HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DANDUKUNGAN SUAMI DENGAN KESIAPAN WANITA DALAM MENGHADAPI MASA MENOPAUSE
DI DESA SINABANG KECAMATAN SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE
TESIS
Oleh NELVA RIZA 137032053/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN DUKUNGANSUAMI DENGAN KESIAPAN WANITA DALAM MENGHADAPI MASA MENOPAUSE
DI DESA SINABANG KECAMATAN SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE
T E S I S
DiajukanSebagai Salah SatuSyarat
UntukMemperolehGelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 IlmuKesehatanMasyarakat
MinatStudiKesehatanReproduksi PadaFakultasKesehatanMasyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh NELVA RIZA 137032053/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN DUKUNGAN SUAMI DENGAN KESIAPAN WANITA DALAM MENGHADAPI MASA MENOPAUSE DI DESA SINABANG KECAMATAN SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE
NamaMahasiswa : Nelva Riza NomorIndukMahasiswa : 137032053
Program Studi : S2 IlmuKesehatanMasyarakat MinatStudi : KesehatanReproduksi
Menyetujui KomisiPembimbing
(dr. Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D) (dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
Ketua Anggota
)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
TelahDiuji
Pada Tanggal : 13 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : dr.Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D Anggota : 1. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
2. Sri Rahayu Sanusi, S.K.M, M.Kes, Ph.D 3. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes
PERNYATAAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN DUKUNGANSUAMI DENGAN KESIAPAN WANITA DALAM MENGHADAPI MASA MENOPAUSE
DI DESA SINABANG KECAMATAN SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaandisuatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Agustus 2015
Nelva Riza 137032053/ IKM
i ABSTRAK
Untuk meningkatkan kesiapan wanita dalam menghadapi masa menopause dibutuhkan pengetahuan, sikap dan dukungan suami yang baik. Berdasarkan hasil survei pendahuluan di Desa Sinabang didapatkan mereka tidak mempunyai pengetahuan tentang menopause, Sikap ibu dalam menghadapi masa menopause kurang baik, dan dukungan suami dalam menghadapi wanita yang menopause kurang baik. Sehingga dalam menghadapi masa menopause banyak wanita yang tidak siap dalam menghadapinya baik secara fisik, psikologis dan spiritual. Penelitian bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap dan dukungan suami dengan kesiapan wanita dalam menghadapi masa menopause.
Metode penelitian yaitu Survey Analitik dengan cara Cross Sectional. sampel adalah ibu menopause yang berusia 45-59 tahun, tinggal bersama suami sebanyak 100 orang, Alat ukur menggunakan kuesioner dengan teknik pengambilan sampel Purposive Sampling. Data yang dikumpul diolah dan dianalisis menggunakan Chi Square.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan pengetahuan (p=0,001), sikap (p=0,002), dan dukungan suami (p=0,009) dengan kesiapan wanita dalam menghadapi masa menopause. Variabel yang paling dominan yang berhubungan dengan kesiapan wanita dalam menghadapi masa menopause adalah pengetahuan (p=0,038) dan nilai Exp.B adalah 3,536.
Disarankan kepada masyarakat desa Sinabang dalam menghadapi masa menopause agar lebih aktif dalam mencari informasi baik dari petugas kesehatan maupun media-media yang ada sehingga dapat menambah pengetahuan untuk menghadapi kesiapan menopause.
ii ABSTRACT
Knowledge, attitude, and good husbands’ support are needed to increase women’s preparation in facing menopause syndrome. Based on the result of the preliminary survey at Sinabang Villlage, it was found that they did not have knowledge of menopause, women had bad attitude in facing menopause syndrome, and their husbands’ support in facing menopause syndrome was bad. Therefore, a lot of women are not prepared in facing menopause physically, psychologically, and spiritually. The objective of the research was to find out the correlation of husbands’ knowledge, attitude, and support with women’s preparation in facing menopause syndrome.
The research was an analytic survey with cross sectional. The samples were 100 menopause women who were 45-49 years old, taken by using purposive sampling technique.. The data were gathered by distributing questionnaires and analyzed by using chi square test.
