w w w.jik.ub.ac.id
1
JURNAL ILMU KEPERAWATAN
Volume 5 No. 1, M ei 2017
SUSUNAN REDAKSI
JURNAL ILM U KEPERAWATAN
Penanggung Jaw ab
Ns. Set yoadi, M .Kep., Sp.Kep.Kom
Edit or Kepala
Ns. Bint ari Rat ih K, M .Kep
Penyunt ing/Edit or
Ns. Tina Handayani, M .Kep
Desain Graf is
Ns. Ahmad Hasyim W., M .Kep, M N
Sekret ariat
Ns. Annisa Wuri Kart ika., M .Kep
Alam at Redaksi
Gedung Biomedik Lt . 2
Fakult as Kedokt eran Universit as Braw ijaya
Jalan Vet eran M alang 65145 Telepon (0341) 551611, 569117, 567192
Pesaw at 126;
Fax (62) (0341) 564755 Email: jik@ub.ac.id Websit e: w w w.jik.ub.ac.id
DAFTAR ISI
PENGARUH TERAPI M USIK M OZART TERHADAP PERUBAHAN POTENSI KREATIVITAS ANAK AUTIS USIA 5-6 TAHUN DI KLINIK TERAPI WICARA FASTABIKUL KHOIROT BEDALI LAWANG
Ari Damayant i Wahyuningrum...1-5
PENINGKATAN KENYAM ANAN LANSIA DENGAN NYERI RHEUM ATOID
ARTHRITIS M ELALUI M ODEL Comf ort Food For The Soul
Dhina Widayat i, Farida Hayat i...6-15
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG YANG BERHUBUNGAN DENGAN RESILIENSI ORANG TUA ANAK RETARDASI M ENTAL (DOWN SYNDROM E) STUDI DI SDLB-C YAYASAN BHAKTI LUHUR KOTA M ALANG
Dian Pit aloka Priasmoro, Nunung Ernaw at i...16-24
FAKTOR YANG M EM PENGARUHI PENGETAHUAN POLISI LALU LINTAS TENTANG BASIC LIFE SUPPORT (BLS) DI KABUPATEN PONOROGO
Filia Icha Sukamt o...25-33
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERSEPSI GEJALA NYERI DADA KARDIAKISKEM IK PADA PASIEN INFARK M IOKARD AKUT DI RSUD dr. SAIFUL ANWAR M ALANG
Ika Set yo Rini, Dini Widya Ayuningt yas, Ret t y Rat naw at i...34-41
FENOM ENOLOGI : PENGALAM AN CARING PERAWAT PADA PASIEN TRAUM A DENGAN KONDISI KRITIS (P1) DI IGD RSUD TARAKAN-KALIM ANTAN UTARA
M erry Januar F., Ret t y Rat naw at i, Ret no Lest ari...42-56
HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP TINGKAT KECEM ASAN PADA PASIEN PRE OPERASI TERENCANA DI RSU DR. SAIFUL ANWAR M ALANG
M if t akhul Ulf a...57-60
ANALISIS FAKTOR YANG M EM PENGARUHI KEM ANDIRIAN PADA PASIEN CEDERA KEPALA YANG PERNAH DIRAWAT DI IGD RSUD DR. R. KOESM A TUBAN
M oh. Ubaidillah Faqih, Ahsan, Tina Handayani Nasut ion...61-73
GAM BARAN PENGETAHUAN SAYUR ANAK USIA 5-12 TAHUN DI YAYASAN ELEOS INDONESIA DESA SUKODADI KECAM ATAN WAGIR KABUPATEN M ALANG
Ronasari M ahaji Put ri, Susmini, Hari Sukamt o Hadi...74-80
STUDI FENOM ENOLOGI: POST TRAUM ATIC GROWTH PADA ORANG TUA ANAK PENDERITA KANKER
Zidni Nuris Yuhbaba, Indah Winarni, Ret no Lest ari...81-95
PERBEDAAN KEBERHASILAN TERAPI FIBRINOLITIK PADA PENDERITA
ST-ELEVATION M YOCARDIAL INFARCTION (STEM I) DENGAN DIABETES
DAN TIDAK DIABETES BERDASARKAN PENURUNAN ST-ELEVASI
w w w.jik.ub.ac.id
1
PENGARUH TERAPI MUSIK MOZART TERHADAP PERUBAHAN POTENSI
KREATIVITAS ANAK AUTIS USIA 5-6 TAHUN DI KLINIK TERAPI
WICARA FASTABIKUL KHOIROT BEDALI LAWANG
Ari Damayanti Wahyuningrum STIKES WIDAYAGAMA HUSADA
ABSTRAK
Aut isme merupakan sindrom gangguan perkembangan sist em syaraf pusat pada sejumlah anak. Penderit a aut isme pada umumnya t idak mampu mengembangkan permainan kreat if dan imajinat if , oleh karena it u mereka membut uhkan st imulasi agar dapat mengembangkan daya kreat ivit as dan imajinasinya. Penelit ian ini bert ujuan membukt ikan pengaruh t erapi musik mozart t erhadap perubahan pot ensi kreat ivit as pada anak aut is usia 5-6 t ahun. Desain yang digunakan pada penelit ian ini Pra Eksperiment al One Group Pre Post Test Design. Sampel yang digunakan yait u anak aut is di Klinik Terapi Wicara yang memenuhi krit eria diagnosis dalam DSM -IV. Pengambilan