Lampiran II Capil

(1)

LAMPIRAN II

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN

SIPIL KOTA PALANGKA RAYA

NOMOR : 065/38.a/DKPS/I/2017

TANGGAL 4 JANUARI 2017

TENTANG

STANDAR PELAYANAN ADMINISTRASI KEPENDUDUKAN DI

DINAS

KEPENDUDUKAN

DAN

PENCATATAN

SIPIL

KOTA

PALANGKA RAYA

PELAYANAN PENCATATAN SIPIL

1.

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN KELAHIRAN.

2.

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN KEMATIAN.

3.

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PERKAWINAN.

4.

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PERCERAIAN.

5.

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PEMBATALAN PERKAWINAN.

6.

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PEMBATALAN PERCERAIAN.

7.

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PENGAKUAN ANAK.

8.

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PENGESAHAN ANAK.

9.

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PENGANGKATAN ANAK.

10. STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PERUBAHAN NAMA.

11. STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PERUBAHAN STATUS

KEWARGANEGARAAN.

12. STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PELAPORAN PERKAWINAN DI

LUAR NEGERI.

(2)

DASAR HUKUM

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN SIPIL

1. Undang-undang Nomor 1 Tahun 1974 tentang Perkawinan.

2. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan.

3. Undang-undang Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan atas Undang-undang Nomor23 Tahun

2006 tentang Administrasi Kependudukan.

4. Peraturan Pemerintah Nomor 9 Tahun 1975 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-undang

Nomor1 Tahun 1974 Tentang Perkawinan.

5. Peraturan Pemerintah Nomor 37 Tahun 2007 tentang Pelaksanaan Undang-undang Nomor23

Tahun 2006 Tentang Administrasi Kependudukan.

6. Peraturan Presiden Nomor 25 Tahun 2008 tentang Persyaratan dan Tata Cara Pendaftaran

Penduduk dan Pencatatan Sipil.

7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2010 tentang Formulir dan Buku Yang

Digunakan Dalam Pendaftaran Penduduk dan Pencatatan Sipil.

8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 57 Tahun 2015 tentang Spesifikasi

Blangko Serta Formulasi Kalimat Dalam Register Akta Pengesahan Anak dan Kutipan Akta

Pengesahan Anak.

9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2016 tentang Percepatan

Peningkatan Cakupan Kepemilikan Akta Kelahiran.

10. Peraturan Daerah Kota Palangka Raya Nomor 4 Tahun 2016 tentang Penyelenggaraan Administrasi

Kependudukan.

11. Peraturan Walikota Palangka Raya Nomor18 Tahun 2016 tentang Petunjuk Pelaksanaan Peraturan

Daerah Kota Palangka Raya Nomor 4 Tahun 2016 tentang Penyelenggaraan Administrasi

(3)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN KELAHIRAN

NO. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan 1. Surat Keterangan Asli dari penolong kelahiran.

2. Fotocopy KTP-el dan Kertu Keluarga orang tua (dilegalisir). 3. Fotocopy Buku Nikah / Akta Perkawinan orang tua (dilegalisir). 4. Fotocopy KTP-el saksi 2 orang (dilegalisir)

5. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Data Kelahiran, apabila surat keterangan asli dari penolong kelahiran tidak ada.

6. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Sebagai Pasangan Suami Isteri, apabila Buku Nikah / Akta Perkawinan Orang Tua tidak ada.

2. Prosedur 1. Pemohon mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir Surat Keterangan Kelahiran berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

2. Kepala Seksi Kelahiran melakuan verifikasi persyaratan.

3. Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakukan verfikasi dan validasi. 4. Operator pencatatan sipil melakukan entri data dan mencetak

Kutipan Akta Kelahiran dan register Akta Kelahiran.

5. Kepala Seksi Kelahiran dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakukan koreksi dan paraf hasil cetak Kutipan Akta Kelahiran dan Register Akta Kelahiran.

6. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani Kutipan Akta Kelahiran dan Register Akta Kelahiran.

7. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Kutipan Akta Kelahiran kepada pemohon.

3. Jangka Waktu 7 (tujuh) hari kerja.

4. Produk Pelayanan Kutipan Akta Kelahiran.

5. Biaya / Tarif Pelaporan kelahiran diatas 60 hari sejak tanggal kelahiran dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

6. Pengelolaan Pengaduan Tim Penanganan Pengaduan Nomor Pengaduan:

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(4)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN KEMATIAN

NO. KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan 1. Surat Kematian (visum) dari dokter / petugas kesehatan / RSU. 2. Fotocopy KTP-el dan Kertu Keluarga yang bersangkutan. 3. Fotocopy KTP-el saksi 2 orang.

4. Akta Kelahiran yang meninggal (bagi yang memiliki).

5. Surat Keterangan Pelaporan Kematian dari Ketua RT, apabila Surat Kematian (visum) dari dokter / petugas kesehatan / RSU tidak ada. 6. Bagi WNA melampirkan paspor, Surat Keterangan Lapor Diri

(SKLD) dari POLRI dan dokumen keimigrasian.

2. Prosedur 1. Pemohon mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir Surat Keterangan Pelaporan Kematian berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

2. Kepala Seksi Perubahan Status Anak, Pewarganegaraan dan Kematian melakuan verifikasi persyaratan.

Kutipan Akta Kematian dan register Akta Kematian.

5. Kepala Seksi Perubahan Status Anak, Pewarganegaraan dan Kematian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil cetak Kutipan Akta Kematian dan Register Akta Kematian.

6. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani Kutipan Akta Kematian dan Register Akta Kematian.

7. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Kutipan Akta Kematian kepada pemohon.

4. Produk Pelayanan Kutipan Akta Kematian.

5. Biaya / Tarif Pelaporan kematian diatas 30 hari sejak tanggal kematian dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(5)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PERKAWINAN

NO KOMPONEN URAIAN

1. Persyaratan. 1. Fotocopy Buku Nikah perkawinan dari pemuka agama/pendeta atau surat perkawinan penghayat kepercayaan dengan menunjukan aslinya (dilegalisir).

2. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran masing-masing mempelai (dilegalisir).

3. Fotocopy Fotocopy KTP-el dan KK masing-masing mempelai (dilegalisir).

4. Fotocopy KTP-el dan KK orang tua/wali masing-masing mempelai (dilegalisir).

5. Fotocopy KTP-el saksi masing-masing mempelai (dilegalisir). 6. Pasphoto berdampingan ukuran 4 x 6 sebanyak 6 lembar. 7. Fotocopy kartu imunisasi bagi mempelai perempuan.

8. Surat ijin pimpinan bagi mempelai PNS, POLRI, TNI dan Karyawan BUMN/BUMD.

9. Bagi mempelai yang pernah menikah dan perkawinannya putus karena cerai mati atau cerai hidup agar melampirkan fotocopy kutipan akta kematian atau kutipan akta perceraian (dilegalisir). 10. Fotocopy akta pengakuan anak bagi yang sudah memiliki anak

(dilegalisir).

11. Apabila salah satu mempelai bukan penduduk Kota Palangka Raya maka melampirkan surat pelimpahan/rekomendasi dari Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil daerah asal.

12. Apabila salah satu mempelai WNA melampirkan :

a. Fotocopy KK dan KTP bagi orang asing yang memiliki ijin tinggal tetap dengan menunjukkan aslinya (dilegalisir).

b. Fotocopy surat keterangan tempat tinggal bagi orang asing yang memiliki ijin tinggal terbatas dengan menunjukkan yang aslinya (dilegalisir).

c. Fotocopy paspor bagi orang asing yang memiliki ijin kunjungan dengan menunjukkan aslinya (dilegalisir).

d. Asli surat ijin dari Kedutaan Besar/Perwakilan Negara/Konsulat Jenderal Negara Asing.

e. Surat keterangan dari Kementerian Luar Negeri Cq. Direktorat Jenderal Protokol Konsuler apabila Negara asing tidak mempunyai perwakilan di Indonesia.

f. Fotocopy identitas orang tua/wali yang diterjemahkan kedalam Bahasa Indonesia oleh lembaga yang berwenang.

g. Fotocopy identitas saksi yang diterjemahkan kedalam Bahasa Indonesia oleh lembaga yang berwenang.

