Petunjuk Penggunaan
Bahasa Indonesia
4522 203 69451
Philips 2D Perfusion
Rilis 1.2
Isi
1 Pengantar 5
1.1 Tentang Petunjuk Penggunaan ini 5
1.2 Petunjuk Penggunaan Elektronik 6
1.3 Tujuan Penggunaan 6
1.3.1 Tujuan Penggunaan 2D Perfusion 7
1.4 Kompatibilitas 8
1.5 Pelatihan 8
1.6 Menghubungi Produsen 9
2 Keselamatan 10
2.1 Peran Pelanggan dalam Kemitraan Keamanan Produk 10
3 Gambaran umum sistem 12
3.1 Pemerolehan gambar 12
3.2 Gambaran umum alur kerja 12
3.3 Aktivitas menampilkan 13
3.4 Panel kontrol 13
3.5 Area tampilan utama 14
3.6 Bilah alat 15
4 Aktivitas Lihat 19
4.1 Melihat proses 2D Perfusion 19
4.1.1 Memilih bingkai untuk pemrosesan (tugas opsional) 19
4.1.2 Memilih parameter fungsional 20
4.1.3 Menggunakan bilah peta warna 21
4.1.4 Menggunakan bilah masker 21
4.1.5 Menganalisis area yang diinginkan (ROI) 23
4.1.6 Menggambar garis cermin 24
4.2 Membandingkan proses 26
4.3 Mengekspor kurva kepadatan-waktu 28
5 Glosarium 29
6 Lampiran 30
6.1 Menu 30
6.2 Manipulasi mouse langsung 31
6.2.1 Tombol kiri mouse 31
6.2.3 Menu pintasan 33
6.2.4 Roda gulir 33
6.2.5 Keyboard 34
Isi
1 Pengantar
Tentang 2D Perfusion
2D Perfusion adalah produk perangkat lunak (Interventional Tool) yang beroperasi di Interventional Workspot. Produk ini memberi informasi fungsional tentang perfusi jaringan berdasarkan proses angiografi subtraksi digital (DSA). Dengan demikian, produk ini dapat memvisualisasikan berbagai parameter fungsional (gambar perfusi adalah gambar yang menampilkan nilai piksel untuk parameter fungsional tertentu sebagai warna).
Angiografi subtraksi digital adalah jenis teknik fluoroskopi yang digunakan dalam radiologi intervensi, untuk memvisualisasikan dengan jelas pembuluh darah di lingkungan jaringan lunak bertulang atau padat. Gambar dibuat dengan mensubtraksi gambar pra-kontras (gambar masker) dari gambar yang diakuisisi belakangan, ketika zat kontras telah dimasukkan ke dalam struktur. Ini menghasilkan gambar struktur pembuluh dengan jelas, tanpa struktur lain.
1.1 Tentang Petunjuk Penggunaan ini
Petunjuk Penggunaan ini ditujukan untuk membantu operator dalam mengoperasikan produk yang dijelaskan, secara selamat dan efektif. "Organisasi yang bertanggung jawab" dianggap sebagai badan yang berwenang atas produk ini dan "operator" adalah orang yang benar-benar menggunakan produk ini.
Untuk mengidentifikasi Petunjuk Penggunaan dan alat perangkat lunak yang menjadi maksud penggunaan petunjuk ini, produk tersebut dapat diidentifikasi menggunakan kotak Tentang dari alat perangkat lunak terkait. Kotak Tentang menunjukkan berikut ini:
• Nama alat perangkat lunak
• Nomor rilis alat perangkat lunak
Semua Petunjuk Penggunaan yang disertakan dengan alat perangkat lunak diidentifikasi menggunakan nama dan nomor rilis (dua digit pertama) alat perangkat lunak, seperti yang ditunjukkan di footer dokumen atau di halaman Home (Beranda) dari Petunjuk Penggunaan elektronik. Sebelum
menggunakan Petunjuk Penggunaan ini dengan sistem Anda, pastikan Petunjuk ini telah sesuai dengan alat perangkat lunak yang diinstal.
Petunjuk Penggunaan berikut ini disertakan dengan alat perangkat lunak:
• Petunjuk Penggunaan 2D Perfusion
• Interventional Workspot Petunjuk Penggunaan
Petunjuk Penggunaan ini dapat menjelaskan beberapa produk atau fitur yang tidak tersedia di semua negara. Silakan hubungi perwakilan penjualan setempat Anda untuk informasi ketersediaan produk dan fitur di wilayah Anda.
Sebelum mulai mengoperasikan produk, Anda harus membaca Petunjuk Penggunaan ini, serta memperhatikan dan secara ketat mematuhi semua pemberitahuan PERINGATAN dan PERHATIAN . Berikan perhatian khusus pada seluruh informasi yang diberikan dan prosedur yang dijelaskan dalam bagian Keselamatan .
Peringatan
Peringatan mengingatkan Anda tentang potensi dampak serius, kejadian tidak diharapkan, atau bahaya keselamatan. Jika peringatan tidak dipatuhi bisa terjadi kematian atau cedera serius pada operator atau pasien.
Pengantar Tentang Petunjuk Penggunaan ini
PERHATIAN
Perhatian mengingatkan Anda ketika Anda perlu memberikan perhatian khusus agar penggunaan produk Anda aman dan efektif. Jika perhatian tidak dipatuhi bisa mengakibatkan cedera diri atau kerusakan pada peralatan, dan menyebabkan risiko cedera jangka panjang yang lebih serius atau pencemaran lingkungan.
CATATAN Catatan menyoroti titik-titik yang tidak biasa untuk membantu Anda ketika menggunakan sistem ini.
Informasi tentang pemerolehan gambar dengan protokol yang tepat terdapat dalam Petunjuk Penggunaan peralatan sinar-X yang kompatibel dan relevan. Operator diharapkan telah mengikuti pelatihan pengoperasian peralatan sinar-X yang tepat.
1.2 Petunjuk Penggunaan Elektronik
Petunjuk Penggunaan ini tersedia untuk ditampilkan pada layar saat Anda menggunakan sistem.
• Untuk membuka Petunjuk Penggunaan elektronik, lakukan salah satu langkah berikut:
– Pada menu Help (Bantuan), klik Help (Bantuan).
– Tekan F1 pada keyboard.
• Untuk memindahkan jendela yang berisi Petunjuk Penggunaan elektronik, seret bilah header ke lokasi yang diinginkan pada layar.
• Untuk menjelajahi judul topik, gunakan daftar isi pada panel kiri jendela tampilan.
• Untuk memperluas dan menutup judul topik, klik panah di samping judul. Jika judul tidak memiliki panah di sampingnya, judul tidak dapat diperluas lebih lanjut.
• Untuk membuka topik secara langsung, klik judul yang terkait di daftar isi. Topik tersebut ditampilkan di panel kanan jendela penampil.
• Untuk bergerak mundur atau maju melalui riwayat jelajah Anda, klik Back (Kembali) atau Forward (Maju).
• Untuk menutup Petunjuk Penggunaan elektronik, klik Close (Tutup).
• Untuk mengubah bahasa Petunjuk Penggunaan elektronik, klik Language (Bahasa) di sudut kanan atas dan pilih bahasa dari daftar.
CATATAN Anda dapat mengubah bahasa Petunjuk Penggunaan elektronik tanpa memandang bahasa apa yang digunakan produk.
Mencari Petunjuk Penggunaan Elektronik
Anda dapat menggunakan kata kunci untuk mencari dalam Petunjuk Penggunaan untuk membantu Anda menemukan topik yang diinginkan.
1 Klik di dalam kotak pencarian dan masukkan kata kunci untuk kueri pencarian Anda.
2 Klik Search (Cari) atau tekan Enter untuk menampilkan hasil pencarian di jendela pencarian.
3 Untuk melihat topik, klik topik di hasil pencarian.
1.3 Tujuan Penggunaan
Produk Philips ini ditujukan untuk dipasang, digunakan, dan dioperasikan hanya sesuai dengan prosedur keselamatan dan instruksi operasional yang dicantumkan dalam Petunjuk Penggunaan ini untuk tujuan perancangannya.
Tujuan yang dimaksudkan untuk produk ini dijelaskan di bawah ini. Namun, apa pun yang disebutkan dalam Petunjuk Penggunaan ini tidak mengurangi tanggung jawab operator atas penafsiran klinis yang jelas dan prosedur klinis yang terbaik.
Pengantar Petunjuk Penggunaan Elektronik
Pemasangan, penggunaan, dan pengoperasian produk ini tunduk pada hukum di wilayah hukum tempat produk ini digunakan. Operator hanya boleh mengoperasikan produk dengan cara yang tidak bertentangan dengan undang-undang, atau peraturan berkekuatan hukum yang berlaku.