sampel menggunakan t ehnik t ot al sampling (n=8) berdasarkan krit eria inklusi dengan usia 5-6 t ahun belum pernah mendapat perlakuan dengan t erapi musik. Hasil penelit ian menunjukkan sebelum diberikan t erapi musik mozart , pot ensi kreat if anak aut is ant ara lain sedang 4 anak (62% ), rendah 4 anak (38% ), set elah diberikan t erapi musik mozart , pot ensi kreat if anak aut is meningkat ant ara lain t inggi 3 anak (38% ), sedang 4 anak (49% ), rendah 1 anak (13% ). M enggunakan uji st at ist ik Wilcoxon sign rank t est, t ingkat signif ikansi (α) = 5% , hasilnya p ≤ 0,05 (0,027), dapat disimpulkan H0 dit olak dan H1 dit erima berart i ada pengaruh t erapi musik mozart t erhadap perubahan pot ensi kreat ivit as pada anak aut is usia 5-6 t ahun di Klinik Terapi Wicara Fast abikul Khoirot Bedali Law ang. Neuron-neuron yang jumlahnya berjut a-jut a akan menjadi akt if saat mendengarkan musik karena aliran impuls list rik ant ar sel berangsur-angsur kembali normal, sehingga t erjadi keseimbangan neurot ransmit t er yang membant u anak berimajinat if dalam meningkat kan kreat ivit as anak. Saran dilakukan penelit ian serupa dengan menambah jumlah sampel dan mengkomparasikan ant ara musik mozart dengan musik klasik dalam meningkat kan kreat if it as anak aut is
Kat a Kunci: aut isme, musik mozart , pot ensi kreat ivit as anak
ABSTRACT
Aut ism is a cent ral nervous syst em dist urbance syndrome w hich is f ound in some children.In general, t he aut ist ic children are not able t o develop pot ent ial creat ive and imaginat ive games, so t hat t hey need st imulat ion in order t o develop t heir creat ivit y and imaginat ion abilit y. The researchers f ind out t hat music can increase pot ent ial creat ivit y. This st udy is purposed t o prove t he inf luence of mozart music t herapy int o t he aut ist ic children's pot ent ial creat ivit y changing. The design of t he st udy is Pra Eksperiment al One Group Pre Post Test Design. The sample of t his st udy is aut ism children in Aut ism Specif ic Group of Clinical Speech Therapy w hich are f ulf illing t he diagnose crit eria explained in DSM -IV. The sample t aking is using t ot al Sampling (n=8) t echnique based on inklusi crit eria aut ism children w it h 5-6 year. The result of t he st udy show ed t hat bef ore being given t he mozart music t herapy, t he pot ent ial creat ivit y of aut ism children w ere: medium consist ed of 4 children (62% ), low consist ed of 4 children (38% ), w hile af t er being given t he mozart music t herapy, t he pot ent ial creat ivit y of aut ist ic children w ere: high consist ed of 3 children (38% ), medium consist ed of 4 children (49% ), and low consist ed of 1 child (13% ). By using st at ist ic t est Wilcoxon sign rank t est , t he signif icancy level (α) w as 5% , t he result w as t hat p ≤ 0,05 (0,027), so it could be concluded t hat H0w as ref used and H1 w as received w hich meant t hat t here w as an inf luence of mozart music t herapy int o t he aut ist ic children's pot ent ial creat ivit y in Aut ism specif ic group of Clinical Speech Therapy, in Bedali Law ang. That t he million neurons w ould be act ive w hen t hey list ened t o mozart music, and t hese st imulant s could increase children creat ivit y. Based on t he above st udy, it w as suggest ed t o do f urt her st udy of t he same f ield w hich used higher sample, compare bet w en of mozart and classical music in enhancing t he creat ivit y of children w it h aut ism.
