RENC
PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PADEMAWU
Jalan Raya Murtajih No. 200 Pa!"a#u $%&'(T!l). * 0&2+ , &2$&+' E"ail - )")a!"a#u00/1"ail.o"
P E M E R I N T A H K A B U P A T E N P A M E K A S A N D I N A S K E S E H ATA N
UPT PUSKESMAS PADEMAWU
Jalan Raya Murtajih No. 200 Pa!"a#u $%&'(
T!l). * 0&2+ , &2$&+' E"ail - )")a!"a#u00/1"ail.o"
A.PENDAHU3UAN
Dalam mencapai derajat Kesehatan yang optimal di bidang Kesehatan pada saat ini di upayakan melalui perbaikan mutu pelayanan di fa silitas, Puskesmas merupakan fasilitas Kesehatan tingkat pertama yang bertanggung jawab dalam menyediakan pelayanan kesehatan bagi masyarakat melalui penyelengaraan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan.
Upaya Kesehatan Masyarakat dan upaya Kesehatan perorangan harus di selengarakan secara berkualitas adil dan merata,memuaskan seluruh masyarakat yang menjadi tanggung jawabnya .
Kualitas dan kinerja dalam penyelengaraan upaya kesehatan masyarakat akan di capai jika penyelengaraan upaya kesehatan masyarakat tersebut di kelola dengan baik sesuai dengan standar dan pedoman penyelengaraan upaya kesehatan masyarakat,dan peningkatan mutu dan kinerja yang menunjang dan berkesinambungan.
Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan standar struktur, standar proses penyelenggaraan dan standar hasil indikator kinerja uypaya kesehatan masyarakat perlu di tetapkan,di standarkan dan di ukur secara periodik,di analisis sebagai dasar untuk melakukan upaya perbaikan mutu dan kinerja yang berkesinambungan.
Penyelenggaraan Kesehatan salah satunya dengan mengoptimalkan fungsi puskesmas.berdasarkan Keputusan Mentri Kesehatan N !" #ahun $%&' #entang Pusat
Kesehatan Masyarakat yang menyatakan bahwa fungsi Puskesmas ada $ ( dua) yaitu * &.Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya .
$.Penyelenggaraan UKP tingkat peertama di wilayah kerjanya
B. LATAR BELAKANG
Untuk merencanakan kinerja pelayanan di Puskesmas perlu dilakukan rencana tahunan. Dengan adanya rencana tahunan akan dapat diidentifikasi kesenjangan kinerja yang menjadi masukan untuk melakukan perbaikan dan penyempurnaan baik pada sistem pelayanan maupun sistem manajemen.
+encana #ahunan dilakukan oleh Kepala Puskesmas beserta tim manajemen mutu dengan berdasarkan pada standar kinerja yang digunakan.
4. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS
#ujuan Umum *
etelah di lakukan perbaikan mutu manajemen maka akan terwujudnya peningkatan pegelolaan mutu puskesmas secara berkesinambungan yang akan
menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja secara konsisten dan sistimatis. #ujuna Khusus *
etelah di laksanakan perbaikan mutu pelayanan dan kinerja di puskesmas maka di harapkan mampu melaksanakan rencana tahunan program perbaikan dan kinerja program puskesmas pademawu.
D. TATA NILAI
ehata (memelihara kesehatan petugas dan masyarakat)
Nyaman (memberikan kenyamanan pada pelayanan dan lingkungan kerja)
Utuh (memberikan pelayanan yang komprehensif baik fisik maupun non fisik
(psikoemosional dan sosial) )
Mandiri (membinan masyarakat untuk memiliki kesadaran diri hidup sehat)
E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Melaksanakan rencana kegiatan tahunan program perbaikan mutu dan kinerja program dan layanan puskesmas.