2. Prosedur 1. Pemohon mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pencatatan perkawinan berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

2. Kepala Seksi Perkawinan dan Perceraian melakuan verifikasi persyaratan.

3. Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakukan verfikasi dan validasi. 4. Petugas registrasi membuat pengumuman dan menempelkan

pengumuman pelaksanaan pencatatan perkawinan pada papan pengumuman.

5. Petugas registrasi mencatat pada Register Akta Perkawinan. 6. Pejabat Pencatatan Sipil melaksanakan pencatatan perkawinan. 7. Operator pencatatan sipil melakukan entri data dan mencetak

Kutipan Akta Perkawinan.

(6)

9. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani Kutipan Akta Perkawinan dan Register Akta Perkawinan.

10. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Kutipan Perkwinan kepada pemohon.

4. Produk Pelayanan Kutipan Akta Perkawinan.

5. Biaya / Tarif Pelaporan perkawinan diatas 60 hari sejak tanggal perkawinan dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(7)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PERCERAIAN

1. Persyaratan 1. Salinan putusan pengadilan negeri yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap tentang putusnya perkawinan.

2. Asli kutipan akta perkawinan yang bersangkutan. 3. Fotocopy KK dan KTP Elektronik (dilegalisir).

2. Prosedur 1. Pasangan suami dan isteri yang bercerai mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pencatatan perceraian berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

Kutipan Akta Perceraian.

5. Petugas registrasi mencatat pada Register Akta Perceraian dan memberikan catatan pinggir pada Register Akta Perkawinan. 6. Kepala Seksi Perkawinan dan Perceraian dan Kepala Bidang

Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil cetak Kutipan Akta Perceraian, hasil pencatatan pada Register Akta Perceraian dan catatan pinggir pada Register Akta Perkawinan.

7. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani Kutipan Akta Perceraian, Register Akta Perceraian dan catatan pinggir pada Register Akta Perkawinan. 8. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan

menyerahkan Kutipan Akta Perceraian kepada suami dan isteri yang bercerai.

4. Produk Pelayanan Kutipan Akta Perceraian.

5. Biaya / Tarif Pelaporan perceraian diatas 60 hari sejak tanggal penetapan pengadilan dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(8)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PEMBATALAN PERKAWINAN

1. Persyaratan 1. Salinan putusan pengadilan negeri mengenai pembatalan perkawinan yang sudah mempenyai kekuatan hukum tetap.

2. Asli Kutipan Akta Perkawinan.

3. Fotocopy KK dan KTP Elektronik dengan menunjukan yang aslinya (dilegalisir).

2. Prosedur 1. Pasangan suami dan isteri yang perkawinannya dibatalkan, mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pembatalan pencatatan perkawinan berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

3. Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakukan verfikasi dan validasi. 4. Petugas registrasi memberikan catatan pinggir pada Register Akta

Perkawinan dan menerbitkan Surat Keterangan Pembatalan Perkawinan.

5. Kepala Seksi Perkawinan dan Perceraian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil catatan pinggir pada Register Akta Perkawinan dan Surat Keterangan Pembatalan Perkawinan.

6. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani catatan pinggir pada Register Akta Perkawinan dan Surat Keterangan Pembatalan Perkawinan.

7. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Surat Keterangan Pembatalan Perkawinan kepada suami dan isteri.

