ANALISIS HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN
TERHADAP KEPATUHAN MINUM OBAT PADA PASIEN
TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS TELADAN KOTA
MEDAN
SKRIPSI
OLEH:
RIZKA RAHMAH
NIM 111501013
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
ANALISIS HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN
TERHADAP KEPATUHAN MINUM OBAT PADA PASIEN
TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS TELADAN KOTA
MEDAN
SKRIPSI
Diajukan untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
OLEH:
RIZKA RAHMAH
NIM 111501013
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
PENGESAHAN SKRIPSI
ANALISIS HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN
TERHADAP KEPATUHAN MINUM OBAT PADA PASIEN
TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS TELADAN KOTA
MEDAN
Diajukan Oleh: RIZKA RAHMAH
NIM 111501013
Dipertahankan di Hadapan Penguji Skripsi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
Pada tanggal:09 Juni 2017
Medan,Juni 2017 Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara Dekan,
Prof. Dr. Masfria, M.S., Apt. NIP 195707231986012001
Pembimbing I, PanitiaPenguji,
Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt. Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt. NIP 197802152008122001 NIP195103261978022001
Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt.
Pembimbing II, NIP 197802152008122001
Dr. Aminah Dalimunthe, S.Si., M.Si., Apt. Dr. Poppy Anjelisa Z. Hasibuan, M.Si., Apt. NIP 197806032005012004 NIP 197506102005012003
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah S.W.T yang telah melimpahkan rahmat dan
kasih sayang-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penulisan
skripsi ini.
Terima kasih penulis ucapkan kepada Papa Alm. Yahya Umar dan Mamak
Nurkamariah, serta abang saya Muhammad Ihsan, S.Kom., dan Ihwan Rahmadi,
S.T., yang selalu memberikan doa dan dukungan penuh kepada penulis tanpa
henti selama ini.
Pada kesempatan ini dengan kerendahan hati, penulis menyampaikan rasa
terima kasih kepada Ibu Prof. Dr. Masfria, M.S., Apt., selaku Dekan Fakultas
Farmasi Universitas Sumatera Utara dan Ibu dr. Kus Puji Astuti, Kepala UPT
Puskesmas Teladan Kota Medan beserta pegawai yang telah memberi izin untuk
melakukan penelitian di Puskesmas Teladan Kota Medan.
Penulis juga menyampaikan ucapan terima kasih kepada Ibu Kharunnisa,
S.Si., M.Pharm., P.hD., Apt., dan Ibu Dr. Aminah Dalimunthe, M.Si., Apt., selaku
dosen pembimbing yang telah membimbing penulis dengan penuh kesabaran
selama penelitian hingga selesainya penulisan skripsi ini. Penulis juga berterima
kasih kepada Ibu Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt., dan Ibu Dr. Poppy Anjelisa Z.
Hasibuan, M.Si., Apt., sebagai tim penguji yang sangat banyak memberikan
masukan dan saran atas skripsi ini. Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu
Dra. Djendakita Purba, M.Si., Apt., sebagai dosen penasihat akademik, beserta
seluruh dosen pengajar di Fakultas Farmasi atas arahan, bimbingan, dan ilmu
v
Penulis juga menyampaikan rasa terima kasih kepada sahabat-sahabat di
Fakultas Farmasi USU, Wanda Leonata, S.Farm., Nadia Savira., M. Ragil
Puputan, S.Farm., Apt., Virginia Listyani, S.Farm., Apt., Fajar Setiyawan, Febi
Juliana, Sylvi Haydiani Utami, Syuhada Cokronigrat, Nuritha Elviani, Zulfa
Safrina, Nurul Puspita, dan sahabat lainnya atas segala bantuan dan dukungan
serta canda tawanya dalam proses pengerjaan skripsi ini.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan yang berlipat ganda
atas kebaikan yang telah diberikan.Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini
dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Juli 2017
Penulis,
Rizka Rahmah
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Rizka Rahmah
Nim : 111501013
Program Studi : S-1 Reguler Farmasi
Judul Skripsi : Analisis Hubungan Tingkat Pengetahuan Terhadap Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien Tuberkulosis Paru Di Puskesmas Teladan Kota Medan
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini ditulis berdasarkan data dan hasil pekerjaan yang saya lakukan sendiri, dan belum pernah diajukan orang lain untuk memperoleh gelar kesarjanaan di perguruan tinggi lain, dan bukan plagiat karena kutipan yang ditulis telah disebutkan sumbernya di dalam daftar pustaka.