Keyw ords: Aut ism, M usic mozart , Pot ent ial creat ivit y
PENDAHULUAN
A u t i sm e ad al ah si n d r o m g an g g u an
perkembangan sist em syaraf pusat pada
sejumlah anak ket ika masa kanak-kanak
hingga masa sesudahnya (M aulana, 2007).
Salah sat u penyebab aut is adanya kelainan
pada ot ak, berhubungan dengan jumlah sel
syaraf , baik selama kehamilan maupun
set el ah p er sal i n an , d i seb ab k an ad an ya
inf eksi Rubella, Herpez Simplex Enchepalit is,
Cyt om egal ovi r us Inf ect i on (Ger et segger,
2015).
Prevalensi aut isme pada anak berkisar
2–5 penderit a dari 10.000 anak-anak di
b aw ah 12 t ah u n . Ko n d i si r et ar d asi
(ket erbelakangan ment al) berat disert ai
t an d a d an g ej al a au t i sm e, b er k i sar 20
penderit a dari 10.000 anak (Prat iw i, 2007).
Rasio perbandingan 3 : 1 unt uk anak laki–
laki dan perempuan, anak laki–laki lebih
rent an mengalami aut isme dibandingkan
anak perempuan. Diprediksikan oleh para
ahli bahw a kuant it as anak aut isme t ahun
2020 akan mencapai 65% dari keseluruhan
populasi anak di seluruh dunia (Geret segger,
2015).
Anak aut isme t erisolasi dari lingkungan
dan hidup di dunianya sendiri, t idak dapat
berbicara secara normal, berkomunikasi,
berhubungan dengan orang lain dan belajar
berint eraksi dengan seseorang. Penderit a
au t i sm e p ad a u m u m n ya t i d ak m am p u
mengembangkan permainan kreat if dan
imajinat if . Oleh karena it u, membut uhkan
st imulasi agar dapat mengembangkan daya
kreat ivit as dan imajinasinya unt uk dapat
bersosialisasi dengan orang lain (M aulana,
2007).
Penat alaksanaan anak dengan aut isme
secara t erst rukt ur dan berkesinambungan
unt uk mengurangi masalah perilaku dengan
m en i n g k at k an k em am p u an b el aj ar d an
perkembangan anak bersif at mult i disiplin
m el i put i : t er api per i l ak u ABA (Applied
Beh avi o u r A n al ysi s), t er ap i b i o m ed i k
(medikament osa), t erapi t ambahan lain yaitu,
terapi wicara, terapi sensory integration, t erapi
musik, t erapi diet (Fueyo, 2015).
Ir am a m u si k d ap at m em p en g ar u h i
perkembangan IQ (Int elegent Quot ient ) dan
EQ (Emot ional Quot ient ). Seorang anak yang
sejak kecil t erbiasa mendengarkan musik
ak an l eb i h b er k em b an g k ecer d asan
emosional dan int elegensinya dibandingkan
dengan anak yang jarang mendengarkan
musik (Geret segger, 2016). M usik dapat
meningkat kan kreat ivit as, kepercayaan diri,
m en g em b an g k an k et r am p i l an so si al ,
menaikkan perkembangan mot orik persepsi
dan perkembangan psikomot or (Pamilu,
2007). Pendapat ini didukung oleh penelit ian
St agemoller (2014) di dalam ot ak t erdiri
dari jut aan neuron akan menjadi akt if ket ika
mendengarkan musik. Rangsangan neuron
t ersebut meningkat kan kecerdasan sehingga
d i p er l u k an k er j asam a an t ar a t en ag a
pendidik, t enaga medis, t ermasuk peraw at
sert a psikiat ri at au psikolog agar dapat
menangani secara cepat dan t epat bagi
penderit a aut is.
