Gatal yang Tidak Kunjung Sembuh

10-11

6-7

12

16-17

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

eb

er

2

0

17

SAJIAN UTAMA:

Kenali Kanker Hati

Tidak hanya hepatitis dansirosis, penyakit hati dapat berkembang juga menjadi kanker hati. Bagaimana cara mencegahnya?

LIFE STYLE:

Metode ‘Clean Sleeping’

Tren 2017?

Bila ‘clean eating’merupakan metode makan sehat untuk hidup lebih baik, di tahun ini ada tren baru bernama ‘clean sleeping’. Apakah itu?

TEKNOMEDIK:

Penanganan Kanker

Hati dengan TACE?

Salah satu pengobatan kanker hati adalah dengan kemoterapi. Namun kini ada TACE. Apakah itu?

20-21

SAJIAN UTAMA:

Hati-hati dengan

Hatimu!

Hepatitis tergolong penyakit yang sangat berbahaya karena menyerang organ vital manusia yaitu hati. Yuk, kenali penyakit yang satu ini!

PENERBIT:

PT. Pelindo Husada Citra

PELINDUNG:

Direksi PT. PHC

PENANGGUNG JAWAB:

B. Harry Setiawan

TIM REDAKSI:

Unit Pemasaran &

Pengembangan Usaha PT. PHC

ALAMAT REDAKSI:

Jl. Prapat Kurung Selatan no. 1

Surabaya – Indonesia Telp. : (031) 3294801-03 Fax : (031) 3294804

HOME PAGE:

http://phc.co.id/index.php/ majalah-sehati

PELAKSANA PRODUKSI:

Ogesdesign

Rubrik Unggulan

Edisi 019

Juli - September 2017

MEN’S WORLD:

Kelebihan Keringat...Ihhhh,

Nggak PEDE

Keringat berlebih tanpa pemicu yang jelas dapat membuat seseorang merasa terganggu, dan menurunkan kepercayaan diri. Apa yang harusnya dilakukan?

Tim Penyusun

TANYA

Halo dokter, saya Arini 24 tahun. Saya menderita penyakit liver sudah 1 tahun ini, sebelumnya saya adalah pecandu alkohol berat. Saat ini saya menderita gatal-gatal di seluruh tubuh, saya hampir putus asa karena gatal ini tak kunjung sembuh.

Sudah beberapa dokter yang saya datangi dan mengatakan tidak ada masalah dan meminta saya untuk banyak beristirahat. Pertanyaan saya, apakah hanya dengan beristirahat penyakit gatal saya akan segera hilang? Apakah yang harus saya lakukan untuk menghilangkan gatal ini. Terimakasih

Arini - Surabaya

Jawaban :

Salam sehati, Saudari Arini. Rasa gatal

yang Anda rasakan mungkin disebabkan karena ada timbunan endapan dari dalam empedu sehingga menyebabkan rasa gatal dibawah kulit Anda yang tidak menimbulkan tanda-tanda.

Pengobatan pada keluhan ini, sampai sekarang belum memuaskan (chelating agen). Walaupun sudah dilakukan uji coba dengan berbagai bahan untuk mengikat zat dari dalam empedu yang menyebabkan gatal.

Untuk menghilangkan keluhan gatal ini sebaiknya Anda datang dan berkonsultasi dengan seorang dokter spesialis penyakit dalam yang mempunyai keahlian dibidang

gastro hepatology. Hal ini untuk memastikan diagnosa sehingga pengobatannya dapat lebih pasti dan diharapkan dapat menyembuhkan keluhan Anda.

Salam Sehat,

Halo dokter, saya Mano 30 tahun. Dok, saya beberapa kali berobat karena saya mengalami flu dan batuk namun setelah diberi obat oleh dokter wajah saya gatal-gatal, keluar beruntusan seperti biang keringat dan kelopak mata saya jadi bengkak.

Padahal obat yang saya minum itu harganya lumayan mahal, namun baru 2 kali saya minum muka saya langsung gatal dan dimalam kedua setelah bangun tidur tiba-tiba mata saya bengkak. Yang saya tanyakan, apakah saya terkena alergi obat, bahkan saya sedikit merasa sesak nafas setelah saya minum obat tersebut. Lalu bagaimana penanganan penyakit seperti yang saya alami ini.

Terimakasih

Mano - Sidoarjo

Jawaban :

Salam sehati Saudara Mano, dengan mendengar cerita Anda jelas bahwa Anda menderita alergi dengan obat tertentu. Alergi pada suatu obat tidak dapat ditentukan oleh mahal atau tidaknya obat. Kadang dengan minum obat murah pun Anda dapat terkena alergi.

Gejala ini memang tidak dapat diduga sebelumnya, kadang seorang dokter yang teliti dengan melakukan wawancara dan pemeriksaan fisik yang baik tidak menemukan adanya alergi obat pada pasien. Dari keluhan yang Anda ceritakan, reaksi alergi yang Anda

alami adalah reaksi tipe 1 (satu). Untuk penanganan keluhan Anda ini sebaiknya Anda datang ke dokter spesialis alergi karena tata laksana yang berikutnya lebih penting dari pada pengobatan sesaat. Penegakan diagnosa alergi obat dapat dilakukan secara wawancara, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang (tes kulit dan laboratorium).

Penegakkan diagnosa pada keluhan ini juga dapat dilakukan dengan pemeriksaan secara berkala.

Alergi Obat Dokter

Gatal yang Tidak Kunjung Sembuh

Oleh :

Dr. Chairul Effendi, Sp. PD-KAI

Jadwal Praktek :

Senin & Jum’at : 15.00

TIPS

M

enderita penyakit hati

tentunya tidak diinginkan bagi siapapun. Kadang seseorang tidak menyadari betapa pentingnya menjaga kesehatan hati. Pencegahan agar terhindar dari penyakit hati sangat diperlukan, selain itu bagi Anda yang sudah menderita penyakit hati juga harus tetap mengikuti petunjuk untuk menghindari berbagai komplikasi dan menurunkan risiko menjadi lebih beratnya penyakit. Berikut adalah tips bagi Anda untuk menjaga hati tetap sehat.

Pencegahan

1. Hindari merokok dan minum alkohol. Konsumsi alkohol yang berlebihan dapat merusak sel hati serta dapat mengakibatkan pembengkakan atau jaringan parut. Selain itu, zat kimia beracun yang terdapat dalam alkohol dan rokok dapat mengakibatkan organ hati bekerja lebih keras untuk menyaring zat-zat berbahaya dalam tubuh.

2. Hindari makanan yang mengakibat -kan alergi pada tubuh Anda. Makanan yang membuat alergi akan melemahkan fungsi hati dan menekan sistem kekebalan tubuh. 3. Olah raga secara periodik dan teratur

menurut usia. Olah raga dapat membantu Anda untuk menjaga berat badan Anda tetap normal. Selain itu, Anda juga dapat terhindar dari risiko terkena gangguan hati.

4. Hindari makanan berpengawet. Makanan yang berpengawet, memakai pewarna buatan bahkan pemanis buatan akan membuat kerja hati semakin berat.

5. Jaga pola makan. Penuhi gizi dengan makan makanan berserat, konsumsi makanan berprotein, karbohidrat, dan zat lainnya yang diperlukan bagi tubuh.

6. Cukup minum air putih. Minum air putih 2 liter per hari untuk membantu detoksifikasi tubuh sehingga dapat meringankan kerja hati.

7. Hindari konsumsi obat-obatan dalam jangka waktu lama. Obat-obatan pereda rasa nyeri yang dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama sama berbahaya dengan mengkonsumsi jenis narkoba karena zat kimia yang ada didalamnya bersifat mengiritasi, meracuni, dan melubangi organ internal tubuh termasuk jaringan hati.

8. Hindari seks bebas. Virus hepatitis bisa menyebar melalui darah dan cairan tubuh kita. Sebaiknya Anda lebih berhati-hati pada saat melakukan hubungan seksual, bahkan lebih baik lagi jika Anda setia terhadap pasangan dan tidak melakukan seks bebas

9. Istirahat cukup 7 - 8 jam sehari Oleh :

Prof. Dr. Bambang Wirjatmadi, MS,MCN,PHD,Sp.GK Jadwal Praktek : Kamis : 08.00 - 10.00

Bila Anda sudah menderita penyakit hati yang berat, berikut beberapa pantangan yang perlu Anda lakukan: 1. Diet dengan perbaiki pola makan yang sehat. 2. Hindari makan buah-buahan yang mengandung gas

seperti durian, nanas, nangka, anggur.

3. Hindari makanan tinggi lemak seperti udang, cumi-cumi, kepiting, kerang, telur puyuh dan kuning telur ayam.

4. Hindari makanan dan minuman yang mengandung alkohol dan bahan pengawet

5. Jangan menkonsumsi makanan yang dipanggang atau makanan yang digoreng berulang kali.

6. Hindari asap rokok.

7. Perbaiki pola hidup sehat seperti istirahat cukup. 8. Hindari stress dan tingkatkan keyakinan untuk sembuh.*

Pantangan Bagi Penderita Penyakit Hati Yang Berat

MENJAGA HATI

Pencegahan terhadap penyakit hati perlu

dilakukan sejak dini agar kesehatan Anda

terjaga sampai tua.

Fo

to

:

N

PCN

B

agi Anda penikmat makanan, ada baiknya mulai sekarang Anda mulai mengetahui apakah makanan tersebut diproduksi dengan aman dan sehat? Salah satunya adalah dengan mencari tahu apakah restoran, kafe, katering, area industri pangan yang Anda kunjungi berstandar HACCP.

