i
HUBUNGAN ANTARA SUAMI PEROKOK DENGAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
KARTASURA
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan Mencapai derajat sarjana S-1
Diajukan Oleh :
Dian Restu Amalia J 50007 0047
Kepada :
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2011
ii
SKRIPSI
HUBUNGAN ANTARA SUAMI PEROKOK DENGAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA
Yang diajukan Oleh :
DIAN RESTU AMALIA J 500 070 047
Telah disetujui oleh Tim Penguji Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Pada hari, Jum‟at tanggal 04 November 2011
Penguji
Nama : dr. Trisno Nugroho Didi M., Sp.OG (……….)
Pembimbing Utama
Nama : dr. Supanji Raharja, Sp.OG (……….)
Dekan FK UMS
(...) Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr., Sp.A (K)
iii
MOTTO
Keep Moving Forward! (Walt Disney)
Stay foolish, Stay hungry (Steve Jobs)
iv
PERSEMBAHAN
Dengan penuh cinta dan kasih sayang, penulis mempersembahkan karya ini kepada:
1. Ibu dan bapak tercinta yang telah mengirigi langkahku dengan doa dan kasih sayang mereka yang tak terhingga, betapa aku ingin mempersembahkan yang terbaik atas segala perjuangan yang engkau lakukan untuk masa depanku. 2. Adik-adikku, Tya, Hasan, dan O‟oh yang selalu menginspirasiku dan
memberikan semangat serta motivasi dalam hidupku.
3. Sahabatku Fitri, Dhita, Fakih, „Om, Nita, Rini, Siska, Erna, Anto, Hasan, dan Nono. Terima kasih atas kenangan, candaan, dan nasihat yang kalian berikan. I love you all
4. Teman-teman Ulil Albab‟07 , Fakih, Nyda, Gesty, Fikka, Ilham, Seindy, Anin, Vita, Riffa, Bagus, dan Septi. Terimakasih atas segalanya, disini aku seperti mempunyai keluarga baru dengan kalian.
5. Sahabat tercinta di Griya Putri MP1, Mba Nanin, Lilis, Erna, Siska, dan Mba Mamin. Kalian adalah pemberi tawa dan semangat saat aku lelah dan penat dengan segala sesuatunya.
6. Teman – teman seperjuangan FK UMS Angkatan 2007. Perjuangan kita masih panjang kawan. Smangat!!
v
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan disebutkan dalam pustaka.
Surakarta, November 2011
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi yang berjudul, “Hubungan antara Suami Perokok dengan Bayi Berat Lahir Rendah di Wilayah Kerja Puskesmas Kartasura”.
Adapun skripsi ini disusun untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan studi pendidikan dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari tidak banyak yang dapat penulis lakukan tanpa bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr., Sp.A (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi ijin untuk melakukan penelitian.
2. dr. M. Shoim Dasuki, M.Kes selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Surakarta.
3. dr. Supanji Raharja, Sp.OG selaku Pembimbing Utama yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan materi, serta motivasi yang bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.
4. dr. Sahilah Ermawati selaku selaku Pembimbing Utama yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan materi, serta motivasi yang bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.
5. dr. Trisno Nugroho Didi Mahendro, Sp.OG selaku Penguji yang telah memberikan koreksi untuk perbaikan dan selesainya skripsi ini.
6. Pihak Puskesmas Kartasura yang telah memberikan kemudahan dan kelancaran dalam pengumpulan data dalam skripsi ini.
7. Orangtua yang selalu memberikan semangat dan dukungan yang sangat berharga dalam menyusun skripsi ini.
vii
8. Semua warga Kecamatan Kartasura yang telah berkerjasama dalam pengumpulan data dalam menyusun skripsi ini.
9. Semua pihak yang telah membantu hingga selesainya skripsi ini, yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharap kritik dan saran di masa mendatang untuk membangun peningkatan skripsi ini.
Semoga skripsi ini dapat bermanfaat untuk semua pihak yang membutuhkan. Semoga Allah SWT senantiasa memberikan perlindungan serta melimpahkan taufik dan hidayah-Nya.