4. Produk Pelayanan Surat Keterangan Pembatalan Perkawinan.

5. Biaya / Tarif Pelaporan pembatalan perkawinan diatas 90 hari sejak tanggal putusan pengadilan dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(9)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PEMBATALAN PERCERAIAN

1. Persyaratan 1. Salinan putusan pengadilan negeri mengenai pembatalan perceraian yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap.

2. Asli Kutipan Ata Perceraian suami dan isteri.

3. Fotocopy KK dan KTP Elektronik dengan menunjukan yang aslinya (dilegalisir).

2. Prosedur 1. Pasangan suami dan isteri yang perceraiannya dibatalkan, mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pencatatan pembatalan perceraian berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

Perceraian dan menerbitkan Surat Keterangan Pembatalan Perceraian.

5. Kepala Seksi Perkawinan dan Perceraian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil catatan pinggir pada Register Akta Perceraian dan Surat Keterangan Pembatalan Perceraian.

6. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani catatan pinggir pada Register Akta Perceraian dan Surat Keterangan Pembatalan Perceraian.

7. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Surat Keterangan Pembatalan Perceraian kepada suami dan isteri yang perceraiannya dibatalkan.

4. Produk Pelayanan Surat Keteranagan Pembatalan Perceraian.

5. Biaya / Tarif Pelaporan pembatalan perceraian diatas 60 hari sejak tanggal putusan pengadilan dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(10)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PENGAKUAN ANAK

1. Persyaratan 1. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Anak.

2. Fotocopy Surat Keterangan telah terjadinya perkawinan dari pemuka agama/pendeta atau surat perkwinan penghayat kepercayaan yang ditandatangani oleh pemuka penghayat kepercayaan dengan menunjukan aslinya (dilegalisir).

3. Surat Pernyataan Pengakuan Anak dari ayah biologis yang disetujui oleh ibu kandung, dikuatkan dengan 2 (dua) orang saksi.

4. Fotocpy KK dan KTP Elektronik ibu kandung dan ayah biologis yang mengakui.

2. Prosedur 1. Pelapor mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir Pelaporan pengakuan anak berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

Kutipan Akta Pengakuan Anak.

5. Petugas registrasi mencatat pada register akta pengakuan anak. 6. Kepala Seksi Perubahan Status Anak, Pewarganegaraan dan

Kematian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil cetak Kutipan Akta Pengakuan Anak dan Register Akta Pengakuan Anak.

7. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani Kutipan Akta Pengakuan Anak dan Register Akta Pengakuan Anak.

8. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Kutipan Akta Pengakuan Anak kepada pemohon.

4. Produk Pelayanan Kutipan Akta Pengakuan Anak.

5. Biaya / Tarif Pelaporan pengakuan anak diatas 30 hari sejak tanggal surat pengakuan anak oleh ayah dan disetujui oleh ibu kandung dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(11)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PENGESAHAN ANAK

1. Persyaratan 1. Fotocopy Akta Kelahiran Anak

2. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan orang tua (dilegalisir). 3. Fotocopy KK dan KTP Elektronik orang tua (dilegalisir).

2. Prosedur 1. Pemohon mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pengesahan anak berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan. 2. Kepala Seksi Perubahan Status Anak, Pewarganegaraan dan

Kematian melakuan verifikasi persyaratan.

Kutipan Akta Pengesahan Anak.

5. Petugas registrasi mencatat pada register akta pengesahan anak. 6. Kepala Seksi Perubahan Status Anak, Pewarganegaraan dan

Kematian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil cetak Kutipan Akta Pengesahan Anak dan Register Akta Pengesahan Anak.

7. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani Kutipan Akta Pengesahan Anak dan Register Akta Pengesahan Anak.

8. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Kutipan Akta Pengesahan Anak kepada pemohon.

4. Produk Pelayanan Kutipan Akta Pengesahan Anak.

5. Biaya / Tarif Pelaporan pengesahan anak diatas 30 hari sejak tanggal kutipan akta perkawinan orang tua dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(12)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PENGANGKATAN ANAK

1. Persyaratan 1. Penetapan Pengadilan Negeri tentang pengangkatan anak. 2. Asli Kutipan Akta Kelahiran.

3. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan/Buku Nikah orang tua kandung (jika ada).

4. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan/Buku Nikah orang yang akan mengangkat anak (jika ada).

5. Fotocopy KK dan KTP Elektronik orang tua kandung.

6. Fotocopy KK dan KTP Elektronik orang tua yang mengangkat.

2. Prosedur 1. Pemohon mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pelaporan pengangatan anak berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

Kelahiran dan Kutipan Akta Kelahiran.

5. Kepala Seksi Perubahan Status Anak, Pewarganegaraan dan Kematian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil catatan pinggir pada Register Akta Kelahiran dan Kutipan Akta Kelahiran.

6. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani catatan pinggir pada register akta kelahiran dan kutipan akta kelahiran.

7. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Kutipan Akta Kelahiran yang sudah dibuat catatan pinggir kepada pemohon.

4. Produk Pelayanan Kutipan Akta Kelahiran yang sudah dibuat catatan pinggir.

5. Biaya / Tarif Pelaporan pengangkatan anak diatas 30 hari sejak tanggal penetapan pengadilan dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(13)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PERUBAHAN NAMA

1. Persyaratan 1. Salinan penetapan pengadilan negeri tentang perubahan nama. 2. Kutipan Akta Pencatatan Sipil yang berkaitan dengan peristiwa

penting.

3. Kutipan Akta Perkawinan bagi yang sudah kawin. 4. Fotocopy KK dan KTP (dilegalisir).

2. Prosedur 1. Pemohon mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pelaporan perubahan nama berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil.

5. Kepala Seksi Perubahan Status Anak, Pewarganegaraan dan Kematian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil catatan pinggir pada Register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil.

6. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani catatan pinggir pada register akta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipil.

7. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Kutipan Akta Pencatatan Sipil yang sudah dibuat catatan pinggir kepada pemohon.

4. Produk Pelayanan Kutipan Akta Pencatatan Sipil yang sudah dibuat catatan pinggir.

5. Biaya / Tarif Tidak dikenakan biaya (gratis).

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(14)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PERUBAHAN STATUS

KEWARGANEGARAAN

1. Persyaratan 1. Salinan Keputusan Presiden mengenai perubahan status kewarganegaraan menjadi warga Negara Indonesia.

2. Keputusan menteri yang bidang tugasnya meliputi urusan kewarganegaraan.

3. Kutipan akta pencatatan sipil yang berkaitan dengan peristiwa penting.

4. Kutipan akta perkawinan bagi yang sudah kawin. 5. Fotocopy KK dan KTP Elektronik (dilegalisir). 6. Fotocopy Paspor.

2. Prosedur 1. Pemohon mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pelaporan perubahan status kewarganegaraan berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil.

5. Operator merekam data perubahan status kewarganegaraan kedalam database kependudukan.

6. Kepala Seksi Perubahan Status Anak, Pewarganegaraan dan Kematian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil catatan pinggir pada Register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil.

7. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani catatan pinggir pada register akta pencatatan sipil dan kutipan akta pencatatan sipil.

8. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Kutipan Akta Pencatatan Sipil yang sudah dibuat catatan pinggir kepada pemohon.

4. Produk Pelayanan Kutipan Akta Pencatatan Sipil yang sudah dibuat catatan pinggir.

5. Biaya / Tarif Pelaporan Perubahan Status kewarganegaraan diatas 60 hari sejak tanggal berita acara pengucapan sumpah atau pernyataan janji setia dikenakan sanksi sebesar Rp. 100.000,-

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(15)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PELAPORAN

PERKAWINAN DI LUAR NEGERI

1. Persyaratan 1. Fotocopy pencatatan perkawinan/akta perkawinan dari Negara setempat yang diterjemahkan kedalam Bahasa Indonesia oleh lembaga berwenang.