Apabila di kemudian hari ada pengaduan dari pihak lain karena di dalam skripsi ini ditemukan plagiat akibat kesalahan saya sendiri, maka saya bersedia menerima sanksi apapun oleh Program Studi Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara, dan bukan menjadi tanggung jawab pembimbing.
Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan jika diperlukan sebagaimana mestinya.
Medan, Juli 2017
Yang Membuat Pernyataan
vii
ANALISIS HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TERHADAP KEPATUHAN MINUM OBAT PADA PASIEN TUBERKULOSIS DI
PUSKESMAS TELADAN KOTA MEDAN
Abstrak
Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh
Mycobacterium tuberculosis yang dapat ditularkan melalui batuk atau bersin.Tuberkulosis merupakan salah satu penyakit kronis yang membutuhkan waktu pengobatan yang lama.Keberhasilan terapi tuberkulosis paru di pengaruhi oleh kepatuhan pasien untuk mengkonsumsi obat tuberkulosis, salah satu faktor yang mempengaruhi kepatuhan seseorang adalah tingkat pengetahuan sehingga penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dengan tingkat kepatuhan minum obat pada pasien tuberkulosis di Puskesmas Teladan Kota Medan.
Penelitian ini menggunakan metode survei cross-sectional. Teknik pengambilan sampel dengan carapurposive random sampling. Penelitian ini terdiri dari data demografi, tingkat pengetahuan dan tingkat kepatuhan.Penelitian di lakukan pada tanggal 31 Januari - 28 Februari 2017.Jumlah subjek yang terlibat sebanyak 38 orang.Lokasi penelitian bertempat di Puskesmas Teladan Kota Medan. Data yang didapat dianalisis menggunakan uji chi square dan uji
spearman.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa penderita Tuberkulosis Paru yaitu laki-laki sebanyak 26 orang (68,4%) dan perempuan sebanyak 12 orang (31,6) dengan umur terbanyak 16-25 sebanyak 15 orang (39,5%) dan umur 26-35 sebanyak 8 orang (21,1%), dengan latar belakang pendidikan SLTA sebanyak 20 orang (52,6%), jenis pekerjaan wiraswasta sebanyak 14 orang (36,5%). Pasien yang memiliki pengetahuan baik sebanyak 22 orang (57,89%) dan tingkat kepatuhan yang kategori patuh sebanyak 34 orang (89,5%). Hasil uji statistik menunjukkan adanya hubungan antara tingkat pengetahuan dengan tingkat kepatuhan minum obat.
Berdasarkan penelitian ini didapat nilai korelasi sebesar 0,386 dari nilai tersebut dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan pasien dalam minum obat.
RELATIONSHIP ANALYSIS OF KNOWLEDGE ON MEDICATION ADHERENCE IN PATIENTS WITH PULMONARY TUBERCULOSIS IN
HEALTY CARE TELADAN MEDAN
Abstract
Tuberculosis (TB) was an infectious disease that caused by
Mycobacterium tuberculosis that can be infected by cough or sneeze. Tuberculosis was one of the cronic disease that need a long-period medication. The goal of therapy was affected by patient’s adherence to consume the pulmonary tuberculosis medicine, one of which factor that affected patient’s adherence was the level of knowledgement so the aim of this research was to find the relationship of knowledge on medication adherence in patients with pulmonary tuberculosis in Teladan Health Care Medan.
This research used cross-sectional survey method. Sampling withdrawal by using purposive random sampling method. This research included demography data, level of knowledge and adherence of the patients. This research was conducted on January31st – February 28th 2017. The number of subject was 38 people. The research was held in Teladan Health Centre Medan. The data was analyzed by using Chi Square Test and Spearman Test.