Penggunaan produk tersebut untuk tujuan selain yang dimaksudkan dan dinyatakan secara tegas oleh produsen, serta penggunaan atau pengoperasian yang tidak benar, dapat melepaskan produsen (atau agen produsen) dari seluruh atau sebagian tanggung jawab atas ketidakpatuhan, kerusakan, atau cedera yang diakibatkannya.
PERHATIAN
Gambar yang dibuat dengan aplikasi penampil adalah gambar rekonstruksi secara artifisial.
Diagnosis atau perawatan tidak dapat hanya didasarkan pada gambar ini. Semua temuan, keputusan, dan diagnosis harus dikonfirmasi dengan menggunakan pencitraan sinar-X (2D) konvensional.
PERHATIAN
Di Amerika Serikat, hukum Federal membatasi penjualan, distribusi, dan penggunaan perangkat ini oleh atau atas pesanan dokter.
1.3.1 Tujuan Penggunaan 2D Perfusion
Deskripsi Produk2D Perfusion adalah produk perangkat lunak (Interventional Tool) yang menyediakan representasi berkode warna untuk angiografi subtraksi digital (DSA). Produk ini dapat memvisualisasikan beberapa parameter yang terkait dengan fungsi kepadatan terhadap waktu. Juga menyediakan perbandingan antara gambar berkode warna untuk pra-, peri-, dan pasca-prosedur.
Indikasi Penggunaan/Tujuan Medis
2D Perfusion membantu diagnosis perubahan perfusi jaringan, berdasarkan angiografi subtraksi digital (DSA), dengan menyediakan gambar berkode warna yang dihasilkan dari rangkaian gambar DSA.
Populasi Pasien
2D Perfusion cocok digunakan pada seluruh populasi manusia.
Profil Operator yang Dikehendaki
Operator adalah dokter yang terampil dan bertanggung jawab penuh untuk memberikan penilaian klinis yang matang dan menerapkan prosedur klinis terbaik, misalnya:
• Dokter spesialis radiologi intervensi
• Neuro-radiolog intervensi
• Dokter bedah vaskuler
• Kardiolog intervensi
• Teknisi radiologi (atau perawat) terampil yang membantu dokter
Lingkungan klinis
2D Perfusion dapat digunakan di ruang kontrol dan di ruang pemeriksaan kamar operasi atau intervensi.
Keselamatan umum dan efektivitas
Untuk memfasilitasi sistem operasi yang aman dan efektif oleh profesional kesehatan yang terlatih, petunjuk penggunaan disediakan sebagai bagian dari pelabelan perangkat, serta pelatihan saat serah terima sistem.
Pengantar Tujuan Penggunaan
Kontraindikasi
2D Perfusion menggunakan pencitraan sinar-X sebagai data sumber, yang diperoleh dari peralatan sinar-X yang kompatibel. Semua kontraindikasi yang berlaku untuk prosedur sinar-X yang dijelaskan di Petunjuk Penggunaan untuk peralatan sinar-X yang kompatibel juga berlaku untuk prosedur, di mana 2D Perfusion digunakan.
Prinsip operasi
2D Perfusion adalah perangkat medis perangkat lunak yang menggunakan data yang dihasilkan oleh sinar-X sebagai input dan menjalankan pemrosesan gambar. 2D Perfusion memberikan umpan balik visual kepada pengguna.
Kontak dengan anggota badan/jenis jaringan
2D Perfusion adalah perangkat medis perangkat lunak dan tidak berkontak dengan pasien.
1.4 Kompatibilitas
2D Perfusion dapat digunakan dengan Sistem intervensi sinar-X Philips yang kompatibel dan dilengkapi dengan opsi yang tepat. Untuk perincian sistem yang kompatibel, hubungi produsen.
Produk yang diuraikan di Petunjuk Penggunaan ini tidak boleh dikombinasikan dengan produk atau komponen lain kecuali produk atau komponen lain tersebut secara tegas dinyatakan kompatibel oleh Philips Medical Systems. Daftar produk dan komponen semacam itu tersedia dari pihak produsen.
Perubahan atau penambahan pada produk hendaknya hanya dilakukan oleh Philips Medical Systems atau oleh pihak ketiga yang diberi wewenang secara tegas oleh Philips Medical Systems untuk melakukannya. Perubahan atau penambahan tersebut harus mematuhi seluruh undang-undang dan peraturan berkekuatan hukum yang berlaku di wilayah hukum terkait, dan dengan praktik teknik terbaik.
2D Perfusion hanya ditujukan untuk digunakan dengan konfigurasi perangkat keras PC yang pada awalnya dipasang oleh produsen. 2D Perfusion hanya boleh dipasang atau dipasang kembali oleh personel servis resmi.
1.5 Pelatihan
Operator produk ini harus mendapatkan pelatihan yang memadai mengenai penggunaan yang aman dan efektif sebelum mencoba mengoperasikan produk seperti dijelaskan dalam Petunjuk Penggunaan ini.
Persyaratan pelatihan untuk jenis perangkat ini berbeda dari satu negara ke negara lain. Operator harus memastikan bahwa mereka mendapatkan pelatihan yang memadai sesuai undang-undang atau peraturan setempat. Sebagai tingkat pelatihan minimum, operator harus membaca dan memahami Petunjuk Penggunaan ini.
CATATAN Jangan menggunakan produk pada pasien atau untuk semua aplikasi lain sebelum syarat berikut terpenuhi:
• Anda telah membaca, memahami, dan mengetahui semua informasi keselamatan, prosedur keselamatan, dan prosedur darurat yang terdapat di bagian Keselamatan.
• Anda telah menerima pelatihan yang memadai dan sesuai mengenai pengoperasian produk yang aman dan efektif. Jika Anda tidak yakin bisa mengoperasikan produk ini dengan aman dan efektif, jangan gunakan.
Sumber daya pelatihan tambahan dapat tersedia dari Philips Medical Systems. Untuk informasi lebih lanjut, hubungi perwakilan setempat Anda Philips Medical Systems. Atau, hubungi produsen.
Pengantar Kompatibilitas
1.6 Menghubungi Produsen
Anda dapat menghubungi produsen melalui pos atau melalui email.
Alamat Produsen
Alamat pos Philips Medical Systems Nederland B.V.
Veenpluis 4-6 5684 PC Best Belanda
Alamat email [email protected]
Pengantar Menghubungi Produsen
2 Keselamatan
Semua produk Philips Medical Systems dirancang untuk memenuhi standar keselamatan yang ketat.
Untuk menjaga keselamatan manusia, semua perangkat lunak perangkat medis memerlukan penginstalan, penggunaan, dan pemeliharaan yang tepat.
Penting bagi Anda untuk membaca, memahami, dan mematuhi secara ketat semua peringatan serta tanda keselamatan BAHAYA yang berlaku di luar peralatan IT, yang perangkat medisnya telah diinstal dengan perangkat lunak.
Untuk membantu memastikan keselamatan baik pasien maupun operator, penting bagi Anda untuk mematuhi secara ketat semua arahan pada judul Keselamatan dan semua PERINGATAN dan PERHATIAN yang diberikan di seluruh bagian Petunjuk Penggunaan dan/atau yang ditampilkan di Antarmuka Pengguna.
Hanya personel berkualifikasi dan resmi yang boleh mengoperasikan peralatan ini. Dalam konteks ini, berkualifikasi berarti mereka yang secara legal diizinkan untuk mengoperasikan jenis peralatan listrik medis ini dalam wilayah hukum di mana peralatan digunakan, serta resmi berarti mereka yang diberi wewenang oleh pengguna produk.
Personel yang mengoperasikan produk dan personel yang ada di ruang pemeriksaan harus mematuhi semua undang-undang dan peraturan yang memiliki kekuatan hukum di yurisdiksi terkait. Jika Anda tidak yakin tentang undang-undang dan peraturan yang berlaku untuk pengoperasian peralatan produk ini, jangan gunakan produk ini.
Prosedur Darurat
Karena sifat dari produk ini, tidak ada prosedur darurat. Untuk prosedur darurat yang terkait dengan peralatan sinar-X, lihat Petunjuk Penggunaan yang relevan.
Keselamatan dari Bahaya Radiasi
Untuk keselamatan bahaya radiasi, pelajari bagian 'Keselamatan' pada Petunjuk Penggunaan peralatan Sinar-X yang relevan.
Efek Samping
2D Perfusion tidak memiliki efek samping yang sudah diketahui.
