lapi!a !(r$!a ada'a+ 'api!a %a) t(r!u!u ata! (pit(' !('api! !kuam$! "m(!$t('ium& da *ari)a ikat ar($'ar

OTOT DINDING LAMBUNG



$#'i-

 _!irku'(r

1('(*ar )a!t(r di#a)i m(*adi ti)a

kardiaka

k('(*ar

"elen!ar kardiaka berbentuk tubular pan!ang yang muncul dari fo#eola dangkal dalam $ona sempit (%&'cm) di sekitar batas antara esofagus dan gaster 

"elen!ar oksintik merupakan kelen!ar fundus dan korpus yang menghasilkan sebagian besar getah gaster. "elen!ar oksintik meluas ke  baah satu sampai tu!uh kelen!ar

"elen!ar pilorus menempati  sampai * cm gaster bagian distal.

FISIOLOGI

SE1RESI

S(kr(!i a!am aki#at

 perangsangan

di+a!i'ka da'am ti)a fa!(:



 _sefalik 



 _Lambung

fase sefalik : Penglihatan, penciuman dan rasa dari makanan merangsangan ner#us #agus

fa!( Lam#u) : P(r()a)a didi) 'am#u) m(ra)!a) r(!(pt$r !araf da'am muk$!a 'am#u) da m(mi/u r(f'(k! 'am#u). utuk m(!timu'a!i pr$duk!i H2', (3im4 (3im p(/(raa, da )a!tri.

fa!( u!u! : S(kr(!i 'am#u) di!timu'a!i $'(+ !(kr(!i )a!tri du$d(um

Si%a' !araf 5a)u! m()('uarka

a!(ti'k$'i → sel G mengeluarkan gastrin, gastrin → ECL melepaskan histamin

↓

a!(ti'k$'i 6 )a!tri 6 +i!tami m(ra)!a) !(' pari(ta'

m(i)katka !(kr(!i a!am

P()+am#at !(kr(!i a!am *u)a #(r'a)!u) #(r!amaa

S$mat$!tati di'(pa!ka !(' (d$kri dimuk$!a )a!t(r " !(' D &

S(/a ra 'a )! u )

 T i d a k  ' a  ) ! u  )

!('4!(' pari(ta'

•↓  pelepasan histamin dari sel

enterokromafin( -L)

•menimbulkan pelepasan gastrin ME1ANISME SE1RESI ASAM LAMBUNG

S (' 4 !(' pari(ta' !(/ara aktif m()('uarka H2' k( da'am 'um( katu) 'am#u)

. I$ +id$r)( "H6_{& da i$ k'$rida}

"2' 7& !(/ara aktif

ditra!p$rta!ika $'(+ p$mpa %a)  #(r#(da di m(m#ra p'a!ma !('

pari(ta'

Di !(' pari(ta' H6_{di!(kr(!ika}

k( 'um( $'(+ p$mpa H6 ₄₁ 6₄

PERTAHANAN

MU1OSA

GASTER

Muku! 'am#u) di!(kr(!i pada (pit(' muk$!a )a!t(r

da k('(*ar )a!t(r $'(+ pr$!ta)'adi

Di'arutka p(p!i !(+i))a  #arri(r muk$a! imp(rm(a#'(

t(r+adap difu!i #aik i$4i$ +idr$)(

Barri(r t(rputu! $'(+ a!am (mp(du, !a'i!i'at, (ta$', 3at kimia da a!am4a!am '(ma+ $r)aik 

t(r*adi%a difu!i #a'ik i$4i$ +idr$)( dari 'um( k( da'am *ari)a )a!t(r

 *(*a! !('

P('(pa!a +i!tami dari !('m ma!t S(kr(!i a!am

P(ra pr$!ta)'adi :

. m(r()u'a!ika p()('uara dari muk$!a

 #ikar#$at da muku!

. m(ra)!a) !(kr(!i muku! 'am#u) da

 #ikar#$at muk$!a 'am#u).

0. m()+am#at !(kr(!i !(' pari(ta'

8.m()atur a'ira dara+ da p(r#aika dari

!(' (pit('

+ip(ra!idita! 'am#u) ada'a+ k$di!i dimaa k$!(tra!i a!am 'am#u) di da'am !a'ura /(ra ti))i

G(*a'a

• )a! #(r'(#i+a da'am 'am#u)

• 1(m#u)

• ra!a t(r#akar di u'u +ati,dada, #a)ia

 #('aka) #ada9pu))u) da au!

• %(ri p(rut, %(ri pu))u)

• !akit k(pa'a da ra!a p(at "di33i(!! &

ra!a 'apar di!(rtai %(ri 4 *am !(t('a+ maka,

• !(daa "#urpi) & %a) #(r'(#i+a • Mua',muta+, k$!tipa!i, diar(

•  kram $t$t pada '(+(r da #a+u •  mu'ut t(ra!a paa!

PEN;EBAB

1. HELICOBACTER PYLORI

 H.Pylori da'am atrum m(%(#a#ka k(ru!aka pada !(' D

pr$duk!i !$mat$!tati m(uru

pr$duk!i )a!tri aka m(i)kat

!('4!(' pari(ta' m()('uarka a!am 'am#u) %a) #(r'(#i+a

HP ada'a+ kuma pat$)( )ram ()atif #(r#(tuk  #ata) atau !pira', mi/r$a(r$fi'ik #(rf'a)('a +idup pada p(rmukaa (pit(', m()adu) ur(a!( " <a/ A, PAI dapat m(tra! '$ka!i /a) A k(da'am sel host) ,

+idup diatrum , mi)ra!u k(pr$k!ima' 'am#u) dapat  #(ru#a+ m(*adi k$k$id !uatu #(tuk d$rma #akt(ri

3. TINGKAT STRES

↑ ASETIKOLIN

HIPERSIMPATOMIMETI1 

↑ GERAKAN

ERISTALTIK 

SE1RESI ASAM

LAMBUNG

↑

DEPRESI

3. MAKANAN DAN MINUMAN IRITATIF

 1af(i maupu a!am %a) t(rdapat da'am k$pi dapat m()irita!i p(rmukaa 'am#u) da u!u!