The result showed that the Pulmonary Tuberculosis patients were 26 men (68.4%) and 12 women (31.6%) with 15 people mostly aged 16-25 (39.5%) and 8 people aged 26-35 (21.1%) with background 20 people Junior High School (52.6%) and 14 people with job description as entrepreneur (36.5%). 22 people as the patients with good knowledge and the adherencewere 34 people (89.5%). The statistic result showed that there was a relationship within the knowledge and the adherence of the patient.
Based on this research, it can be concluded that had 0.386correlation score. From that value, it can be concluded that there was a relationship between patient knowledge and the adherence in patients.
ix
2.1.1 Epidemiologi Tuberkulosis ... 6
2.1.2 Penularan Tuberkulosis ... 7
2.2 Klasifikasi Tuberkulosis ... 8
2.2.1 Tuberkulosis paru ... 8
2.3 Tanda-Tanda dan Gejala Klinis Tuberkulosis ... 10
2.4 Diagnosis Tuberkulosis ... 10
2.5 Pencegahan ... 11
2.6 Terapi ... 11
2.6.1 Prinsip pengobatan ... 12
2.7 Obat Anti Tuberkulosis (OAT) ... 12
2.7.1 Efek samping dan penanganan OAT ... 13
2.7.2 Panduan OAT yang digunakan di Indonesia ... 15
2.7.3 Resistensi OAT ... 16
2.8 Pengetahuan ... 16
2.9 Kepatuhan ... 17
2.9.1 Faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan ... 17
BAB III METODE PENELITIAN ... 19
xi
3.6 Pill Count ... 21
3.7 Analisis Data ... 22
3.8 Prosedur Penelitian ... 22
3.9 Definisi Operasional ... 24
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 25
4.1 Data Demografi ... 25
4.2 Pengetahuan Pasien tentang Tuberkulosis Paru ... 27
4.3 Perilaku Kepatuhan Minum Obat Pasien Tuberkulosis Paru .. 29
4.4 Hubungan Karakteristik Pasien dengan Tingkat Pengetahuan 30 4.5 Hubungan Karakteristik Pasien dengan Tingkat Kepatuhan Minum Obat ... 32
4.6 Hubungan Pengetahuan Pasien Tentang Tuberkulosis Paru dengan Prilaku Kepatuhan Minum Obat ... 34
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 35
5.1 Kesimpulan ... 35
5.2 Saran ... 35
DAFTAR PUSTAKA ... 36
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1 Efek Samping Ringan dengan Kemungkinan Efek Ringan ... 14
2.2 Efek Samping Berat dengan Kemungkinan Penyebab dan Penanganannya ... 14
3.1 Definisi Operasional dari Karakteristik Pasein Tuberkulosis Paru ... 24
4.1 Distribusi Frekuensi Pasien Tuberkulosis Paru Berdasarkan Karakteristik Pasien ... 25
4.2 Distribusi Data Pengetahuan Pasien Tentang Tuberkulosis
Paru ... 27
4.3 Kategori Pengetahuan Pasien Tentang Tuberkulosis Paru ... 28
4.4 Distribusi Tingkat Kepatuhan Pasien dalam Minum Obat ... 29
4.5 Hasil Analisis Hubungan Karakteristik Pasien Tuberkulosis Paru dengan Tingkat Pengetahuan ... 31
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Surat Penunjukan Dosen Pembimbing II dan Judul ... . 38
2. Surat Permohonan Izin Penelitan/Pengambilan Data ... 39
3. Surat Permohonan Izin Penelitian Dari Fakultas ... 40
4. Surat Izin Penelitian ... 41
5. Surat Telah Melaksanakan Penelitian di Puskesmas Teladan Kota Medan ... 42
6. Surat Keterangan Kelayakan Etik (Ethical Clearance) Dari Fakultas ... 43
7. Surat Komisi Etik Penelitian Bidang Kesehatan ... 44
8. Lembar Penjelasan Kepada Responden ... 45
9. Lembar Pengesahan Menjadi Responden ... 46
10. Lembar Kuesioner ... 47
11. Data Responden ... 50
12. Data Pill Count ... 52
