PENGARUH MANUAL TERAPI TRAKSI TERHADAP PENINGKATAN AKTIVITAS FUNGSIONAL PADA OSTEOARTRITIS LUTUT
SKRIPSI
Diajukan Guna Memenuhi Tugas-Tugas dan Persyaratan Akhir Dalam Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi
Disusun Oleh : TRI WAHYU MURTI
J120100031
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PRASYARATAN GELAR
PENGARUH MANUAL TERAPI TRAKSI TERHADAP PENINGKATAN AKTIVITAS FUNGSIONAL PADA OSTEOARTHRITIS LUTUT
Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi Dalam Program
S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan Oleh :
Hari : Senin
Tanggal : 9 Juni 2014
TRI WAHYU MURTI J120.100.031
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014
iii
v
ABSTRAK
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, 2014 42 Halaman TRI WAHYU MURTI
PENGARUH MANUAL TERAPI TRAKSI TERHADAP PENINGKATAN AKTIVITAS FUNGSIONAL PADA OSTEOARTHRITIS LUTUT
(Dibimbing oleh: Dwi Rosella Komala Sari, SST,FT.,M.Fis,Dipl.Cid dan Totok Budi Santoso, SST.FT.,MPH)
Latar Belakang: Osteoarthritis adalah suatu kondisi kronis yang secara bertahap memburuk dari waktu ke waktu, namun ada beberapa langkah yang dapat memperlambat perkembangan dan kontrol gejala. Gejala yang dirasakan berupa adanya kekakuan sendi pada pagi hari dan setelah latihan, nyeri hebat selama pergantian cuaca, terjadi kontraktur, pergerakan terbatas, adanya persaan “bergerigi” jika sendi digerakkan, pembengkakan pada sendi, atrofi otot, dan deformitas pada area yang mengalami osteoarthritis pada waktu inspeksi, adanya nyeri tekan dan ketidakstabilan dan pergerakan terbatas pada palpasi, terjadi abnormalitas gaya berjalan (jika atritis terjadi pada panggul atau lutut). Salah satu terapi yang dilakukan untuk meningkatkan aktivitas fungsional pada osteoarthritis lutut adalah dengan manual terapi traksi.
Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh manual terapi traksi terhadap peningkatan aktivitas fungsional pada osteoarthritis lutut.
Subjek: Sebanyak 20 responden dengan keluhan osteoarthritis lutut sesuai dengan kriteria inklusi dan ekslusi menurut American College of Rheumatology di Miricinde, Porwantoro, Wonogiri. Responden ditandai dengan tidak adanya kelompok kontrol.
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan penelitian pre eksperimental dengan desain one group pre dan post test design. Uji statistik yang digunakan pada uji pengaruh mengguanakan uji paired Sample T test apabila data berdistribusi normal, dan uji Wilcoxon Signed Ranks Test apabila data berdistribusi tidak normal.
Hasil: Berdasarkan uji Wilcoxon Signed Ranks Test diperoleh nilai p sebesar 0.000 sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa ada pengaruh Manual Terapi Traksi Terhadap Peningkatan Aktivitas Fungsional.
vii ABSTRACT
PHYSIOTHERAPY SCIENCE PROGRAM HEALTH SCIENCE FACULTY MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MINITHESIS, 2014 42 PAGES TRI WAHYU MURTI
EFFEECT OF TRACTION THERAPY MANUAL ON IMPROVEMENT OF FUNCTIONAL ACTIVITY OF OSTEOARHTRITIS KNEE
(Consultant: Dwi Rosella Komala Sari, SST,FT.,M.Fis,Dipl.Cid dan Totok Budi Santoso, SST.FT.,MPH)
Background: Osteoarthritis is a degenerative joint disease, particularly it affects articular cartilage. The disease is associated with aging and it will very likely affect a joint suffering pressure continuously for year including knee. Reduction of functional activity accurs because of pain in the ostheoarthritis knee. Traction therapy manual is one of techniques that can be administered in attempts of improving functional activity of an osteoarthritis knee. Traction is a passive movement conducted repeatedly and slowly so that the patient can stop the movement.
Purpose: The research is conducted in order to know effect of traction therapy manual on improvement of functional activity of osteoarthritis knee.
Subject: Subject of the research is 20 respondents selected by using purposive sampling in Yandu Wreda Mulia.
Method of the Research: The research is a pre-experimental one with one group pre and post test. Statistical test used in data analysis is Wilcoxon Signed Rank Test.
Result: result of the research indicated p value of 0.001 with mean value difference before and after traction treatment was 0.116.
Conclusion: Traction therapy manual had effect on improvement of functional activity.
Motto
Kemenangan tebesar kita bukanlah karena tak pernah gagal, melainkan karena bangkit kembali setiap kali kita
jatuh
“Konfusius”
Kegagalan untuk meraih suatu kesuksesan bukanlah halangan tapi yang terlebih daripada itu kegagalan akan
dapat memberikan pelajaran bagi kita dikelak kemudian hari.
(Mario Teguh)
Bahagia bukan sekedar karunia yang harus dijemput, tetapi juga tugas yang harus ditunaikan.
ix
PERSEMBAHAN
Allah SWT
Islam agamaku
Almamaterku tercinta yang selama ini sudah memberi ilmu
yang tak terbatas, dan tak kan pernah terhenti
keberkahannya.