The result of the research showed that there was the correlation of knowledge (p = 0.001), attitude (p = 0.002), and husbands’ support (p = 0.009) with women’s preparation in facing menopause syndrome. The variable which had the most dominant correlation with women’s preparedness in facing menopause syndrome was knowledge (p = 0.038) at Exp. β value of 3.536.
It is recommended that the women at Sinabang Village should search for information about menopause, either from health care providers or from the available media, in order to increase their knowledge of preparation for menopause.
iii
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah Yang Maha Esa, atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini dengan judul “Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Dukungan Suami dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue”.
Proses penulisan tesis ini tidak terlepas dari dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, dalam kesempatan ini izinkan penulis untuk mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhomat:
1. Prof. Subhilhar, Ph.D selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. dr. Rahayu Lubis, M.Kes Ph.D sebagai komisi pembimbing I yang dengan perhatian dan kesabaran meluangkan waktu, membimbing dan mengarahkan penulis hingga penulisan tesis ini selesai.
iv
6. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si selaku anggota komisi pembimbing II yang dengan kesabaran dan perhatian memberikan bimbingan, arahan dan meluangkan waktu bagi penulis sejak awal hingga selesainya penulisan tesis ini.
7. Sri Rahayu Sanusi, S.K.M, M.Kes, Ph.D dan Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes selaku komisi penguji yang telah banyak memberikan saran, waktu, masukan dan arahan sehingga dapat lebih meningkatkan kesempurnaan penulisan tesis ini. 8. Seluruh Dosen dan Staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat, Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara semoga ilmu dan pengetahuan yang diberikan selama penulis belajar menjadi amal ibadah dan mendapat Rahmat dari Tuhan Yang Maha Kuasa.
9. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Simeulue dr.Armidin yang telah menyetujui penelitian dilakukan di Desa Sinabang sebagai syarat untuk memperoleh gelar Magister yang akan berguna untuk masa depan dan memberikan masukan kepada masyarakat melalui tesis yang penulis tulis.
10. Kepala Puskesmas Simeulue Timur Heri Herwanto, S.K.M yangtelah memberikan izin pengambilan data dalam penelitian ini.
11. Kepala Desa Sinabang Rajuman Sari yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di Desa Sinabang.
12. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Minat Studi Kesehatan Reproduksi yang memberikan dukungan berupa moril dan memberikan arahan serta membantu dalam pembuatan tesis ini.
v
13. Kepada kedua orangtua Tercinta Ayahanda Armansyah dan Ibunda Rawanan yang telah memberikan doa dan mendukung penulis untuk mendapatkan pendidikan yang lebih baik.
14. Kepada seluruh ibu Menopause sebagai responden di Desa Sinabang yang telah banyak membantu penulis dalam mengumpulkan data.
Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga saran dan kritik yang membangun dari berbagai pihak sangat di harapkan dan diucapkan terimakasih.
Medan, Agustus2015 Penulis,
Nelva Riza 137032053/IKM
vi
RIWAYAT HIDUP
Nelva Riza, lahir di SungaiNibung pada tanggal 12 Januari 1989, anak ke 5 ke dari 8 Bersaudara dari pasangan ayahanda Armansyah dan ibunda Rawanan.
Pendidikan formal penulis, dimulai dari pendidikan Sekolah Dasar Negeri 10 Sungai Nibung selesai tahun 2001, MTsN Tiku selesai tahun 2004, SMA Negeri 1 Simeulue Timurselesai tahun 2007, Akademi Kebidanan Helvetia Medan selesai tahun 2011 dan D4 Bidan Pendidik USU selesai tahun 2012.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dari tahun 2013.