Simbol Produk
Untuk informasi tentang simbol yang digunakan pada produk ini, lihat situs web berikut:
www.symbols.philips.com
2.1 Peran Pelanggan dalam Kemitraan Keamanan Produk
Kami menyadari bahwa keamanan produk Philips Medical Systems adalah bagian yang penting dari strategi keamanan mendalam di fasilitas Anda. Namun, manfaat ini hanya dapat terwujud jika Anda menerapkan strategi yang komprehensif dan berlapis (termasuk kebijakan, proses, dan teknologi) untuk melindungi informasi dan sistem dari ancaman eksternal maupun internal.
Mengikuti praktik-standar industri; strategi Anda harus memperhatikan keamanan fisik, keamanan operasional, keamanan prosedural, manajemen risiko, kebijakan keamanan, dan rencana darurat.
Implementasi praktis dari unsur keamanan teknis bisa bervariasi berdasarkan lokasi dan dapat menggunakan beberapa teknologi, termasuk firewall, perangkat lunak pemindaian virus, teknologi autentikasi, dll.
Keselamatan Peran Pelanggan dalam Kemitraan Keamanan Produk
Seperti halnya sistem berbasis komputer, perlindungan harus diberikan seperti firewall dan perangkat keamanan lainnya diterapkan antara sistem medis dan sistem yang dapat diakses secara eksternal.
Badan Urusan Veteran Amerika Serikat telah mengembangkan Arsitektur Isolasi Perangkat Medis yang banyak digunakan untuk tujuan ini. Perimeter dan pertahanan jaringan tersebut merupakan unsur penting dalam strategi keamanan perangkat medis yang komprehensif.
Informasi tambahan mengenai keamanan dan privasi dapat ditemukan pada situs web keamanan produk Philips berikut ini:
www.philips.com/productsecurity
Keselamatan Peran Pelanggan dalam Kemitraan Keamanan Produk
3 Gambaran umum sistem
2D Perfusion memungkinkan dokter menampilkan gambar perfusi di ruangan intervensi, lalu memverifikasi hasil prosedur yang dilakukan sementara pasien masih berada di penyokong sistem sinar-X.
2D Perfusion menyediakan informasi densitas-waktu untuk area yang diinginkan yang dipilih oleh dokter. Proses yang diperoleh sebelum dan setelah prosedur dapat dimuat dan dibandingkan berdampingan.
Manipulasi mouse langsung
Anda dapat mengakses pintasan ke alat dengan menggunakan tombol mouse dan roda mouse (manipulasi mouse langsung). Lihat Manipulasi mouse langsung ( page 31) untuk detailnya.
3.1 Pemerolehan gambar
Proses 2D Perfusion diperoleh pada sistem sinar-X yang kompatibel dan secara otomatis dikirim ke Interventional Workspot.
PERHATIAN
Jika pasien tidak dibius, berikan instruksi agar tidak bergerak selama pemerolehan rangkaian gambar.
Untuk perincian tentang memperoleh proses dan mengirimnya ke Interventional Workspot, lihat Petunjuk Penggunaan sistem sinar-X yang relevan.
Proses dapat dikirim ke Interventional Workspot melalui jaringan DICOM atau melalui Real Time Image Link (opsi).
Real Time Image Link
Jika opsi Real Time Image Link diinstal, pemerolehan hanya dapat dimulai di peralatan sinar-X ketika Interventional Workspot dinyalakan dan ada operator yang login.
3.2 Gambaran umum alur kerja
Gambaran umum ini menjabarkan alur kerja 2D Perfusion standar. Langkah-langkahnya dijelaskan dengan istilah umum. Untuk perincian tentang menyiapkan penyuntikan zat kontras dan mengakuisisi proses exposure, rujuk Petunjuk Penggunaan peralatan sinar-X yang Anda gunakan.
1 Siapkan penyuntikan zat kontras.
2 Pindahkan sistem sinar-X ke posisi yang dikehendaki.
3 Pilih pengaturan pemerolehan 2D Perfusion pada sistem sinar-X..
4 Tempatkan ujung kateter dengan hati-hati di posisi yang diperlukan di arteri.
5 Ketika sistem sinar-X menandakan sudah siap untuk akuisisi, mulailah akuisisi dan penyuntikan zat kontras.
6 Hentikan akuisisi setelah fase vena selesai.
Proses dikirim ke Interventional Workspot, dan dibuka di 2D Perfusion.
7 Analisis proses itu di 2D Perfusion.
Gambaran umum sistem Pemerolehan gambar
8 Rencanakan dan lakukan intervensi berdasarkan analisis itu.
9 Lakukan akuisisi proses perfusi baru.
Proses itu dikirim ke Interventional Workspot.
10 Buka proses praintervensi di 2D Perfusion, jika belum terbuka.
11 Mulailah mode perbandingan dan pilih proses pasca-intervensi.
12 Bandingkan kedua proses itu dalam mode tampilan ganda untuk mengevaluasi intervensi.
Prosedur berikut ini menguraikan secara terperinci tugas-tugas yang dapat dilakukan dalam 2D Perfusion untuk menganalisis proses perfusi.
3.3 Aktivitas menampilkan
Anda menampilkan gambar 2D Perfusion menggunakan aktivitas View (Menampilkan). Gambar dari proses pemerolehan ditampilkan di area tampilan utama. Anda memprosesnya langsung dengan mouse dan menggunakan tombol fungsi di panel kontrol dan bilah alat.
Gambar 1 Gambaran umum aktivitas Lihat
Keterangan gambar 1 Panel kontrol 2 Area tampilan utama 3 Bilah alat
3.4 Panel kontrol
Panel kontrol menyediakan alat untuk memilih cara menampilkan proses perfusi, dan untuk menganalisis area yang diinginkan dalam gambar. Panel kontrol dibagi menjadi beberapa area fungsional. Setiap area menyediakan panduan untuk menyelesaikan tugas.
Gambaran umum sistem Aktivitas menampilkan
Gambar 2 Panel kontrol 2D Perfusion
Keterangan gambar
1 Parameter fungsional
2 Opsi perbandingan
3 Grafik analisis ROI
3.5 Area tampilan utama
Area tampilan utama menampilkan proses 2D Perfusion yang sedang diperiksa. Jika mode perbandingan aktif, dua proses dapat ditampilkan berdampingan.
Saat Anda ingin menambahkan area yang diinginkan, garis cermin, atau anotasi, Anda membuatnya langsung pada gambar di area tampilan utama, menggunakan alat yang tersedia di bilah alat.
Bilah peta warna ditampilkan untuk setiap proses perfusi, yang menunjukkan pemetaan warna di area tampilan utama terhadap waktu. Bilah masker juga ditampilkan, untuk mengatur waktu tiba minimum dan maksimum. Pada setiap bilah, terdapat slider yang dapat disesuaikan untuk memfokuskan analisis Anda pada rentang data tertentu dalam proses.
Gambaran umum sistem Area tampilan utama
Gambar 3 Area tampilan utama dan bilah alat
Keterangan gambar
1 Area tampilan utama 3 Bilah Peta Warna
2 Bilah alat 4 Bilah masker
3.6 Bilah alat
Bilah alat menyediakan akses cepat ke beberapa alat untuk mengubah langsung gambar di area tampilan utama. Anda dapat memilih alat dengan mengklik tombol yang sesuai.
Saat Anda memilih alat yang dapat digunakan untuk mengubah gambar perfusi, kursor mouse berubah untuk menandakan bahwa alat itu aktif. Anda dapat mereset perubahan yang dilakukan dan kembali ke pengaturan default; untuk perinciannya, baca akhir bagian ini.
Zoom: Gunakan alat ini untuk memperbesar atau memperkecil gambar di area tampilan utama. Zoom gambar dilakukan dari tengah area tampilan utama. Ukuran ROI dan garis cermin akan disesuaikan saat Anda melakukan zoom pada gambar, tetapi ukuran anotasi tidak berubah. Pengaturan zoom terbaru akan disimpan saat Anda menutup aplikasi.
Pan (Geser): Gunakan alat ini untuk menggerakkan gambar di area tampilan utama. Jadi, Anda dapat berfokus pada area tertentu pada gambar. ROI, garis cermin, dan anotasi akan bergerak bersama gambar saat Anda menggesernya. Posisi gambar saat ini akan disimpan saat Anda menutup aplikasi.
Enhance Vessels (Perkuat Pembuluh): Gunakan alat ini untuk mengubah tingkat abu-abu (kontras dan kecerahan) proses di area tampilan utama. Jadi, Anda dapat menyesuaikan visibilitas struktur
pembuluh.
Untuk memperkuat pembuluh, pilih alat ini dan lakukan hal berikut:
• Seret ke atas untuk meningkatkan kecerahan.
• Seret ke bawah untuk menurunkan kecerahan.
• Seret ke kanan untuk meningkatkan kontras.
• Seret ke kiri untuk menurunkan kontras.
Pengaturan tingkat abu-abu terbaru akan disimpan saat Anda menutup aplikasi.