Berdasarkan hasil st udi pendahuluan
w w w.jik.ub.ac.id
3
Klinik Terapi Wicara Fast abikul Khoirot
Bedali Law ang pada t anggal 4 Januari 2016
t er h ad ap 4 an ak au t i s u si a 5-6 t ah u n
didapat kan 2 anak mempunyai kreat ivit as
sedang dan 2 anak mempunyai kreat ivit as
rendah. Hal ini membukt ikan rat a-rat a anak
aut is mengalami gangguan kreat ivit as.
Berdasarkan f enomena di at as penelit i
t ert arik unt uk menelit i apakah t erapi musik
mozart berpengaruh t erhadap perubahan
pot ensi kreat ivit as pada anak aut is usia 5-6
t ahun di Klinik Terapi Wicara Fast abikul
Khoirot Bedali Law ang.
Tu j u an p en el i t i an m en g i d en t i f i k asi
pengaruh t erapi musik mozart t erhadap
perubahan pot ensi kreat ivit as anak aut is usia
5-6 t ahun.
Pen el i t i an i n i d i h ar ap k an d ap at
diaplikasikan dalam memberikan implementasi
keperaw at an pada anak aut is sebagai salah
sat u alt ernat if t erapi komplement er.
M ETODE
Penelit ian ini menggunakan rancangan
Pra Eksperiment al One Group Pre Post Test
Design. Sampel yang diambil adalah anak
aut is usia 5-6 t ahun di Klinik Terapi Wicara
Fast abikul Khoirot Bedali Law ang yang
memenuhi krit eria diagnosis dalam DSM -IV.
Pengambilan sampel menggunakan t ehnik
Tot al sampling (n=8) berdasarkan krit eria
inklusi yait u usia anak aut is 5-6 t ahun, belum
pernah dilakukan t reat men t erapi musik.
Penelit ian dilaksanakan di Klinik Terapi
Wicara Fast abikul Khoirot Bedali Law ang
t anggal 2-13 Pebruari 2016.
In t er ven si t er ap i m u si k m o zar t
menggunakan alat t ape recorder dilakukan
di ruangan bermain dengan ukuran 7x10 m2
diperdengarkan selama 30 menit /hari selama
2 minggu, dilakukan t abulasi dat a pada
lembar observasi.
Seb el u m d an sesu d ah t er ap i m u si k
m o zar t , r esp o n d en d i b er i k an t u g as
menggambar orang, dimana set iap det ailnya
diberi nilai 1. Skor dit ent ukan oleh jumlah
d et ai l o r an g yan g d i g am b ar. Set el ah
dilakukan skoring dit ent ukan pot ensi kreat if
rendah, sedang at au t inggi.
Set elah dit abulasi, dilakukan uji Wilcoxon
Sign Rank Test unt uk menget ahui pengaruh
t erapi musik mozart t erhadap perubahan
p o t en si k r eat i vi t as d en g an t i n g k at
kepercayaan 95% , art inya hasil uji st at ist ik
menunjukkan P ≤ 0,05, maka H0 dit olak
(Nursalam, 2003) berart i ada pengaruh t erapi
musik mozart t erhadap perubahan pot ensi
kreat ivit as pada anak aut is usia 5-6 t ahun.
HASIL
Sebelum diberikan t erapi musik mozart
d i p er o l eh d at a an ak yan g m em p u n yai
pot ensi kreat if it as sedang sebanyak 5 orang
(62% ), rendah sebanyak 3 orang (38% ).
Set el ah d i b er i k an t er ap i m u si k m o zar t
d i p er o l eh d at a an ak yan g m em p u n yai
pot ensi kreat if it as t inggi sebanyak 3 orang
(38% ), sedang sebanyak 4 orang (49% ), dan
rendah sebanyak 1 orang (13% ).