Apakah HACCP itu? HACCP adalahHazard Analysis Critical Control Points yang merupakan sistem manajemen keamanan pangan yang bermanfaat untuk mengendalikan sekaligus mencegah risiko bahaya yang disebabkan dari hasil pengolahan pangan dan bahan pendukungnya.

HACCP merupakan sistem keamanan pangan yang wajib diterapkan dalam setiap industri atau jasa pengelola hasil pangan. Sistem ini digunakan baik domestik hingga internasional. HACCP dengan mudah membantu mengidentifikasi segala jenis risiko kontaminasi dalam proses produksi dan kemudian menentukan mekanisme kontrolnya.

HACCPdigunakan di seluruh tahapan proses produksi dan persiapan makanan. HACCPsebagai alat manajemen yang membantu perusahaan dan organisasi menunjukan komitmen keamanan pangan kepada seluruh pemangku kepentingan dan menunjukkan bahwa segala persyaratan telah dipenuhi.

Manfaat

Ada banyak manfaat dari HACCP, antara lain menjamin keamanan pangan yaitu dengan memproduksi produk pangan yang aman setiap saat. Memberikan bukti sistem produksi dan penganganan produk yang aman serta memberikan rasa percaya diri pada produsen akan jaminan keamanannya. Selain itu HACCPdapat digunakan untuk mencegah kasus keracunan pangan, sebab dalam penerapan sistem HACCP bahaya-bahaya dapat diidentifikasi secara dini, termasuk bagaimana tindakan pencegahan

dan tindakan penanggulangannya.

Kerusakan produksi atau ketidakamanan pangan, yang tidak mudah bila hanya dilakukan pada sistem pengujian akhir produk saja juga dapat dicegah dengan HACCP. Dengan berkembangnya

HACCPmenjadi standar internasional dan persyaratan wajib pemerintah, mampu memberikan nilai kompetitif

di pasar global. Tidak hanya itu HACCPjuga memberikan efisiensi manajemen keamanan pangan, karena sistemnya sistematik dan mudah dipelajari, sehingga dapat diterapkan pada semua tingkat bisnis pangan.

Itulah mengapa PT. Prima Citra Nutrindo (PCN) sebagai perusahaan yang bergerak di bidang jasa boga, dalam mengelola makanan yang berstandar mutu tinggi selalu mempertahankan Good Manufacturing Practice (GMP), berstandar HACCPserta memiliki sertifikat halal dari MUI, sertifikat ISO 22.000, dan sertifikat layakhygiene sanitasi

dari dinas kesehatan surabaya.

Masakan yang disajikanpun dari bahan makanan yang terseleksi (chemical free), segar dan selalu baru. Semua bahan makanan, makanan jadi, alat makan, alat masak dan air yang digunakan juga telah melalui pengujian laboratorium secara periodik oleh tenaga profesional dibidangnya.

Yukk.. Mulai konsumsi makanan sehat dengan

HACCP!!!

Pernah Dengar

HACCP ?

Standar

HACCP

digunakan untuk menjaga

keamanan makanan.

Oleh : PT. Prima Citra Nutrindo

Fo

to

:

P

T.

P

H

Ed

S

ejumlah pakar kesehatan sering menganjurkan untuk mengkonsumsi makanan dan pola hidup sehat, agar fungsi organ-organ penting dalam tubuh seperti misalnya hati bisa tetap sehat. Sayangnya dalam banyak kasus, orang sering mengabaikan saran baik ini. Mereka kemudian dengan santai menyantap makanan yang

menurut mereka enak dan melupakan pola hidup sehat. Sehingga tanpa disadari akhirnya mereka menderita penyakit hati. Padahal penyakit hati ini merupakan salah satu penyakit yang berbahaya. Apabila tidak segera ditangani, dapat berdampak pada kerusakan fungsi hati. Salah satu penyakit hati yang harus diwaspadai dan memerlukan penanganan serius adalah hepatitis.

Lantas apakah hepatitis itu? Hepatitis adalah penyakit peradangan atau pembengkakan hati (liver) karena berbagai sebab. Penyakit ini berbahaya karena menyerang hati yang merupakan organ penting dengan ratusan fungsi. Hepatitis terdiri dari beberapa jenis. Ada hepatitis A, B, C, D, dan E. Seperti apa penjelasannya dan apa saja perbedaannya? Berikut paparannya.

Jenis-jenis Hepatitis

Hepatitis jenis pertama yang akan dibahas adalah hepatitis A. Jenis hepatitis ini disebabkan oleh penularan

virus hepatitis A (HAV). Biasanya penderita hepatitis A tertular melalui makanan ataupun minuman yang kurang higienis serta telah terkontaminasi kotoran penderita hepatitis A. Misalnya, makanan tersebut telah disentuh oleh penderita hepatitis A yang tidak mencuci tangan setelah buang air besar (BAB). Hal ini menyebabkan kotoran sekecil apapun terinfeksi berpindah atau menyebar ke makanan, sehingga apabila makanan yang telah terkontaminasi itu dikonsumsi oleh orang lain, maka ia dapat tertular hepatitis A.

Namun virus hepatitis A ini dapat hilang dengan sendirinya dan tidak menyebabkan kerusakan hati jangka panjang. Ini juga berarti hepatitis A tidak berbahaya. Meski demikian bukan berarti boleh diabaikan, karena hepatitis A dapat menjadi serius atau berkembang semakin parah karena berhubungan erat dengan sindroma kegagalan hati

fulminan.Pada gejala hepatitis ringan, beberapa orang yang terinfeksi bahkan tidak menyadari gejalanya.

Selanjutnya, hepatitis B. Berbeda dengan hepatitis A, penyakit hepatitis B disebabkan oleh infeksi virus HBV. Hepatitis B tidak boleh diabaikan karena sangat berbahaya dan dapat berakibat fatal bila tidak segera ditangani dengan serius.

Cara penularan hepatitis ini terjadi karena adanya kontak dengan darah penderita. Misalnya penggunaan jarum suntik dan sikat gigi secara bersamaan yang telah terkontaminasi darah penderita Hepatitis B. Kontak langsung dengan luka berdarah, transfusi darah dan hal lainnya yang berhubungan dengan kontak langsung dengan darah penderita penyakit hepatitis membuat seseorang mudah terkena penyakit hepatitis tersebut.

Hepatitis B juga merupakan jenis hepatitis yang dapat menyebabkan penyakit sirosis hati pemicu kanker, namun dalam beberapa kasus hepatitis B dapat langsung menjadi kanker tanpa sebelumnya melalui prosessirosishati. Persentase kesembuhan penderita hepatitis B adalah 90% dapat sembuh sedangkan 10%-nya dapat menjadi kronis. Setelah itu penyakit hepatitis C yang disebabkan oleh virus HCV. Cara penularannya hampir sama dengan virus hepatitis B. Namun dari tingkat keparahan, virus hepatitis C memiliki risiko lebih tinggi.

Hati-Hati Dengan

Hatimu

!

Hepatitis tergolong penyakit yang sangat berbahaya

karena menyerang organ vital manusia yaitu hati.

Apa saja jenis dan penyebab hepatitis? Mari kita simak

uraian berikut.

SAJIAN

UTAMA

Ed

Infeksi hepatitis C dapat menimbulkan sirosis hati serta mengakibatkan risiko kanker hati, gagal hati hingga kematian. Apabila seseorang terinfeksi dua jenis hepatitis A dan B pada saat yang sama, hal ini dapat menyebabkan cepatnya laju kerusakan hati. Oleh karena itu seseorang yang terinfeksi hepatitis C juga harus divaksinasi hepatitis A dan B.

Infeksi virus Hepatitis C dapat juga disebut infeksi terselubung (silent infection). Mengapa? karena tidak menimbulkan gejala atau tidak ada gejala khas pada penderita yang mengalami infeksi dini, sehingga banyak orang tidak sadar, ternyata mereka telah terinfeksi hepatitis C sampai kerusakan hati muncul atau melalui tes medis rutin. Bila sudah terjangkit penyakit ini, kemungkinan penderitanya untuk sembuh adalah 50% dan 50% nya lagi dapat menjadi kronis.

Jenis hepatitis selanjutnya yang akan kita bahas adalah hepatitis D. Hepatitis jenis ini disebabkan oleh virus HDV. Virus ini dapat berkembang biak hanya dalam tubuh yang telah terinfeksi hepatitis B. Hepatitis jenis ini juga termasuk hepatitis langka, karena jarang terjadi. Meski demikian di antara semua jenis hepatitis, jenis D adalah yang paling berbahaya. Tingkat kematian dalam hepatitis D juga sangat tinggi di antara jenis infeksi hepatitis lainnya yaitu 20%.

Ada dua tipe hepatitis D, yaitu hepatitis D akut dan hepatitis D kronis yang sudah menginfeksi selama lebih dari 6 bulan. Hepatitis D dapat menyebabkan kerusakan hati, kanker hati, bahkan kematian. Pola penularan virus hepatitis D pun sama dengan hepatitis B.

Terakhir Hepatitis E, hepatitis jenis ini polanya sangat mirip dengan hepatitis A. Hepatitis E disebabkan oleh virus HEV dan ditularkan melalui kotoran manusia ke mulut, yang menyebar melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi. Daerah yang memiliki sanitasi buruk biasanya menjadi penyebab cepatnya

penularan virus hepatitis E. Orang yang terkena hepatitis E ini tingkat kematiannya cenderung rendah dan infeksinya cenderung hanya terjadi beberapa minggu saja.

