POKJA BAGIAN PENGADAAN BARANG DAN JASA
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA JAYAPURA
KEGIATAN PEMBANGUNAN RUMAH SAKIT TYPE C MUARA TAMI
PERENCANAAN PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP
PRIA DAN WANITA
TAHUN ANGGARAN 2017
BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI
Nomor : 07/EVAL.KUA/POKJA.DED.PEMB.RWI.WP/2017Pada hari ini, selasa, tanggal dua belas bulan april tahun Dua Ribu Tujuh Belas bertempat di
Kantor Bagian Pengadaan Barang/Jasa Kota Jayapura (Jl. Balai Kota No.01 Entrop–Jayapura),
Pokja Bagian Pengadaan Barang dan Jasa Paket Pekerjaan Perencanaan Pembangunan Gedung
Rawat Inap Pria Dan Wanita yang ditetapkan berdasarkan Surat Perintah Tugas (SPT) Kepala
Bagian Pengadaan Barang/Jasa Setda Kota Jayapura No.875.1/074/BPBJ/PJ tanggal 25
Agustus 2017 telah mengadakan Evaluasi Kualifikasi, dengan ketentuan sesuai Dokumen
Kualifikasi No. 05/DK/POKJA.DED.PEMB.RWI.WP/2017 tanggal 31 Agustus 2017 sebagai
berikut :
1. Evaluasi Kualifikasi hanya berdasarkan Data Kualifikasi yang dikirimkan melalui
form isian elektronik data kualifikasi, yang terdiri dari:
penilaian Persyaratan Administrasi Kualifikasi yang dilakukan dengan Sistem Gugur; dan
evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi yang dilakukan dengan Sistem Nilai untuk menghasilkan Calon Daftar Pendek.
2. Apabila peserta yang lulus evaluasi kualifikasi kurang dari 3 (tiga) peserta maka
prakualifikasi dinyatakan gagal.
Hasil Evaluasi sebagai berikut:
No Nama Penyedia Jasa Hasil
Evaluasi Keterangan
1 CV. Alfa Mega Konsultan Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
2 CV. ARIANSYITA KONSULTAN Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
3 CV. ART LIXAL Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
4 CV. AURYN PERDANA KONSULTAN Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
5 PT. FAYA KUNTURA AGUNG Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
6 CV. TRIMATRA CONSULTANT Tidak
Lulus
Tidak Memiliki Pengalaman pada pekerjaan sejenis, yaitu: Perencanan Teknis/Konsultansi
Jasa Perencanaan/DED Bangunan/Gedung
bidang Kesehatan.
7 PT. KENCANA RANCANGTAMA
KONSULTAN Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
8 BIRO KONSULTAN TEKNIK
ESTETICA Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
9 CV. ATMA MITRA CIPTA Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
10 CV. BEN HARI KONSULTAN Tidak
Lulus
Tidak Memiliki Pengalaman pada pekerjaan sejenis, yaitu: Perencanan Teknis/Konsultansi
Jasa Perencanaan/DED Bangunan/Gedung
bidang Kesehatan.
Maka Nilai Pengalaman Teknis adalah 0 (nol), sehingga tidak masuk dalam Daftar Pendek (shortlist)
11 CV. DESIGN CONSULTANT Tidak
Lulus
Tidak Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas / peralatan / perlengkapan, yaitu : tidak mengupload Data Kendaraan roda 4 atau 2, dan Printer A3 dalam form isian elektronik data kualifikasi.
12 CV. DUTA MAROO Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
13 CV. Geo Teknik Konsultan Lulus Masuk Calon Daftar Pendek (shortlist)
14 CV. PRIMA USAHA KONSULTAN Tidak
Lulus
Tidak Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas / peralatan / perlengkapan, yaitu : tidak mengupload Data Kendaraan roda 4 atau 2 dalam form isian elektronik data kualifikasi.
Demikian Berita Acara ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
POKJA BAGIAN PENGADAAN BARANG/JASA PERENCANAAN PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP
PRIA DAN WANITA