Gambaran umum sistem Bilah alat
Color Map (Peta Warna): Gunakan alat ini untuk menyesuaikan peta warna untuk parameter fungsional yang dipilih. Peta warna ditampilkan di bilah peta warna di area tampilan utama. Peta warna
menetapkan warna yang digunakan untuk mewakili berbagai nilai parameter di gambar perfusi.
Untuk menyesuaikan bilah peta warna, pilih alat ini dan lakukan hal berikut:
• Seret ke atas untuk meningkatkan nilai slider kiri.
• Seret ke bawah untuk menurunkan nilai slider kiri.
• Seret ke kanan untuk meningkatkan nilai slider kanan.
• Seret ke kiri untuk menurunkan nilai slider kanan.
Pengaturan peta warna terbaru akan disimpan saat Anda menutup aplikasi.
Draw mirror line (Gambar garis cermin): Gunakan alat ini untuk membuat garis cermin, dengan cara menyeret di sepanjang jalur garis yang diinginkan di gambar perfusi.
Saat Anda membuat garis cermin, ROI yang dibuat di satu sisi garis akan dicerminkan ke sisi lain. Setiap ROI di kedua sisi garis cermin menghasilkan kurva kepadatan-waktu berkode warna di grafik analisis ROI di panel kontrol. Anda dapat menggunakan garis cermin untuk membagi dua area simetris di satu proses perfusi, dan melakukan analisis serentak pada kedua sisi garis. Alat ini bermanfaat untuk menganalisis gambar saraf, misalnya.
Anda hanya dapat membuat satu garis cermin di setiap proses. Jika Anda membuat garis cermin baru, garis cermin lama otomatis dihapus.
Anda dapat memindahkan garis cermin dengan menyeretnya, dan Anda dapat mengedit panjang dan sudutnya.
Untuk menghapus garis cermin, klik kanan garis itu, lalu klik Delete (Hapus).
Garis cermin akan disimpan saat Anda menutup aplikasi.
Draw freeform ROI (Gambar ROI bentuk bebas): Gunakan alat ini untuk membuat area yang diinginkan (ROI) bentuk bebas dalam gambar perfusi.
Untuk membuat ROI bentuk bebas, pilih alat ini, lalu seret di sekeliling ROI yang ingin dibuat di gambar perfusi.
Saat Anda membuat ROI, kurva kepadatan-waktu akan ditampilkan di grafik analisis ROI di panel kontrol. Warna kurva itu sama dengan warna ROI-nya.
Anda hanya dapat membuat satu ROI di setiap proses. Jika Anda membuat ROI baru, ROI yang ada otomatis dihapus.
Anda dapat memindahkan ROI bentuk bebas dengan menyeretnya, tetapi tidak dapat mengedit ukuran atau bentuknya.
Untuk menghapus ROI, klik kanan ROI itu, lalu klik Delete (Hapus).
ROI akan disimpan saat Anda menutup aplikasi.
Draw ellipsoid ROI (Gambar ROI elipsoid): Gunakan alat ini untuk membuat area yang diinginkan (ROI) elipsoid di gambar perfusi.
Untuk membuat ROI elipsoid, pilih alat ini dan seret melintasi area yang diinginkan, lalu seret ke arah tegak lurus untuk memperluas ROI.
Saat Anda membuat ROI, kurva kepadatan-waktu akan ditampilkan di grafik analisis ROI di panel kontrol. Warna kurva itu sama dengan warna ROI-nya.
Anda hanya dapat membuat satu ROI di setiap proses. Jika Anda membuat ROI baru, ROI yang ada otomatis dihapus.
Gambaran umum sistem Bilah alat
Anda dapat memindahkan ROI elipsoid dengan menyeretnya, dan Anda dapat mengedit ukuran atau bentuknya.
Untuk menghapus ROI, klik kanan ROI itu, lalu klik Delete (Hapus).
ROI akan disimpan saat Anda menutup aplikasi.
Create annotation (Buat anotasi): Gunakan alat ini untuk membuat anotasi di gambar perfusi yang sedang ditampilkan di area tampilan utama. Anda dapat menambahkan anotasi untuk tujuan pelaporan atau presentasi.
Untuk menambahkan anotasi, klik alat ini, lalu lakukan hal berikut:
• Klik area tampilan utama di tempat yang hendak dibubuhi anotasi.
• Ketika petak anotasi muncul, tuliskan anotasinya.
• Untuk menyelesaikan anotasi, tekan TAB pada papan tik atau klik di luar petak anotasi.
Anda dapat menambahkan anotasi sebanyak yang diinginkan. Anda dapat memindahkan anotasi dengan menyeretnya, dan Anda dapat mulai mengedit anotasi yang ada dengan mengkliknya.
Untuk menghapus anotasi, klik kanan anotasi itu, lalu klik Delete (Hapus).
Anotasi hanya ditampilkan bersama parameter fungsional yang sedang dipilih saat anotasi itu dibuat.
Jika Anda beralih ke parameter fungsional lain, anotasi saat ini akan disimpan, tetapi akan tersembunyi sampai Anda beralih kembali ke parameter fungsional tersebut.
Anda juga dapat menambahkan anotasi ke grafik analisis ROI saat sedang bertukar tempat ke area tampilan utama. Saat Anda menukar grafik analisis ROI kembali ke panel kontrol, anotasi pada grafik akan disimpan, tetapi tersembunyi sampai Anda menukar grafik itu kembali ke area tampilan utama.
Snapshot (Foto): Gunakan alat ini untuk mengambil foto area tampilan utama. Foto ini disimpan sebagai gambar JPEG (kompatibel dengan Ambilan Sekunder DICOM), dan dapat dipilih di aktivitas Cetak untuk dicetak, atau di aktivitas Ekspor untuk diekspor ke tempat kerja atau medium lain. Alat ini bermanfaat untuk mencatat titik-titik pemeriksaan selama analisis Anda, untuk tujuan pelaporan, pengarsipan, atau presentasi.
CATATAN Jika informasi pasien ditampilkan di area tampilan utama, informasi tersebut juga akan termuat dalam foto. Anda harus memproses data pribadi sesuai dengan hukum
kerahasiaan yang berlaku.
Untuk membuat foto, gunakan alat di bilah alat (misalnya zoom, geser, anotasi) untuk menampilkan tampilan yang diinginkan di area tampilan utama, lalu klik Snapshot (Foto).
Anda juga dapat menggunakan menu Tampilan untuk memastikan bahwa area tampilan utama memuat pengaturan tampilan yang diinginkan untuk foto itu (misalnya, Anda dapat menyertakan atau
mengecualikan informasi pasien, tergantung pada tujuan foto itu dibuat).
Untuk mengambil foto grafik analisis ROI, klik Swap (Ganti) di panel kontrol untuk menampilkan grafik ke area tampilan utama, lalu klik Snapshot (Foto).
Foto langsung disimpan dan tersedia di aktivitas Ekspor di Interventional Workspot.
Linked interaction (Interaksi Tertaut): Alat ini tersedia saat mode perbandingan diaktifkan, dan secara default aktif saat Anda memulai mode perbandingan. Menekan tombol bilah alat ini akan menyalakan atau mematikan penautan interaksi.
Saat penautan interaksi menyala, interaksi yang Anda lakukan di satu proses akan disinkronkan di proses lainnya. Interaksi berikut ini disinkronkan:
• Zoom
• Geser
Gambaran umum sistem Bilah alat
• Memasang masker: masker yang sama akan diterapkan pada kedua proses
• ROI: ROI yang sama akan dibuat pada kedua proses dan kedua ROI akan bergerak saat salah satu digerakkan
Interaksi berikut ini tidak disinkronkan:
• Anotasi
• Menghapus objek
Dual view (Tampilan ganda): Alat ini tersedia saat mode perbandingan diaktifkan, dan secara default aktif saat Anda memulai mode perbandingan. Gunakan alat ini untuk menampilkan kedua proses berdampingan di area tampilan utama.
Single view (primary) (Tampilan tunggal (utama)): Alat ini tersedia bilamana mode perbandingan aktif.
Gunakan alat ini untuk menampilkan proses utama saja (proses utama adalah proses pertama yang dibuka). Proses kedua akan disembunyikan sementara, tetapi masih tersedia.
Single view (secondary) (Tampilan tunggal (kedua)): Alat ini tersedia bilamana mode perbandingan aktif. Gunakan alat ini untuk menampilkan proses kedua saja (proses kedua yang dibuka). Proses primer akan disembunyikan sementara, tetapi masih tersedia.
CATATAN Bilamana mode tampilan tunggal aktif, interaksi tetap tertaut saat fungsi ini menyala, meskipun salah satu proses disembunyikan.