Tetapi hepatitis E ini berbahaya apabila terjangkit pada wanita yang sedang hamil. Karena dapat berkembang dan semakin parah. Hal ini karena berhubungan erat dengan sindroma kegagalan hati

fulminanseperti halnya yang terjadi pada hepatitis A. Yang harus lebih waspadai adalah wanita hamil pada trimester ketiga, karena memiliki tingkat kematian yang tinggi jika terkena penyakit ini yakni sekitar 20%. Lantas bagaimana cara untuk mencegah agar tidak terkena penyakit hepatitis? Pertama adalah mulai saat ini Anda harus hati-hati dalam memilih makanan serta mengatur pola makan. Jangan lupa untuk rutin berolahraga. Kebersihan lingkungan sekitar Anda juga tak lupa untuk diperhatikan. Bila Anda termasuk penyuka makanan setengah matang, maka rubahlah kebiasaan tersebut. Hindari konsumsi alkohol.

Meski dengan suami atau anak dan keluarga, jangan menggunakan barang pribadi secara bersama. Hindari seks bebas dan juga pastikan apabila jarum suntik yang Anda pakai dalam keadaan masih

tersegel dan baru. Jangan mengkonsumsi obat-obatan terlarang. Serta setiap 3 bulan sekali jangan lupa lakukan pemeriksaaan kesehatan untuk mendeteksi apakah Anda telah terjangkit hepatitis. Semakin awal dideteksi maka kemungkinan tingkat kesembuhan akan semakin besar.

Sementara itu bila sudah didiagnosa mengalami hepatitis, maka secepatnya Anda harus mendapatkan pengobatan medis. Hal ini untuk mencegah keseriusan pada penyakit. Pada hepatitis A pengobatan diberikan dengan

support simtomatikyaitu pemberian obat-obatan dilakukan hanya untuk menghilangkan gejala penyakitnya saja, seperti obat anti mual, penurun panas, serta vitamin.

Sedangkan untuk penderita hepatitis B dan C, pengobatan dilakukan dengan pemberian obat anti virus yang diberikan dalam jangka waktu yang lama, bisa berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun. Hepatitis jenis D pengobatan dilakukan sama seperti pengobatan pada hepatitis B, sedangkan pada penderita hepatitis E, pengobatan diberikan sama seperti pada penderita hepatitis A.

Disarankan pula berkonsultasi pada dokter yang Anda percayai untuk pengobatan penyakit hepatitis yang diderita. l

SAJIAN

UTAMA

Hepatitis pada umumnya tidak terlihat jelas pada penderitanya kecuali jika kondisinya sudah sangat parah. Ini terjadi karena organ hati diciptakan dengan sangat mengagumkan, dimana sel hati dapat beregenerasi dengan cepat. Tapi Anda tetap harus mewaspadainya. Berikut ini beberapa gejala yang umum ditemui pada penderita hepatitis :

8 Demam

8 Mual dan muntah

8 Berkurangnya nafsu makan

8 Mudah lelah

8 Kuning yang terlihat pada kulit atau mata

8 Kencing berwarna gelap / kecoklatan seperti teh

8 Nyeri perut kanan atas

8 Terdapat pembesaran pada hati saat screening

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

b

er

2

0

17

H

ati adalah salah satu organ penting dalam tubuh. Bila tidak dirawat dengan baik maka akan mengalami kerusakan. Penyakit hati yang sudah kronis disebut juga sebagai sirosis hati. Penyakit ini berkembang secara perlahan dan mengakibatkan jaringan yang sehat digantikan oleh jaringan parut. Sirosishati adalah kondisi dimana hati tidak dapat bekerja dan berfungsi normal, sehingga pada akhirnya kerusakan dapat meluas dan menyebabkan hati berhenti berfungsi dan disebut gagal hati.

Umumnya, penanganan dilakukan hanya

untuk memperlambat perkembangan

penyakitnya. “Sebenarnya hati dapat terus bekerja meski sebagian dari sel atau jaringannya dalam keadaan rusak dan dapat memperbaiki dirinya sendiri” ujar dokter Herry Purbayu Spesialis penyakit dalam RS PHC Surabaya.

Bila kerusakan sel atau jaringan hati berlanjut hingga mencapai keadaan dimana sel atau jaringan hati yang tersisa tidak

SAJIAN

UTAMA

Oleh :

Dr. Herry Purbayu, Sp. PD - KGEH

Jadwal Praktek :

Selasa & Kamis : 18.00

Kerusakan hati atau sirosis

ternyata dapat

menyebabkan kematian,

benarkah?

Waspada

Sirosis

_Hati

pada Penderita

Hepatitis

Ed

mencukupi untuk menunjang kehidupan yang normal maka keadaan ini disebut gagal hati.

Penyebab

Penyebab sirosisterdiri dari bermacam-macam, pertama apabila awalnya penderita telah mengalami hepatitis. Pada kasus ini, biasanya sirosisdisebabkan oleh virus hepatitis B dan atau C. Pasien hepatitis B dan atau C bila tidak mendapat perawatan secara baik dan secara genetik dia mempunyai bakat

sirosismaka akan berkembang menjadi sirosis. Ada juga sirosisyang disebab kan karena gaya hidup, misalnya konsumsi minuman beralkohol. Seperti diketahui, alkohol adalah salah satu jenis racun yang bisa diproses dan dihancurkan hati, namun jika dikonsumsi secara berlebihan, alkohol dapat merusak hati.

Sirosis yang disebabkan oleh alkohol biasanya mulai berkembang setelah seseorang minum 40-80 g/hari selama 10-12 tahun. Seseorang yang telah didiagnosis fatty liver

juga memiliki risiko untuk mengalami sirosis. Kondisi ini terjadi dimana terdapatnya penimbunan lemak berlebihan pada hati yang menyebabkan inflamasidan kerusakan pada hati. Perlemakan hati biasanya terdapat pada penderita diabetes, obesitas, kelesterol tinggi dan hipertensi.

Pasien penyakit hati autoimun juga merupakan yang berisiko mengalami sirosis

karena pada pasien autoimun, sistem kekebalan tubuhnya menyerang jaringan atau organ tubuhnya sendiri yang sehat. Penyebab lain sirosis adalah sindrom

budd-chiari. Sindrom ini merupakan kondisi dimana tidak terjadinya aliran darah ke organ

hati dikarenakan adanya penggumpalan darah.

Selain beberapa penyebab di atas, penyakit keturunan juga bisa menjadi penyebab sirosis. Misalnya seperti hemokromatosis, penyakit

wilson, dan fibrosis kistik. Hemokromatosis

adalah penimbunan zat besi pada hati dan juga bagian lain dari tubuh manusia. Sedangkan penyakit wilsonadalah penimbunan tembaga pada organ hati dan bagian tubuh lainnya.

Fibrosis kistik adalah kondisi yang dapat menyebabkan lendir atau mukosa menjadi kental dan lengket sehingga mempengaruhi semua kelenjar tubuh yang memproduksi lendir dan keringat.

Terhambat

Penderita kanker saluran empedu dan kanker pankreas juga berpotensi mengalami sirosis

karena pada penyakit ini, saluran empedu terhambat sehingga menyebabkan cairan hati menumpuk.

Konsumsi beberapa jenis obat-obatan / herbal juga diwaspadai sebagai penyebab

sirosis, maka dari itu sebelum mengkonsumsi obat-obatan sebaknya Anda berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter yang Anda percayai.l

SAJIAN

UTAMA

Gejala-gejala yang umum terjadi pada penderita sirosisadalah :

P

Kelelahan / lemas.

P

Penurunan selera makan.

P

Mual hingga muntah.

P

Kaki / tungkai bengkak akibat penumpukan cairan di kaki / tungkai.

P

Perut buncit akibat penumpukan cairan di ronga perut(ascites).

P

Penurunan dan kenaikan berat badan secara yang cepat.

P

Rambut rontok.

P

Hidung atau gusi mudah berdarah.

P

Sakit pada ulu hati saat ditekan.

P

Demam.

P

Gatal pada kulit.

P

Kulit dan mata berwarna kuning.

P

Penurunan kesadaran, karena racun yang tidak tersaring oleh hati mempengaruhi otak. Gejalanya adalah perubahan kepribadian, kesulitan tidur atau insomnia, penurunan daya ingat, kebingungan, dan kesulitan untuk berkonsentrasi.

Pengobatan sirosishanya bertindak untuk memperlambat perkembangan penyakitnya. Sirosis tidak bisa disembuhkan karena hati telah mencapai tingkat kerusakan yang tidak dapat diperbaiki lagi.

Untuk membantu meredakan gejala yang muncul akibat sirosis, dokter akan memberikan obat-obatan sesuai penyebab sirosis, obat untuk gejala/ komplikasi yang terjadi serta menyarankan diet yang sesuai untuk Anda. Bila terjadi gagal hati, dapat dilakukan transplantasi hati.l

Pengobatan Para Penderita

Sirosis

Fo

to

:

N

SAJIAN

UTAMA

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

b

er

2

0

17

S

alah satu organ paling kompleks dalam tubuh manusia adalah Hati. Selain bertugas menetralisir racun, hati juga bertugas untuk mengatur kadar hormon, memproduksi lemak, gula, protein, dan zat lain. Fungsi hati lainnya yang tidak kalah penting adalah hati juga membuat empedu, zat yang membantu pencernaan lemak.

Beragam fungsi penting dalam hati inilah yang membuat kesehatan hati harus benar-benar dijaga. Pola hidup sehat salah satu cara untuk menjaga hati Anda agar tidak kehilangan fungsi pentingnya. Tidak hanya itu, hati yang terjaga juga dapat mencegah Anda terhindar dari penyakit kanker hati.

Kanker hati adalah penyakit yang

timbul karena adanya mutasi (perubahan sifat) sel hati yang kemudian berkembang tak terkontrol sehingga membentuk tumor (gumpalan sel kanker). Di dunia, kanker hati adalah penyebab paling umum kedua atas kematian akibat kanker di seluruh dunia, setelah kanker paru.