Dari hasil uji st at ist ik pada penelit ian ini
m en u n j u k k an p ≤ 0,05 (0,027),d ap at
d i si m p u l k an b ah w a H0 d i t o l ak d an H1
dit erima berart i ada pengaruh t erapi musik
m o zar t t er h ad ap p er u b ah an p o t en si
kreat ivit as pada anak aut is usia 5-6 t ahun di
Klinik Terapi Wicara Fast abikul Khoirot
Gam bar 1. Perubahan pot ensi kreat ivit as
anak aut is usia 5-6 t ahun sebelum dan
set elah diberikan t erapi m usik m ozart
di Klinik Terapi Wicara Fast abikul Khoirot
Bedali Law ang
PEM BAHASAN
Pot ensi kreat if pada anak aut is sebelum
diberikan t erapi musik ant ara lain sedang
sebanyak 5 orang (62% ), rendah 3 orang
(38% ). Responden dengan skor t ert inggi
sebelum diberikan t erapi musik mozart dapat
menggambar rambut , kepala, mat a, hidung,
mulut , leher, t angan, jari t angan, badan
d an k ak i o r an g . Sed an g k an r esp o n d en
d en g an sk o r t er en d ah t i d ak d ap at
menggambar bagian t ubuh orang, hanya
berupa coret an garis saja. St agemoller (2014)
mengemukakan salah sat u karakt erist ik
anak yang kreat if yait u dapat berimajinasi
sesuai dengan yang diperint ahkan dan
diaplikasikan dengan menulis pada buku
Salah sat u gangguan yang dialami anak aut is
berdasarkan krit eria diagnosis khususnya
pada bidang bermain adalah t idak memiliki
kreat ivit as dan t idak memiliki imajinasi
(Hadis, 2006). Pendapat ini didukung oleh
Lagassa (2014) bahw a anak aut is mengalami
gangguan secara kualit at if yait u cara bermain
kurang variat if , kurang imajinat if dan kurang
dapat meniru apa yang t elah dicont ohkan
orang lain at au t eman sebayanya.
Anak aut isme dit andai adanya kelainan
pada ot ak, bagian ot ak yang mengalami
k el ai n an n eu r o an at o m i s, yai t u l o b u s
pariet alis, cerebellum dan sist em limbik. Pada
daerah ot ak kecil (cerebellum), t erut ama
pada lobus VI dan VII didapat kan jumlah sel
purkinye sangat sedikit , t erjadi gangguan
k esei m b an g an ser o t o n i n d an d o p am i n .
Serot onin pada anak aut is kadarnya 30%
lebih t inggi dalam darah, sedangkan kadar
dopamin rendah, mengalami penurunan
kadar endorphin yang dibut uhkan dalam
pengat uran akt if it as ot ak akibat nya t erjadi
kelainan neurot ransmit t er yang disebabkan
impuls list rik ant ar sel t erganggu alirannya.
Hal ini menyebabkan t erjadinya gangguan
kreat ivit as anak aut is (St agemoller, 2014).
Yinger (2015) mengungkapkan
neuron-neuron yang jumlahnya berjut a-jut a menjadi
akt if saat mendengarkan musik sehingga
meningkat kan kreat ivit as anak.
Dari hasil penelit ian sesudah diberikan
t erapi musik mozart , anak aut is usia 5-6
t ahun mempunyai pot ensi kreat if t inggi
sebanyak 3 orang (38% ), sedang sebanyak
4 orang (49% ), rendah sebanyak 1 orang
(13% ). Responden dengan skor t ert inggi
sesudah diberikan t erapi musik mozart
dapat menggambar rambut , kepala, mat a,
alis, hidung, t elinga, mulut , t angan, jari
t angan, badan, kancing, baju, kaki dan jari
kaki orang. Sedangkan responden
d en g an sk o r t er en d ah t i d ak d ap at
menggambar bagian t ubuh orang, hanya
berupa coret an garis saja. Disimpulkan
w w w.jik.ub.ac.id
5
diberikan t erapi musik mozart mengalami
perubahan. Berdasarkan hasil penelit ian
dengan uji st at ist ik Wilcoxon Sign Rank
Test menunjukkan p ≤ 0,05 (0,027), dapat d i si m p u l k an b ah w a H0 d i t o l ak d an H1 dit erima berart i ada pengaruh t erapi musik m o zar t t er h ad ap p er u b ah an p o t en si kreat ivit as pada anak aut is usia 5-6 t ahun di Klinik Terapi Wicara Fast abikul Khoirot Bedali Law ang.