Almh. Bapak, Ibu dan Kakak-kakak ku tercinta yang tak
pernah lelah selalu memberikan kesabaran dan kesabaran
serta do’a diakhir sholatnya dengan deraian air mata,
meminta dan memohon yang terbaik bagi anak-anaknya.
Teman-teman Fisioterapi S1 Fisioterapi angkatan 2010 yang
telah memberiku dorongan, kecerian dan semangat.
Kepedulian dan rasa kebersamaan harus selalu kita
KATA PENGANTAR
ا ﻢــــــــــــــــﺴﺑ
ﷲ
ﻢﻴﺣَراا ﻦَﻤﺣَﺮﻟا
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan hidayah Nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini yang
berjudul “ Pengaruh Manual Terapi Traksi Terhadap Peningkatan Aktivitas
Fungsional pada Osteoarthritis Lutut”, guna memenuhi syarat memperoleh gelar
Sarjana Fisioterapi. Sholawat dan salam kami haturkan kepada tauladan kita,
Rasulullah SAW. Skripsi ini tidak luput dari dukungan , bimbingan dan bantuan
dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati tidak lupa penulis
sampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati , SST.FT.,M.Sc selaku Ketua Progdi S1 Fisioterapi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Dwi Rosella Komalasari dan Totok Budi Snatoso, SST.FT.,MPH
selaku Dosen Pembimbing yang telah meluangkan waktu, tenaga dan
pikiran serta
dengan penuh kesabaran memberikan petunjuk dan pengarahan dalam
xi
5. Segenap Dosen dan Staff Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan Fisioterapi
yang telah memberikan bimbingan, pengajaran dan bantuannya kepada
penulis.
6. Responden Yandu Wreda Mulia yang telah memberikan waktu luang
untuk menjadi sampel dalam penelitian skripsi penulis. Terima Kasih.
7. Ibu dan Kakak-kakak ku yang telah memberikan dukungan do’a dan kasih
sayang serta perhatian yang tiada henti untuk penulis.
8. Semua teman-teman Fisioterapi angkatan 2010 yang selalu memberikan
dukungan, semangat kebersamaan dan keceriaan hingga penulis tidak
mersa kesepian.
9. Serta semua pihak yang telah membantu dan memberikan dorongan
kepada penulis yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, hingga
dapat menyelesaikan skripsi ini.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat
bagi kita semua dan penulis minta maaf apabila dalam pembuatan skripsi
ini terdapat banyak kesalahan dan kekurangan. Oleh karena itu saran dan
kritik sangat penulis harapkan.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, Juni 2014
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PRASYARAT GELAR ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI ... iii
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI ... iv
DEKLARASI ... v
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 5
BAB II LANDASAN TEORI A. Kerangka Teori ... 7
xiii
a. Definisi ... 7
b. Etiologi ... 8
c. Patologi ... 10
d. Tanda dan Gejala ... 12
e. Problematik Osteoarthritis ... 13
f. Diagnosa Klinis ... 13
b. Kontraindikasi Manual Traksi ... 22
c. Langkah Manual traksi Tibiomeral Joint ... 22
d. Dosis dan Kegunaan Traksi ... 23
5. Mekanisme Traksi Terhadap Kemampuan Fungsional ... 24
6. Kerangka Berfikir ... 26
7. Kerangka Konsep ... 26
8. Hipotesis ... 26
BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Tempat dan Waktu Penelitian ... 27
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN A. Deskripsi Data ... 33
2. Usia ... 34
3. Pekerjaan ... 34
4. Indeks Massa Tubuh ... 35
B. Analisisi Data ... 35
1. Uji Hipotesis ... 35
C. Pembahasan ... 36
1. Diskripsi Data Responden ... 36
a. Jenis Kelamin ... 36
b. Usia ... 37
c. Pekerjaan ... 38
d. Indeks Massa Tubuh ... 39
2. Pengaruh manual terapi traksi ... 40
D. Keterbatasan Penelitian ... 42
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 43
B. Saran ... 44
DAFTAR PUSTAKA
xv
DAFTAR TABEL
halaman
Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin……….. 34
Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia………. 34
Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan………. 34
Tabel 4.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Indeks Massa Tubuh… 35
Tabel 4.5 Hasil Uji Hipotesis dengan Wilcoxon Signed Ranks Test……… 36
DAFTAR GAMBAR
halaman
Gambar 1.1 Persendian Lutut Manusia………... 8
Gambar.1.2 Anatomi Lutut……… 14
Gambar. 1.3 Susunan Ligamen Sendi Lutut Anterior View... 16
Gambar. 1.4 Otot Paha dan Pangkal Paha Tampak dari Depan…….. 18
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Keterangan Penelitian
Lampiran 2 Persetujuan Tindakan Fisioterapi Mengikuti Program Penelitian (Informed Consent)
Lampiran 3 Kuisioner dan Blangko Pengukuran Kemampuan Fungsional pada
Lutut
Lampiran 4 Hasil Penelitian
Lampiran 5 Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 6 Dokumentasi Penjelasan Kepada Responden dan Persetujuan
Menjadi Responden
Lampiran 7 Dokumentasi Pemeriksaan dan Pengisian Kuisioner
Lampiran 8 Dokumentasi Pengukuran WOMAC