Ada dua klasifikasi kanker hati berdasarkan lokasi pertumbuhan atau penyebarannya (metastasis), yaitu kanker hati primer dan sekunder. Kanker hati primer (hepatocellular carcinoma) / hepatoma) adalah kanker yang berasal dari sel hati utama yang bernama

hepatosit, akibat komplikasi dari penyakit hepatitis dan sirosis. Sementara kanker hati sekunder bermula dari bagian tubuh lain kemudian menyebar dan tumbuh di organ hati. Penyebaran kanker hati sekunder dapat berasal dari kanker usus besar, kanker payudara, paru, pankreas, lambung, ovarium, dan kulit (melanoma).

Gejala

Lantas seperti apa gejala dari kanker hati ini? Kanker hati bisa dikatakan penyakit yang gejala awalnya sering tidak

KENALI

KANKER

HATI

Tidak hanya hepatitis dan

sirosis

, penyakit hati dapat

berkembang juga menjadi

kanker hati. Bagaimana

cara mencegahnya?

foto : Ne

t

Oleh :

Dr. Herry Purbayu, Sp. PD - KGEH

Jadwal Praktek :

SAJIAN

nampak sehingga tidak terdeteksi dari awal. Bahkan dalam beberapa kasus, kanker hati terdeteksi ketika kondisi penderita memburuk dan pasien merasakan gejala seperti, sering merasa kelelahan, mengalami penurunan berat badan drastis, mual dan muntah, kuning pada kulit, selaput lendir dan bagian putih dari bola mata akibat meningkatnya kadar

bilirubindalam tubuh.

Gejala lain yang juga nampak apabila seseorang mengalami kanker hati adalah, perutnya membengkak, organ hati membesar, keras, dan berdungkul. Nafsu makan mendadak

hilang dan terasa nyeri pada perut bagian atas. Apabila Anda mengalami gejala-gejala tersebut maka Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter. Hal ini dilakukan untuk memastikan Anda terkena penyakit kanker hati atau tidak.

Sembuh

Pada dasarnya, pasien kanker hati dapat sembuh jika segera mendapat-kan pengobatan pada tahap awal yaitu stadium 1. Stadium kanker menentukan jenis penanganan apa yang akan diberikan pada penderita. Namun apabila telah mencapai

stadium 2 atau 3, pasien kanker hati tidak dapat sembuh secara total. Jika kanker yang terdiagnosis sudah terlanjur pada kondisi stadium lanjut misalnya stadium 4, perawatan hanya ditujukan untuk mengurangi rasa sakit dan keluhan lainnya.

Pengobatan untuk pasien kanker hati setidaknya ada beberapa cara disesuaikan dengan kondisi pasien dan sesuai dengan stadium yang diderita. Mulai dari operasi reseksi, transplantasi hati, hingga kemoterapi. Pada tindakan kemoterapi sifatnya hanya menghambat perkembangan tumor dan memperpanjang usia harapan hidup. Kemoterapi digunakan sebagai pengobatan terhadap kanker seperti membunuh sel kanker dan menghambat perkembangannya. l

n

JENIS KELAMIN DAN USIA

Laki-laki lebih berisiko untuk terkena penyakit hati daripada kaum wanita, namun usia juga dapat menjadi faktornya.

n

HEPATITIS KRONIS

Seseorang yang mengidap hepatitis B atau C jangka panjang memiliki potensi mengidap kerusakan hati yang dapat berkembang menjadi kanker hati. Sementara pada penderita hepatitis A dan E, meskipun dapat juga terjadi kerusakan hati namun tidak berpotensi untuk menjadi kanker hati.

n

SIROSIS

HATI

Sirosis adalah penyakit yang disebabkan karena sel-sel hati menjadi rusak dan digantikan oleh jaringan parut. Seseorang yang menderitasirosis hati biasanya memiliki risiko besar untuk menjadi kanker hati daripada yang tidak.

n

KONSUMSI ALKOHOL

Bila Anda sering mengonsumsi alkohol maka sebaiknya Anda hentikan kebiasaan tersebut. Pecandu alkohol berisiko tinggi terkena sirosishati dan kerusakan yang permanen dan mungkin akan berkembang menjadi kanker hati.

n

PENGGUNAAN

STEROID ANABOLIK

Steroid anabolikpenggunaannya sering disalahgunakan oleh para atlet untuk memperbesar otot mereka. Padahal yang tidak disadari, penggunaan yang berlebihan akan meningkatkan risiko kanker hati.

n

OBESITAS

Obesitas dipercaya juga dapat meningkatkan risiko kanker hati karena berkaitan erat dengan penyakit ‘perlemakan hati non alkoholik’. Jadi jaga berat badan Anda agar tidak terkena kanker hati.

n

MEROKOK

Merokok meningkatkan risiko kanker hati. Walaupun Anda berhenti merokok, Anda masih memiliki risiko lebih tinggi daripada mereka yang tidak pernah merokok.

Faktor Risiko Penyebab Kanker Hati

Pada dasarnya, pasien

kanker hati dapat

sembuh jika segera

mendapatkan

pengobatan pada tahap

awal yaitu stadium 1

fo

to

:

N

TEKNOMEDIK

pasti akan berpikir tentang kemoterapi. Namun tak semua orang yang mengidap kanker, sanggup untuk menjalankan kemoterapi pasalnya efek samping dari pengobatan kanker ini bisa membuat pasien mual-mual dan muntah. Tidak hanya itu, pasien juga bisa mengalami penurunan jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. Kerontokan rambut, termasuk bulu mata dan alis bisa dimulai 2-3 minggu setelah melakukan pengobatan.

Lalu, apakah ada jalan lain yang dilakukan untuk mecegah penyebaran sel kanker selain kemoterapi? TACE (Trans Arterial Chemo Embolization)

menjadi salah satu pilihan selain kemoterapi. Apa itu TACE? TACE

merupakan tindakan minimal invasif yang dilakukan dengan memasukkan obat kemoterapi langsung pada pembuluh darah pemberi makan nutrisi sel tumor atau kanker. Sehingga perkembangbiakan sel tumor atau kanker dapat dikendalikan dengan efek samping minimal.

Tindakan ini dilakukan dengan memasukkan obat kemoterapi langsung pada organ melalui kateter yang dimasukkan pembuluh darah sehingga dosisnya lebih kecil, organ yang sehat tidak akan terkena dampaknya, dan yang paling menyenangkan bagi pasien adalah efek samping seperti mual muntah, kerontokan rambut dan lain-lain bisa diminimalkan.

Mengapa harus TACE?

a

TACE merupakan salah satu tindakan yang diakui di dunia untuk menangani penyakit kanker hati secara multi-dispilin.

a

Tindakan digunakan untuk menangani tumor hati primer atau

metastase.

a

Bagi pasien usia lanjut dengan risiko tinggi, TACEdapat menjadi pilihan karena tindakan TACEdilakukan dengan bius lokal (local anasthesia)

a

Merupakan alternatif tindakan apabila pasien menolak kemoterapi

konvensional.

Proses TACEdimulai dengan memasukkan kateter melalui pembuluh darah nadi di daerah lipat paha, dengan tuntunan sinar X, dokter mencari pembuluh darah yang memberi nutrisi tumor, dilanjutkan dengan memasukkan obat kemoterapi dengan dosis yang sudah ditentukan. Sebagai tahap akhir, dimasukkan embolan untuk menutup atau mengurangi aliran pembuluh darah. Hal ini dilakukan juga untuk memastikan obat kemoterapi dapat berfungsi dengan baik.

Namun, tidak semua kanker hati dapat ditangani dengan menggunakan metode TACE.Jika kanker sudah mencapai stadium akhir, maka penanganan tetap dilakukan dengan kemoterapi konvensional karena pada stadium tersebut biasanya sel kanker sudah menyebar ke sel / jaringan yang lain, sehingga menyebabkan tindakan TACEtidak maksimal.

Oleh : dr. Lailatul Muqmiroh, Sp.Rad (K)

Penanganan Kanker Hati

dengan

TACE

?

1. Sel-sel yang sehat tetap aman karena pemberian obat kemoterapi langsung pada tumor/kanker. 2. Efek samping obat minimal,

sehingga memungkinkan pasien untuk beraktifitas sehari-hari.

3. Mengurangi rasa sakit. 4. Waktu / masa opname serta

pemulihan di Rumah Sakit lebih cepat.

5. Dosis obat kemoterapi yang diberikan pada terapi ini lebih rendah dibanding terapi kemoterapi konvensional.

Keuntungan

TACE

Salah satu pengobatan

kanker hati adalah dengan

kemoterapi. Namun kini ada

TACE

. Apakah itu?

Fo

to

:

N

KOMIKDOK-CIL

Edisi 019 Juli - September 2017

ilu

str

as

i:

A

KIDS

CORNER

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

b

er

2

0

17

foto: PT. PHC

Oleh :

Dr. Dini Andriani, Sp. A

Jadwal :

Senin / Kamis: 08.00 -13.00 Jum’at: 08.30 - 11.30 Sabtu: 08.00 - 11.00

P

enyakit hepatitis dapat menyerang siapa saja termasuk anak-anak bahkan bayi yang ditularkan oleh ibu melalui proses persalinan. Jenis hepatitis yang sering ditularkan oleh ibu kepada bayi adalah hepatitis B.