2. Fotocopy surat bukti pencatatan perkawinan di luar negeri yang dikeluarkan oleh kedutaan besar republik Indonesia.

3. Fotocopy KK dan KTP Elektronik bagi waga Negara Indonesia. 4. Fotocopy KK dan KTP Elektonik bagi orang asing yang memiliki

izin tinggal tetap dengan menunjukan yang aslinya.

5. Fotocopy surat keterangan tempat tinggal, bagi orang asing yang memiliki izin tinggal terbatas dengan menunjukan aslinya.

6. Fotocopy paspor bagi rang asing yang memiliki izin kunjungan dengan menunjukan aslinya.

7. Pasphoto berdampingan ukuran 4 x 6 sebanyak 3 (tiga) lembar.

2. Prosedur 1. Pelapor mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir pencatatan perkawinan di luar negeri berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

3. Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakukan verfikasi dan validasi. 4. Petugas registrasi menerbitkan dan mengagenda surat pelaporan

pencatatan perkawinan di luar negeri.

5. Operator mencatat dan merekam data perkawinan ke dalam database kependudukan.

6. Kepala Seksi Perkawinan dan Perceraian dan Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil penerbitan surat pelaporan pencatatan perkawinan di luar negeri.

7. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani surat pelaporan pencatatan perkawinan di luar negeri.

8. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Surat pelaporan pencatatan perkawinan di luar negeri kepada pelapor.

3. Jangka Waktu 5 (lima) hari kerja.

4. Produk Pelayanan Surat Pelaporan Pencatatan Perkawinan di Luar Negeri.

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

(16)

STANDAR PELAYANAN PENCATATAN PELAPORAN PERKAWINAN BAGI

PASANGAN YANG SALAH SATUNYA MENINGGAL DUNIA

1. Persyaratan 1. Penetapan pengadilan negeri yang mempunyai kekuatan hukum tetap tentang perkawinan bagi pasangan yang salah satunya telah meninggal dunia.

2. Fotocopy surat keterangan telah terjadi perkawinan dari pemuka agama/pendeta atau surat perkawinan penghayat kepercayaan yang ditandatangani oleh pemuka pengayat kepercayaan dengan menunjukan aslinya (dilegalisir).

3. Fotocopy Kutipan Akta Kematian (dilegalisir). 4. Fotocopy KK dan KTP Elektronik (dilegalisir).

2. Prosedur 1. Pelapor mengisi dan menandatangani serta menyerahkan formulir perkawinan bagi pasangan yang salah satunya telah meninggal dunia berikut persyaratannya diloket penerima berkas, dan petugas penerima berkas memeriksa kelengkapan persyaratan.

3. Kepala Bidang Pencatatan Sipil melakukan verfikasi dan validasi. 4. Petugas registrasi menerbitkan dan mengagenda surat keterangan

pelaporan bagi pasangan yang salah satunya telah meninggal dunia. 5. Kepala Seksi Perkawinan dan Perceraian dan Kepala Bidang

Pencatatan Sipil melakuan koreksi dan paraf hasil penerbitan surat keterangan pelaporan perkawinan bagi pasangan yang salah satunya telah meninggal dunia.

6. Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Palangka Raya menandatangani surat keterangan pelaporan perkawinan bagi pasangan yang salah satunya telah meninggal dunia.

7. Petugas loket pengambilan melakukan stempel dinas dan menyerahkan Surat keterangan pelaporan perkawinan bagi pasangan yang salah satunya telah meninggal dunia kepada pelapor.

3. Jangka Waktu 5 (lima) hari kerja.

4. Produk Pelayanan Surat Keterangan Pelaporan Perkawinan Bagi Pasangan Yang Salah Satunya Telah Meninggal Dunia.

Sms/whatsapp : 0811 5233 334

E-mail : [email protected] Website : https://dukcapil.palangkaraya.go.id

KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN

DAN PENCATATAN SIPIL

KOTA PALANGKA RAYA,

TTD

ZULHIKMAH RAVIEQ, S.Sos., M.A.P.