ecara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan adalah mengikuti siklus Plan,Do,-ek,ction
dapun cara yang di tetapkan adalah *
&. Penyusunan rencana " tahunan puskesmas $. Penilaian kinerja puskesmas
/. Perencanan tingkat puskesmas
'. Penyusunan Kerangka cuan Kegiatan (KK) Program dan Pelayanan ". Pelaksanaan Kegiatan Program Pelayanan
0. ur1ey Kebutuhan 2 3arapan Masyarakat !. ur1ey Mawas Diri
4. ur1ey Kepuasan Masyarakat
5. Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) &%. 6okakarya Mini 7ulanan Pertama
&&. 6okakarya Mini 7ulanan Puskesmas &$. 6okakarya Mini #ribulanan Puskesmas &/. Pertemuan #ribulanan #im udit 8nternal &'. Pertemuan #im Mutu dministrasi
&". Pertemuan #im Mutu UKM
&0. Pertemuan #im Mutu Klinis Dan Keselamatan Pasien &!. Pertemuan 6intas Program
&4. udit 8nternal Puskesmas &5. +apat #injauan Manajemen $%. haring 7idan Desa
G. SASARAN
&. #im audit internal $. #im mutu administrasi /. #im mutu UKM
H. JADWAL KEGIATAN
NO KEGIATAN
RENCANA PELAKSANAAN
PELAKSANAAN KET JAN FEB MAR APRL MEI JUN JUL AGT SEPT OKT NOP DES
1 Penyusunan +encana " #ahunan Puskesmas 2 Penilaian Kinerja Puskesmas
3 Perencanaan #ingkat Puskesmas
4 Penyusunan Kerangka cuan Kegiatan (KK)
Program dan Pelayanan
5 Pelaksanaan Kegiatan Program Pelayanan 6 ur1ey Kebutuhan 2 3arapan Masyarakat 7 ur1ey Mawas Diri
8 ur1ey Kepuasan Masyarakat
9 Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) 10 6okakarya Mini 7ulanan Pertama
11 6okakarya Mini 7ulanan Puskesmas 12 6okakarya Mini #ribulanan Puskesmas 13 Pertemuan #ribulanan #im udit 8nternal 14 Pertemuan #im Mutu dministrasi 15 Pertemuan #im Mutu UKM
16 Pertemuan #im Mutu Klinis Dan Keselamatan
Pasien
17 Pertemuan 6intas Program 18 udit 8nternal Puskesmas 19 +apat #injauan Manajemen 20 haring 7idan Desa
I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
91aluasi di laksanakan sesuai jadwal yang telag du tetapkan, dan disusun pelaporan tentang hasil:hasil yang dicapai pada bulan tersebut.
&. etiap 0 bulan tim audit manajemen mutu admin, ukm dan peningkatan klinis dan kesempatan pengguna layanan, membuat laporan pelaksanaan kegiatan.
$. 91aluasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program. /. Dilaksanakan setiap 0 bulan sekali.
J. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Pencatatan, pelaporan dan e1aluasi kegiatan ini merupakan laporan dan e1aluasi pelaksanaan kegiatan. Pencatatan dilakukan setiap hari, dihitung setiap bulan. Pelaporan
dilaksanakan setiap 0 bulan sekali. Data kemudian die1aluasi setiap tahun.
Kepala UP# Puskesmas Pademawu
.Rinian K!1iatan56a6aran hu6u65ara "!la6anaan !1iatan N7 KE8IATAN P7K7K SASARAN UMUM RIN4IAN KE8IATAN SASARAN 4ARA ME3AKSANAKAN KE8IATAN 1. Peningkatan pengukuran kinerja Kinerja pelayanan di puskesmas Menetapkan indikator mutu pelayanan Tersusunnya indikator Pertemuan unit pembahasan indikator,sasaran,instru men Menetapkan sasaran Tersepakatiny a sasaran Pertemuan unit pembahasan indikator,sasaran,instru men Menetapkan instrumen Terwujudnya instrumen Pertemuan unit pembahasan indikator,sasaran,instru men Mencatat data Terekamnya data
Pencatatan data – data yg ada secara rutin Melaksanaka
n pengukuran
Terlaksanany a kegiatan
Pengukuran di tiap unit melalui wawancara
pengukuran dan observasi Melakukan analisis danya dokumen hasil analisis Penganalisaan data di tiap unit Melakukan tindak lanjut Tersusunnya rencana tindak lanjut
Menyusun tindak lanjut di tiap unit ! Peningkatan pelaksanaan audit internal "nit – unit pelayanan di puskesmas Menetapkan tim audit Tersusunnya tim audit
#apat bersama tim pengendali mutu. Penetapan periodisasi audit internal Tersusunnya jadwal audit Penetapan jadwal kegiatan audit Pelaksanaan audit internal Terlaksanany a audit Melaksankaan audit sesuai jadwal yg telah di tetapkan $ Peningkatan pengelolaan kontrak pihak ketiga Kegitan unit yg terkait dengan pihak ke tiga %denti&ikasi masalah kegiatan yg memerlukan dukungan pihak ketiga Teridenti&ikasi nya kegiatan yg berhubungan dgn pihak ke tiga #apat bersaama membahas kebutuhan kerja sama dgn pihak ketiga Penetapan spesi&ikasi Tersusunnya spesi&ikasi yg di butuhkan dalam kerja sama pihak ketiga