Hepatitis B merupakan peradangan hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B. Sedangkan jenis hepatitis lain yang menyerang anak-anak adalah berasal virus A, C, D, dan E. Diantara virus hepatitis tersebut yang dapat dicegah saat ini adalah hepatitis A dan hepatitis B dengan dilakukan imunisasi. Pada hepatitis A sampai saat ini tidak pernah dilaporkan menyebabkan penyakit hati kronis, namun sebaliknya hepatitis B merupakan penyebab utama kronisitas yang kemudian dapat menjadi sirosis dan kanker hati. Hal inilah yang kemudian menjadikan

MENGENAL

PENULARAN

HEPATITIS B

PADA BAYI

hepatitis B menjadi masalah dunia dan di Indonesia khususnya, karena Indonesia termasuk daerah dengan endemisitas

hepatitis B sedang sampai tinggi.

Gejala

Seseorang yang terinfeksi virus hepatitis B dapat menderita sakit yang bersifat sementara atau menahun dengan tanda yang bervariasi dari tanpa gejala, gejala ringan tidak khas sampai gejala yang khas dan nyata yang sering disebut sakit kuning. Pada anak, infeksi ini sering terjadi tanpa gejala. Hepatitis B yang kronis atau menahun dinyatakan secara klinis dengan adanya pertanda virus hepatitis B yang menetap lebih dari 6 (enam) bulan. Hepatitis B kronis ini sering terjadi pada 90% bayi yang terinfeksi dari ibunya saat kelahiran.

ASI dan Hepatitis B

Bagaimana jika ibu menderita hepatitis dan berpotensi menularkan kepada bayinya? Amankah menyusui bayi? Didapatkannya virus hepatitis B dalam jumlah kecil pada ASI menimbulkan pertanyaan tentang peran ASI dalam penularan hepatitis B. Namun, banyak penelitian tentang ASI yang dihubungkan dengan angka kejadian hepatitis B yang kemudian mendapatkan hasil bahwa ASI tidak meningkatkan risiko penularan hepatitis B.

Pengobatan & Pencegahan

Ibu hamil sebaiknya diperiksa secara rutin untuk mengetahui kemungkinan terinfeksi hepatitis B. Jika ibu terbukti mengidap hepatitis B, setelah bayi lahir maka dokter akan melakukan pemeriksaan seperti pemeriksaan fisik dan darah untuk menegakkan diagnosa pada bayi agar dokter dapat melakukan tindakan lebih lanjut.

Keberhasilan pengobatan untuk hepatitis B masih rendah, oleh sebab itu yang penting adalah pencegahan jangan terkena hepatitis B. Sebagai pencegahan terhadap hepatitis B dilakukan vaksinasi hepatitis B sedini mungkin sebelum bayi berusia 12 jam. Hal ini penting diperhatikan agar jangan sampai virus masuk lebih dahulu daripada pemberian vaksin hepatitis B.

Pada ibu hamil dengan hepatitis B, bayi selain mendapat vaksin perlu mendapat suntikan imunoglobulinhepatitis B di usia kurang dari 12 jam pada paha yang berbeda. Kemudian pada usia 9 hingga 18 bulan, bayi harus diperiksakan ke dokter untuk mengetahui apakah memiliki virus hepatitis B positif. l

KIDS

CORNER

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

b

er

2

0

17

fo

to

:

N

et

Ibu hamil sebaiknya

diperiksa secara rutin

untuk mengetahui

kemungkinan terinfeksi

hepatitis B

fo

to

:

N

LIFE

STYLE

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

b

er

2

0

17

fo

to

:

N

et

K

urang tidur jangan disepelekan. Hal ini dikarenakan kurang tidur terbukti berkaitan dengan obesitas, meningkatkan risiko

demensia?, mengubah DNA serta menyebabkan kematian dini. Tahun 2017 ini ada gaya hidup sehat yang menjadi tren dan berhubungan dengan tidur, yaitu ‘clean sleeping’. Salah satu pencetus ‘clean sleeping’adalah aktris Hollywood, Gwyneth Paltrow and the Goop Team.

Setelah tahun lalu sukses mempromosikan ‘clean eating’, di tahun ini bintang Iron Mantersebut kembali mengajak para penggemarnya untuk melakukan metode ‘clean sleeping’, demi mewujudkan tidur berkualitas tinggi juga meningkatkan kesehatan hidup.

Scott Kutscher, PhD, Asisten Professor dari Vanderbilth University Medical Center mengatakan, “Tidur sama pentingnya dengan olahraga dan pola makan sehat. Karena itu, manusia perlu

Bila

‘clean eating’

merupakan metode

makan sehat untuk hidup

lebih baik, di tahun ini

ada tren baru bernama

‘clean sleeping’

.

Apakah itu?

METODE

‘CLEAN SLEEPING’

Ed

memprioritaskan cukup tidur,“ Lantas apakah ‘clean sleeping’

itu?’Clean sleeping’secara harfiah, artinya ‘tidur bersih’. Namun dalam konteks ini adalah tidur yang baik dan berkualitas di malam hari adalah kunci dari hidup sehat.

Clean sleeping merupakan metode menjaga hidup sehat dengan menerapkan pola tidur yang bersih yaitu tidur sealami mungkin untuk meraih tidur yang berkualitas, karena jika kita mendapatkan tidur yang tidak berkualitas setiap harinya maka akan menyebabkan gangguan terhadap kesehatan.

Beberapa manfaat luar biasa yang diperoleh dari ‘clean sleeping’

ini pertama adalah membuat tubuh langsing. Keuntungan ‘clean sleeping’ ditambahkan Nerina Ramalakhan salah satu sleep expert

dari Inggris, pasca mendapatkan

‘clean sleeping’selama 7-10 hari. Seseorang akan tidur lebih nyenyak sehingga menjadi lebih berenergi dan lebih bahagia saat bangun di pagi hari. Tidak hanya itu, tidur dengan ‘clean sleeping’ memainkan peran dalam menentukan nafsu makan seseorang.

Hal ini dikarenakan dalam menjalani ‘clean sleeping’

diharap kan memberikan jeda makan selama 12 jam ketika tidur dilakukan. Dengan demikian, bila dilakukan terus menerus akan membiasakan memori pada otak untuk tidak lapar di selang waktu tersebut.

Manfaat lain dari ‘clean sleeping’

yaitu memperlambat proses

penuaan dan membuat kulit mulus. Tidur memang bermanfaat untuk meregenerasi kulit dan memulihkan sel-selkolagendalam tubuh, bila tidur Anda sangat berkualitas, otomatis wajah dan kulit tubuh Anda menjadi tampak lebih muda. Pada metode ‘clean sleeping’

mewajibkan Anda untuk tidur maksimal pukul 20.00 dan bangun pukul 06.00.

Emosional

Tidur yang berkualitas juga akan membuat seseorang tidak

mudah marah, frustrasijuga depresi. Tidur yang cukup dan berkualitas mampu mengontrol emosional Anda seharian. Mudah marah merupakan suatu reaksi emosional yang dapat diakibatkan oleh kurang tidur dan kelelahan. Maka tak heran, bila orang yang kurang tidur mudah depresi karena tidak sulit menentukan mana yang benar dan mana yang salah.

Tidur yang berkualitas juga dapat mengembalikan fungsi memori otak, bila mana Anda sering mengalami “lupa” dan sulitnya mengingat sesuatu, kemungkinan besar dapat diakibatkan kurangnya tidur atau tidur yang tidak berkualitas.

Metode ‘clean sleeping’, diyakini juga akan memberikan manfaat tidur yang nyaman dan terhindar dari mimpi buruk. Pada sebagian orang, tidur cukup tidak ada gunanya bila terjadi mimpi buruk dan yang perlu di ketahui adalah mimpi buruk ini biasanya ditimbulkan oleh trauma lingkungan sekitar Anda, entah dari pekerjaan, sosial maupun dengan keluarga dekat Anda. bbs/mla

Apa saja yang harus Anda lakukan untuk menerapkan ‘clean sleeping’. Berikut beberapa cara ‘clean sleeping’:

1. Cobalah tidur hingga 7 - 8 jam sehari tanpa ada gangguan. Anda juga dapat tidur selama 10 jam.

2. Tubuh membutuhkan fase 90 menit sebelum kita tertidur pulas. Jadi cobalah Anda tidur pada pukul 9 malam.

3. Berikan jeda makan 12 jam yaitu:

l Pukul 21.00 – 05.00 = Selang tidur hingga bangun pagi l Pukul 07.00 = Barulah anda makan

4. Jangan lupa minum air putih minimal 2 liter sehari. Anda juga bisa menambahkan perasan lemon untuk menambah pH dalam tubuh. 5. Berhenti bekerja terlalu keras.

6. Hindari kebiasaan nyemil di malam hari. 7. Hindari kafein minimal 5 jam sebelum Anda tidur. 8. Tenangkan pikiran sebelum Anda tidur.

9. Jauhkan barang elektronik seperti smartphone, tablet, komputer dan gadget elektronik lainnya ketika hendak tidur.

10.Sarapan 30 menit setelah Anda bangun tidur.

11.Minumlah suplement atau sesuai dengan anjuran dokter. 12.Berkonsultasilah dengan dokter yang Anda percayai.

Akan tetapi jika Anda memiliki kebiasaan mendengkur, sebaliknya teknik clean sleepingtidak akan maksimal untuk Anda rasakan hasilnya. Sebaiknya Anda berkonsultasi dengan dokter spesialis THT yang Anda percayai untuk mengatasi masalah mendengkur Anda, informasi terkait solusi mendengkur dapat Anda dapatkan di http://rsphc.co.id/article/deteksingorokpolisomnografi-surabaya.

