ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. D P2 A0 DENGAN MASALAH
KEPERAWATAN NYERI AKUT POST CURRET HARI KE 0 ATAS INDIKASI ANOMALI UTERUS BLEEDING DI RUANG BOUGENVILE
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya
Oleh : KUSTANTI
1411010013
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIPLOMA III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSEMBAHAN
Alhamdulillahirobbil’alamin puji syukur kupanjatkan kepada
ALLAH SWT atas segala rahmat dan hidayahnya yang telah memberikan kesehatan dan kesempatan untuk menyelesaikan tugas akhir dengan segala kekurangan tugas akhir ini aku persembahkan untuk :
1. Orang tua ( Alm bapak karyono dan ibu pratin), yang telah memberikan dukungan moril maupun materi serta Do’a yang tiada
henti untuk kesuksesan saya.
2. Kakaku, ponakan dan nenekku yang telah menjadi motivasi dan inspirasi serta tiada henti memberikan dukungan untukku.
3. Buat keluarga besarku terima kasih atas dukungan dan bantuannya. 4. Untuk para sahabat, teman seperjuangan angkatan 2014 dan kaka
MOTTO
“Belajar dari masa lalu, hidup untuk sekarang dan berharap untuk masa depan”
“Strategi terbesar dalam kehidupan bukanlah sebuah kematian,
tapi hidup tanpa tujuan, karena itu teruslah bermimpi untuk menggapai tujuan dan harapan, supaya
hidup bisa lebih bermakna”
“ Berfikir, berTuhan dan melawan, karena diam adalah pengkhianat”
ABSTRAK
Latar Belakang : Di indonesia belum ada angka yang menyebutkan kekerapan perdarahan uterus abnormal ini secara menyeluruh. Kebanyakan memperkirakan sama dengan di luar negeri, yaitu 10% dari kunjungan ginekologik. Di RACM/ FKUI pada tahun 1989 ditemukan 39% kasus perdarahan uterus abnormal dari kunjungan poliklinik endokronologi dan reproduksi.
Tujuan: mengekspresikan masalah keperawatan dan melakukan asuhan keperawatan pada Ny. D P2A0 dengan masalah keperawatan nyeri akut
post curret hari ke +0 atas indikasi anomali uterus bleeding, dengan metode pendekatan proses keperawatan
Metode : metode pengumpulan data menggunakan teknik wawancara langsung, observasi dan pemeriksaan visik serta diagnostik, pengumpulan data dan pengelolaan kasus dilakukan 2 hari.
Hasil : masalah keperawatan yang ditemukan yaitu nyeri akut berhubungan dengan agen injuri fisik, defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurang informasi, resiko infeksi berhubungan dengan prosedur infasif,. Hal ini membuktikan tidak adanya kesenjangan antara kasus dilapangan dengan studi litratur.
Kesimpulan : masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah nyeri akut. Evaluasi dari masalah yang dirumuskan dapat teratasi sesuai dengan tujuan yang di buat. Penatalaksanaan nyeri dengan teknik relaksasi tarik nafas dalam sangat efektif untuk mengurangi nyeri.
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas rahmat dan nikmat-Nya yang diberikan kepada penulis sehingga proposal karya tulis ilmiah (KTI) dengan judul Asuhan Keperawatan pada Ny.D Dengan Masalah Kperewatan Nyeri Akut Post Curret Hari ke-0 Atas Indikasi Anomali Uterus Bleeding di Ruang Bougenvile RSUD dr. R Goeteng
Taroenadibrata purbalingga” dapat terselesaikan proposal KTI ini salah
satu syarat untuk memperoleh gelar Diploma Keperawatan (DIII) Program studi keperawatan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, SH, MM., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Drs. H, Ikhsan Mujahid., M.Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Ns. Devita Elsanti, S.Kp.,M.Sc., selaku Kaprodi Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan juga selaku pembimbing serta penguji III yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
5. Mujiah Margiasih., S.Kep., Ns selaku penguji II dan selaku CI dirumah sakit RSUD dr.R Goeteng Taroenadibrata purbalingga.
6. Segenap dosen dan staff di lingkungan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
7. Keluarga tercinta yang telah mendoakan dan mendukung sehingga terselesaikan tugas akhir ini.
8. Teman-teman seperjuangan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari dalam penulisan laporan tugas akhir ini masih jauh dari kata sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini dimasa yang akan datang. Penulis berharap semoga laporan tugas ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan penulis.
Purwokerto, Juli 2017
DAFTAR ISI
Halaman Judul ... i
Lembar Persetujuan ... ii
Lembar Pengesahan ... iii
Halaman Revisi ... . iv
Halaman Pernyataan penulis ... v
Halaman Persembahan ... vi
Motto ... vii
Abstrak ... viii
Kata Pengantar ... x
Daftar Isi ... xii
Daftar Tabel ... xiv
Daftar Gambar ... xv
Daftar Skema ... xvi
Daftar Lampiran ... xvii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 :Intervensi Keperawatan ... 14
Tabel 3.1 :Riwayat Persalinan ... 33
Tabel 3.2 :Pemeriksaan Laboratorium ... 40
Tabel 3.3 :Therapy Yang Diberikan ... 41
Tabel 3.4 :Analisa Data Hari Pertama ... 42
Tabel 3.5 :Rencana Keperawatan Hari Pertama ... 43
Tabel 3.6 :Rencana Keperawatan Hari Kedua ... 48
Tabel 3.7 :Catatan Perkembangan hari pertama ... 51
Tabel 3.8 6Catatan Perkembangan hari kedua ... 52
Tabel 3.9 :Evaluasi Perkembangan Hari Pertama ... 53
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 :Anotomi Uterus ... 11
Gambar 2.2 :Alat Pengukuran Skala Nyeri Pada Anak-Anak ... 20
Gambar 2.3 :Alat Pengukuran Skala Nyeri Pada Orang Dewasa .. 21
Gambar 2.4 :Skala Identitas Nyeri Numeric ... 21
DAFTAR SKEMA
Skema 2.1 :Pathways ... 13
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Bimbingan
Lampiran 2 Format Pengkajian
Lampiran 3 Satuan Acara Penyuluhan (SAP) Anomali Uterus Bleeding
Lampiran 4 Leaflet Anomali Uterus Bleeding