KESIM PULAN
Terapi musik mozart dapat meningkat kan pot ensi kreat ivit as pada anak aut is usia 5-6 t ahun di Klinik Terapi Wicara Fast abikul Khoirot Bedali Law ang. Berdasarkan hasil t ersebut maka saran dari penelit ian ini adalah perlu dilakukan penelit ian lebih lanjut dengan menambah jumlah sampel dan dapat membandingkan keef ekt if it asan ant ara musik klasik dengan mozart dalam perubahan pot ensi kreat if it as anak aut is.
DAFTAR PUSTAKA
Christ ina, Kangyi; Locke Jill; M arkus, St even
et all. 2015. School-Based Behavioral
Healt h Service Use and Expendit ures f or
Children w it h Aut ism and Children w it h
Ot h er Di so r d er s. h t t p ://d x.d o i .o r g /
10.1176/appi. ps.201400505. Di akses 2
Sept ember 2016.
Fueyo, M ichael; M at t ern, Sarah; Zahid,
Jahanara; Foley, Thomas. 2015. The
Healt h Home : A Service Delivery M odel
f or Aut ism and Int elect ual Disabilit y.
h t t p : / / d x . d o i . o r g / 1 0 . 1 1 7 6 / a p p i . p s
201400443. Di akses 2 Sept ember 2016.
Geret segger, M onica;Holck, Ulla;Carpent e,
A.John; Elef ant , Cochavit et all. 2015.
Common Charat erist ics of Improvisat ional
A p p r o ach es i n M u si c Th er ap y f o r
Children w it h Aut ism Spect rum Disoder:
Developing Treat ment Guideline. 53 (2):
93-120. ht t p://dx.doi:10.1093/jmt /t hv.005.
Di akses 20 Sept ember 2016.
Geret segger, M onica;Holck, Ulla;Bieleninik,
Lucja;Gold, Christ ian. 2016. Feasibilit y of
a Trial on Improvisat ional M usic Therapy
f o r Ch i l d r en w i t h A u t i sm Sp ect r u m
Disoder. 53(2):93-120. http://dx.doi.10. 1093/
jmt /t hv.038. Di akses 20 Sept ember 2016.
Had i s, A b d u l . 2006. Pen d i d i k an A n ak
Berkebut uhan Khusus-Aut ist ik. Alf abet a;
Bandung.
Lagasse, Blyt he.2014.Eff ect of M usic Therapy
Group Int ervent ion on Enhancing Social
Skill in Children w it h Aut ism. 51 (3):
250-275. ht t p://dx.doi.10.1093/jmt /t hv012. Di
akses 2 Sept ember 2016.
M aulana, M irza. 2007. M endidik Anak Aut is
dan Gangguan M ent al Lain M enuju Anak
Cerdas dan Sehat . Jogyakart a: Kat ahat i.
Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan
M et odologi Penelit ian Ilmu Keperaw at an:
Pedoman Skripsi, Tesis dan Inst rumen
Penelit ian Keperaw at anEdisi I. Jakart a:
Salemba M edika.
Pam i l u , A n i k . 2007. M en g em b an g k an
Kreativitas & Kecerdasan Anak. Jogyakarta:
Cit ra M edika.
St agemoller, Elizabet h. 2014. Exploring a
Neuroplast icit y M odel of M usic Therapy.
51(3): 211-227. ht t p://dx.doi.10.1093/jmt /
t hu.023. Di akses 25 Sept ember 2016
Yi n g er, Ol i vi a; Go o d i n g , Lo r i . 2015. A
Syst emat ic Riview of M usic Based on
Int ervent ion Prosedural Support . 52(1):
1-77. ht t p://dx.doi.10.1093/jmt /t hv004. Di