Tahapan ‘Clean Sleeping’

fo

to

:

N

DSESTINASI

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

eb

er

2

0

17

T

aman Bungkul masih jadi tempat favorit bagi masyarakat Surabaya dan sekitarnya. Betapa tidak, taman seluas 900 meter persegi itu seakan tak pernah sepi pengunjung. Pagi, siang, sore, dan malam, bahkan dini hari sekalipun. Ada saja yang memafaatkan taman kota ini, meski sekedar duduk santai. Taman bungkul bisa dibilang salah satu tempat rekreasi keluarga di Surabaya selain mall.

Sejak Pemkot Surabaya melarang PKL kini taman terbaik se-Asia itu menjadi lebih nyaman. Tidak hanya itu, area bermain untuk anak juga lebih beragam. Bahkan terdapat layanan pijat oleh tuna netra binaan pemerintah kota. Jadi selepas penat berjalan-jalan pengunjung dapat melakukan pijat untuk membuat tubuh lebih rileks. Terdapatjogging track, taman bermain anak, akses internet nirkabel, amfiteater, dan arena skateboard.

Keberadaan Makam Ki Supo atau Mbah Bungkul menambah jumlah pengunjung di sana. Hampir setiap hari, anak muda dan warga kota bisa memanfaatkannya untuk bersantai dan berolahraga, bahkan belajar bersama.

Taman Bungkul ini memang dianggap menarik karena dapat menjaga harmonisasi antara fungsionalitas kekinian, serta kemudahan pemanfaatannya, di samping keindahan desain dan lingkungan yang asri. Posisinya yang berdampingan dengan tempat berziarah warga dari luar daerah di Indonesia juga mengundang perhatian juri. Fasilitas pun dilengkapi. Penjual makanan yang berperan menggulirkan roda perekonomian pun, diatur rapi di sisi timur. mna/bbs

Menikmati Keseruan

Taman Bungkul

fo

to

-f

ot

o:

N

Waspada

KANKER

SERVIKS

di Usia Muda!!

Tak ada yang menginginkannya, tapi

mungkin saja terjadi, sulit membayangkan

kalau kanker serviks dan penyakit

HPV

lainnya dapat terjadi pada kita.

Cegah kanker serviks dengan vaksin

HPV (Human Papillomavirus)

Info lebih lanjut hubungi :

Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1, Tanjung Perak -Surabaya

Telp. 031 3294801 - 03, Fax. 031 3294804 IGD 24 Jam 031 3294118

Jl. Griya Kebraon Selatan FA No. 37 - 38, Surabaya

Telp. 031 7663816

Jl. Pondok Benowo Indah PP No. 22, Surabaya Telp. 031 7410841

Jl. Perak Barat 239 A Surabaya Telp. 3293158

Vaksin HPV :

PAKET

VAKSIN

A. Harga 3x Vaksin untuk

Dewasa > 13 tahun

Paket Reguler

Rp.

2.322.000,-Paket Komunitas / Perusahaan

Klinik Medis PHC :

Rp.

2.071.400,-RS PHC Surabaya :

Rp.

2.086.400,-B. Harga 2x Vaksin

untuk Anak usia 9-13 tahun

1.407.600,-Kelebihan

Keringat....Ihhhh,

Nggak

PEDE

MENS

WORLD

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

b

er

2

0

17

B

erkeringat adalah salah satu proses metabolisme tubuh. Namun bila keringat yang keluar berlebihan maka akan membuat hidup Anda tidak nyaman, karena dapat menyebabkan bau badan.

Kelebihan keringat atau yang biasa disebut

hyperhidrosis terkadang bukan disebabkan padatnya aktivitas atau udara panas. Tapi bisa jadi disebabkan karena beberapa hal. Pertama, disebabkan oleh pengaruh aktivitas sistem saraf simpatikyang meningkat atau yang biasa disebut dengan hyperhidrosis primer. Kemudian, ada yang disebabkan oleh infeksi, penyakit jantung, penyakit parkinson, kehamilan, menopause, obesitas, hypertiroid, hypoglikemia, gangguan sel-sel darah atau sum sum tulang belakang, bahkan bisa disebabkan oleh konsumsi obat-obatan tertentu. Dalam ilmu kedokteran ini disebut sebagai

hyperhidrosis sekunder.

Gejala

Lantas, bagaimana gejala seseorang mengidap hyperhidrosis? Umumnya penderita

Foto: NET

Keringat

berlebih

tanpa

pemicu y

ang jelas

dapat

membua

t seseora

ng

merasa t

erganggu

, dan

menurun

kan kepe

rcayaan

diri. Apa

yang har

usnya

dilakuka

n?

Oleh :

Dr. Achmad Fahmi, Sp.BS

Jadwal Praktek :

Ed

Selain gejala-gejala yang disebutkan diatas, Anda juga perlu waspada karena hyperhidrosis bisa saja diakibatkan karena kondisi medis tertentu. Dokter Achmad Fahmi spesialis bedah syaraf RS PHC Surabaya menganjurkan untuk segera berkonsultasi dengan dokter yang Anda percayai jika Anda mengalami hal-hal berikut saat mengalami

hyperhidrosis, misalnya suhu tubuh di atas 40 derajat Celsius, sakit kepala atau kepala terasa ringan, sakit pada dada, mual, dan menggigil. l

Meskipun hyperhidrosis tidak disebabkan oleh kondisi medis tertentu, tapi sebaiknya juga segera ditangani untuk memperbaiki kualitas hidup penderita. Sebelum melakukan tindakan pengobatan biasanya dokter akan melakukan beberapa tes kesehatan yaitu pemeriksaan fisik, darah dan urine serta tes lainnya. Langkah-langkah ini untuk mengetahui

apakah ada kelainan yang

mengakibatkan hyperhidrosiskemudian dokter akan menentukan penanganan selanjutnya.

Jika penanganan dengan obat-obatan atau antirespirant (deodoran) sudah tidak dapat lagi mengatasi hyperhidrosis, maka langkah selanjutnya dokter

akan menyarankan melakukan tindakan

untuk mengatasi hyperhidrosis

secara lebih permanen salah satunya adalah dengan teknik

RF (radio frekuensi lessioning).

RFadalah tindakan minimal invasive

dengan melakukan injeksi yang dilakukan di pusat saraf dengan menggunakan alat radio frekuensi.

Metode ini lain dengan pembedahan yang masih meninggalkan bekas luka akibat irisan yang dilakukan.

Pada teknik RF jarum sebagai alat injeksi dapat diposisikan dengan akurat. Setelah itu arus listrik radio frekuensi

dialirkan melalui jarum sehingga ujung jarum menjadi panas. Hal ini

dapat menyebabkan kerusakan pada syaraf penyebab kelebihan keringat (saraf simpatis) dan menghilangkan hyperhidrosis tanpa menyebabkan kelainan fungsi pada sistem saraf yang lain.

Keunggulan teknikRFadalah tanpa irisan, sehingga tidak mempengaruhi kosmetika, tindakan dilakukan dengan bius lokal, selain itu injeksi langsung dilakukan pada titik saraf yang mempengaruhi area tubuh yang kelebihan keringat. l

hyperhidrosis banyak mengeluarkan keringat sehingga sering menghambat aktivitasnya sehari-hari. Apalagi terkadang keringat berlebihan itu keluar dengan spontan ketika penderita melakukan aktivitas.

Pada penderita hyperhidrosis palmaris, tangan penderita akan mengalami lembab dan basah. Hal ini tentu saja dapat menimbulkan masalah sosial karena penderita akan menghindari kontak fisik seperti berjabat tangan karena sadar dirinya basah berkeringat.

Pada hyperhidrosis aksilaris, penderita akan sering mengganti pakaiannya karena banyak mengeluarkan keringat di ketiaknya. Sedangkan pada hyperhidrosis plantaris, keringat yang berlebihan di kaki menyebabkan bau tak sedap pada kaki dikarenakan kaos kaki dan sepatu menjadi lembab sehingga menimbulkan bakteri atau jamur.

Pada tubuh penderita yang mengalami

hyperhidrosissering berwarna merah muda atau putih kebiruan. untuk kasus yang lebih parah, kulit penderita akan mengalami pecah-pecah dan bersisik, terutama pada kaki.

Mengenal terapi

“Radio Frekuensi Lessioning”

Foto: NET

COFFEE

BREAK

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

eb

er

2

0

17

BESAR PASAK

DARIPADA TIANG

G

aya hidup yang konsumtif membuat banyak kaum urban mengalami masalah. Sebenarnya sebagian orang telah menerapkan pengelolaan uang sejak dini. Namun seringkali perencanaan itu tidak berjalan dengan baik, sehingga tidak ada prioritas penggunaan dana dan menimbulkan ‘Besar Pasak daripada Tiang’.

Untuk menghindari masalah keuangan biasakanlah untuk mengelolanya dengan rapi dan hal tersebut membutuhkan disiplin serta tanggung jawabfinansial sehingga Anda tidak perlu menunggu sampai bangkrut.

Berdasarkan hasil riset Share of Wallet, 28 persen masyarakat Indonesia berada dalam kategoribrokeatau kelompok yang pengeluaran-nya lebih besar ketimbang pendapatanpengeluaran-nya, sehingga mengalami defisit sekitar 35 persen. Tipe broke memiliki kecenderungan ingin menaikkan status menjadiupper classyang membuat mereka meminjam uang dan memiliki utang agar bisa membeli barang yang dapat menaikkan status sosial mereka.

Nah, untuk itu Anda perlu mengenali ciri “besar pasak daripada tiang”, selain itu bagaimana sih cara menyikapinya?

1

Hutang menjadi solusi. Sebenarnya hutang tidak masalah jika Anda langsung melunasinya, namun jika hutang tidak bisa langsung dilunasi maka itu yang akan menjadi masalah. Kadang beberapa dari kita memilih berhutang untuk menutupi kebutuhan hidup atau bahkan masalah keuangan yang terlanjur membengkak karena memenuhi kebutuhan yang melebihi pendapatan.