vii DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ... i
ABSTRACT ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
RIWAYAT HIDUP ... vi
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ... 1 1.1. Latar Belakang ... 1 1.2. Permasalahan... 8 1.3. Tujuan Penelitian ... 9 1.4. Hipotesis ... 9 1.5. Manfaat Penelitian ... 10
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ... 11
2.1. Pengetahuan ... 11
2.1.1. Pengertian Pengetahuan ... 11
2.1.2. Tingkat Pengetahuan ... 12
2.1.3. Faktor-faktor yang Memengaruhi Pengetahuan ... 14
2.2. Sikap ... 16
2.2.1. Pengertian Sikap ... 16
2.2.2. Komponen Sikap ... 16
2.2.3. Faktor-faktor yang Memengaruhi Sikap ... 17
2.2.4. Tingkatan Sikap ... 18
2.2.5. Sifat Sikap ... 19
2.3. Dukungan Suami ... 19
2.3.1. Pengertian Dukungan Suami ... 19
2.3.2. Jenis Dukungan Suami ... 20
2.4. Kesiapan Menghadapi Menopause ... 21
2.4.1. Pengertian Kesiapan ... 21 2.4.2. Kesiapan Menopause ... 21 2.5. Menopause ... 25 2.5.1. Definisi Menopause ... 25 2.5.2. Tahap-tahap Menopause ... 26 2.5.3. Penyebab Menopause ... 26
2.5.4. Hormon yang Berperan dalam Menopause ... 27
viii
2.5.6. Faktor yang Memengaruhi Menopause ... 35
2.5.7. Penanganan Menghadapi Menopause ... 38
2.6. Landasan Teori ... 41
2.7. Kerangka Konsep ... 44
BAB 3. METODE PENELITIAN ... 45
3.1. Jenis Penelitian ... ... 45
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 45
3.2.1. Lokasi Penelitian ... 45
3.2.2. Waktu Penelitian ... 45
3.3. Populasi dan Sampel ... 45
3.3.1. Populasi Penelitian ... 45
3.3.2. Sampel Penelitian ... 46
3.4. Metode Pengumpulan Data ... 46
3.4.1. Data Primer ... 46
3.4.2. Data Sekunder... .... 47
3.4.3. UjiValiditas dan Reliabilitas ... 47
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ... 48
3.6. Metode Pengukuran ... 49
3.7. Metode Pengolahan Data dan Analisa Data ... 51
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 53
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 53
4.2. Karakteristik Responden ... 55
4.2.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ... 55
4.2.2. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ... 55
4.2.3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan ... 56
4.3. Analisis Univariat ... 56
4.3.1. Pengetahuan ... 56
4.3.2. Sikap ... 58
4.3.3. Dukungan Suami ... 61
4.3.4. Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause ... 65
4.4. Analisis Bivariat ... 71
4.4.1. Hubungan Pengetahuan dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause ... 71
4.4.2. Hubungan Sikap dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause ... 72
4.4.3. Hubungan Dukungan Suami dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause ... 72
ix
4.5 Analisis Multivariat ... 73
4.5.1. Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Dukungan Suami dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause ... 73
BAB 5 PEMBAHASAN ... 76
5.1. Hubungan Pengetahuan Dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 76
5.2. Hubungan Sikap Dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 79
5.3. Hubungan Dukungan Suami Dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 82
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 85
6.1. Kesimpulan ... 85
6.2. Saran ... 85
DAFTAR PUSTAKA ... 87 LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 55 4.2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan di
Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue... 55 4.3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan Wanita
Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 56 4.4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Indikator Pengetahuan
dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 57 4.5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan dengan
Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 58 4.6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Indikator Sikap dengan
Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 59 4.7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap dengan Kesiapan
Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 60 4.8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Informasional
dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 61 4.9. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Penilaian
dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 62 4.10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Instrumental
dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 63
xi
4.11. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Emosional dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 64 4.12. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Suami dengan
Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 65 4.13. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kesiapan Fisik Wanita
dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 66 4.14. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kesiapan Psikologis
Wanita dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 68 4.15. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kesiapan Spiritual Wanita
dalam Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 69 4.16. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kesiapan Wanita dalam
Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 70 4.17. Hubungan Pengetahuan dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi
Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 71 4.18. Hubungan Sikap dengan Kesiapan Wanita dalam Menghadapi Masa
Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 72 4.19. Hubungan Dukungan Suami Dengan Kesiapan Wanita dalam
Menghadapi Masa Menopause di Desa Sinabang Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue ... 73 4.20. Uji Regresi Logistik ... 74
xii
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
2.1. Kerangka Teori... 43 2.2. Kerangka Konsep Penelitian ... 44
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Halaman
1. Inform Consent ... 91
2. Lembar Kuesioner Penelitian ... 92
3. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ... 100
4. Hasil penelitian ... 104
5. Uji Bivariate ... 109
6. Uji Multivariate ... 113
7. Master Data ... 116