Surakarta, November 2011
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
HALAMAN MOTTO ... iii
HALAMAN PERSEMBAHAN ... iv
HALAMAN PERNYATAAN ... v
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR GAMBAR ... x
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
ABSTRAK ... xiii
ABSTRACT ... xiv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Perumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 4
D. Manfaat Penelitian ... 4
E. Keaslian Penelitian ... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 6
A. Rokok ... 6
B. Perokok Pasif ... 9
C. Berat Bayi Lahir Rendah ... 10
D. Landasan Teori ... 13
E. Kerangka Teori ... 17
F. Kerangka Konsep ... 18
G. Hipotesis ... 18
ix
A. Desain Penelitian ... 19
B. Waktu dan Tempat Penelitian ... 19
C. Metode Pengumpulan Data ... 19
D. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ... 20
E. Estimasi Besar Sampel ... 20
F. Kriteria Restriksi ... 21
G. Variabel Penelitian ... 22
H. Definisi Operasional ... 22
I. Analisis Data ... 22
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 24
A. Hasil Penelitian ... 24
B. Pembahasan ... 32
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 36
A. Kesimpulan ... 36
B. Saran ... 36 DAFTAR PUSTAKA
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Alur mekanisme efek paparan asap rokok terhadap risiko
terjadinya kelahiran BBLR ... 16
Gambar 2. Kerangka teori hubungan suami perokok dengan BBLR ... 17
Gambar 3. Kerangka konsep hubungan suami perokok dengan BBLR ... 18
Gambar 4. Distribusi berat bayi lahir ... 24
Gambar 5. Distribusi suami perokok ... 25
Gambar 6. Distribusi ketegori perokok ... 26
Gambar 7. Distribusi jenis rokok yang dihisap ... 27
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Distribusi berat bayi lahir ... 24
Tabel 2. Distribusi suami perokok ... 25
Tabel 3. Distribusi kategori perokok ... 26
Tabel 4. Distribusi jenis rokok yang dihisap ... 27
Tabel 5. Distribusi tempat tersering suami merokok ... 27
Tabel 6. Distribusi suami perokok aktif, kategori perokok, jenis rokok, dan intensitas merokok terhadap kejadian BBLR di wilayah kerja Puskesmas Kartasura ... 28
Tabel 7. Hubungan suami perokok dengan BBLR di wilayah kerja Puskesmas Kartasura ... 30
Tabel 8. Distribusi responden dalam Crosstabs Chi Square ... 30
Tabel 9. Tabel Odds Ratio suami perokok dengan BBLR di wilayah kerja Puskesmas Kartasura ... 31
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kuosioner penelitian untuk responden
Lampiran 2. Data hasil penelitian hubungan suami perokok dengan bayi berat
lahir rendah di wilayah kerja Puskesmas Kartasura.
Lampiran 3. Hasil analisis hubungan antara suami perokok dengan bayi berat
lahir rendah (BBLR) di wilayah kerja Puskesmas Kartasura.
Lampiran 4. Surat telah melakukan penelitian dari Puskesmas Kartasura. Lampiran 5. Surat ijin melakukan penelitian dari BAPPEDA Sukoharjo
xiii
ABSTRAK
DIAN RESTU AMALIA, J500070047, 2011. HUBUNGAN ANTARA SUAMI PEROKOK DENGAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA
Latar Belakang. Jumlah bayi berat lahir rendah masih cukup tinggi di Indonesia.
BBLR dapat berakibat jangka panjang terhadap tumbuh kembang anak di masa yang akan datang. Merokok merupakan salah satu faktor penyebab BBLR yang sering dilakukan.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara suami perokok
dengan bayi berat lahir rendah (BBLR) di wilayah kerja Puskesmas Kartasura.
Metode Penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan
rancangan studi kasus kelola atau case control study. Subyek kasus adalah bayi yang lahir dengan berat kurang 2500 gr, dan kelompok kontrol adalah bayi dengan berat ≥ 2500 gr. Jumlah sampel kasus dan kontrol masing-masing 30 sampel.
Hasil penelitian. Hasil analisis dengan uji Chi Square menunjukkan bahwa
probabilitas (0,010) < α (0,05) berarti hipotesis diterima artinya ada hubungan antara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah di wilayah kerja puskesmas Kartasura. Odds Ratio di dapatkan sebesar 4,971 dengan Interval Kepercayaan (IK) 95% 1,387 – 17,816 artinya responden dengan suami perokok aktif mempunyai kemungkinan 4,97 kali untuk ibu melahirkan bayi dengan berat lahir rendah dibandingkan dengan suaminya bukan perokok aktif. Analisis stratifikasi diperoleh kategori perokok berat, merokok dengan rokok filter, dan intensitas merokok lebih sering di rumah berisiko lebih besar untuk melahirkan BBLR.
Kesimpulan. Ada hubungan antara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah
(BBLR) di wilayah kerja Puskesmas Kartasura.
xiv
ABSTRACT
DIAN RESTU AMALIA, J500070047, 2011. RELATIONSHIP BETWEEN HUSBAND SMOKERS AND LOW BIRTH WEIGHT (LBW) AT MATERNAL IN THE WORK AREA PUSKESMAS KARTASURA
Background. The number of low birth weight (LBW) is still high in Indonesia.
LBW can result in long-term development of the child in the future. Smoking is one of the causes of LBW arefrequent.
Study objective was to find the relationship between husband smokers and Low
Birth Weight (LBW) at Maternal in the Work Area Puskesmas Kartasura.
Research method was analytic observational with case control study. The case
was baby that born weight less than 2500 grams, and the control group was baby that born weight > 2500 grams. The number of sample cases and controls each of 30 samples.
Results of research. Results of analysis with chi square tests showed that the
probability (0.010) < α (0.05) means the hypothesis is accepted it means there is a relationship between husband smokers with and low birth weight in the working area Puskesmas Kartasura. Odds Ratio of 4.971 with Confidence Intervals (CI) 95% 1.387-17.816 it means that respondents with a husband that is active smokers had 4.97 times the probability for mothers having a baby with low birth weight compared to her husband rather than active smokers. Stratification analysis derived categories of heavy smokers, smoking a cigarette filter, and the intensity of smoking is morefrequent in the home at greater risk for low birth weight.
Conclusion. Conclusion of this research are there is significant relation between
husband smokers and Low Birth Weight (LBW) at Maternal in the Work Area Puskesmas Kartasura.