2

Pendapatan tersisa hanya 10 persen. Menurut laporan tahun 2011, Center for Retirement Research at Boston College

menghitung jika seseorang menabung sejak usia 25 dan pensiun di usia 70 tahun, ia perlu menyisihkan pendapatan minimal 7 persen supaya mencapai keuangan yang stabil. Kalau mau pensiun lebih awal di usia 65, maka sisihkanlah 15 persen dari gaji Anda setiap

Oleh :Hargo Wahyuono, SE.Ak.,Msi,

Pengeluaran yang tidak

terkontrol akan membuat

keuangan Anda terganggu.

Bagaimana cara mencegahnya?

COFFEE

pensiun di usia berapa?

3

Cicilan Anda lebih dari seperempat gaji. Kemampuan Anda untuk membeli sesuatu sesuai dengan penghasilan Anda dengan cara mencicil, untuk mencicil sesuatu seperti pembelian mobil, rumah, dan lain-lain patut diperhitungkan. Apabila sudah melebihi seperempat gaji maka waspadalah akan keuangan Anda.

4

Penghasilan Anda tidak bisa membuat Anda survivedalam satu bulan. Jika penghasilan Anda dalam satu bulan tidak mampu memenuhi semua kebutuhan Anda, wah berarti keuangan Anda harus diatur kembali

Agar Anda terhindar dari krisis keuangan maka beberapa tips berikut bisa diterapkan. Pertama, batasi pengeluaran Anda dari biasanya. Prioritaskan hal terpenting terlebih dahulu. Buatlah anggaran dan fokuslah untuk merealisasikannya dan biasakan batasi pengeluaran harian Anda. Biasakan hidup hemat dan jangan terlalu mengikuti gaya hidup diluar kemampuan kita.

Bila Anda terbiasa menyicil dengan kartu kredit. Sebaiknya hentikan kebiasaan itu. Gunakan kartu kredit dengan bijak, jadikan kartu kredit hanya sebagai alat bantu pembayaran, bukan untuk berhutang. Menurut Goenardjoadi Goenawan, konsultan dan motivator tentang paradigma baru tentang uang, bunga dari kartu kredit 10 kali lebih tinggi daripada KPR.

Mencari tambahan penghasilan bisa jadi opsi agar Anda terhindar dari kesulitan keuangan. Caranya antara lain dengan mulai berinvestasi, membuka toko online, membelifranchiseatau pekerjaan lainnya yang sesuai dengan minat Anda. Beberapa pakar keuangan menyarankan agar seseorang memiliki lebih dari satu sumber penghasilan

(multiple streams of income), namun pastikan hal tersebut tidak mengganggu pekerjaan utama Anda.

Sementara itu, menurut Bapak Hargo Wahyuono, lebih baik Anda menggunakan beberapa peluang

“passive income”. Passive income

(penghasilan pasif) adalah penghasi-lan yang diperoleh secara terus menerus tanpa Anda harus bekerja untuk mendapatkan uang, karena uang yang Anda miliki telah ‘bekerja’ meng-hasilkan uang untuk Anda.

Berikut contoh anggaran Anda tiap bulan yang dapat Anda ambil dari penghasilan Anda untuk membantu pengeluaran :

Biaya pengeluaran tersebut masih

dapat diatur prosentasenya sesuai kebutuhan pengelolaan keuangan Anda, hanya untuk pengeluaran menabung dan pendidikan sebaiknya jangan dikurangi, bahkan Anda dapat menambahnya jika Anda mampu.

Mulailah mengelola keuangan Anda dengan bijak, kuncinya adalah dengan memiliki kebiasaan pengelolaan keuangan yang baik dengan menerapkan pola hidup yang mengutamakan kebutuhan ketimbang keinginan.

Gunakan pola hidup yang sederhana. Berhati-hatilah memanfaatkan media sosial yang kadang membuat kita tampil sesuai keinginan, bukan kebutuhan. l

Biaya kebutuhan makan Biaya sandang Biaya pendidikan Biaya kesehatan Bayar hutang Zakat/amal Menabung

Biaya hiburan/rekreasi Kebutuhan lain - lain

HOT

ISSUE

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

eb

er

2

0

17

K

anker masih menjadi epidemi global, termasuk di Indonesia. Jumlah penderita kanker setiap tahunnya juga bertambah begitu pula dengan kematiannya. Kementerian Kesehatan Indonesia menyebutkan, salah satu kanker yang paling banyak mengancam perempuan terutama usia muda di Indonesia adalah kanker payudara.

Berdasarkan data statistik, tingkat terjadinya kanker payudara mencapai 7%-10%, terlebih pada usia 40-60 tahun. Beberapa waktu lalu, seorang artis Indonesia juga meninggal karena penyakit ini. Meski mengerikan, namun Anda tak perlu cemas karena kanker payudara bisa dicegah dengan deteksi dini.

Kanker payudara banyak terjadi karena perempuan sering menyepelekan kesehatan payudaraya. Tidak hanya itu pengetahuan mereka terhadap penyakit ini juga minim sehingga banyak perempuan yang tidak mengetahui efek baik dan buruk mengenai hal-hal yang dapat mengakibatkan penyakit pada payudara.

Dokter Edy Herman Tanggo, spesialis bedah onkologi RS PHC Surabaya menjelaskan, indikasi pertama dari kanker payudara yang umumnya disadari adalah benjolan atau kulit yang menebal di payudara. Benjolan ini disertai rasa sakit pada payudara atau ketiak di luar masa menstruasi.

Indikasi awal yang juga sering dialami perempuan yang mengidap

Oleh : Dr. Edy Herman Tango, Sp, B (K)Onk *

Jam Praktek : Rabu, Pukul 19.00

Foto: Net

Pelihara kesehatan payudara sejak

dini agar terhindar dari kanker

payudara. Bagaimana caranya?

HOT

kanker payudara adalah keluarnya cairan dari puting yang disertai darah, perubahan ukuran pada salah satu atau kedua payudara, perubahan bentuk puting. Dokter Edy juga menambahkan kulit payudara yang mengerut, gatal-gatal disertai ruam di sekitar puting dan muncul benjolan atau pembengkakan pada area ketiak juga menjadi indikasi yang harus segera diwaspadai.

Faktor

Ada banyak faktor yang

menyebabkan kanker payudara, antara lain faktor usia, risiko paparan radiasi akibat prosedur medis. Faktor lain yang membuat Anda berisiko tinggi mengalami kanker payudara adalah risiko paparan hormon estrogen, yaitu jika Anda tidak mempunyai keturunan atau melahirkan pada usia lanjut. Dan jika Anda mengalami masa menstruasi sebelum usia 12 tahun dan menopause sebelum usia 55 tahun.

Faktor risiko ini menjadi lebih tinggi, jika Anda pernah mengalami terapi hormon, obesitas, serta konsumsi minuman keras. Pengobatan kanker payudara konvensional seperti operasi, radiasi, kemoterapi atau target terapi masih merupakan pengobatan terbaik sampai saat ini.

Dari paparan di atas, maka penting dari sejak awal wanita harus sering mencermati bentuk dari payudaranya. Terutama di luar masa menstruasi dan ketika memasuki masa menopause. Sehingga bila ada perubahan dapat segera diketahui sebelum menjadi penyakit kanker payudara yang berbahaya.

Sendiri

Lantas bagaimana cara pemeriksaan payudara secara dini? Anda dapat melakukan sendiri di rumah. Berikut cara pemeriksaan sendiri kesehatan payudara.

Pertama, lakukan tes di depan cermin, buka pakaian dari pinggang ke atas kemudian perhatikan bentuk, ukuran, dan apakah ada perubahan seperti permukaan dan warna kulit, juga bentuk puting payudara. Kemudian

letakkan tangan pada pinggang dan tekan kuat-kuat untuk mengencangkan otot dada. Perhatikan payudara sambil berkaca dari sisi kiri ke kanan dan sebaliknya.

Setelah itu Membungkuklah di depan kaca sehingga payudara terjulur ke bawah. Perhatikan dan raba untuk memeriksa apakah ada perubahan tertentu pada payudara. Tautkan kedua tangan di belakang kepala dan tekan ke dalam.

Perhatikan kedua payudara Anda, termasuk di bagian bawah. Periksa apakah terdapat cairan yang keluar dari puting Anda. Tempatkan jempol dan jari telunjuk Anda di sekitar puting, lalu tekan perlahan, dan perhatikan apakah ada cairan yang keluar. Ulangi pada payudara yang lain.

Cara kedua bisa Anda lakukan ketika mandi, caranya angkat satu tangan ke belakang kepala. Lumuri tangan lainnya dengan sabun, kemudian raba payudara di sisi tangan yang terangkat. Gunakan jari untuk menekan-nekan bagian demi bagian dengan lembut.

Lakukan pada payudara di sisi lain. Saat berbaring Anda juga dapat melakukan pemeriksaan dini dengan menempatkan gulungan handuk atau bantal kecil di bawah pundak. Tempatkan tangan kanan di bawah kepala. Lumuri tangan kiri dengan losion dan gunakan jari untuk meraba payudara kanan.

Mulailah gerakan dari titik jam 12 ke angka 1 dengan gerakan melingkar. Setelah satu lingkaran, geser jari dan mulailah lingkaran lain ke seluruh permukaan payudara termasuk puting dengan seksama.

Setelah melakukan beberapa ragam pemeriksaan di atas, jika Anda menemukan perubahan pada payudara, seperti ada benjolan dan payudara Anda mengalami perubahan bentuk. Maka segera periksakanlah diri Anda ke dokter yang Anda percayai.