Mereset gambar setelah melakukan perubahan
Untuk mereset gambar perfusi ke pengaturan default setelah melakukan perubahan, klik kanan area tampilan utama, lalu klik Reset. Pengaturan berikut ini direset:
• Zoom
• Geser
• Perkuat Pembuluh
• Peta Warna
• Memasang masker
Gambaran umum sistem Bilah alat
4 Aktivitas Lihat
Manipulasi mouse langsung
Anda dapat mengakses pintasan ke alat dengan menggunakan tombol mouse dan roda mouse (manipulasi mouse langsung). Lihat Manipulasi mouse langsung ( page 31) untuk detailnya.
4.1 Melihat proses 2D Perfusion
Proses 2D Perfusion yang baru diakuisisi dibuka otomatis di aktivitas Lihat di Interventional Workspot.
Selain itu, Anda dapat membuka proses akuisisi sebelumnya dari aktivitas Pasien.
4.1.1 Memilih bingkai untuk pemrosesan (tugas opsional)
Bilamana perlu, Anda dapat mengecualikan bingkai yang tidak sesuai, dengan cara memilih rangkaian bingkai dalam proses untuk diproses. Misalnya, jika akuisisi proses dimulai terlalu awal, atau
penyuntikan kontras dimulai terlalu lambat.
Bilamana akuisisi proses menghasilkan lebih dari 90 bingkai, hanya 90 bingkai terakhir dalam proses itu yang digunakan untuk pemrosesan. Dalam kasus ini, Anda dapat memilih bagian proses yang lebih awal.
1 Klik kanan proses itu, lalu klik Select Frame Range (Pilih Rentang Bingkai) untuk menampilkan kotak dialog pemilihan rentang bingkai.
Gambar 4 Kotak dialog pemilihan rentang bingkai
2 Untuk menyesuaikan kontras dan kecerahan proses, lakukan hal berikut:
• Seret ke atas untuk meningkatkan kecerahan.
• Seret ke bawah untuk menurunkan kecerahan.
• Seret ke kanan untuk meningkatkan kontras.
• Seret ke kiri untuk menurunkan kontras.
3 Gunakan slider untuk mendefinisikan bingkai awal dan bingkai akhir dalam rentang.
Jumlah minimum bingkai yang dapat dipilih adalah 5, sedangkan jumlah maksimum 90.
Aktivitas Lihat Melihat proses 2D Perfusion
Proses diproses dengan hanya menggunakan rentang bingkai yang dipilih. Pemilihan ini disimpan bersama prosesnya.
4.1.2 Memilih parameter fungsional
Kurva kepadatan-waktu menggambarkan kepadatan zat kontras pada waktu tertentu. Anda dapat menganalisis kurva ini menggunakan parameter fungsional mana saja. Saat ROI digambar, kurva rata- rata dihitung untuk semua piksel di dalam ROI.
Gambar 5 Kurva kepadatan-waktu
Keterangan gambar Sumbu horizontal: Waktu Sumbu vertikal: Densitas
1 Waktu Tiba
2 Waktu Hingga Puncak
3 Laju Serap
4 Lebar
5 Area di bawah Kurva 6 Waktu Transit Rata-rata
CATATAN Akurasi pengukuran: Akurasi parameter fungsional terkait waktu ini berada dalam batas
±0,4 s.
Setiap parameter fungsional ini diwarnai untuk membantu menilai perfusi di struktur pembuluh. Bilah peta warna disediakan di area tampilan utama untuk menunjukkan nilai yang diwakili setiap warna.
Saat proses dibuka pertama kali, parameter fungsional yang dipilih adalah Waktu Tiba.
1 Untuk melihat proses dengan menggunakan parameter fungsional lain, pilih parameter fungsional lain di panel kontrol.
Arrival Time (Waktu Tiba) Waktu Tiba adalah waktu antara bingkai pertama dalam pilihan bingkai yang digunakan un- tuk pemrosesan dan bingkai ketika kontras terdeteksi. Ini adalah waktu antara aliran masuk arteri utama (misalnya karotid, pada awal pengukuran) dan aliran masuk ke dalam pembu- luh kecil yang diminati (misalnya, jaringan tumor).
Untuk menyelaraskan parameter ini guna membandingkan proses-proses 2D Perfusion, An- da harus memilih bingkai awal yang benar; harus bingkai ketika kontras baru meninggalkan kateter. Anda dapat memilih bingkai ini dengan menggunakan fungsi pemilihan bingkai.
Time to Peak (TTP) (Waktu Hingga Puncak)
Waktu Hingga Puncak adalah waktu antara titik penyerapan kontras (Waktu Tiba) dan wak- tu ketika kontras memiliki kepadatan maksimum.
Aktivitas Lihat Melihat proses 2D Perfusion
Wash-in Rate (Laju Serap) Laju Serap didefinisikan oleh kemiringan kurva penyerapan. Laju Serap mencerminkan ke- cepatan aliran.
Width (Lebar) Lebar diukur antara titik belok pada kurva serap dan kurva bilas.
Parameter Lebar adalah alternatif untuk parameter Waktu Transit Rata-rata, tetapi tidak memperhitungkan asimetri kurva kepadatan-waktu.
Area under Curve (AuC) (Area di bawah Kurva)
AuC adalah area di bawah kurva antara Waktu Tiba dan titik ketika kontras telah keluar dari pembuluh.
Parameter AuC mencerminkan volume total.
Mean Transit Time (MTT) (Waktu Transit Rata-rata)
Waktu Transit Rata-rata adalah waktu antara Waktu Tiba dan titik pusat gravitasi dalam kur- va kepadatan-waktu. Parameter fungsional ini menunjukkan waktu rata-rata yang diperlu- kan kontras untuk melewati jaringan.
Waktu Transit Rata-rata di 2D Perfusion diturunkan dari gambar DSA dan karenanya, tidak sebanding dengan Waktu Transit Rata-rata yang dihitung di CT dan MR.
2 Saat Anda menutup proses ini, parameter fungsional yang dipilih akan disimpan bersama proses ini, dan otomatis ditampilkan jika proses ini dibuka lagi.
4.1.3 Menggunakan bilah peta warna
Bilah peta warna menunjukkan pemetaan interval waktu dalam proses terhadap warna di gambar perfusi. Jika dikehendaki, Anda dapat menyesuaikan bilah peta warna untuk memperjelas bagian- bagian dalam proses perfusi. Dalam mode tampilan ganda, setiap proses memiliki bilah peta warna masing-masing.
Gambar 6 Bilah peta warna
Nilai dalam bilah peta warna menunjukkan waktu dalam satuan detik. Nilai di kedua ujung bilah merupakan nilai minimum dan maksimum yang dapat ditetapkan.
1 Untuk mengubah peta warna di gambar perfusi, seret slider ke posisi baru.
Nilai terbaru setiap slider dicantumkan di atas slider. (Jika nilai tidak dapat dinyatakan dalam detik, nilai minimum dan maksimum ditampilkan sebagai "Tinggi" dan "Rendah".)
Peta warna dalam gambar perfusi akan diperbarui saat Anda menyesuaikan slider. Peta warna yang Anda definisikan berlaku untuk parameter fungsional yang sedang dipilih.
CATATAN Anda juga dapat menyesuaikan peta warna menggunakan alat Peta Warna di bilah alat.
2 Untuk mereset peta warna ke nilai default untuk parameter fungsional yang dipilih, klik kanan di area tampilan utama dan klik Reset.
CATATAN Saat Anda mengklik Reset di menu pintasan, alat Zoom, Geser, dan Perkuat Pembuluh, serta bilah masker juga direset.
4.1.4 Menggunakan bilah masker
Aktivitas Lihat Melihat proses 2D Perfusion
Nilai bilah masker menunjukkan waktu bingkai yang dipilih pada pemilihan bingkai dalam satuan detik.
Nilai di kedua ujung bilah merupakan nilai minimum dan maksimum yang dapat ditetapkan. Dalam mode tampilan ganda, setiap proses memiliki bilah masker masing-masing.
Gambar 7 Bilah masker
Jika ada bagian anatomi dalam proses itu yang tidak relevan dengan analisis, Anda dapat memasang masker agar tidak ditampilkan. Jadi, Anda dapat berfokus pada rentang piksel tertentu tanpa terganggu.
Gambar 8 Memasang masker di gambar perfusi: sebelum (kiri) dan setelah (kanan)
1 Untuk mengubah waktu tiba minimum, seret slider kiri ke kiri atau kanan.
Nilai terbaru slider dicantumkan di atasnya.
2 Untuk mengubah waktu tiba maksimum, seret slider kanan ke kiri atau kanan.
Nilai terbaru slider dicantumkan di atasnya.
Hanya gambar dengan waktu tiba dalam interval ini yang disertakan di tampilan gambar perfusi, dan dalam perhitungan nilai fungsional rata-rata serta grafik analisis ROI.