Penetapan spek oleh tim teknis terkait dengan pihakl ke tiga ' administrasi dan teknis( Penyusunan dokumen kontrak Tersusunnya dokumen kontrak dgn pihak ke tiga
Penugasan kepada tim admintrasi dan teknis yg terkait denganb pihak ke tiga Penetapan pihak ketiga Penandatang nan kontrak kerja Pertemuaan dan pembahasan kesepakatan kontrak kerja Pelaksanaan kegiatan Terlaksanany a kegiatan sesuai isi kontrak
danya bentuk kerja sama nyata di puskesmas dengan pihak ke tiga )valuasi kegiatan danya catatan hasil monev
Monev hasil kerja oleh pihak ketiga
#encanasnya tindak lanjut Tersusunnya rencana tindak lanjut Penyusunan rekomendasi tindak lanjut hasil monev
* Peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan +emua sta& puskesmas %denti&ikasi kapasitas masing masing sta& -i ketahuinya kapasitas masing masing sta& puskesmas #apat pembahasan hasil kinerja bulanan tribulanan melalui lokmin Penetapan standar kompetensi danya dokumen standar kompetensi yg di sepakati Pertemuaan pembahasabn standar kompetensi oleh
koordinator dan kepala Peningkatan kapasitas sta& danya peningkatan kompetensi Tugas belajarijinbelajar,pelati han teknisadminitrasi workshop,magang Penyusunan rencana kerja sta& Tersusunnya rencana kerja setiap sta& Penugasan penyusunan rencana kerja Pelaksanaan rencana kerja Terlaksannya rencana kerja Melaksanakan tugas Penilaiaan hasil kerja danya hasil keerja Pemantuaan kerja di unit kerja
Tindak lanjut Terlaksanany a tindak lanjut
Penyusunan
rekomendasi tindak lanjut hasil monev
.Ja#al !1iatan /0 K)%T/ 2KT" 3/ 4)5 M# P# M)% 3"/ 3"6 T +)P 0KT /0P -)+ 1 Peningkatan pengukuran kinerja pertemuan pembahsan indikator,sasaran , instrumen. Pencatatan data Pengukuran kinerja
penganalisaan Penyusunan rekomendasi tindak lanjut ! Peningkatan pelaksanaan audit internal Penetapan tim Penentuan jadwal Pelaksanaan audit #ekomendasi tindak lanjut $ Peningkatan pengelolaan pihak ketiga Penetapan spek oleh tim teknis terkait dengan pihak ketiga'administra si dan teknis( Penugasan kepada tim administrasi dan teknis terkait dengan pihak ketiga Pertemuaan dan pembahasan kesepakatan kontrak kerja. danya bentuk
kerja sama nyata di puskesmas dengan pihak ketiga
Monev hasil kerja kerja oleh pihak ketiga
Penyusunan rekomendasi tindak lanjut hasil
monev * Peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan #apat pembahasan hasil kinerja bulanantribulana n melalui lokmin Pertemuan pembahasan standart kompetensi oleh koordinator dan kepala Tugas belajar ijin belajar.pelatihan teknisadministra si,worshop,maga ng Penugasan penyusunan rencana kerja Melaksanakan tugas Pemantuaan kerja di unit kerja Penyusunan rekomendasi tindak lanjut hasil monev
E
. E9A3UASI PE3AKSANAAN KE8IATAN DAN PE3AP7RAN.)valuasi di laksanakan sesuai jadwal yang telah di tetapkan,dan disusun pelaporan tentang hasil – hasil yang di capai pada bulan tersebut,sedangkan untuk tugas
belajar dan ijin belajar adalah laporan nilai akademik dan perilaku di tempat belajar oleh pihak institusi pendidikan di mana sta& belajar.
7atatan harian pelaksanaan indikator mutu,pengukuran kinerja di lakukan tiap hari. 7atatan auidt internal dua kali dalam satu tahun kegiatan.
7atatan kontrak dengan pihak ketiga di lakukan pada wala penandatanganan kontrak,pelaksanaan kontrak dan monev tiap bulan.
7atatan peningkatan kemampuan sta& dalam mutu pelayanan dilakukan pada awal tahun dan akhir tahun kegiatan.
-ilakukan pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan dari tiap unit kerja.
-ilakukan pelaporan hasil pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan oleh koordinator unit dan di laporkan kepada wakil manajemen mutu dan di ketahui oleh kepala
puskesmas.