Setelah melakukan pemeriksaan, dokter biasanya akan merekomendasikan pemeriksaan lanjutan untuk mendiagnosis penyebab perubahan, seperti pemeriksaan mamogram

danUSG. Periksakan payudara sesering mungkin saat usia Anda menginjak 50 tahun. Pemeriksaan akan potensi kanker juga penting dilakukan secara teratur. l

Tingkat berbahayanya kanker payudara ditentukan oleh tingkat stadiumnya. Itulah mengapa untuk memastikan jenis pengobatan pada kanker payudara, dokter harus memastikan terlebih dahulu stadium kanker tersebut. Dan untuk menentukan apakah kanker telah menyebar dari payudara ke bagian tubuh lain.

Sistem yang biasa digunakan adalah American Joint Committee on Cancer TNM system. Dalam sistem penentuan stadium TNM, yaitu :

P

Tmenunjukkan ukuran tumor dan seberapa jauh tumor menyebar di dalam payudara dan organ terdekat.

P

Nmenunjukkan jumlah tumor yang telah menyebar ke kelenjar getah bening.

P

M menunjukkan metastasis, atau penyebaran tumor ke organ tubuh yang lain.

Setelah langkah ini dilakukan, dokter akan menentukan “stage grouping”

yaitu tahap pengelompokan yang merupakan metode umum untuk menentukan stadium kanker, dimulai dari stadium 0 sampai 4. Semakin rendah stadium kanker maka akan lebih mudah untuk disembuhkan. l

SENAM

Olahraga tidak selalu harus dilakukan dengan

waktu yang lama. Berikut senam 7 menit

untuk Anda yang sibuk.

L

atihan berolah raga sangat efektif untuk kebugaran tubuh, karena menjaga tubuh tetap sehat. Brett Klika dan Chris Jordan memperkenalkan “7 Minute Workout”pada Mei 2013. Tim peneliti dari The

Human Performance Institutedi Orlando, menjabarkan 7 Minute Workoutsebagai kombinasi dari 12 macam latihan yang dilakukan selama 30 detik, dengan diselingi istirahat 10 detik di antara latihan satu dan latihan lainnya.

Laporan jurnalAmerican College of Sports Medicine’s Health & Fitness menjelaskan, latihan ini membantu kamu menyerap lebih banyak oksigen serta mencegah terjadinyaresistensi insulin.

Resistensi insulinmerupakan sebuah kondisi saat tubuh kamu kebal atau menolak hormon insulin yang bertugas mengatur kadar gula darah yang menyebabkan penyakit diabetes.

Uniknya, latihan ini hanya membutuhkan waktu 7 menit saja, sehingga sangat cocok untuk Anda yang mempunyai kesibukan terlalu banyak namun harus tetap bugar. Untuk hasil yang maksimal lakukan gerakan ini secara rutin.

Berikut langkah-langkah gerakan 7 minute workout.

a. Bersandarlah dengan rapat dari kepala hingga tumit ke tembok.

b. Pelan-pelan tekuk lututmu sambil menurunkan tubuh bagian atas. c. Lakukan posisi seperti duduk seperti

pada gambar.

d. Tahan sekuat mungkin hingga 30 detik.

SENAM

7 MENIT

a. Berdiri tegak lurus posisi siap seperti pada gambar, namun usahakan tubuh tetap santai.

b. Lakukan lompatan kecil dan rentangkan kaki selebar bahu kemudian angkat kedua tangan ke atas dan ketika kaki menyentuh permukaan lantai kedua tangan bertepuk diatas kepala.

c. Lakukan lompatan kecil lagi untuk kembali ke posisi “siap”. lakukan gerakan ini 15 hingga 20 kali dalam 30 detik.

1. Jumping Jacks

2. Wall Sit

a. Posisikan kedua tangan Anda seperti pada gambar.

b. Jaga keseimbangan tubuh dengan membentuk sudut 45 derajat. c. Angkat punggung bagian atas dari lantai sambil menarik nafas. d. Posisikan kembali tubuh Anda di lantai sambil menghembuskan

nafas perlahan.

e. Lakukan selama 30 detik dengan 15 kali gerakan atau sesuai kemampuan Anda.

4. Abdominal Crunch

a. Lakukan push - up basic

yang Anda lakukan seperti biasanya.

b. Dua telapak tangan di lantai dan bertumpu pada kedua kaki.

c. Lakukan selama 30 detik, sebanyak 15 kali atau semampu Anda.

3. Push

-

Up

a. Ambil sebuah kursi yang kuat.

b. Tapakkan kaki kiri Anda ke atas kursi dengan posisi kaki kanan di lantai. c. Sambil menumpu pada

kaki kiri, naikkan tubuh Anda ke atas kursi. d. Kemudian turunlah dengan

kaki kanan terlebih dahulu. e. Lakukan berulang selama

27

SENAM

SEHAT

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

b

er

2

0

17

a. Posisikan tubuh Anda dalam posisi tegak dengan tangan dipinggang.

b. Langkahkan satu kaki ke depan, turunkan tubuh Anda hingga kedua lutut membentuk sudut 90 derajat. c. Lalu kembali ke posisi berdiri, ulangi lagi dimulai dari kaki

yang berlawanan.

d. Lakukan gerakan ini selama 30 detik dengan 15 - 20 kali atau semampu Anda.

a. Posisikan tubuh Anda seperti push-up, namun ketika menekan lantai untuk mengangkat tubuh, putar badan Anda dengan mengangkat tangan kanan ke atas. Sementara berat badan bertumpu pada tangan kiri

b. Badan dan kedua tangan harus membentuk huruf T. c. Turunkan lagi tangan kanan dan tubuh.

d. Ulangi pushlagi dengan mengangkat tangan kiri. e. Lakukan berulang-ulang selama 30 detik. a. Berdirilah tegak dengan kaki dibuka selebar pinggul

namun tetap dalam posisi santai.

b. Turunkan tubuh Anda sejauh yang Anda bisa dengan mendorong pinggul ke belakang.

c. Luruskan lengan Anda ke depan untuk menjaga keseimbangan.

d. Busungkan dada dan tidak membungkuk, lalu angkat sebentar dan kembali ke posisi awal.

e. Lakukan gerakan ini berulang - ulang selama 30 detik.

a. Ambil 1 buah kursi yang kuat.

b. Duduklah senayaman mungkin diatas kursi.

c. Dorong panggul dan kaki Anda ke depan sambil meluruskan kedua kaki, posisikan tangan berpegangan pada kedua ujung kursi. d. Kemudian tekuk kaki Anda.

e. Lakukan kedua gerakan ini berulang selama 30 detik.

6. Squat

7. Triceps Dip On Chair

a. Ambil posisi push-upseperti biasa, lalu tukuk siku kamu

90 derajat dan bertumpulah pada lengan depan. b. Lengan kamu harus sejajar

dengan bahu serta tubuhmu harus membentuk garis lurus dari kepala hingga kaki, tahan dan mulai berhitung.

c. Tahan gerakan ini selama 30 detik.

8. Plank

a. Sesederhana lari di tempat, namun Anda harus meningkatkan level lutut Anda setinggi pinggang. b. Manfaatkan kelenturan jari kaki

untuk berlari di tempat dengan cepat.

c. Posisikan telapak tangan terbuka untuk membantu keseimbangan tubuh.

d. Lakukan gerakan ini dalam 30 detik.

9. High Knees

Running In Place

10. Lunge

11. Push Up and Rotation

12. Side Plank

a. Rebahan tubuh dengan lutut sejajar lurus. b. Angkat badan Anda

dengan menggunakan siku dan lengan.

c. Rasakan kontraksi otot disekitar perut lalu angkat pinggul, usahakan kepala Anda lurus ke depan.

d. Tahan posisi ini sampai 30 detik.

e. Anda dapat bergantian dengan posisi sebaliknya.

Foto-foto:PT PHC

Oleh : Klinik Rehabilitasi Medik RS PHC Surabaya

DAPUR

SEHAT

Ed

is

i

0

19

Ju

li

-

S

ep

te

m

eb

er

2

0

17

BAHAN:

l 50 gr ikan kakap / dori (yang

sudah di fillet)

l 10 gr kubis l 15 gr wortel

l 7 siung bawang merah l 3 siung bawang putih l Lengkuas, daun jeruk, serai,

kunyit (secukupnya)

l 4 buah cabe merah l 2 buah cabe rawit l Air jeruk nipis secukupnya l Garam & gula secukupnya l Minyak secukupnya l 1 buah tomat (potong dadu)

CARA MEMBUAT:

1. Potong dan bersihkan ikan,

kemudian diberi potongan daun jeruk, air jeruk nipis, kunyit dan garam. Diamkan beberapa menit agar bau amis pada ikan hilang.

2. Bumbu merah : haluskan 5 siung bawang merah, bawang putih, cabe merah, lengkuas, serai, garam dan gula. Tumis sampai bau harum. 3. Campurkan ikan dan bumbu

merah tersebut. Masak sampai matang.

4. Sambal dabu-dabu : Campur irisan bawang merah, cabe rawit, tomat, daun jeruk (iris tipis), air jeruk nipis dan garam. Aduk hingga rata.

Siram dengan sedikit minyak goreng yang panas. Sajikan. 5. Potong tipis-tipis wortel dan

kubis .

6. Sajikan potongan sayur (wortel dan kubis), ikan dan sambal dabu-dabu.

Tambahkan nasi saat disajikan.

Untuk 1 porsi

IKAN SAMBAL

DABU-DABU

KANDUNGA

N GIZI :

Energi =140.1 kal

Protein = 11.1 gr

Karbohidrat = 21.2

gr

Lemak = 0.8 gr

Fo

to

:

PT

. P

H