3 Untuk mereset pengaturan masker (menghapus masker dari gambar perfusi), klik kanan di area tampilan utama lalu klik Reset.
CATATAN Saat Anda mengklik Reset di menu pintasan, alat Zoom, Geser, Perkuat Pembuluh, dan bilah peta warna juga direset.
4 Untuk menghapus masker dari gambar perfusi tanpa mereset alat lain, seret slider kiri hingga mentok ke kiri dan slider kanan hingga mentok ke kanan.
Aktivitas Lihat Melihat proses 2D Perfusion
4.1.5 Menganalisis area yang diinginkan (ROI)
Grafik analisis ROI menampilkan kurva kepadatan-waktu untuk area yang diinginkan yang Anda tandai dalam suatu proses (Anda dapat menandai satu area yang diinginkan pada satu waktu dalam satu proses ). Anda dapat menggunakan grafik analisis untuk menilai perfusi jaringan di ROI.
Sumbu vertikal grafik menunjukkan kepadatan, sementara sumbu horizontal menunjukkan waktu (detik). Kurva menunjukkan nilai rata-rata (kepadatan) piksel di ROI sebagai fungsi waktu.
1 Pilih salah satu alat ROI di bilah alat lalu buat ROI dalam gambar.
Tersedia alat ROI berikut ini:
Draw ellipsoid ROI (Gambar ROI elipsoid)
Draw freeform ROI (Gambar ROI bentuk bebas)
CATATAN Saat membuat ROI elipsoid, Anda dapat membatasi bentuk ROI. Lihat Keyboard ( page 34) untuk detailnya.
Grafik analisis ROI di panel kontrol menampilkan kurva kepadatan-waktu untuk ROI tersebut.
Gambar 9 ROI dan grafik analisis ROI
2 Untuk melihat grafik analisis ROI secara detail, klik Swap (Ganti) di panel kontrol
Grafik analisis ROI akan ditampilkan di area tampilan utama. Saat grafik dialihkan ke area tampilan utama, Anda dapat menambahkan anotasi dan membuat foto.
Untuk mengalihkan grafik kembali ke panel kontrol, klik Swap (Ganti) lagi.
Apabila grafik dialihkan kembali, semua anotasi yang Anda buat akan disimpan, tetapi tersembunyi sampai grafik dialihkan lagi ke area tampilan utama.
3 Untuk memindahkan ROI, seret ke posisi baru di gambar.
CATATAN Saat Anda memindahkan ROI, grafik analisis ROI diperbarui secara otomatis.
4 Untuk menyembunyikan ROI secara sementara, klik kanan di area tampilan utama lalu klik Hide ROI and Mirror line (Sembunyikan ROI dan Garis cermin).
Aktivitas Lihat Melihat proses 2D Perfusion
6 Untuk mengubah ukuran dan bentuk ROI elipsoid, posisikan kursor mouse di tepi ROI, lalu seret titik jangkarnya.
CATATAN • ROI yang berbentuk bebas tidak dapat diubah ukurannya dan tidak dapat diedit.
• Saat Anda mengubah ROI elipsoid, grafik analisis ROI diperbarui secara otomatis.
7 Untuk menghapus ROI, klik kanan ROI itu, lalu klik Delete (Hapus).
4.1.6 Menggambar garis cermin
Anda dapat menggunakan garis cermin untuk membagi dua area simetris di satu proses perfusi, dan melakukan analisis serentak pada kedua sisi garis. Misalnya, alat ini bermanfaat untuk menganalisis gambar saraf.
ROI dan garis cermin disimpan bersama proses saat Anda menutup perangkat lunak.
1 Buka proses 2D Perfusion di Interventional Workspot.
2 Klik Draw mirror line (Gambar garis cermin) pada bilah alat.
3 Di gambar perfusi, seret di sepanjang jalur garis cermin yang diinginkan.
CATATAN Anda dapat menekan tombol SHIFT sambil menyeret, agar garis cermin horizontal atau vertikal.
Gambar 10 Garis cermin
4 Buat ROI di salah satu sisi garis cermin, menggunakan salah satu alat ROI di bilah alat.
Lihat Menganalisis area yang diinginkan (ROI) ( page 23) untuk detailnya.
CATATAN Anda juga dapat membuat ROI dulu, lalu membuat garis cermin.
ROI cerminan dengan ukuran dan posisi yang sama akan dibuat di sisi seberang garis cermin.
Aktivitas Lihat Melihat proses 2D Perfusion
Gambar 11 ROI cerminan
Grafik analisis ROI menampilkan dua kurva; satu untuk ROI asli dan satu untuk ROI cerminan.
Gambar 12 Analisis ROI menampilkan kurva untuk ROI asli dan ROI cerminan
5 Untuk menyesuaikan panjang atau sudut garis cermin, letakkan kursor di atas salah satu ujungnya, lalu seret titik jangkarnya.
6 Untuk memindahkan garis cermin, seret ke posisi baru di gambar.
7 Untuk memindahkan ROI, seret ke posisi baru di gambar.
Saat Anda memindahkan ROI, kurva kepadatan-waktu akan diperbarui di grafik analisis ROI.
8 Untuk menyembunyikan garis cermin secara sementara, klik kanan di area tampilan utama lalu klik Hide ROI and Mirror line (Sembunyikan ROI dan Garis cermin).
ROI juga akan disembunyikan.
9 Untuk menampilkan kembali garis cermin dan ROI setelah disembunyikan, klik kanan di area tampilan utama lalu klik Unhide ROI and Mirror line (Munculkan ROI dan Garis cermin).
10 Untuk menghapus garis cermin, klik kanan garis itu, lalu klik Delete (Hapus).
Aktivitas Lihat Melihat proses 2D Perfusion
4.2 Membandingkan proses
Untuk membantu analisis perfusi dalam prosedur, Anda dapat melihat dua proses perfusi sekaligus dan membandingkan gambar perfusi sebelum dan sesudah intervensi.
Gambar 13 Membandingkan gambar 2D Perfusion
Saat Anda memulai fungsi perbandingan, Anda dapat melihat kedua proses berdampingan (mode tampilan ganda), atau Anda dapat melihatnya satu per satu (mode tampilan tunggal).
Dalam mode tampilan ganda, proses pertama yang Anda buka adalah proses utama, dan ditampilkan di kiri. Proses yang Anda buka untuk dibandingkan dengan proses utama disebut proses kedua, dan ditampilkan di kanan.
Syarat
• Hanya proses dari pasien yang sama dapat dibandingkan.
• Tersedia setidaknya dua proses 2D Perfusion di Interventional Workspot.
1 Buka proses 2D Perfusion di Interventional Workspot.
2 Klik Compare runs (Bandingkan proses) di panel kontrol.
Jika hanya tersedia satu proses lain dari pasien yang sama untuk dibandingkan dengan proses utama, proses itu akan otomatis dibuka.
Jika tersedia beberapa proses, kotak dialog pemilihan akan ditampilkan. Proses perfusi ditampilkan dalam daftar di kotak dialog pemilihan, diawali dengan proses terbaru. Pilih proses yang hendak digunakan untuk perbandingan di kotak dialog pemilihan, lalu klik OK.
Proses ditampilkan dalam mode tampilan ganda, dengan proses utama di kiri, dan proses kedua di kanan. Zoom, geser, penguatan pembuluh, peta warna, pengaturan masker, dan parameter
fungsional dari proses utama diterapkan pada proses kedua. Jika ROI ditampilkan di proses utama, ROI itu disalin ke proses kedua (tetapi garis cermin tidak disalin).
Dalam mode perbandingan, rentang nilai parameter fungsional adalah gabungan rentang nilai dari kedua gambar. Selain itu, interval waktu proses adalah gabungan interval dari kedua gambar.
Secara default, Linked interaction (Interaksi Tertaut) di bilah alat dinyalakan untuk membantu analisis; interaksi yang Anda lakukan pada satu proses akan disinkronkan dalam proses satunya.
3 Gunakan alat Zoom, Pan (Geser), Enhance Vessels (Perkuat Pembuluh), dan Color Map (Peta Warna) di bilah alat untuk menyesuaikan gambar sebagaimana dikehendaki.
Aktivitas Lihat Membandingkan proses
4 Untuk menggambar ROI, gunakan alat Draw freeform ROI (Gambar ROI bentuk bebas) atau alat Draw ellipsoid ROI (Gambar ROI elipsoid) di bilah alat.
ROI disalin ke gambar satunya.
Gambar 14 Saat ROI dibuat di satu gambar, ROI akan otomatis disalin ke gambar satunya
5 Untuk menggambar garis cermin, gunakan alat Draw mirror line (Gambar garis cermin) di bilah alat.
Garis cermin tidak akan disalin ke gambar satunya. Anda dapat menggambar dan mengubah garis cermin secara terpisah di setiap gambar.
