FORMULIR PENDAFTARAN ORMAWA BERPRESTASI TINGKAT HIMPUNAN MAHASISWA UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUKABUMI
TAHUN 2017
1 Nama Lengkap HIMA
2 Nama Singkatan
3 No SK Kepengurusan
4 Pembina/Ka.prodi
5 Ketua
6 NIM
7 Semester
8 Prodi
9 No. Telp
10 Jumlah Anggota 11 Jumlah Proker
12 Jumlah Proker Terealisasi 13 Jumlah Kegiatan di luar
Proker
14 Nama Program Unggulan
15 Sumber angaran Dana 1. ... 2. ... 3. ... 4. ...
Sukabumi, ...Februari 2017
Pembina/Ka.Prodi,
...
Ketua HIMA,
...
FORMULIR PENDAFTARAN
ORMAWA BERPRESTASI TINGKAT BEM FAKULTAS UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUKABUMI
TAHUN 2017
1 Nama Lengkap BEMF
2 Nama Singkatan
3 No SK Kepengurusan
4 Pembina/Pembina
5 Ketua
6 NIM
7 Semester
8 Prodi
9 No. Telp
10 Jumlah Anggota 11 Jumlah Proker
12 Jumlah Proker Terealisasi 13 Jumlah Kegiatan di luar
Proker
14 Nama Program Unggulan
15 Sumber angaran Dana 1. ... 2. ... 3. ... 4. ...
Sukabumi, ...Februari 2017
Pembina/DEKAN,
...
Ketua BEMF,
...
...
ORMAWA BERPRESTASI
TINGKAT UNIT KEGIATAN MAHASISWA UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUKABUMI
TAHUN 2017
1 Nama Lengkap UKM
2 Nama Singkatan
3 No SK Kepengurusan
4 Pembina
5 Ketua
6 NIM
7 Semester
8 Prodi
9 No. Telp
10 Jumlah Anggota 11 Jumlah Proker
12 Jumlah Proker Terealisasi 13 Jumlah Kegiatan di luar
Proker
14 Nama Program Unggulan
15 Sumber angaran Dana 1. ... 2. ... 3. ... 4. ...
Sukabumi, ...Februari 2017
Pembina UKM,
...
Ketua UKM,
...
...
ORMAWA BERPRESTASI TINGKAT KOMISARIAT IMM
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUKABUMI TAHUN 2017
1 Nama Lengkap Komisariat
2 Nama Singkatan
3 No SK Kepengurusan
4 Ketua
5 NIM
6 Semester
7 Prodi
8 No. Telp
9 Jumlah Anggota
10 Jumlah Proker
11 Jumlah Proker Terealisasi 12 Jumlah Kegiatan di luar
Proker
13 Nama Program Unggulan
14 Sumber angaran Dana 1. ... 2. ... 3. ... 4. ...
Sukabumi, ...Februari 2017
Dekan,
...
Ketua HIMA,
...
DAFTAR CEKLIST PERSYARATAN PENDAFTARAN ORMAWA BERPRESTASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUKABUMI
TAHUN 2017
Nama Ormawa :
Persyaratan Daftar Ceklist Keterangan
Ada Tidak
A. Kelembagaan
1. Memiliki SK Terbaru 2. Struktur Organisasi Minimal 3. Visi & Misi Pengurus
4. ADART, GBHK/O, Program Kerja dan Dokument Peraturan lainnya
B. Pengelolaan Administrasi
1. Agenda Surat Masuk & Keluar 2. Agenda Rapat
3. Dokumen Program Kerja (Mencakup Catur Dharma)
C. Aktivitas
1. Realisasi /Laporan Kegiatan 2. Melaksanakan Mubes/Pemilihan 3. Melaksanakan raker
4. Dokumentasi Kegiatan
5. Telah Melaksanakan / Mengikuti kegiatan Tingkat Lokal
6. Telah Melaksanakan / Mengikuti Tingkat Regional
7. Telah Melaksanakan / Mengikuti Tingkat Nasional
8. Memiliki Karya Unggulan yang Dapat meningkatkan daya saing UMMI yang dituangkan dalam tulisan deskripsi singkat ormawa
D. Memiliki Prestasi / Daya Saing
Sukabumi, ...Februari 2017 Panitia
Formulir Penilaian
Manajeman Organisasi
Nama Ormawa : ... Nama ketua : ...
NO KRITERIA PENILAIAN BOBOT
(%) SKOR (BOBOT XNILAI
SKOR)
1 Visi & Misi mengacu pada Visi Misi Universitas 10
2 Program Kerja ada & Sesuai Visi Misi 20
3 Manajeman Administrasi 15
4 Kemerataan Realisasi Program Kerja
Perbidang / Perdivisi
15
5 Capaian Prestasi / Daya Saing 20
6 Memiliki Program Unggulan 20
TOTAL 100
Keterangan :
Nilai Skor yang diberikan berkisar dari 1 sampai dengan 10
Komentar Penilai
... ... ...
Sukabumi, Februari 2017 Penilai,
Formulir Penilaian
Persentasi Ketua Ormawa
Nama Ormawa : ... Nama ketua : ...
NO KRITERIA PENILAIAN BOBOT
(%)
SKO R
NILAI (BOBOT X
SKOR)
1 Sistematika Penyajian Isi 10
2 Alat bantu 10
3 Penggunaan Bahasa Tutur yang Baku 10
4 Cara Presentasi (Sikap) 5
5 Ketepatan Waktu 5
6 Ketepatan dan Kecepatan Jawaban 40
7 Cara Menjawab 20
TOTAL 100
Keterangan :
Nilai Skor yang diberikan berkisar dari 1 sampai dengan 10 Komentar Penilai
... ... ...
Sukabumi, Februari 2017 Penilai,