 Miuma !$da m()adu) 2O !(#a)ai p(%(#a# 'am#u) tidak  #i!a m()+a!i'ka (3im %a) !a)at p(ti) #a)i pr$!(! p(/(raa

 Makaa %a) !u'it di/(ra dapat m(mp(r'am#at p()$!$)a 'am#u). Ha' ii m(%(#a#ka p(i)kata p(r()a)a di 'am#u)  %a) ak+ir%a dapat m(i)katka a!am 'am#u)

 ANTI

. Ata)$i! R(!(pt$r H

 Ata)$i! R(!(pt$r H m()ura)i !(kr(!i a!am 'am#u) d()a /ara :

→  #(rk$mp(ti!i d()a +i!tami utuk  #(rikata

d()a r(!(pt$r H pada !(' pari(ta' 'am#u).

S(+i))a m()ura)i k$!(tra!i /AMP itra!('u'(r da m()ura!i !(kr(!i a!am 'amu)

Ef(k !ampi) $#at )$'$)a ii %aitu diar(, !akit k(pa'a, katuk, '(!u, !akit pada $t$t da k$!tipa!i

2$t$+ $#at !(p(rti Sim(tidi, Raitidi(, Fam$tidi, Ni3atidi

/ekanisme ker!a PP0

1 memblokir ker!a en$im "2 A3Pase.

O#at )$'$)a ii #(rikata d()a p$mpa 1H

 ATPa!( da #(rada dim(m#ra apika' !('

pari(ta' . Ikata ii m(%(#a#ka t(r*adi%a

p()+am#ata p$mpa t(r!(#ut . S(+i))a i$

+idr$)( t(r+am#at ma!uk k(da'am 'um(

'am#u) .Pr$duk!i a!am 'am#u) t(r+(ti =>?

!9d @? !(t('a+ p()+am#ata p$mpa pr$t$

t(r!(#ut.

2ONTOH OBAT :

•

Om(pra3$' >48> m)9+r

•

 La!$pra3$' 40> m)9+r

•

 Ra#(pra3$' > m)9+r

•

  Pat$pra3$' 8> m)9+r

•

  E!$m(pra3$' >48> m)9+r

fek samping obat golongan ini !arang, meliputi sakit kepala, diare, konstipasi, muntah, dan ruam merah pada kulit.

0bu hamil dan menyusui sebaiknya menghindari  penggunaan PP0.

0. Aa'$) Pr$!ta)'adi : Mi!$pr$!t$'

M(kai!m( k(r*a m()ura)i !(kr(!i a!am

'am#u), m(am#a+  !(kr(!i muku!, !(kr(!i



 Aa'$) Pr$!ta)'adi m(!timu'a!i pr$!ta)'adi



  !(+i))a tidak t(r*adi%a ra)!a)a t(r+adap

ad(%' /%'a/(



  !(+i))a m(uruka kadar /AMP %a) dapat

m()aktifka pr$t(i kia!(



Da apa#i'a pr$t(i kia!( tidak t(raktifka maka

p$mpa

pr$t$

1H

ATPa!(

tidak

dapat

m()('uarka a!am 'am#u) k(da'am 'um(

'am#u)

 →

MISOPROSTOL

>>M2G

Mi!$pr$!t$' !(#aik%a tidak di#(rika k(pada pada pa!i(  %a) m(d(rita p(%akit rada) u!u! da pada !aat k(+ami'a, kar(a dapat m(%(#a#ka a#$r!i aki#at t(r*adi%a p(i)kata k$trakti'ita! ut(ru

8. Ata!ida

→

M(kai!m(

k(r*a%a

m((tra'ka a!am

'am#u) !(/ara

'$ka'.

  NaH2O0 ma!uk k(da'am 'am#u) , 'a'u H2O0

m()ikat *um'a+ a!am #(r'(#i+ %a) dik('uarka $'(+ !(' pari(ta'

 M()+a!i'ka H2O0 %a) t(rurai m(*adi HO da 2O

 H_O muda+ #(rikata d()a 2O. 1$m#ia!i atara H O da 2O m()+a!i'ka H  2O0 %a) !(/ara par!ia' t(rurai m(*adi H6_{da H2O}04

 H2O04 _{dipida+ka k( p'a!ma $'(+ atip$t(r 2'4 H2O}04

pada m(m#ra #a!$'at(ra' dari !(' pari(ta'. 1(mudia m()a)kat 2'4_{dari p'a!ma k( 'um( 'am#u).}

P(rtukara 2'4 _{da H2O}04 _{m(mp(rta+aka (tra'ita!}

'i!trik p'a!ma !('ama !(kr(!i H2'

 I$ Na dia#!$r#!i dida'am u!u! +a'u! !(+i))a dapat m(%(#a#ka uri #(r!ifat a'ka'i

 ANTASIDA

DOEN BERISI :

-

 A'umuium

+idr$k!ida >>

m)

-

 Ma)(!ium

Hidr$k!ida >>

m)