Gambar 15 Garis cermin tidak akan disalin ke gambar satunya
Grafik analisis ROI dapat menampilkan hingga empat kurva: maksimal 2 kurva per proses. Setiap kurva memiliki warna dan gaya garis yang sama dengan ROI yang diwakilinya.
Aktivitas Lihat Membandingkan proses
Single view (primary) (Tampilan tunggal (utama))
Single view (secondary) (Tampilan tunggal (kedua))
Dalam mode tampilan tunggal, Anda dapat menampilkan proses primer atau proses kedua di area tampilan utama, dan menyembunyikan proses satunya. Proses yang disembunyikan masih dimuat di 2D Perfusion, dan jika penautan interaksi dinyalakan, interaksi yang dilakukan pada proses yang tampak akan disinkronkan di proses yang disembunyikan.
7 Untuk mengubah dari tampilan tunggal ke tampilan ganda, klik Dual view (Tampilan ganda) di bilah alat.
8 Untuk membandingkan proses utama dengan proses perfusi yang lain, klik Select run (Pilih proses) di panel kontrol.
• Pilih proses di kotak dialog pemilihan, lalu klik OK.
Proses kedua yang baru dipilih akan menggantikan proses kedua sebelumnya (perubahan yang dilakukan pada proses kedua sebelumnya tidak akan disimpan).
9 Untuk mematikan mode perbandingan, klik Compare runs (Bandingkan proses) di panel kontrol lagi.
Proses kedua ditutup dan hanya proses utama yang ditampilkan.
Saat Anda menutup aplikasi selagi dalam mode perbandingan, lalu Anda membuka lagi proses utama, aplikasi akan terbuka dalam mode perbandingan lagi. Jika proses kedua sudah tak lagi tersedia untuk perbandingan, proses utama dibuka dalam tampilan tunggal.
4.3 Mengekspor kurva kepadatan-waktu
Anda dapat mengekspor nilai fungsi kurva Kepadatan-waktu yang sedang ditampilkan ke drive lepasan USB.
1 Pada menu Tools (Alat), klik Export time-density values (Ekspor nilai kepadatan-waktu).
2 Pilih drive lepasan yang menjadi tujuan ekspor kurva Kepadatan-waktu.
3 Tulis nama kurva, lalu klik OK untuk menyimpan file.
File itu disimpan dalam format CSV, yang dapat dibuka dalam aplikasi spreadsheet.
Aktivitas Lihat Mengekspor kurva kepadatan-waktu
5 Glosarium
Definisi
Istilah Definisi
Digital Subtraction Angiog- raphy (Angiografi Subtraksi Digital)
Jenis teknik fluoroskopi yang digunakan dalam radiologi intervensi, untuk memvisualisasi- kan dengan jelas pembuluh darah di dalam lingkungan jaringan lunak bertulang atau padat.
Gambar dibuat menggunakan zat kontras, dengan mensubtraksi "gambar pra-kontras" atau masker dari gambar yang diambil belakangan, setelah zat kontras dimasukkan ke dalam struktur.
Dual view (Tampilan gan- da)
Keadaan sistem ketika menampilkan dua proses sekaligus.
Functional parameter (Pa- rameter fungsional)
Properti kurva kepadatan-waktu, yang menunjukkan tingkat keberadaan zat kontras pada waktu tertentu, yang diperoleh dengan menggunakan zat kontras.
Primary run (Proses utama) Proses pertama yang dibuka di produk klinis, baik oleh operator yang membukanya dari layar pasien, atau oleh mekanisme mulai-otomatis.
Secondary run (Proses ke- dua)
Proses kedua yang dibuka oleh operator untuk dibandingkan dengan proses utama.
Single view (Tampilan tunggal)
Mode tampilan perbandingan yang menampilkan salah satu dari dua proses yang sedang dibandingkan.
Vessel enhancement (Pen- guatan pembuluh)
Dengan penguatan pembuluh, Anda dapat menyesuaikan pengaturan kontras dan kecera- han gambar di area tampilan utama.
Singkatan
Singkatan Penjelasan
2D 2-Dimensi
CSV Comma-Separated Values (Nilai Dipisah Koma)
DICOM Digital Imaging and Communication in Medicine (Pencitraan dan Komunikasi Digital dalam Kedokteran)
DSA Digital Subtraction Angiography (Angiografi Subtraksi Digital)
ID Identification (Identifikasi)
JPEG Joint Photographic Experts Group
ROI Area yang Diinginkan
USB Bus Serial Universal (Bus Serial Universal) Glosarium
6 Lampiran
Bagian ini memberikan informasi latar belakang dan informasi rujukan untuk 2D Perfusion.
6.1 Menu
Menu berikut ini tersedia di aktivitas View (Tampilan).
Menu File
Item menu Fungsi
Tutup Menutup 2D Perfusion dan menampilkan aktivitas Patient (Pasien) Log Keluar Menutup 2D Perfusion dan menampilkan layar login
Menu Edit
Menu Edit tidak digunakan di 2D Perfusion
Menu Tampilan
Item menu Fungsi
Info Pasien
Item di submenu Info Pasien hanya dapat ditampilkan jika item berkaitan dimasukkan pada saat akuisisi
Menyalakan atau mematikan informasi pasien di area tampilan utama Submenu:
Tidak ada
Penting Nama pasien
Tanggal lahir Jenis kelamin pasien ID Studi
Tanggal pemeriksaan Nomor proses Rotasi/Angulasi
Nilai Fungsional Rata-rata per ROI Parameter yang dipilih
Semua
Tambahan selain data yang ditampil- kan di bawah Penting
ID Pasien Tanggal proses Waktu proses Nama rumah sakit Nama dokter
Job Viewer Menyalakan dan mematikan penayangan Job Viewer
Menu Navigasi
Item menu Fungsi
Pasien Menampilkan aktivitas Patient (Pasien)
Tampilan Tidak digunakan di aktivitas View (Tampilan)
Cetak Menampilkan aktivitas Print (Cetak)
Ekspor Menampilkan aktivitas Export (Ekspor)
Lampiran Menu
Menu Tampilan
Item menu Fungsi
Parameter Fungsional Memilih parameter fungsional untuk digunakan dalam analisis Submenu:
Waktu Tiba
Waktu Hingga Puncak Laju Serap
Lebar
Area di bawah Kurva Waktu Transit Rata-rata Sembunyikan/Munculkan ROI dan Ga-
ris cermin
Menyalakan atau mematikan visibilitas ROI dan garis cermin
Interaksi Tertaut Menyalakan atau mematikan penautan interaksi
Mode Tampilan Memilih mode tampilan saat membandingkan dua proses Submenu:
Tampilan tunggal (utama) Tampilan tunggal (kedua) Tampilan ganda
Menu alat
Item menu Fungsi
Foto Membuat foto area tampilan utama
Ekspor nilai kepadatan-waktu Mengekspor data kepadatan-waktu ke perangkat USB yang dipilih
Menu bantuan
Item menu Fungsi
About (Tentang) Membuka jendela yang menampilkan informasi lebih lanjut tentang perangkat lunak. Klik OK untuk menutup jendela
Bantuan Membuka Petunjuk Penggunaan elektronik
6.2 Manipulasi mouse langsung
Anda dapat mengakses pintasan ke alat dengan menggunakan tombol mouse dan roda mouse (manipulasi mouse langsung).
6.2.1 Tombol kiri mouse
Tombol kiri mouse selalu digunakan untuk mengeklik tombol, kontrol, dan menu di area panel kontrol dan bilah menu. Di area tampilan utama, fungsi tombol kiri mouse bergantung pada alat yang aktif.
Tindakan yang tersedia ditunjukkan oleh kursor mouse saat diposisikan di area tampilan utama.
Zoom
Saat alat Zoom aktif, tombol kiri mouse melakukan zoom pada gambar.
Seret ke atas untuk memperbesar.
Seret ke bawah untuk memperkecil.
Lampiran Manipulasi mouse langsung
Geser
Saat alat Geser aktif, tombol kiri mouse menggeser gambar.
Seret untuk menggeser gambar.
Perkuat Pembuluh
Saat alat Perkuat Pembuluh aktif, tombol kiri mouse mengubah kontras dan kecerahan.
Seret ke atas untuk meningkatkan kecerahan.
Seret ke bawah untuk menurunkan kecerahan.
Seret ke kanan untuk meningkatkan kontras.
Seret ke kiri untuk menurunkan kontras.
Peta Warna
Saat alat Peta Warna aktif, tombol kiri mouse mengubah rentang warna pada peta warna.
Seret ke atas untuk menaikkan batas bawah.
Seret ke bawah untuk menurunkan batas bawah.
Seret ke kanan untuk menaikkan batas atas.
Seret ke kiri untuk menurunkan batas atas.
Bilah Peta Warna dan bilah Masker
Letakkan kursor di atas gagang pada bilah Peta Warna atau bilah Masker untuk mengaktif- kan kursor slider gerak.
Seret slider ke kiri atau kanan untuk mengubah nilai.
ROI dan Garis Cermin - Buat
Saat salah satu alat ROI aktif, atau saat alat Garis cermin aktif, Anda dapat menggambar ROI atau garis cermin di area tampilan utama.
Seret untuk menggambar ROI atau garis cermin.
ROI elipsoid dan Garis Cermin - Ubah Ukuran dan Ubah Bentuk
Letakkan kursor di atas ROI elipsoid atau garis cermin untuk menampakkan gagang.
Seret gagang ke posisi baru.
ROI dan Garis Cermin - Pindah
Letakkan kursor di atas ROI atau garis cermin untuk mengaktifkan kursor gerak.
Seret ROI atau garis cermin ke posisi baru.
Lampiran Manipulasi mouse langsung
Anotasi
Saat alat Anotasi aktif, klik area tampilan utama di titik yang hendak diberi anotasi.
Tulis teks untuk membuat anotasi.
6.2.2 Tombol kanan mouse
Tombol kanan mouse memiliki dua fungsi utama.
• Klik kanan (klik dan lepas) membuka menu pintasan di posisi kursor mouse. Menu ini berisi pintasan untuk melakukan tindakan yang relevan dengan situasi dan posisi kursor.
• Menyeret dengan tombol kanan mouse akan menggeser tampilan di area tampilan utama. Kursor mouse akan berubah menjadi kursor geser untuk menunjukkan bahwa fungsi ini aktif. Jika tombol kanan mouse dilepas, alat yang dipilih sebelumnya dipulihkan.
Geser
Menyeret dengan tombol kanan mouse akan menggeser tampilan
Menggeser tampilan searah dengan gerakan mouse
6.2.3 Menu pintasan
Mengklik tombol kanan mouse sekali akan membuka menu pintasan di posisi kursor mouse.
Menu ini menyediakan pintasan ke tindakan yang relevan untuk fungsi dan posisi kursor mouse saat ini.
Item menu Tindakan
Sembunyikan/Munculkan ROI dan Garis Cermin Menyalakan atau mematikan visibilitas ROI dan garis cermin Hapus
Tersedia saat kursor diletakkan di atas anotasi, ROI, atau garis cermin
Menghapus objek di posisi kursor
Reset Mereset Geser, Zoom, Perkuat Pembuluh, alat Peta Warna,
serta bilah masker ke nilai default
Pilih Rentang Bingkai Membuka kotak dialog pemilihan rentang bingkai, Anda da- pat menggunakannya untuk menentukan rentang bingkai yang disertakan dalam pemrosesan
6.2.4 Roda gulir
Roda gulir dapat melakukan zoom pada gambar di area tampilan utama.
Ini dapat dilakukan dengan memutar roda mouse, atau dengan mengklik roda dan menyeret mouse.
Zoom
Roda gulir akan men-zoom tampilan (2 metode)
Putar roda mouse ke atas untuk memperbesar Putar roda mouse ke bawah untuk memperkecil
Klik dan tahan roda gulir, lalu lakukan salah satu hal berikut ini:
• Seret ke atas untuk memperbesar
• Seret ke bawah untuk memperkecil
Lampiran Manipulasi mouse langsung
6.2.5 Keyboard
Pintasan keyboard berikut tersedia dengan 2D Perfusion.
Tool (Alat) Tombol Tindakan
Semua F1 Membuka Petunjuk Penggunaan elek-
tronik
Enhance Vessel (Perkuat Pembuluh) Tahan tombol SHIFT Batasi gerakan kursor mouse hanya dalam arah ortogonal
Color Map (Peta Warna) Tahan tombol SHIFT Batasi gerakan kursor mouse hanya dalam arah ortogonal
Draw mirror line (Gambar garis cer- min)
Tahan tombol SHIFT Membatasi garis cermin hanya hori- zontal atau vertikal
Draw ellipsoid ROI (Gambar ROI eli- psoid)
Tahan tombol SHIFT saat membuat ROI
Membuat ROI bulat
Tahan tombol SHIFT saat mengedit ROI
Mengubah ukuran ROI tanpa mengu- bah bentuknya
Tahan tombol CTRL saat mengedit ROI Mengubah ukuran ROI secara propor- sional dari kedua arah
Tahan tombol SHIFT saat memindah- kan ROI
Membatasi gerakan ROI hanya dalam arah ortogonal
Tahan tombol SHIFT saat memutar ROI
Memutar ROI terhadap titik tumpu lainnya tanpa mengubah bentuk mau- pun ukurannya
Lampiran Manipulasi mouse langsung
Indeks
A
Alat anotasi 17 Alat Foto 17 Alat Garis cermin 16 Alat Geser 15
Alat Interaksi tertaut 17 Alat Perkuat Pembuluh 15 Alat Peta Warna 16 Alat ROI bentuk bebas 16 Alat ROI elipsoid 16 Alat tampilan ganda 18
Alat Tampilan tunggal (kedua) 18 Alat Tampilan tunggal (utama) 18 Alat Zoom 15
Arahan keselamatan penting 10 Area di bawah Kurva (AuC) 21 Area tampilan utama 14
Bilah masker 22 Bilah peta warna 21
B
Bilah alat
Buat anotasi 17 Foto 17
Gambar garis cermin 16 Geser 15
Interaksi Tertaut 17 Perkuat Pembuluh 15 Peta Warna 16 ROI bentuk bebas 16 ROI elipsoid 16 Tampilan ganda 18
Tampilan tunggal (kedua) 18 Tampilan tunggal (utama) 18 Zoom 15
Bilah masker 14, 22 Bilah peta warna 14, 21
E
Efek samping 10
G
Gambaran umum alur kerja 12
Gambaran umum alur kerja 2D Perfusion 12 Garis cermin 24
Grafik (grafik analisis) 23 Grafik analisis 23
K
Keamanan jaringan 10 –
–
– – – – – – – – – – – – –
Arahan keselamatan penting 10 Efek samping 10
Keselamatan, keamanan dan privasi jaringan 10 Keselamatan dari bahaya radiasi 10
Prosedur darurat 10
Simbol yang digunakan pada produk 10 Keselamatan bahaya radiasi 10
Kompatibilitas 8
Kontras dan kecerahan 15
Kurva kepadatan-waktu 20, 23, 28 Parameter fungsional 20
L
Laju Serap 21
Lebar (parameter fungsional) 21
M
Manipulasi mouse langsung 31 Membandingkan proses 26 Memilih gambar untuk diproses 19 Memperoleh gambar perfusi 12
Mengekspor kurva kepadatan-waktu 28 Menggambar garis cermin 24
Menghubungi produsen 9 Mode tampilan ganda 26 Mode tampilan tunggal 26
O
Opsi perbandingan 26
P
Panel analisis ROI 23 Panel kontrol 14
Opsi perbandingan 26 Panel analisis ROI 23 Parameter fungsional 20 Parameter fungsional 20
Area di bawah Kurva (AuC) 21 Laju Serap 21
Lebar 21
Waktu Hingga Puncak (TTP) 20 Waktu Tiba 20
Waktu Transit Rata-rata (MTT) 21 Pelatihan 8
Pemerolehan gambar 12
Peruntukan penggunaan produk 6, 7 Petunjuk Penggunaan Elektronik 6
Membuka 6 Mencari 6
Mengubah bahasa 6 Produsen
– – – – – –
–
– – –
– – – – – –
– – –
S
Simbol yang digunakan pada produk 10
W
Waktu Hingga Puncak (TTP) 20 Waktu Tiba 20
Waktu tiba (batang peta warna) 21 Waktu Transit Rata-rata (MTT) 21 Indeks
© 2018 Koninklijke Philips N.V.
Hak cipta dilindungi oleh undang-undang. Dilarang melakukan produksi ulang seluruh atau sebagian, dalam bentuk apa pun atau dengan alat apa pun, elektrik, mekanis, atau lainnya tanpa persetujuan dari pemegang hak cipta.
www.philips.com/healthcare [email protected]
Dicetak di Belanda 4522 203 69451 * 2018-02
0344
Perangkat Medis ini memenuhi ketentuan transposisi Medical Device Directive 93/42/EEC di negara asalnya dari Badan Standardisasi perangkat tersebut.
Alamat produsen
Philips Medical Systems Nederland B.V.
Veenpluis 4-6 5684 PC Best Belanda
